檢驗(yàn)科院感檢查標(biāo)準(zhǔn)

1、項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容分評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)扣得目值分分檢驗(yàn)科院感檢查標(biāo)準(zhǔn)(1)小組責(zé)任明確,并認(rèn)真履行 ；(2)科室醫(yī)院感染治理制度健全并不斷完善 ；10一項(xiàng)不符合扣2分組織(3)建立完善的科室院感治理文檔：妥善保管醫(yī)院相關(guān)部門(mén)發(fā)布的與院感相關(guān)的文件、資料；管理(4)定期進(jìn)行院感治理質(zhì)量分析,有持續(xù)質(zhì)量改良舉措,有記錄.參加院感知識(shí)培訓(xùn)人數(shù)?2/3;(5)消毒效果檢測(cè)報(bào)告整潔、齊全 .醫(yī)院感染治理(6)各種運(yùn)行資料按時(shí)完成,及時(shí)上報(bào)相關(guān)資料環(huán) 境 衛(wèi)1、局合理,工作區(qū)與生活區(qū)分開(kāi),分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū),符合醫(yī)院感 染預(yù)防與限制工作流程.無(wú)菌物品、清潔物品、外用消毒劑及一次使用醫(yī)療衛(wèi)生 用品分柜存放,有標(biāo)識(shí),

2、符合存放要求.20一項(xiàng)不符合扣4分生2、物表無(wú)塵、無(wú)污跡、無(wú)蜘蛛網(wǎng),紫外線燈管每周用無(wú)水酒精擦拭1次,外表無(wú)塵,保證消毒效果每天根據(jù)規(guī)定對(duì)各室物表、地面清潔、消毒,并有記錄、？每日定時(shí)開(kāi)窗.3、三區(qū)用物分開(kāi)使用,抹布、拖布分區(qū)、分別浸泡,固定放置,標(biāo)記清楚消20一項(xiàng)不符扣61、醉豚木皿必爾.-人針呂 w rp,做至不皿后人針呂片、下巾命、毒隔離各種消毒液要有開(kāi)包時(shí)間 .每大紫外線消毒記錄.2、在進(jìn)行采血、穿刺等操作時(shí)就嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原那么；嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范：結(jié)束操作后或檢驗(yàn)同類(lèi)標(biāo)本后再檢驗(yàn)另升-類(lèi)標(biāo)本前,均須用肥皂流動(dòng)水洗手2 - 3min,檢驗(yàn)后的報(bào)告單應(yīng)進(jìn)行消毒后再發(fā)出分；3、承當(dāng)

3、醫(yī)院感染的各項(xiàng)監(jiān)測(cè),(消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、使用中消毒劑等)監(jiān)測(cè)記錄完整.4、各種器材的消毒：采集標(biāo)本的器材如玻片、吸管、玻瓶要做到一人一份一用一消毒,污染的吸管、試管、離心管、玻片、玻棒、玻瓶、平皿等,應(yīng)立即浸入含后效冢1000mg/L含氟7驛1劑中浸泡 4小時(shí),在清冼干凈、烘干,或煮沸15 30min, 反復(fù)刷洗、瀝干,37C-60Co微生物檢驗(yàn)者,生化檢驗(yàn)或免疫者及塑料制品的消是參照?消場(chǎng)技術(shù)規(guī)氾?執(zhí)行.醫(yī) 療 廢 物 管 理儲(chǔ)血室管理1、科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集,盛裝標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)記清楚,專(zhuān)用垃圾箱運(yùn)送, 交接登記完整2、盛血體液標(biāo)本的容器妥善保管、運(yùn)送,內(nèi)容物不得外溢,不得隨意喪失.3、對(duì)各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；殘留血標(biāo)本先進(jìn)行高壓滅菌后按醫(yī)療廢物處理, 并做好登記.4、專(zhuān)人負(fù)責(zé)儲(chǔ)血室,外來(lái)人員不得進(jìn)入.20一項(xiàng)不符合扣5分1、儲(chǔ)血室工作人員必須穿好工作服,戴口罩、帽子,操作時(shí)戴好手套.2、儲(chǔ)血室冰箱專(zhuān)用,配血、儲(chǔ)血冰箱不得混放物品,禁止放任何私人 物品.3、每天對(duì)儲(chǔ)血室空氣、物表、地面清潔、消毒處理,每周對(duì)冰箱進(jìn)行 消毒擦拭、每月對(duì)冰箱內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè), 不得檢查出致病性微生物 和毒菌.記錄完整.4、回收血袋做好