

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

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文檔簡介
1、河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 登記和考核手冊 (核醫(yī)學(xué)科)培訓(xùn)基地:_姓 名:_畢業(yè)院校:_畢業(yè)時間:_學(xué) 位:_培訓(xùn)年度:_年_月至_年_月填寫和使用說明一、本手冊供參加河北省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員使用,使用期限為三年。二、使用者應(yīng)認(rèn)真用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項、缺頁。三、使用者必須及時、客觀、詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴(yán)禁弄虛作假,檢驗或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束時,學(xué)員先進(jìn)行個人小結(jié),再由指導(dǎo)醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求的內(nèi)容進(jìn)行檢查并簽字。五、出科技能考核,按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)中基本技能要求,由專業(yè)基地組織考核,
2、結(jié)果為合格或不合格。六、出科考核意見由專業(yè)基地填寫,結(jié)果為通過或不通過。七、醫(yī)療差錯、事故、獎勵情況由培訓(xùn)基地認(rèn)定填寫。八、本手冊在培訓(xùn)期間由使用者妥善保存,作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。九、培訓(xùn)結(jié)束時,應(yīng)將此手冊交至醫(yī)院主管部門進(jìn)行審核,登記存檔。目錄一、 核醫(yī)學(xué)科輪轉(zhuǎn)科室和時間-4二、 各專業(yè)病種和基本技能要求-5(一)第一階段-51、內(nèi)分泌科完成病種記錄-52、腫瘤科完成病種記錄-63、非指定科室完成病種記錄-11(二)第二階段-14I:放射影像診斷專業(yè)組-14(1) 神經(jīng)系統(tǒng):-14(2)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)-16(3)消化、泌尿系統(tǒng)-19(4)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)-23(5)放射性檢查-26II:
3、核醫(yī)學(xué)科-29(三)第三階段-47I:放射影像診斷科-47(1)頭頸部-47(2)胸部-50(3)腹盆部部-58(4)血液系統(tǒng)-61(5)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)-62II:核醫(yī)學(xué)科-67三、參加教學(xué)記錄- -89四、參與科研記錄-89五、發(fā)表論文、譯文、個案報道、綜述-90六、醫(yī)療差錯、事故-91七、獎勵情況-92八、培訓(xùn)基地考核結(jié)果-93核醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容和要求一、 核醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)輪轉(zhuǎn)科室和時間(33個月)階段輪轉(zhuǎn)專業(yè)時間(月)起止時間登記頁碼科主任簽名第一階段(第-月)內(nèi)分泌科2腫瘤科2非指定科室(心內(nèi)科、呼吸科和神經(jīng)內(nèi)科選其一)2第二階段(第月)放射影像診斷專業(yè)組(神經(jīng)、骨關(guān)節(jié)組各1個月,胸部、腹部
4、組各個月)5核醫(yī)學(xué)科(高活性室1個月,體外分析1個月,核素治療和功能測定1個月,SPECT或SPECT/CT2個月)5第三階段(第月)放射影像診斷(神經(jīng)組1個月,胸部、腹部組各2個月)5核醫(yī)學(xué)科(技術(shù)組1個月,SPECT 或SPECT/CT5個月,核素治療和功能測定3個月,PET(含符合線路)或ET/CT3個月)15二、各專業(yè)病種和基本技能要求(一)第一階段(第16個月) 1、內(nèi)分泌科(1)完成病種記錄序號病人姓名病案號就診日期主要診斷實驗室檢查診斷要點1234567891011121314151617181920(2)、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備
5、注1234567891011121314151617181920內(nèi)分泌科參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次(3)、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日(4)、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日2、腫瘤科(1)完成病種記錄序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點1234567891011121314151617181920(2)、參加各種病
6、例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920腫瘤科參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次(3)、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日(4)、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日3、非指定科室(1)完成病種記錄序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678
7、91011121314151617181920(2)、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920 科參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次(3)、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日(4)、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日(二)第二階段(7-16月):放射影
8、像診斷專業(yè)組:(5個月)1、放射診斷書寫報告書的病種及例數(shù)要求(1) 神經(jīng)系統(tǒng):表1 腦出血序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表2 腦梗死序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點123456789101112131415表3 腦腫瘤序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表4 腦外傷序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910(2)呼吸、循環(huán)系統(tǒng)表1 肺結(jié)核序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點123456789101112131415表2 肺腫瘤 序號病人姓名病案號就診日期
9、主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表3 支氣管擴(kuò)張序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表4 肺炎序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表5 縱膈腫瘤序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345表6 胸腔積液序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表7 心包積液序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345(3)消化、泌尿系統(tǒng)表1 肝腫瘤序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點123456789表2 肝硬化序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射
10、檢查診斷要點12345678表3 胰腺炎及腫瘤序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表4 膽系腫瘤序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345表5 腎腫瘤序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678表6 膀胱腫瘤序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345表7 消化道腫瘤及潰瘍(造影檢查)序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910(4)骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)表1 骨折序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點12345678910表2 骨腫瘤和結(jié)核序號病人姓名病案號就診日期主要診斷
11、放射檢查診斷要點123456789101112131415表3 骨關(guān)節(jié)病序號病人姓名病案號就診日期主要診斷放射檢查診斷要點1234567891011121314151617181920(5) 放射性檢查序號檢查地點檢查日期檢查結(jié)果報告單號122、參加各種病例討論、主任查房、其他學(xué)習(xí)記錄序號日期內(nèi)容活動形式學(xué)時主講人備注1234567891011121314151617181920放射影像診斷專業(yè)組參加病例討論共 次;參加學(xué)術(shù)活動共 次參加主任查房共 次;參加其他形式學(xué)習(xí)共 次3、出科個人小結(jié)個人小結(jié)內(nèi)容:結(jié)合培訓(xùn)細(xì)則對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、考勤情況、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)的病種、參加的手術(shù)、
12、技術(shù)操作、查房表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年 月 日指導(dǎo)醫(yī)師簽名 年 月 日4、出科考核結(jié)果及意見出科技能考核結(jié)果:年 月 日出科考核意見:年 月 日主任簽字:年 月 日:核醫(yī)學(xué)科(5個月)1、核醫(yī)學(xué)科書寫報告的項目和例數(shù)(1) 放射性核素分裝序號分裝地點分裝日期分裝結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345(2) 顯像劑制備序號制備地點制備日期制備結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345(3) 放射性藥物注射(50例)序號病人姓名病案號主要診斷注射日期注射結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940414243444
13、54647484950(4) 每日工作場所污染檢測序號檢測地點檢查日期檢查結(jié)果報告單號12345(5) 參與全程(131I)治療甲亢序號病人姓名病案號主要診斷治療日期治療結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345(6) 參與體外分析實驗(400次)序號實驗名稱實驗日期實驗結(jié)果組織/參與指導(dǎo)醫(yī)生簽字1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950注:其它另附紙張(7) 甲狀腺吸碘(131I)率測定操作及書寫報告記錄序號病人姓名病案號主要診斷測定日期測定結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字123456
14、7891011121314151617181920(8)骨顯像書寫報告例數(shù)紀(jì)錄序號病人姓名病案號主要診斷檢查日期檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字1234567891011121314151617181920212223242526272829303132333435363738394041424344454647484950(9)甲狀腺顯像書寫報告例數(shù)紀(jì)錄序號病人姓名病案號主要診斷檢查日期檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940(10)甲狀旁腺顯像書寫報告例數(shù)紀(jì)錄序號病人姓名病案號主要
15、診斷檢查日期檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345(11)腎動態(tài)顯像書寫報告例數(shù)紀(jì)錄序號病人姓名病案號主要診斷檢查日期檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345678910111213141516171819202122232425262728293031323334353637383940(12)心肌血流灌注顯像書寫報告例數(shù)紀(jì)錄序號病人姓名病案號主要診斷檢查日期檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字1234567891011121314151617181920(13)腦血流灌注、肝膽或涎腺動態(tài)顯像書寫報告例數(shù)紀(jì)錄序號病人姓名病案號主要診斷檢查日期檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字1234567891011121314151617181920(14)肺通氣/灌注顯像書寫報告例數(shù)紀(jì)錄序號病人姓名病案號主要診斷檢查日期檢查結(jié)果指導(dǎo)醫(yī)生簽字12345(15)工作場所放射性污染檢查序號檢查地點檢查日期檢查結(jié)果報告單號122、參加各種病例討論、主任
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