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文檔簡介
1、精品文檔腦梗塞患者的健康教育 在現(xiàn)代醫(yī)學模式指導下, 對患者實施身心兩方面的整體護理, 健康教育是其中的一項重要內(nèi) 容。在我國,腦血管疾病的發(fā)病率和死亡率均較高,加強腦血管疾病知識的宣傳教育, 可以 有效地控制其發(fā)生與發(fā)展。 本文以腦梗塞為例, 概括介紹一下其健康教育的主要內(nèi)容。 腦梗 塞患者往往突然發(fā)病,癥狀較重,并常因運動、感覺、反射等功能減退或消失,發(fā)生一側(cè)或 全身性抽搐癱瘓,喪失生活自理能力。 因此,護理人員加強對患者及其家屬的健康教育至 關重要,可以指導患者樹立信心,積極配合治療,防止并發(fā)癥的發(fā)生及促進機體功能恢復。1 心理健康指導 患者常因語言障礙、肢體癱瘓、大小便失禁、生活不能自
2、理而憂郁、煩惱,心理負擔過重。 護理人員應多加關心體貼病人, 主動介紹住院環(huán)境, 使其盡快適應。 并向病人及家屬介紹本 病的病因、臨床表現(xiàn)、治療護理措施、理想的預后等情況,取得他們的信任。使其減輕或消 除緊張恐懼心理,鼓足勇氣積極配合治療。2 飲食指導 指導病人飲食要有節(jié)制,不宜過飽。選用低鹽、低膽固醇、適量碳水化合物、豐富維生素的 飲食。限制食鹽的攝入量,平均每日不超過6g;少食動物脂肪、奶油、蛋黃、動物內(nèi)臟等食物,防止肥胖和高膽固醇血癥; 增加膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)尤其是魚類蛋白和大豆蛋白的攝入 量,可多食魚蝦、瘦肉、豆制品、新鮮蔬菜水果等;適當飲茶以增加血管韌性,改善血液循 環(huán);忌食辛辣, 戒
3、煙酒,均有利于降低腦梗塞的發(fā)病率。吞咽困難者應取坐位或頭高健側(cè)臥 位,給予流質(zhì)或半流質(zhì)易消化飲食,進食緩慢,防止嗆咳;有意識障礙或不能進食者,應盡 早給予鼻飼飲食,以保證營養(yǎng)的供給。3 生活指導31 加強皮膚護理腦梗塞患者常有輕重不等的肢體癱瘓而長期臥床,加強皮膚護理尤為重 要?;颊邞∑脚P位頭偏向一側(cè)或側(cè)臥位。有意識障礙、煩躁不安者應加床檔,必要時可用約束帶加以保護。每 2h 定時翻身一次,并對受壓部位做輕度按摩,涂抹爽身粉。床褥要保 持平整、干燥、無渣屑。搬動病人時,應將病人抬離床面,不可拖拉,以免擦破皮膚。32 排便的護理指導患者要保持大便通暢,養(yǎng)成每日排便的良好習慣。對于便秘者,可適
4、當給予緩瀉劑,避免排便時過度用力而加重心腦負擔。33 促進肢體功能恢復的護理病人臥床休息期,為預防肢體腫脹,患肢可墊高,以促進靜 脈血液回流;為防止足下垂,肢體應保持功能位。發(fā)病 2 周后,病情好轉(zhuǎn),即可做肢體功能 鍛煉,給予癱瘓肢體被動運動及按摩。開始可每日2次,每次1520min。以后逐漸增加運動次數(shù)及時間,待功能有所恢復,再進行肢體的主動運動、床上活動、床下活動等,循序漸 進地促進肢體功能恢復。失語者應進行語言康復訓練,使其逐步恢復語言功能。4 出院指導4 1 出院后應注意居室定時通風,保持空氣新鮮,生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合。并要持 之以恒地堅持肢體及語言的康復鍛煉。4 2 嚴格按照出
5、院后醫(yī)囑用藥如預防復發(fā)可口服腸溶阿司匹林、潘生丁等。平日應保持低 鹽、低脂、低糖飲食,忌辛辣、戒煙酒等。定期來院進行復查,復查血糖、血壓、血脂等指 標,以觀察病情變化,隨時調(diào)整治療方案。4 3 如有不適及時就診如發(fā)現(xiàn)眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、血壓升高、肢體麻木無力、言語模糊或失 語等癥狀,應及時就診,及時處理,防止病情進一步發(fā)展??祻椭笇?:腦梗塞鍛煉: 腦梗塞是中老年人易發(fā)的病癥, 復發(fā)率高, 致殘率高, 死亡率高。 約有 60-70%精品文檔的腦梗塞病人經(jīng)搶救治療后神志可恢復, 但一般都有不同程度的后遺癥, 以半身不遂(偏癱) 最多見。 除了采用可靠藥物治療、 針灸等綜合措施外, 腦梗塞康復還包括進
6、行適當?shù)墓δ苠?煉,以加快恢復的速度和改善恢復的程度。1、按摩與被動鍛煉對早期臥床不起的病人, 由家人對其癱瘓肢體進行按摩, 預防肌肉萎縮,對大小關節(jié)作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節(jié)僵硬。2、逐漸開步走路并做上肢鍛煉在上述階段基本鞏固后, 可常做些扶物站立, 身體向左右兩側(cè)活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方 移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。3、逐步加強功能鍛煉, 達到生活自理在能自己行走后, 走路時將腿抬高, 做跨步態(tài),并逐漸進行跨門檻, 在斜坡上行走, 上下樓梯等運動, 逐漸加長距離; 下肢恢復較好的病人, 還可進行小距離跑步等。腦梗塞康復后需要堅持長期的用藥治療, 要做好二級預防, 天欣泰血栓心脈寧片治療腦 梗塞的有效率達到 91%,天欣泰是我國首個著眼二級預防進行二次研發(fā)的中藥,具有消除內(nèi) 阻,擴張
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