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1、2018 年中醫(yī)康復(fù)科護(hù)理工作總結(jié)2018 年,于中醫(yī)康復(fù)科來說,是成長的一年、是收獲的一年、 是逐步走向成熟的一年。中醫(yī)康復(fù)科于 2016 年 10 月 20 日開科, 2 年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心下,在全科人員 的共同努力下,我科一步一個(gè)腳印,從原來的 20 張床位發(fā)展到今天 的 32 張床位,針灸理療室從 2 間到發(fā)展到 4 間,艾灸室從無到有, 不管是從經(jīng)濟(jì)效益來說, 還是從社會(huì)效益來說, 都取得了不錯(cuò)的成績。 從緊緊圍繞“以病人為中心”、 “視質(zhì)量為生命”這一主題, 狠抓護(hù) 理質(zhì)量,提高技術(shù)水平,有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、規(guī)范化, 護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高, 較好的
2、完成了各項(xiàng)護(hù)理工作, 現(xiàn)將全年工作總結(jié) 如下:一、基本情況:我科現(xiàn)有床位 32 張,護(hù)理人員 8名,全年共收治病人。 。人,共 經(jīng)濟(jì)收入為。元。二、嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量安全,確保護(hù)理質(zhì)量管理體系有效運(yùn)行1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)質(zhì)控,科內(nèi)成立護(hù)理質(zhì)量控制小組,組織小組 成員進(jìn)行了學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn), 詳細(xì)講解護(hù)理質(zhì)控要求以及方法, 使 質(zhì)控小組成員能較好地開展工作, 并帶動(dòng)了科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量的提高。 要 求質(zhì)控成員采取定期與隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式, 每周有重點(diǎn)的檢查護(hù) 理質(zhì)量,并將檢查結(jié)果記錄在質(zhì)控本上,月末召開護(hù)理質(zhì)量大會(huì),進(jìn) 行點(diǎn)評(píng),并分析總結(jié)。并與績效考核掛鉤。2、改變護(hù)理質(zhì)量反饋方法。以往月末召開護(hù)理質(zhì)量大
3、會(huì)時(shí),都是直 接提出問題所在,然后分析總結(jié),從 2018年 9月開始,我科改變護(hù) 理質(zhì)量分析方法, 首先要求各組質(zhì)控人員對(duì)自己所管的方面, 檢查時(shí) 發(fā)現(xiàn)有不妥處,用手機(jī)拍下,月末召開護(hù)理質(zhì)量大會(huì)時(shí),以播放圖片 的形式,讓大家一起參與查找出問題,然后大家一起分析總結(jié),制定 相應(yīng)的措施,這樣分析過程輕松愉快,容易接受整改措施,并積極落 實(shí)。3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)核心制度,每天堅(jiān)持床頭交接班,首先有責(zé)班護(hù)士 自行查看自己所管床位, 再由夜班護(hù)士對(duì)重點(diǎn)患者、 有特殊情況的患 者進(jìn)行床頭交接, 組長班要參與全病房患者的交接, 其他的責(zé)任護(hù)士 只要交接自己所管患者即可, 這樣不僅突出了重點(diǎn)也節(jié)約了時(shí)間。 針 對(duì)
4、查對(duì)制度,為了杜絕漏洞, 今年增加了已經(jīng)發(fā)放了的盒裝口服藥也 要再一次進(jìn)行查對(duì), 已經(jīng)執(zhí)行過了的臨時(shí)醫(yī)囑也要加入每日的總查對(duì) 中。護(hù)士長每周至少一次參與醫(yī)囑總查對(duì), 并不定期檢查各項(xiàng)查對(duì)制 度的落實(shí)情況。4、患者身份識(shí)別制度。我們科室可以分為三大塊,康復(fù)室、病房、 針灸理療室,患者流動(dòng)性比較大,不會(huì)在固定的床位上做治療,這樣 出錯(cuò)的幾率會(huì)更加大, 所以我科制定嚴(yán)格的身份識(shí)別制度, 凡是沒有 手腕帶患者一律不準(zhǔn)做治療, 直到帶上手腕帶才能做治療。 對(duì)個(gè)別不 能配合的特殊患者, 采取“松緊”兼施的措施, 帶手腕帶時(shí)帶松一點(diǎn), 做完治療回家時(shí)可以取下來, 但進(jìn)科室做治療必須帶上。 這要不僅解 決了患
5、者的顧慮,也保證了安全。5、護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士長管理制度,每日?qǐng)?jiān)持五查九知道,對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給當(dāng)時(shí)人,且拍照發(fā)微信群,提醒其他人多注意。并 督查整改落實(shí)情況,尤其是對(duì)重點(diǎn)時(shí)段、重點(diǎn)人員進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)控, 對(duì)新近人員采取放手不放眼, 針對(duì)新近人員的特點(diǎn)進(jìn)行一對(duì)一對(duì)培訓(xùn) 和教育,這樣不僅保證了護(hù)理質(zhì)量,也會(huì)促進(jìn)護(hù)士的個(gè)人成長。三、護(hù)理不良事件管理1、本年度我科共上報(bào)了 9 例不良事件,對(duì)不良事件,及時(shí)召開分析 大會(huì),首先是由當(dāng)事人反饋當(dāng)時(shí)的情況, 處于什么狀態(tài)下出現(xiàn)的不良 事件,科室成員大家一起深度分析原因,制定整改措施,改善操作流 程,加強(qiáng)培訓(xùn),避免類似事件的發(fā)生。2、鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)報(bào)告不良事
6、件,對(duì)自我主動(dòng)報(bào)告者,不追究責(zé)任, 對(duì)主動(dòng)報(bào)告他人不良事件者給予績效分的獎(jiǎng)勵(lì), 對(duì)故意隱瞞不報(bào)者給 予嚴(yán)重處理。3、要求新近人員和輪科人員認(rèn)真仔細(xì)學(xué)習(xí)不良事件登記本,吸取教 訓(xùn),杜絕再次發(fā)生。三、不斷深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)1、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理的主題就是夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,也是突出了 基礎(chǔ)護(hù)理的重要性, 我科從以前的重治療輕基礎(chǔ)護(hù)理, 轉(zhuǎn)變?yōu)榛A(chǔ)護(hù) 理和治療一樣重要, 發(fā)放基礎(chǔ)護(hù)理的具體標(biāo)準(zhǔn), 提出基礎(chǔ)護(hù)理的具體 要求,從以往主要指導(dǎo)患者自己或者家屬來收拾床頭柜、床單位、床 下物品的擺放等, 轉(zhuǎn)變?yōu)橐宰o(hù)士動(dòng)手為主,指導(dǎo)患者及家屬為次,護(hù) 士長積極參與基礎(chǔ)護(hù)理,對(duì)不配合的患者,護(hù)士長帶頭說服,護(hù)士長 收
7、拾一個(gè)模板,讓青年護(hù)士參照。對(duì)于個(gè)別物品比較多的患者,我們 可以多發(fā)放收納箱,提供物品存放的地方?,F(xiàn)在病房較以前干凈、整 齊,寬敞,為功能障礙患者提供了很大的方便。2、具有特色的電話回訪。在我科住院患者至少會(huì)收一次到我科護(hù)士 的電話回訪,特殊患者會(huì)采取持續(xù)追蹤,直到問題解決。根據(jù)科室的 特色,特制訂了科內(nèi)滿意度調(diào)查表,患者出院后,以電話的形式填寫 滿意度調(diào)查表, 讓患者在毫無顧忌的情況下回答滿意度調(diào)查表, 結(jié)果 會(huì)更加真實(shí), 對(duì)好的意見和措施積極采納, 盡最大的努力彌補(bǔ)不足之 處。但今年只堅(jiān)持到了 8月份,從 9月份到至今在進(jìn)行醫(yī)院的微信滿 意度調(diào)查。3、開展多樣化健康教育。在科室根據(jù)疾病的發(fā)
8、展階段,做了健康教 育模板,讓年輕護(hù)士有學(xué)習(xí)的資料。通過發(fā)放健康教育處方、護(hù)士講 解相關(guān)知識(shí)、 一對(duì)一的指導(dǎo)、 集中患者授課形式等向患者傳遞健康知 識(shí)。在康復(fù)指導(dǎo)方面,因?yàn)槲铱茮]有??谱o(hù)士,存在很大的不足,我 們只有首先邀請(qǐng)康復(fù)師給我們培訓(xùn),每個(gè)人在康復(fù)師的指導(dǎo)下練習(xí), 并一一過關(guān), 然后再一步一步的去指導(dǎo)患者。 在我科很多疾病都不能 根治,所以疾病的預(yù)防、身體的保養(yǎng)尤其重要,這就要求我們護(hù)士在 患者住院期間多行健康宣教, 爭(zhēng)取讓患者住一次院, 不僅把癥狀緩解 了,還能帶回去相關(guān)的知識(shí),并利用知識(shí)改變患者的生活方式,養(yǎng)成 科學(xué)的生活習(xí)慣,預(yù)防疾病再次復(fù)發(fā)。4、合理利用人力資源。我們科室,床位多
9、人員少,而且加床的情況 特別多,除了治療,還有理療和康復(fù),雜事特別多,這就要求我們要 更加合理的利用有限的人力資源。 在排班上遵守新老搭配的原則, 根 據(jù)患者的多少分配人力資源,如果患者少,就減少班次。在班次上, 安排一個(gè)組長班 A1, 選派資歷老、能力好的人擔(dān)任,組長班不僅要管 好自己的病人,還要負(fù)責(zé)對(duì)其他責(zé)班的指導(dǎo),負(fù)責(zé)全科病人的管理, 相應(yīng)的基礎(chǔ)分為,而 A2、A4 班的基礎(chǔ)分為。這樣不僅節(jié)約人力資源, 還保證了病房的安全。5、完善績效考核方案。一個(gè)適用合理的績效考核制度對(duì)科室的管理 有著很大的幫助,自開科以來,我科一直在使用績效考核制度,當(dāng)然 也是一直在完善中, 每一次的改動(dòng)都是開會(huì)討
10、論, 得到大家的一致認(rèn) 可再執(zhí)行的,每月從工作量、工作質(zhì)量、服務(wù)與安全方面算出績效分 數(shù),并發(fā)于微信群大家自行核對(duì)至今的分?jǐn)?shù),獎(jiǎng)金出來直接算出。真 正做到獎(jiǎng)金公平、公正、公開、合理,這樣大大提高了大家工作的積 極性和主動(dòng)性。四、落實(shí)護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃, 努力提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。1、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三 基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作。 制定了詳細(xì)、可行的護(hù)理人員業(yè) 務(wù)學(xué)習(xí)、知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)、及操作培訓(xùn)計(jì)劃,并按照計(jì)劃實(shí)施。 111 月 份共組織全科護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)11次,知識(shí)點(diǎn)34次,護(hù)理教學(xué)查房次, 組織對(duì)護(hù)理人員三基理論科內(nèi)考試次,院內(nèi)理論考試,考試 成績直接與績效掛
11、鉤。操作培訓(xùn),對(duì)于專科操作,邀請(qǐng)針灸理療師給 我們培訓(xùn)了拔罐等技術(shù),邀請(qǐng)康復(fù)理療師給我們培訓(xùn)了等技術(shù), 只 有通過專業(yè)的培訓(xùn),才能掌握專業(yè)的技能,從而更好的服務(wù)于患者。2、對(duì)新上崗人員和輪科人員進(jìn)行規(guī)范化理論及技能的培訓(xùn),首先制 定表格式計(jì)劃,準(zhǔn)備好學(xué)習(xí)資料,并委派臨床工作時(shí)間長、層級(jí)高的 護(hù)士進(jìn)行的帶教,帶教老師對(duì)照標(biāo)準(zhǔn),一一考核,考核結(jié)果緊密與績 效獎(jiǎng)金掛鉤,使青年護(hù)士們?cè)谧疃痰臅r(shí)間內(nèi)掌握在臨床護(hù)理工作重點(diǎn) 及難點(diǎn),滿足崗位需求。3、加強(qiáng)了護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè) 。做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工 作與形勢(shì)教育、 心理指導(dǎo)等工作結(jié)合進(jìn)行, 注意充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的 積極性, 端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度, 增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心 與自豪感。全科護(hù)理人員工作認(rèn)真負(fù)責(zé),對(duì)病人服務(wù)主動(dòng)、細(xì)致,共 獲得病人及家屬的表揚(yáng)信 4 封、錦旗 2 面,被評(píng)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理流動(dòng)紅旗 一次,未發(fā)生護(hù)理糾紛。五、存在問題1、護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高,仍需要加強(qiáng)“三基”及 ??评碚撝R(shí)及??萍寄艿膶W(xué)習(xí)。2、護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。3、專
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