工程竣工驗(yàn)收申請表35075

1、工程竣工驗(yàn)收申請表 附表一工程名稱觀山湖區(qū)金華鎮(zhèn)何官村串戶硬化路工程工程地點(diǎn)金華鎮(zhèn)何官村建設(shè)單位觀山湖區(qū)金華鎮(zhèn)人民政府結(jié)構(gòu)路面硬化設(shè)計(jì)單位貴州智華建設(shè)工程有限責(zé)任公司硬化厚度15cn混凝土、10cm混凝土監(jiān)理單位昆明建設(shè)咨詢監(jiān)理公司貴州分公司開工日期2016年12月16日施工單位貴州長禹建設(shè)工程有限公司完工日期2017年3月20日合同工程造價(jià)433286合同工程量6754。5實(shí)際完成工程造價(jià)231805。07實(shí)際完成工程量3523。8施工單位自檢情況外觀平順監(jiān)理審核情況合格實(shí)測合格合格資料齊全齊全完成工程設(shè)計(jì)和合同約定情況結(jié)合實(shí)際情況調(diào)整調(diào)整增減工程量3230。7工程形象進(jìn)度款支付情況0工程質(zhì)

2、量保證情況合格施工單位（單位公章)： 監(jiān)理單位（單位公章):項(xiàng)目代表人： 監(jiān)理工程師:2013年 月 日 2013年 月 日附表二分部工程質(zhì)量評定表工程名稱：觀山湖區(qū)金華鎮(zhèn)何官村串戶硬化路工程 施工單位:貴州長禹建設(shè)工程有限公司序號分項(xiàng)工程名稱項(xiàng)數(shù)其中合格項(xiàng)數(shù)備 注115cm大碴礫石墊層1125cm級配碎石底層11113C25水泥混凝土10cm厚面層15154C25水泥混凝土15cm厚面層1212567合 計(jì)3939合格率 100%自評等級項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:技術(shù)負(fù)責(zé)人:年 月 日 評定等級總監(jiān)理工程師：年 月 日道路工程質(zhì)量保修書發(fā)包人:（全稱)：承包人：（全稱）：發(fā)包人、承包人根據(jù)中華人民共和國建

3、筑法、建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例和道路工程質(zhì)量保修辦法，經(jīng)協(xié)商一致，對 工程簽訂工程質(zhì)量保修書。一、工程質(zhì)量保修范圍和內(nèi)容承包人在質(zhì)量保修期內(nèi)，按照有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的管理規(guī)定和雙方約定,承擔(dān)本工程質(zhì)量保修責(zé)任。質(zhì)量保修范圍包括:具體質(zhì)量保修內(nèi)容，雙方約定如下:以承包人施工范圍及內(nèi)容為準(zhǔn).二、質(zhì)量保修期雙方根據(jù)建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定，約定本工程的質(zhì)量保修期：1.2。質(zhì)量保修期自工程竣工驗(yàn)收合格之日起計(jì)算.三、質(zhì)量保修責(zé)任1、屬于保修范圍、內(nèi)容的項(xiàng)目,承包人應(yīng)當(dāng)在接到保修通知之日起24小時(shí)內(nèi)派人保修.承包人不在約定期限內(nèi)派人保修的，發(fā)包人可以委托他人修理。保修費(fèi)用從質(zhì)量保修金內(nèi)扣除。2、發(fā)生

4、緊急搶修事故的,承包人在接到事故通知后，應(yīng)當(dāng)立即到達(dá)事故現(xiàn)場搶修。3、因承包人原因致使工程在保修其內(nèi)造成人身和財(cái)產(chǎn)損害的，承包人應(yīng)承擔(dān)損害賠償責(zé)任。4、對于涉及結(jié)構(gòu)安全的質(zhì)量問題，應(yīng)當(dāng)按照道路工程質(zhì)量保修辦法的規(guī)定,立即向當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門報(bào)告，采取安全防范措施；由原設(shè)計(jì)單位或者具有相應(yīng)資質(zhì)等級的設(shè)計(jì)單位提出保修方案，承包人實(shí)施保修。5、質(zhì)量保修完成后,由發(fā)包人組織驗(yàn)收.四、保修費(fèi)用保修費(fèi)用由造成質(zhì)量缺陷的責(zé)任方承擔(dān)。五、其他雙方約定的其他工程質(zhì)量保修事項(xiàng)：本工程約定的工程質(zhì)量保修金為施工合同價(jià)款的5，金額為(人民幣） （大寫），即￥ 元.從工程竣工驗(yàn)收合格之日開始計(jì)算滿二年,無質(zhì)量問題，全

5、部返還，質(zhì)保金不計(jì)利息.本工程質(zhì)量保修書，由施工合同發(fā)包人、承包人雙方共同簽署，作為施工合同附件，其有效期限至保修期滿。發(fā) 包 人（全稱): 承 包 人(全稱)： 發(fā)包人（公章）: 承包人（公章）：法定代表人（簽字)： 法定代表人（簽字）:年 月 日年 月 日附表八工程竣工驗(yàn)收報(bào)告（建筑工程）工程名稱：驗(yàn)收日期：建設(shè)單位（蓋章）：填 寫 說 明 1、工程竣工驗(yàn)收報(bào)告由建設(shè)單位負(fù)責(zé)填寫，向備案機(jī)關(guān)提交.2、填寫要求內(nèi)容認(rèn)真，語言簡練，字跡清楚。3、工程竣工驗(yàn)收報(bào)告一式三份，建設(shè)單位、監(jiān)督站、備案機(jī)關(guān)各持一份。一、工程概況工程名稱工程地點(diǎn)建設(shè)面積工程造價(jià)結(jié)構(gòu)類型層數(shù)地上： 層地下： 層施工許可證號

6、監(jiān)理許可證號開工日期驗(yàn)收日期監(jiān)督單位監(jiān)督編號建設(shè)單位資質(zhì)證號勘察單位設(shè)計(jì)單位總包單位承建單位（土建）承建單位(設(shè)備安裝）承建單位（裝修）監(jiān)理單位施工圖審查單位 二、工程竣工驗(yàn)收實(shí)施情況 （一）驗(yàn)收組織建設(shè)單位組織勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理等單位和其他有關(guān)專家組成驗(yàn)收組，根據(jù)工程特點(diǎn)，下設(shè)苦干專業(yè)組。1、組 長副組長組 員2、專業(yè)組專 業(yè) 組組 長組 員建 筑 工 程建筑設(shè)備安裝工程通訊、電視、燃?xì)獾葘?業(yè) 工 程工 程 質(zhì) 保 資 料 (二）驗(yàn)收程序1、 建設(shè)單位主持驗(yàn)收會(huì)議。2、 建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位介紹工程合同履約情況和在工程建設(shè)各個(gè)環(huán)節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況.3、

7、 審閱建設(shè)、勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理單位的工程檔案資料。4、 驗(yàn)收組實(shí)地查驗(yàn)工程質(zhì)量。5、 專業(yè)驗(yàn)收組發(fā)表意見，驗(yàn)收組形成工程竣工驗(yàn)收意見并簽名.（三)工程質(zhì)量評定分部工程名稱評定等級質(zhì)量保證資料評定觀感質(zhì)量評定地基與基礎(chǔ)工程共核查 項(xiàng)其中符合要求 項(xiàng)經(jīng)鑒定符合要求 項(xiàng)應(yīng)得： 分實(shí)得： 分得分率： %主體工程地面與樓面工程門窗工程裝飾工程屋面工程采曖衛(wèi)生及燃?xì)夤こ探ㄖ姎獍惭b工程通風(fēng)與空調(diào)工程電梯安裝工程（四）驗(yàn)收人員簽名：姓 名工 作 單 位職 稱職 務(wù)（五)工程竣工驗(yàn)收結(jié)論：竣工驗(yàn)收結(jié)論:建設(shè)單位：（簽章）法人代表:年 月 日監(jiān)理單位：（簽章）總監(jiān)理工程師：年 月 日施工單位：（簽章）法人代

8、表：年 月 日勘察單位：(簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日設(shè)計(jì)單位：（簽章）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:年 月 日附表九住 宅 質(zhì) 量 保 證 書填發(fā)日期:公司名稱電 話地 址郵 編商品房項(xiàng)目名稱工程質(zhì)量自評等級竣工驗(yàn)收時(shí)間交付使用時(shí)間負(fù)責(zé)質(zhì)量保修部門聯(lián)系電話答復(fù)時(shí)限保修項(xiàng)目保修期限保 修 責(zé) 任地基和主體結(jié)構(gòu)屋面防水墻面、廚房和衛(wèi)生間地面、地下室、管道滲漏墻面、頂棚抹灰層脫落地面空鼓開裂、大面積起砂門窗翹裂、五金件損壞衛(wèi)生潔具燈具、電器開關(guān)供冷系統(tǒng)和設(shè)備管道堵塞房地產(chǎn)開發(fā)公司承諾的其他保修項(xiàng)目附表十住 宅 使 用 說 明 書 填發(fā)日期：開發(fā)單位(公章）名稱地址電話郵編設(shè)計(jì)單位名稱地址電話郵編施工單位名稱地址電話

9、郵編監(jiān)理單位名稱地址電話郵編住宅部位使用說明和注意事項(xiàng)結(jié)構(gòu)和裝修裝飾上水、下水供電設(shè)施、配電負(fù)荷通 訊燃 氣消 防門、門窗承重墻防水層陽 臺(tái)其 他附表十一工程質(zhì)量監(jiān)督報(bào)告目錄:1工程基本情況表2工程質(zhì)量評價(jià)表3監(jiān)督結(jié)論及文字說明4其他材料工程名稱： _監(jiān)督注冊號:_監(jiān)督單位: _ 年月日省建設(shè)廳制工程基本情況工程名稱結(jié)構(gòu)類型及層數(shù)工程地址工程類別工程規(guī)模 m2（萬元）其中人防工程:m2工程開工時(shí)間竣工驗(yàn)收時(shí)間工程規(guī)劃許可證號工程施工許可證號監(jiān)督登記號單位名稱法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位姓名專業(yè)證件號碼監(jiān)督工程師監(jiān)督員實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督起止時(shí)間：工程質(zhì)量評

10、價(jià)表工程竣工技術(shù)資料核查意見各責(zé)任主體質(zhì)量行為及責(zé)任制檢查情況歷次監(jiān)督抽查質(zhì)量情況結(jié)構(gòu)及功能監(jiān)督重點(diǎn)部位抽測情況施工工程中出現(xiàn)的質(zhì)量問題的整改情況工程竣工驗(yàn)收的情況對工程質(zhì)量缺陷的處理意見監(jiān)督結(jié)論及文字說明明確說明根據(jù)工程監(jiān)督,具備備案條件或不具務(wù)備案條件。不具備備案條件的,要說明原因。項(xiàng)目監(jiān)督工特別是簽字：簽字：年月 日建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)審核：審核意見：單位公章年月日備注：附表十二房屋建筑工程和市政設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表中華人民共和國建設(shè)部制房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程竣工驗(yàn)收備案表建設(shè)單位名稱備案日期工程名稱工程地點(diǎn)建筑面積（M2）結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期竣工驗(yàn)收日期施工許可證號施工圖審查意見勘察單位名稱資質(zhì)等級設(shè)計(jì)單位名稱資質(zhì)等級施工單位名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)名稱竣工驗(yàn)收意見勘察單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：（公章)年月日設(shè)計(jì)單位意見單位(項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：（公章)年月日施工單位意見單位(項(xiàng)目)負(fù)責(zé)人:（公章）年月日監(jiān)理單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人:（公章)年月日建設(shè)單位意見單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人：(公章）年月日工程竣工驗(yàn)收備案文件目錄1、工程竣工驗(yàn)收報(bào)告2、工程施工許可證3、施工圖設(shè)計(jì)文件審查意見4、單位工程質(zhì)量綜合驗(yàn)收文件5、市政設(shè)施的有關(guān)質(zhì)量檢測和功能性試驗(yàn)資料6