公路工程變更程序表格

1、工 程工程變更令承包單位：合同號:監(jiān)理單位：編號:樁號工程變更申請單編號工程部位原設(shè)計圖紙編號/頁碼一、變更理由及詳細說明：二、變更設(shè)計金額：變更設(shè)計工期：三、對合同價影響：截止目前變更累計此項變更所肩變更設(shè)計累增加元減少元增加元減少元增加元減少元四、附件：變更設(shè)計圖紙，變更設(shè)計詳細說明，變更工程量計算，變更設(shè)計價格計 算表監(jiān)理部意見：總監(jiān)理工程師簽字：，年 月日指揮部意見：指揮長簽字：耳£月 日承包人簽字：今£月 日工程工程變更申請審核單合同號:編號:承包單位:監(jiān)理單位:變更申請報告單編號監(jiān)理部計量監(jiān)理工程師意見：簽字：日期：審查意見總監(jiān)理工程師意見：簽字：日期：設(shè)計代表

2、 審核意見工程科意見：指揮部簽字：日期：審批意見指揮長意見：簽字：日期：相關(guān)領(lǐng)導 批復(fù)意見簽字：日期：工程變更申請報告單承包單位：合同號:監(jiān)理單位：編號:樁號原設(shè)計圖紙編號t/貝碼工程部位一、變更理由及詳細說明：二、變更金額:變更工期：三、變更項目明細項目號變更項目名稱單 位單價 （元）變更數(shù)量 （+、-）變更金額 （元） （+、-）申請艾更金額合計（+、-）元（大寫：元）四、附件：變更圖紙，變更項目施工說明，變更工程量計算，變更設(shè)計價格計算 表承包人技術(shù)負責人簽字：現(xiàn)場監(jiān)理簽字：專業(yè)監(jiān)理工程師簽字：指揮部簽字：工程變更現(xiàn)場簽證記錄承包單位：合同號:監(jiān)理單位：編號:工程項目工程部位樁號位置時間

3、變更原因及事實經(jīng)過：工程量計算式：工程量單位附圖（）頁施工單位：設(shè)計單位：監(jiān)理單位：指揮部：審計單位：其他人員：附圖:樁號工程部位時 間承包人技術(shù)負責人現(xiàn)場監(jiān)理工程變更設(shè)計工程數(shù)量匯總表承包單位：合同號:監(jiān)理單位：編號:序級工程項目單位數(shù)量批準文號計算:技術(shù)負責人:監(jiān)理:總監(jiān):變更設(shè)計工程量計算表項目名稱變更依據(jù)（變更現(xiàn)場簽證記錄日期及編 號）樁號工程部位計算內(nèi)容：計算:技術(shù)負責人:指揮部:現(xiàn)場監(jiān)理:工程變更工程數(shù)量清單對照表承包單位：合同號:監(jiān)理單位：清單編號工程項目單位清單單價工程數(shù)量金額（元）變更后增減 金額（。%原設(shè)計現(xiàn)設(shè)計原設(shè)計現(xiàn)設(shè)計小計：合計增減金額：計算：技術(shù)負責人：現(xiàn)場監(jiān)理：總監(jiān)：指揮部:工程設(shè)計變更通知承包單位：合同號：監(jiān)理單位：編號：致（承包人）:根據(jù) 現(xiàn)決定對 的設(shè)計進行變更,請按變更后圖紙組織設(shè)計。