醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?走?凌注醬科大學(xué)附屬第二醫(yī)院THE SECOND AFFILIATED HOSPITAL OF CHONGQING MEDICAL UNIVERSITY?醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部-04-05 發(fā)布-08-01 正式實(shí)施3,術(shù)語(yǔ)和定義3.1 清潔 cleaning去除物體外表有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和可見(jiàn)污染物的過(guò)程.3.2 清洗 washing去除診療器械、器具和物品上污物的全過(guò)程,流程包括沖洗、洗滌、漂洗和終末漂洗.3.3 清潔劑 detergent洗滌過(guò)程中幫助去除被處理物品上有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和微生物的制劑.3.4 消毒 disinfection去除或殺滅傳播媒

2、介上病原微生物,使其到達(dá)無(wú)害化的處理.3.5 消毒齊J disinfectant能殺滅傳播媒介上的微生物并到達(dá)消毒要求的制劑.3.6 高效消毒劑 high-efficacy disinfectant能殺滅一切細(xì)菌繁殖體所括分枝桿菌、病毒、真菌及其抱子等,對(duì)細(xì)菌芽胞也有一定殺滅作用的消毒制劑.3.7 中效消毒劑 intermediate-efficacy disinfeetant能殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物的消毒制劑.3.8 低效消毒劑 intermediate-efficacy disinfectant能殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒的消毒制劑.3.9 滅菌 sterilizati

3、on殺滅或去除醫(yī)療器械、器具和物品上一切微生物的處理.3.10 滅菌劑 sterilant能殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽抱,并到達(dá)滅菌要求的制劑.3.11 無(wú)菌保證水平 sterility assurance level.SAL滅菌處理后單位產(chǎn)品上存在活微生物的概率.SAL通示為10-n. 醫(yī)學(xué)滅菌一般設(shè)定SAL為10-6.即經(jīng)滅菌處理后在一百萬(wàn)件物品 中最多只允許一件物品存在活微生物.3.12 斯伯爾丁分類法 E.H.Spaulding classification1968年E.H.Spaulding根據(jù)醫(yī)療器械污染后使用所致感染的危險(xiǎn) 性大小及在患者使用之前的消毒或滅菌要求,將醫(yī)療器械分三類,

4、 即高度危險(xiǎn)性物品(critical items )、中度危險(xiǎn)性物品(semi- critical items )和低度危險(xiǎn)性物品(non- critical items ).3.13 高度危險(xiǎn)性物品critical items進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官、脈管系統(tǒng),或有無(wú)菌體液從中流過(guò)的物 品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,一旦被微生物污染,具有極 高感染風(fēng)險(xiǎn),如手術(shù)器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導(dǎo)管、 植入物等.3.14 中度危險(xiǎn)性物品 semi-critical items與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官和血流,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的物品,如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛

5、表、口表、呼吸機(jī)管道、麻醉機(jī)管道、壓舌板、肛門(mén)直腸壓力測(cè)量 導(dǎo)管等.3.15 低度危險(xiǎn)性物品non- critical items與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的器材,如聽(tīng)診器、血壓計(jì)袖帶等；病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥瘡 ；墻面、地面、痰盂 杯和便器等.3.16 滅菌水平 sterilization level殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽抱,到達(dá)無(wú)菌保證水平.到達(dá)滅菌水平 常見(jiàn)的方法包括熱力滅菌、輻射滅菌等物理滅菌方法,以及采用環(huán) 氧乙烷、過(guò)氧化氫、甲醛、戊二醛、過(guò)氧乙酸等化學(xué)滅菌劑在規(guī)定 條件下,以適宜的濃度和有效的作用時(shí)間進(jìn)行滅菌的方法.3.17 高水平消毒 high level disinfeetion殺滅一切細(xì)菌繁殖體包