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文檔簡介
1、文檔監(jiān)理單位用表指南【A類表:(A001 A020) B 類表:(B001 B008) C類表:(C001 C005 】A 類表:(A001 A020)工程開工報審表 A001施工組織設(shè)計(方案)報審表 A002分包單位資格報審表 分一A003A003工程施工進度計劃(調(diào)整計劃)報審表 A004施工測量放射線報審表 A005建筑材料報審表 A006主要工程設(shè)備選型報審表 A007工程構(gòu)配件報審表 A008復(fù)工審請表 A009工程變更費用申請表 A010費用索賠申請表 A011延長工期申請表 A012整改復(fù)查報審表 A013技術(shù)核定報審表 A014施工現(xiàn)場質(zhì)量管理審查記錄表 A015工程質(zhì)量問題
2、(事故)報告單 A016工程質(zhì)量問題(事故)處理方案報審單 A017(-)月完成工程量報審單 A018(-)月付款報審單 A019(XXX大廈)工程變更單 A020文檔B 類表:(B001 B008)工程暫停令 B001監(jiān)理備忘錄 B002監(jiān)理工程師通知單 B003(第四次施工協(xié)調(diào)會)會議記錄 B004專題報告 B005工程最終延期審批表 B007費用索賠審批表 B008C 類表:(C001 C005)質(zhì)量控制資料檢查記錄表 C001工程建設(shè)監(jiān)理工作月報 C002旁站監(jiān)理記錄表 C003施工監(jiān)理日志 C004房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程單位工程質(zhì)量評估報告 C005文檔JL A001工程名稱
3、:工程開工報審表編號:(監(jiān)理單位):我方承擔的工程,已完成了以下各項工作:、施工組織設(shè)計(方案)已審批 二、勞動力按計劃已就緒 三、機械設(shè)備已就緒 四、管理人員全部到位 五、開工前各種手續(xù)已辦妥(見附件) 六、質(zhì)量管理、技術(shù)管理制度已制定 附:開工報告 特此申報開工,請批準。項目負責人總監(jiān)理工程師審查意見:施工單位(公章):項目監(jiān)理機構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:注:本表由施工單位填寫,一式三份,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份四川省建設(shè)廳制文檔JLA002施工組織設(shè)計(方案)報(復(fù))審表工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):現(xiàn)報上 施工組織設(shè)計(方案) (全套、部分),已經(jīng)我單位上級技術(shù)負責人審查批準,請予
4、審查和批準。附:施工組織設(shè)計(方案)施工單位項目部(公章):項目負責人:項目技術(shù)負責人:日期:年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:1 .同意2 .不同意3 .按以下主要內(nèi)容修改補充專業(yè)監(jiān)理工程師(簽)章日期: 年 月 日總監(jiān)理工程師審查意見:1 .同意2 .不同意3 .按以下主要內(nèi)容修改補充總監(jiān)理工程師(簽)章日期: 年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式三份,連同施工組織設(shè)計一并送項目監(jiān)理機構(gòu)審查。建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份。四川省建設(shè)廳制文檔JL A003分包單位資格報審表工程單位:編號:致(監(jiān)理單位):我公司擬選的分包單位法人代表,可以保證工程按合同文件的規(guī)定執(zhí)行。分包后,我們負責總包責任
5、,請予審查批準。1.分包單位資質(zhì)材料 _份張2.分包單位業(yè)績材料 份張營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(張)企業(yè)介紹(張)國企業(yè)資質(zhì)證書(張)國歷年施工主要,程介紹(張)有關(guān)許可證企業(yè)主要人員履歷表(張)C4本項目施工工長(施工員)證書(張)C4項目經(jīng)理證書(建造師)(張)質(zhì)量員證書(張)本項目安全員證書(張)項目技術(shù)負責人職稱證書(張)施工單位項目部:(公章)項目負責人:年 月 日分包工程名稱工程量部 位分包總價占總包合同總價的百分率(%)合 計分包工程開工日期:年月日分包工程預(yù)計完工日期:年月日專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見:簽字:年月日總監(jiān)理工程師審核意見:項目監(jiān)理機構(gòu):(公章)簽字:年 月 日注:本表由施工單位
6、填寫,一式三份,送監(jiān)理單位審查,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份四川省建設(shè)廳制文檔JL A004工程施工進度計劃(調(diào)整計劃)報審表工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):,請予審查批準。茲報上編制說明:工程,施工進度計劃(調(diào)整計劃)附件:編制人:年月日總承包單位:(公章)項目負責人:年月日監(jiān)理工程師審查意見:1.同意2. /、同意3.應(yīng)補充專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日項目監(jiān)理機構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:年月日抄報:注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份四川省建設(shè)廳制文檔.Anne施工測量放線報審表工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):根據(jù)合同要求,我們已完成 工程的施工放線,工作清單如下,請
7、予查驗。附件:項目負責人:項目技術(shù)負責人:放線員:工程或部位名稱放樣內(nèi)容備注監(jiān)理工程師審查意見:查驗合格口糾正差錯后合格口糾正差錯后再報口總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,送監(jiān)理單位審查,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份四川省建設(shè)廳制文檔工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):我方子年_月日進場的工程材料如下?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報上。附件:產(chǎn)品質(zhì)量證明書施工單位項目部:(公章)項目負責人:熊長明年 月 日材料名稱角鋼矩管材料來源、產(chǎn)地用途材料規(guī)格本批材料數(shù)量施 工 單 位 的 試 驗試樣來源試驗日期交檢證單號試驗結(jié)果現(xiàn)場見證取樣人簽字專業(yè)監(jiān)理工程師意見 (附審查
8、報告)同意/小同意同意/小同意同意/小同意同意/小同意專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日2、本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、業(yè)SN:8F0800000000D6F0建龍軟件打?。ㄅ鷾饰奶?理、施工單位各留一份。川建發(fā)2002280號注:1、此表用于進場后必須交檢的材料。四川省建設(shè)廳制文檔JL A007主要工程設(shè)備選型報審表工程名稱:編號:監(jiān)理單位:根據(jù)編號為設(shè)計圖紙所要求,需購買下列設(shè)備,請予認可。施工單位項目部:(公章)項目負責人:年月日設(shè)備名稱型號規(guī)格功率容量最大外型尺寸其他技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期監(jiān)理工程師審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月日注:本表由施工單位填寫,
9、一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份。四川省建設(shè)廳制文檔JL A008主要工程構(gòu)配件報審表工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):我方于 年 月 日進場的 構(gòu)配件數(shù)量如下(見附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及檢測報告報上,擬用于下述部位:請予以審核。附件:施工單位項目部:(公章)項目負責人:年 月 日審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu):(公章)專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份四川省建設(shè)廳制文檔JL A009工程名稱:復(fù)工申請表編號:致 監(jiān)理項目部(監(jiān)理單位):鑒于 工程的停工因素(見工程暫時停工通知單第 號)已經(jīng)消除,特請批準復(fù)工。附件:施工單位項目部:
10、(公章)總監(jiān)理工程師審定意見:1 .具備復(fù)工條件2 .不具備復(fù)工條件3 .滿足以下條件后再報項目技術(shù)負責人:項目監(jiān)理機構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份四川省建設(shè)廳制文檔工程變更費用申請表工程名稱:編號:變更項目制#日期要求批復(fù)日期變更前后的工程量項目名稱原設(shè)計數(shù)量變更后的數(shù)量工程量單位單價合計工程量單位單價合計變更 情況 及理 由勞動 力主 要設(shè) 備材 料及 工程 增減 情況填表人:項目負責人:年月日監(jiān)理工程師審核意見:專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日項目監(jiān)理機構(gòu):(公章)總監(jiān)理工程師:年月日建設(shè)單位審定意見:建設(shè)單
11、位:(公章)負責人:年 月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份四川省建設(shè)廳制文檔JL A011費用索賠申請表工程名稱:編號:攵(監(jiān)理單位):根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定,由于 的原因,我方要求索賠金額(大寫),請予以批準。索賠的詳細理由及經(jīng)過:索賠金額的計算:附:證明材料施工單位項目部:(公章)項目負責人:年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份四川省建設(shè)廳制文檔JLA012延長工期申請表編號:工程名稱:致(監(jiān)理單位):工程,根據(jù)合同條款的規(guī)定,由于 的原因,要求延 長工期 天,即竣工工期從原來的 年 月 日延長到 年 月
12、日(包括已延長工期在內(nèi)),請予以批準。延長工期計算:附件:申報單位(公章):項目負責人:年 月 日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份文檔四川省建設(shè)廳制JLA013整改復(fù)查報審表工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):自檢根據(jù)第號監(jiān)理通知單內(nèi)容,我們已于年_月_日整改完畢,現(xiàn)請復(fù)查。情況如下:施工單位項目部(公章)項目負責人:日期:年月日監(jiān)理工程師審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)(公章):總監(jiān)理工程師:專業(yè)監(jiān)理工程師:年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份文檔四川省建設(shè)廳制JLA014施工現(xiàn)場質(zhì)量管理審查記錄表編號:工程名稱施工許可證(開工證)建
13、設(shè)單位項目負責人設(shè)計單位項目負責人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項目負責人項目技術(shù)負責人序號項目內(nèi)容123456789101112檢查結(jié)論:項目負責人:年 月日審查結(jié)論:總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目負責人):年 月日注:本表一式三份,連同開工報審表(監(jiān)A- 01) 一并報項目監(jiān)理機構(gòu)審查。建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份文檔四川省建設(shè)廳制JL A015工程質(zhì)量問題(事故)報告單工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):年月日時在工程施工中,發(fā)生工程質(zhì)量問題(事故)。報告如下:1 .經(jīng)過情況及原因的初步分析:2 .性質(zhì):3 .造成損失及人員傷亡:4 .補救措施及初步處理意見:待進行現(xiàn)場調(diào)查后,再另作詳細報告,并提
14、出處理方案待審查。施工單位:(公章)項目負責人:(簽字)年 月日項目監(jiān)理機構(gòu)(公章):專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):總監(jiān)理工程師(簽字):年月日抄報:注:本表一式四份,由施工總承包單位填寫,監(jiān)理簽收后建設(shè)、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位各留一份,重大質(zhì)量事故報質(zhì)監(jiān)站。文檔四川省建設(shè)廳制JL A016工程質(zhì)量問題(事故)處理方案報審單工程名稱:編號:致(監(jiān)理單位):于年月曰時在工程施工中,發(fā)生的問題(事故)。已于月日提出工程質(zhì)量問題(事故)報告單?,F(xiàn)提出處理方案,請予審查。附件:1 .工程質(zhì)量事故詳細報告2 .工程質(zhì)量事故處理方案施工單位(公章):項目負責人:年 月日設(shè)計單位審查意見:設(shè)計人:年月日總監(jiān)理工程師
15、審查意見:項目監(jiān)理機構(gòu)(公章):總監(jiān)理工程師:年月日抄報:注:本表由施工單位填寫,一式四份,審核后建設(shè)、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位各留一份文檔四川省建J制.7()月完成工程量報審單編號:工程單位:工程名稱致(監(jiān)理單位):茲申報年_月份完成的工程量,請予以核驗審定,核定的結(jié)果將作為我單位申請月付款的依據(jù)。附件:施工單位項目部(公章):項目負責人:日期:統(tǒng)計表序號項目單位申報數(shù)量核定數(shù)量簡要說明土建1234安裝電氣1給排水其它意見:項目監(jiān)理機構(gòu)(公章):監(jiān)理工程師:日期:注:本表由施工單位填寫,一式三份,送監(jiān)理單位審查,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份文檔四川省建設(shè)廳制JL A018()月付款報審單工程名稱
16、:編號:工程名稱致(監(jiān)理單位):茲申報年月份完成的工程進度款,請予以核定。附件:施工單位(公章):項目負責人:年月日統(tǒng)計表序號項目名稱單 位申報數(shù)量核定表數(shù)量單位(元)合彳(元)數(shù)量單位(元)合價(元)合計項目監(jiān)理機構(gòu)(公章):總監(jiān)理工程師:年月日注:本表由施工單位填寫,一式三份,送監(jiān)理單位審查,建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份文檔四川省建設(shè)JL%01工程暫停令編號:工程名稱:致(施工單位項目部):由于:原因,現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時起,對本工程的 部位(工序)實施暫停施工,并按下述要求做好各項工作:總監(jiān)理工程師:項目監(jiān)理機構(gòu)(公章)注:本表一式三份,建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份文檔四川省
17、建設(shè)廳制JL B002工程名稱:單位(章):抄報:監(jiān)理備忘錄(施工單位項目部):負責人:編號:文檔注:本表一式三份,建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份。監(jiān)理工程師通知單四川省建設(shè)廳制JL B003工程名稱:致:編號:事由:內(nèi)容:要求:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:項目監(jiān)理機構(gòu)(公章)日期:2007年10月19日注:本表一式三份,建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份文檔四川省建J制Bw)會議記錄工程名稱:分部工程主持人會議地點會議日期會議主要議題:附:會議記錄內(nèi)容簽到者工作單位職務(wù)聯(lián)系地址電話文檔注:本表一式多份,參加會議單位各留一份,表后附會議記錄內(nèi)容。專題報告四川省建設(shè)廳制JL B005工程名稱:編號:事由:就以上
18、事由向貴方提出專題報告。附件:總監(jiān)理工程師:簽收意見簽收單位(公章):負責人:抄送:文檔注:本表一式多份,分送建設(shè)、施工等相關(guān)單位,監(jiān)理單位留底存檔四川省建設(shè)廳制JL B006工程名稱:工程臨時延期審批表編號:致 (施工單位項目部):根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定,我方對你方提出的 延期 申請(第 號)要求延長工期 日歷天的要求,經(jīng)過審核評估:口 最終同意工期延長 日歷天。使竣工日期(包括已指令延長的工期) 從原來的 年 月 日延遲到 年 月 日。請你方執(zhí)行???不同意延長工期,請按約定竣工日期組織施工。說明:文檔項目監(jiān)理機構(gòu)(公章)總監(jiān)理工程師:注:本表一式三份,建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份。費用
19、索賠審批表工程名稱:四川省建iJLIB?!本幪?文檔攵 (施工單位項目部):根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定,你方提出的 費用索賠申請(第 號),索賠(大寫) ,經(jīng)我方審核評估:口 不同意此項索賠???同意此項索賠,金額為(大寫) 。附:索賠費用計算書同意/不同意索賠的理由:1 .索賠理由正確;2 .索賠事件有依據(jù);3 .索賠措施適當,報告及時。索賠金額的計算:項目監(jiān)理機構(gòu):專業(yè)監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:年 月 日注:本表一式三份,建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份。四川省建設(shè)廳制JL-C001質(zhì)量控制資料檢查記錄表文檔編號:工程名稱:施工單位:序號項目名稱份數(shù)檢查情況1、建 筑 工 程1 . 01鋼材出
20、廠合格證、試驗(復(fù)驗)報告1 . 02焊接試(檢)驗報告、焊條(劑)合格證1 . 03水泥出廠合格證、(檢)試驗報告1 . 04科出廠合格證、試驗報告1 . 05防水材料合格證、試驗報告1 . 06構(gòu)件合格證1 . 07混凝土試塊1 . 08砂漿1 . 09 土壤試驗、打(試)樁記錄1. 10地基驗收槽記錄1. 11結(jié)構(gòu)吊裝、結(jié)構(gòu)驗收記錄2、建筑 采暖 衛(wèi)生 與煤 氣工 程2. 01材料、設(shè)備出廠合格證2. 02管道、設(shè)備強度、焊口檢查和氣密性試驗2. 03系統(tǒng)清洗記錄2. 04排水管灌水、通水試驗記錄2. 05鍋爐烘爐、煮爐、設(shè)備試運車記錄檢查結(jié)果:(接下頁)專業(yè)監(jiān)理工程師:年 月 日四川省
21、整窩1續(xù)質(zhì)量控制資料檢查記錄表施工單位:序號項目名稱份數(shù)檢查情況3、建 筑 電 氣安裝 工程3. 01主要電氣設(shè)備、材料合格證3. 02電氣設(shè)備試驗、調(diào)整記錄3. 03絕緣、接地電阻測試記錄4、通 風 與空調(diào) 工程4. 01材料大設(shè)備出廠合格證4. 02空調(diào)調(diào)試報告4. 03制冷管道試驗記錄5、電梯 安裝 工程5. 01絕緣、接地電阻測試記錄5. 02空、滿、超載運行記錄5. 03調(diào)整、試驗報告6、環(huán)保空氣質(zhì)量檢測報告7、節(jié)能保溫材料合格證,檢測報告檢查結(jié)果:專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字):年月日文檔工程名稱:編號:四川省建設(shè)廳制文檔工程建設(shè)監(jiān)理工作月報第 期年 月 日至 年 月 日內(nèi)容提要:本月工程
22、形象進度完成情況工程簽證情況本月工程情況評述本月監(jiān)理工作小結(jié)下月監(jiān)理工作打算總監(jiān)理工程師(簽字):項目監(jiān)理機構(gòu)(公章):日期:四川省建設(shè)廳制工程名稱設(shè)計單位文檔建設(shè)單位施工單位形 象 進 度 完 成 情 況計劃完成實際完成原因分析工程 簽 證 情 況專題報告 例會紀要內(nèi) 容 簡 要工程質(zhì)量簽 證內(nèi) 容 簡 要向施工單 位發(fā)出的 通知、指 示、指令內(nèi) 容 簡 要施工單位 提出的各 種報告內(nèi) 容 簡 要工程付款簽 證內(nèi) 容 簡 要文檔本月監(jiān)理工作小結(jié):下月監(jiān)理工作打算:文檔本月工程情況評述:本工程情況評述內(nèi)容包括材料、設(shè)備、人員、進場情況、投資情況、質(zhì)量情況、存在問題等。文檔JLC003旁站監(jiān)理記錄表工程名稱:編號:日期及氣候:工程地點:旁站監(jiān)理的部位或工序:旁站監(jiān)理開始時間:旁站監(jiān)理結(jié)束時間:施工情況:監(jiān)理情況:發(fā)現(xiàn)問題:處理意見:備注:施工企業(yè):監(jiān)理企業(yè):項目負責人部:項目監(jiān)理機構(gòu):質(zhì)檢員(簽字):旁站監(jiān)理
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