住院醫(yī)師臨床能力考核（體格檢查部分）評(píng)分表(醫(yī)院醫(yī)生用表)_第1頁(yè)
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住院醫(yī)師臨床能力考核（體格檢查部分）評(píng)分表培訓(xùn)對(duì)象姓名：所在科室：培訓(xùn)基地（醫(yī)院）：檢查項(xiàng)目考核內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分得分儀表、儀容、溝通能力儀表3儀容溝通能力血壓測(cè)定操作規(guī)范；病人體位、袖帶捆綁位置、松緊、注/放氣速度準(zhǔn)確性3肺部檢查（30分）視診呼吸運(yùn)動(dòng)（形式、節(jié)律、幅度）5觸診胸廓擴(kuò)張度、胸膜摩擦感10觸覺(jué)語(yǔ)顫叩診叩診音（手法正確、各部位無(wú)遺漏）10肺下界下界移動(dòng)度聽(tīng)診呼吸音、啰音5語(yǔ)音傳導(dǎo)、胸膜摩擦音心臟檢查（30分）視診心前區(qū)隆起與凹陷、心前區(qū)異常搏動(dòng)5心尖搏動(dòng)觸診心尖搏動(dòng)5震顫心包摩擦感叩診MCL測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)10叩診手法正確準(zhǔn)確性聽(tīng)診聽(tīng)診順序、心率、節(jié)律10心音（S1、A2、P2的強(qiáng)度，心音分裂）額外心音雜音心包摩擦音腹部檢查（10分）視診外形、呼吸運(yùn)動(dòng)、腸胃形及蠕動(dòng)波4腹壁靜脈曲張皮膚（皮疹、色素、腹紋、瘢痕、臍部、疝）觸診腹壁：腹壁緊張度、壓痛、腹部包塊、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛反跳痛10肝臟：手法正確、報(bào)告內(nèi)容完整膽囊：手法正確、Murphy征判斷正確脾臟：手法正確、報(bào)告內(nèi)容完整其他：液波震顫叩診肝臟：肝區(qū)叩擊痛10脾臟：脾區(qū)叩擊痛腎臟：腎區(qū)叩擊痛其他：移動(dòng)性濁音聽(tīng)診腸鳴音4振水音其他腹圍測(cè)定2完成時(shí)間過(guò)快或超時(shí)（要求20分鐘內(nèi)完成）4合計(jì)100考核專(zhuān)家：

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