氯解磷定注射液說明書

1、氯解磷定注射液以下內(nèi)容僅供參考，請以藥品包裝盒中的說明書為準(zhǔn)。氯解磷定注射液說明書【說明書修訂日期】核準(zhǔn)日期：2007.01.29修改日期：【其它內(nèi)容】請仔細(xì)閱讀說明書并在醫(yī)師指導(dǎo)下使用【藥品名稱】氯解磷定注射液【英文名】Pralidoxime Chloride Injection【漢語拼音】L u jielinding Zhusheye【成份】本品主要成份為氯解磷定?；瘜W(xué)名稱: 氯化 2- 羥基亞氨甲基-1- 甲基吡啶。輔料 : 注射用水?！拘誀睢勘酒窞闊o色或微黃色的澄明液體?！具m應(yīng)癥】對急性有機(jī)磷殺蟲劑抑制的膽堿酯酶活力有不同程度的復(fù)活作用，用于解救多種有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑的中毒。但對馬拉硫

2、磷、敵百蟲、敵敵畏、樂果、甲氟磷(dimefox) 、丙胺氟磷( mipafox )和八甲磷(schradan) 等的中毒效果較差；對氨基甲酸酯殺蟲劑所抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。【規(guī)格】2ml:0.5g【用法用量】一般中毒，肌內(nèi)注射或靜脈緩慢注射0.51g (12支)；嚴(yán)重中毒11.5g (23支)。以后根據(jù)臨床病情和血膽堿 酯酶水平，每1.52小時可重復(fù)13次。靜脈滴注方法和 用藥天數(shù)可參見碘解磷定。1 .成人常用量肌內(nèi)注射或靜脈緩慢注射0.51g (12支），視病情需要可重復(fù)注射。2 .小兒常用量按體重20mg/kg,用法參見成人?！静涣挤磻?yīng)】注射后可引起惡心、嘔吐、 心率增快、心電圖出現(xiàn)

3、暫時性S-T段壓低和Q-T 時間延長。注射速度過快引起眩暈、視力模糊、復(fù)視、動作不協(xié)調(diào)。劑量過大可抑制膽堿酯酶、抑制呼吸和引起癲癇樣發(fā)作?！窘伞繉Ρ酒愤^敏者禁用?！咀⒁馐马棥?. 有機(jī)磷殺蟲劑中毒患者越早應(yīng)用本品越好。皮膚吸收引起中毒的患者，應(yīng)用本品的同時要脫去被污染的衣服，并用肥皂清洗頭發(fā)和皮膚。眼部用2.5 碳酸氫鈉溶液和生理氯化鈉溶液沖洗?？诜卸净颊哂?.5 碳酸氫鈉溶液徹底洗胃。由于有機(jī)磷殺蟲劑可在下消化道吸收，因此口服患者應(yīng)用本品至少要維持4872小時，以防引起延遲吸收后加重中毒，甚至致死?；杳曰颊咭３趾粑劳〞?，呼吸抑制應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。2. 用藥過程中要隨時測定血膽堿酯酶

4、作為用藥監(jiān)護(hù)指標(biāo)。要求血膽堿酯酶維持在 50%60%以上。急性中毒患者的血膽堿酯酶水平與臨床癥狀有關(guān)，因此密切觀察臨床表現(xiàn)亦可及 時重復(fù)應(yīng)用本品。【孕婦及哺乳期婦女用藥】未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)?！緝和盟帯课催M(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)?！纠夏暧盟帯坷夏耆说男?、腎潛在代償功能減退，應(yīng)適當(dāng)減少用量和減慢 靜脈注射速度?！舅幬锵嗷プ饔谩勘酒废的憠A酯酶復(fù)活劑，可間接減少乙酰膽堿的積蓄，對骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭處作用明顯。而阿托品有直接拮抗積聚乙酰膽堿的作用，對植物神經(jīng)的作用較強(qiáng)，二藥聯(lián)合應(yīng)用臨床效果顯著。本品有增強(qiáng)阿托品的生物效應(yīng)，故在二藥同時應(yīng)用時要減少阿托品劑量。阿托品首次劑量一般中毒為24

5、mg,每10分鐘一次，嚴(yán)重中毒為 46mg每510分鐘，肌內(nèi)或靜脈注射，直到出現(xiàn)阿托品化。阿托品化要維持48小時，以后逐漸減少阿托品劑量或延長注射時間。本品在堿性溶液中易分解，禁與堿性藥物配伍?！舅幬镞^量】 未進(jìn)行該項實驗且無可靠參考文獻(xiàn)?！舅幚矶纠怼勘酒废惦款惢衔?，其季銨基團(tuán)能趨向與有機(jī)磷殺蟲劑結(jié)合的已失去活力的磷?；憠A酯酶的陽離子部位，它的親核性基團(tuán)可直接與膽堿酯酶的磷酸化基團(tuán)結(jié)合而后共同脫離膽堿酯酶，使膽堿酯酶恢復(fù)原態(tài)，重新呈現(xiàn)活力，被有機(jī)磷殺蟲劑抑制超過36 小時已 "老化 "的膽堿酯酶的復(fù)活作用效果甚差。對慢性有機(jī)磷殺蟲藥中毒抑制的膽堿酯酶無復(fù)活作用。本品對有機(jī)磷殺蟲劑引起的煙堿樣癥狀作用明顯，而對毒蕈堿樣癥狀作用較弱，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀作用不明顯。本品肟含量為79.5 ，而碘解磷定僅51.9 ；故本品1g 的藥效相當(dāng)于碘解磷定1.5g 。本品水溶性(640mg/ml,25 )，穩(wěn)定性好，局部吸收完全，可供肌內(nèi)注射。報告43 例有機(jī)磷殺蟲劑中毒患者，血膽堿酯酶平均活力為正常值的50左右。肌內(nèi)注射本品 0.51g后，臨床中毒癥狀大都在 30分 鐘1小時內(nèi)消失，血膽堿酯酶活力恢復(fù)到正常值的70%以上?！舅幋鷦恿W(xué)】肌內(nèi)或靜脈注射本品，血中濃度很快增高，高峰維持小時，以后逐漸下降。肌內(nèi)注射本品7.5mg/kg 或 10mg/kg，可達(dá)血