2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師理論考試部分真題答案及解析

1、2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試笫一單元真題2020年真題】主治風中頭面經(jīng)絡-口眼歪斜的是一牽正散（相似題）牽正散的主治病機是（）A:氣虛脈絡瘀阻B:風痰阻于頭面經(jīng)絡C:風寒濕邪留阻經(jīng)絡D:痰濕瘀血留阻經(jīng)絡E:風邪初中經(jīng)絡答案及解析答案:B解析：牽正散一風痰阻于頭面經(jīng)絡之口眼歪斜；風寒濕邪留阻經(jīng)絡、痰濕瘀血留 阻經(jīng)絡-小活絡丹；氣虛脈絡瘀阻-補陽還五湯；風邪初中經(jīng)絡-大秦苑湯?！?020年真題】麻黃、石膏配伍意義：麻黃大于石膏，車在發(fā)散郁熱；麻黃小于 石膏，重在清泄肺熱；麻黃石育等量，重在發(fā)越水氣，能夠通調(diào)水道以利濕邪。（相似題）麻黃杏仁甘草石膏湯中用量最重的藥是A:石膏B:杏仁C:麻黃D:甘草E以

2、上都不是答案及解析答案:A解析：桑菊飲曲桑葉、菊花、杏仁 連翹、薄荷、桔梗、甘草、葦根組成，有疏 風清熱，宣肺止咳的功用，用于治療風溫初起。方中菊花清散上焦風熱，桑葉清 透肺絡之熱，并作君藥，薄荷、桔梗、杏仁并作臣藥，連翹、葦根為佐藥，甘草 調(diào)和諸藥，為使藥。銀翹散由連翹、銀花、桔梗、薄荷、竹葉、甘草、荊芥穗、 淡豆豉、牛旁子組成，有辛涼透表，清熱解毒的功用，用以治療溫病初起。本方 特點一是芳香避穢，清熱解毒，一是辛涼之中配以小量辛溫之品，乂不悖辛涼之 旨。麻黃杏仁甘草石膏湯有辛涼宣泄，清肺平喘的功用，用以治療外感風邪，郁 而化熱，壅遏于肺所致的咳逆氣急等病證。方中麻黃為君，是"火郁

3、發(fā)之"之義， 石膏為臣，用量倍于麻黃。2020年真題】超出執(zhí)醫(yī)范圉的醫(yī)館罰款條例笫五十四條違反本法規(guī)定，中醫(yī)診所超出備案范圍開展醫(yī)療活動的，山所在地縣 級人民政府中醫(yī)藥主管部門責令改正，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以 下罰款;情節(jié)嚴重的，責令停止執(zhí)業(yè)活動。中醫(yī)診所被責令停止執(zhí)業(yè)活動的，其直接負責的主管人員自處罰決定作出之日起 五年內(nèi)不得在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事管理工作。醫(yī)療機構(gòu)聘用.上述不得從事管理工作 的人員從事管理工作的，山原發(fā)證部門吊銷執(zhí)業(yè)許可證或者山原備案部門責令停 止執(zhí)業(yè)活動。（相似題）某藥店經(jīng)營者為貪圖利益而違法銷售超過有效期的藥品，依據(jù)中華 人民共和國藥品管理法第七十五條

4、的規(guī)定；其所在 地的藥品監(jiān)督管理行政執(zhí) 法機構(gòu)應給予的處罰是，沒收違法銷售藥品和違法所得，并A:處以非法所得1倍以上3倍以下的罰款B:處以非法所得2倍以上5倍以下罰款C:處以2000元以上5000元以下的罰款U處以違法銷售藥品貨值金額2倍以上5倍以下的罰款E:處以違法銷售藥品貨值金額1倍以上3倍以下的罰款答案及解析答案:A解析：略【2020年真題】水飲凌心與水寒射肺：水飲凌心屬于相乘傳變，水寒射肺屬于子病犯母(相似題)子病犯母"的臟病傳變是()A:心病及脾B:心病及腎C:心病及肺D:心病及肝答案及解析答案:D解析：心屬火，肝屬木，木為火之母。顧選Do2020年真題】痰飲、懸飲、溢飲、

5、支飲的區(qū)別痰飲、懸飲、支飲、溢飲命名的主要根據(jù)是A:飲停部位B:飲邪多少C:飲邪性質(zhì)D:飲停先后E:飲停的原因答案及解析答案:A解析：飲邪停留于胃腸，阻滯氣機，胃失和降，見泛吐清水，皖腹痞脹，腹部水聲轆轆，是為狹義的"痰飲"飲邪停于胸脅，阻礙氣機，壓迫肺臟，則有肋間飽滿, 咳唾引痛，胸悶息促等癥，為懸飲;飲邪停于心肺，阻遏心陽，阻滯氣血運行， 則見胸悶心悸，氣短不得臥等癥，為支飲;飲邪犯肺，肺失宣降，氣道滯塞，則 見胸部緊悶，咳吐清稀痰涎，或喉間哮鳴有聲;飲邪內(nèi)阻，清陽不能上升，則見 頭LI眩暈;舌苔口滑，脈弦或滑等，亦為飲證的表現(xiàn)?！?020年真題】狂犬病的發(fā)病方式：狂犬

6、病病毒對神經(jīng)組織有很強的親和力。 發(fā)病原理分為三個階段：局部組織內(nèi)小量繁殖期。從周圉神經(jīng)侵入中樞神經(jīng) 期。向各器官擴散期。臨床表現(xiàn)分為1詢驅(qū)期。2.興奮期。3.麻痹期。（相似題）狂犬病典型病例臨床表現(xiàn)分為三期，下列正確的是：A:前驅(qū)期、興奮期、麻痹期B:潛伏期、前驅(qū)期、興奮期C:前驅(qū)期、興奮期、恢復期D:興奮期、麻痹期、恢復期E:潛伏期、前驅(qū)期、麻痹期答案及解析答案:A解析：略【2020年真題】患者皖腹隱痛，痞脹不舒，食后脹棋，食欲不振，曖氣，面色 萎黃，倦怠神疲，舌淡苔白，脈弱，宜診為（）A:脾氣虛證B:胃氣虛證C:胃陽虛證D:胃腸氣滯證E:脾陽虛證答案及解析答案:B解析：胃氣虛證多因飲食不

7、節(jié)，饑飽失常，勞倦過度，久病失養(yǎng)，其他臟腑病證 的影響等，損傷胃氣所致。胃主受納、腐熟，胃氣以降為順。胃氣虧虛，受納、 腐熟功能減退，胃氣失和，氣滯中焦，則胃膠隱痛或痞脹，不思飲食；胃氣本已 虛弱，食后不負其消化之任，故食后胃皖脹滿更其；胃氣失和，不能下降，反而 上逆，則時作曖氣。胃虛影響及脾，脾失健運，化源不足，氣血虛少而不能上榮 于面，則面色萎黃：全身臟腑機能衰減，則氣短懶言，神疲倦怠。舌質(zhì)淡，苔白， 脈弱，為氣虛之象。2020年真題】破傷風的發(fā)病機制（相似題）破傷風發(fā)作期最先出現(xiàn)的癥狀是（）A:張口困難B:頸項強直C:苦笑面容D:角弓反張E:手足抽搐答案及解析答案:A解析：1破傷風是指皮

8、肉破傷，風毒之邪乘虛侵入而引起發(fā)痙的一種急性疾病，屬特異性感染。外傷所致者乂稱金創(chuàng)痙；產(chǎn)后發(fā)生者稱產(chǎn)后痙；新生兒斷臍所致 者稱小兒臍風或臍風撮口。2.臨床表現(xiàn):潛伏期:長短不一，一般為414天。前驅(qū)期:一般12天，常有頭痛、乏力、煩躁不安，下頜張口略不便。發(fā)作 期:典型的發(fā)作癥狀是全身或局部肌肉強直性痙攣和陣發(fā)性抽搐。后期:或呼吸 肌麻痹，或心肌麻痹、心搏驟停。病程一般34周，嚴重者可達6周以上。2020年真題】杏仁、麻黃配伍意義（相似題）麻黃杏仁甘草石有湯的功效是（題I來源：章節(jié)練習-方劑學-解表劑）A:疏風泄熱，宣肺止咳B:解表散寒，兼清里熱C:辛涼透表，清熱解毒D:疏風解表，清肺泄熱E:

9、辛涼宣泄，清肺平喘答案及解析答案:E。解析：麻黃宣肺散寒，止咳平喘，利水消腫。杏仁心咳平喘，潤腸通便。兩藥配 伍有宣肺降氣，止咳平喘作用。肺的生理功能是主宣發(fā)肅降，調(diào)整呼吸，調(diào)節(jié)水 液代謝，和宣發(fā)水谷精微。麻黃通過宣肺、溫肺，兼降氣而止咳喘；杏仁通過降 氣、溫肺，兼宣肺止咳喘。麻黃、杏仁配伍則一宣一降，調(diào)節(jié)肺的功能。宣則肺 氣得以呼濁，降則肺氣得以吸清。升降有序，水津得以敷布，氣機出入正常，則 諸證皆消。2020年真題】黃帝內(nèi)經(jīng)中，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之。（相似題）據(jù)靈樞決氣所述，脈的作用是（題目來源：章節(jié)練習-中醫(yī)經(jīng)典-1內(nèi)經(jīng)）A:熏膚充身澤毛B:宣五谷味C:補益腦髄D:發(fā)泄

10、滕理E:壅遏營氣，令無所避答案及解析答案:E解析：略【2020年真題】津液輸布的主要通道是（題口來源：-歷年真題-歷年真題章節(jié)考點評析-中醫(yī)基礎理論）A:經(jīng)絡B濮理C:血府D:三焦E:分肉答案及解析答案:D解析：津液的輸布和排泄，主要是通過脾的傳輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化，以 三焦為通道輸布于全身。血府是血液運行的通路，經(jīng)絡是氣血的通道，滕理是汗 液排出的通路，衛(wèi)氣運行于分肉、皮膚之間。【考點提示】本題題眼為津液運行 通路。三焦為水液和諸氣運行的通路2020年真題】五行對五變關(guān)于五臟變動，下列說法錯誤的是（題LI來源：-精準押題-2019年絕密押題三第一單元）A:肝之變動為握B:心之變動為笑C

11、:脾之變動為啰D:肺之變動為咳E腎之變動為栗答案及解析答案:B解析：肝之變?yōu)槲?，肝主筋，為筋之病變；心之變?yōu)閼n，心主神，神之變；脾之 變?yōu)閱?，脾主運化，運化失常；肺之變?yōu)榭龋螝馐д{(diào)；腎之變動為栗，腎水寒, 腎陽溫煦，變動戰(zhàn)栗2020年真題】黃苓、黃連同用的方劑/黃連、黃柏同用的方劑（相似題）黃連、黃柏同用的方劑是（）A:烏梅丸B:枳實消痞丸C:木香檳榔丸D:黃連解毒湯E以上皆正確答案及解析答案：A解析：烏梅丸：烏梅、細辛、干姜、黃連、當歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃 柏。2020年真題】辨別寒熱真假時要注意，真相常出現(xiàn)于A:體表B:四肢C湎色D:舌、脈E背部答案及解析答案:D解析：辨別寒熱的

12、真假，應以表現(xiàn)于內(nèi)部、中心的癥狀為準、為真，肢末、外部 的癥狀是現(xiàn)象，可能為假象。2020年真題】考試回憶：六經(jīng)傳變的順序相似題：少陽病轉(zhuǎn)變?yōu)樨赎幉。诹?jīng)傳變中稱為（題LI來源：歷年真題-歷年真題章節(jié)考點評析）A:表里傳B:循經(jīng)傳C:合病D道中E:越經(jīng)傳答案及解析答案:A解析：六經(jīng)病證是臟腑、經(jīng)絡病理變化的反映，人體是一個有機的整體，臟腑經(jīng) 絡密切相關(guān)，故一經(jīng)的病變常常會涉及到另一經(jīng)，從而表現(xiàn)出合病、并病及傳經(jīng) 的病證候，傳經(jīng)包括表里傳、循經(jīng)傳、越經(jīng)傳。2020年真題】五行對五變關(guān)于五臟變動，下列說法錯誤的是A:肝之變動為握B:心之變動為笑C:脾之變動為啰D:肺之變動為咳E:腎之變動為栗答案

13、及解析答案:B解析：肝之變?yōu)槲?，肝主筋，為筋之病變；心之變?yōu)閼n，心主神，神之變；脾之 變?yōu)閱⒅鬟\化，運化失常；肺之變?yōu)榭龋螝馐д{(diào)；腎之變動為栗，腎水寒, 腎陽溫煦，變動戰(zhàn)栗2020年真題】黃苓、黃連同用的方劑/黃連、黃柏同用的方劑(相似題)黃連、黃柏同用的方劑是()A:烏梅丸B:枳實消痞丸C:木香檳榔丸D:黃連解毒湯E以上皆正確答案及解析答案：A解析：烏梅丸：烏梅、細辛、干姜、黃連、當歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃 柏。2020年真題】考試回憶：化生天癸的物質(zhì)基礎相似題：天癸的產(chǎn)生主要取決于（題U來源：歷年真題-歷年真題章節(jié)考點評析- 中醫(yī)基礎理論）A:脾氣的健運B:腎陽的蒸化C:腎中精

14、氣的充盈D:肝血的充足E腎陰的滋養(yǎng)答案及解析答案:C解析：女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子?！罢煞蚨耍I氣盛，天癸至，精氣溢泄，陰陽和，故能 有子'故腎中精氣的充盈，發(fā)育到一定程度產(chǎn)生天癸。【考點提示】本題題眼 為腎與天癸的關(guān)系以及天癸的概念。2020年真題】考試回憶：六經(jīng)傳變的順序相似題：少陽病轉(zhuǎn)變?yōu)樨赎幉。诹?jīng)傳變中稱為（題LI來源：歷年真題-歷年 真題章節(jié)考點評析）A:表里傳B:循經(jīng)傳C洽病D:直中E:越經(jīng)傳答案及解析答案:A解析：六經(jīng)病證是臟腑、經(jīng)絡病理變化的反映，人體是一個有機的整體，臟腑經(jīng) 絡密切相關(guān)，故一經(jīng)的病變常常會涉及

15、到另一經(jīng)，從而表現(xiàn)出合病、并病及傳經(jīng) 的病證候，傳經(jīng)包括表里傳、循經(jīng)傳、越經(jīng)傳。2020年真題】考試回憶：化生天癸的物質(zhì)基礎相似題：天癸的產(chǎn)生主要取決于（題U來源：歷年真題-歷年真題章節(jié)考點評析-中醫(yī)基礎理論）A:脾氣的健運B:腎陽的蒸化C:腎中精氣的充盈D:肝血的充足E腎陰的滋養(yǎng)答案及解析答案:C解析：女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長。二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子?！罢煞蚨耍I氣盛，天癸至，精氣溢泄，陰陽和，故能有子'故腎中精氣的充盈，發(fā)育到一定程度產(chǎn)生天癸?！究键c提示】本題題眼 為腎與天癸的關(guān)系以及天癸的概念。2020年真題】考試回憶：肝火熾盛與肝陽上亢鑒別相似題

16、：鑒別肝陽上亢證與肝火熾盛證最有意義的臨床表現(xiàn)是（題口來源：章節(jié) 練習-中醫(yī)診斷學-14三焦辯證）A:失眠多夢B:急躁易怒C:頭重腳輕D:面紅耳赤E:頭暈脹痛答案及解析答案:C解析：肝火熾盛證、肝陽上亢證的鑒別要點:兩證的共同表現(xiàn):頭暈脹痛，面紅LI赤，口苦口干，急躁易怒，耳鳴，失眠。但前者屬火熱過盛的實證，以口赤頭痛、 脅肋灼痛、口苦口渴、便秘尿黃等火熱癥為主，陰虛證候不突出，病程較短，病 勢較急。后者屬上實下虛，虛實夾雜，系肝腎陰虛陽亢所致，以眩暈、頭LI脹痛、 頭重腳輕等上亢癥狀為主，且見腰膝酸軟、耳鳴等下虛癥狀，陰虛證候明顯，病 程較長。2020年真題】考試回憶：構(gòu)成宇宙本源的物質(zhì)相似

17、題：構(gòu)成寧宙本源的是（題LI來源：精準押題-2020年絕密押題二第一單元）A:元氣B:精氣C:神氣D:有形之氣E:無形之氣 答案及解析答案:B解析：精，乂稱精氣，在中國古代哲學中，一般泛指氣，是一種充塞宇宙之中的 無形（指肉眼看不見形質(zhì)）而運動不息的極細微物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬物的本源；在 某些情況下專指氣中的精粹部分，是構(gòu)成人類的本源。2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二單元真題2020年真題】考生回憶：潰瘍性結(jié)腸炎綠網(wǎng)教育相似題LJ：臨床分級為輕、中度的潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是（）A. 強的松B. 6-MPC. 柳氮磺毗唳D. 替硝哇E. 疑氨節(jié)青霉素答案及解析答案:C解析：略2020年真題】考

18、生回憶：倒灌性回腸炎綠網(wǎng)教育相似題LI：可出現(xiàn)"倒灌性回腸炎"的慢性腸病是（）A. 克羅恩病B. 腸易激綜合征C. 慢性細菌性痢疾D. 潰瘍性結(jié)腸炎E. 慢性阿米巴痢疾答案及解析答案:D解析：略【2020年真題】考生回憶：陣發(fā)性室性心動過速綠網(wǎng)教育相似題LJ：陣發(fā)性室性心動過速最常見的病因是（）A. 代謝性酸中毒B. 冠心病C. 心臟瓣膜病D. 心力衰竭E. 高鉀血癥答案及解析答案:B解析：略2020年真題】考生回憶：患者一身面U俱黃，黃色鮮明綠網(wǎng)教育相似題LI：患者一身面LI俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱，無汗，口渴欲飲，小便短赤，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩，脈沉數(shù)有力。治療應首選的方劑

19、是（）A. 甘露消毒丹B. 茵陳術(shù)附湯C. 三仁湯D. 茵陳五苓散E. 茵陳蒿湯答案及解析答案:E解析：本題考查茵陳蒿湯的主治與證治機理。濕熱熏蒸肝膽，膽汁外溢，浸漬肌 膚，則身面U俱黃，黃色鮮明；發(fā)熱，無汗；濕熱內(nèi)郁，津液不化，則口渴欲飲; 無汗而熱不得外越，則小便短赤；濕熱壅結(jié)，氣機受阻，大便秘結(jié)，舌紅苔黃膩, 脈沉數(shù)有力為濕熱內(nèi)蘊之征。茵陳蒿湯主之。2020年真題】考生回憶：歸脾湯中配伍茯苓意綠網(wǎng)教育相似題H：歸脾湯中配伍茯苓意在（）A. 滲濕止瀉B. 利水消腫C. 健脾滲濕D. 寧心安神E. 滌痰除飲答案及解析答案:D解析：本題考查歸脾湯的方解。歸脾湯出重訂嚴氏濟生方，原方采用茯神，

20、考察原方，茯神重宇心安神，茯苓亦有此功，茯苓較之茯神易得，故后世以茯苓 代之。所以茯苓在此方中起到宇心安神作用。2020年真題】下列哪項不是傷寒的典型表現(xiàn)（）A潑熱B:皮疹C:腹瀉D:脾大E:表情淡漠答案及解析答案:C解析：傷寒的典型臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，為持續(xù)性高熱，呈稽留熱型；消化道癥狀明 顯，食欲不振，腹部不適，腹脹，多有便秘，少數(shù)以腹瀉為主，右下腹可有輕壓 痛；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如表情淡漠等；循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)如相對緩脈：肝脾大；皮疹，為 特征性的玫瑰疹。故腹瀉不是其典型表現(xiàn)，選C。2020年真題】流行性出血熱/霍亂/傷寒流行性出血熱的典型表現(xiàn)是（）A:黏液膿血便B:四肢抽搐，頑固性嘔吐C:皮膚黏膜岀血

21、點D:發(fā)熱，盜汗E:腹瀉，嘔吐答案及解析答案:C解析：霍亂的典型表現(xiàn)分為三期：瀉吐期：多突然發(fā)病，以劇烈腹瀉開始，繼 以嘔吐；脫水虛脫期：山于嚴重而頻繁的瀉吐，大量水及電解質(zhì)喪失，患者可 迅速出現(xiàn)脫水虛脫、周禺循環(huán)衰竭、電解質(zhì)紊亂等；恢復期（反應期）：患者 脫水得到及時糾正后，大多數(shù)癥狀可迅速消失而恢復正常。流行性出血熱的臨床 表現(xiàn)：發(fā)熱期：特征性表現(xiàn)為頭痛、腰痛、眼眶痛（三痛癥），顏面、頸、上 胸潮紅（三紅征），球結(jié)膜、咽部、舌質(zhì)充血鮮紅或出血（黏膜三紅征）。低 血壓休克期：主要為中毒性內(nèi)失血漿性低血容量休克的表現(xiàn)。少尿期：血壓上 升、尿量銳減，出現(xiàn)少尿、無尿，其至發(fā)生尿閉，重者尿內(nèi)出現(xiàn)膜狀物或血尿， 此期常有不同程度的腎功能不全、酸中毒及電解質(zhì)紊亂的表現(xiàn)。多尿期：每日 尿量增至2000ml即進入多尿期。恢復期：腎功能逐漸恢復，尿量降至2000ml, 血尿素氮、肌酊降至正常，癥狀逐漸消失，食欲增加，體力恢復?！?020年真題】大黃牡丹湯的功用是()A:攻下冷積,溫補脾陽B