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文檔簡介
1、患者身份識別舉措為認真落實患者平安目標(biāo),保證患者平安,提升醫(yī)療 質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院臨床工作實際,開展落實?就診者身份確認制度?活動,經(jīng)研究決定特制定本實施方案:一、指導(dǎo)思想通過落實?就診者身份確認制度?活動,提升我院醫(yī)務(wù) 人員的平安意識,健全規(guī)章制度和舉措,進一步落實醫(yī)患溝 通和查對制度,改良醫(yī)院治理模式,提升醫(yī)療效勞質(zhì)量.二、工作目標(biāo)嚴格貫徹落實患者平安目標(biāo),提升醫(yī)療質(zhì)量,有效防范 風(fēng)險,消除醫(yī)療護理隱患,更好地保證患者和醫(yī)務(wù)人員健康 平安.成立實施平安治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,成員組成如下:組長:陶豐副組長:韓憲云 程學(xué)玲成 員:宋紀花 田芳趙玲馮莉韓萍臧姚遠三、具體目標(biāo)一、嚴格執(zhí)行查對制度,提升醫(yī)務(wù)
2、人員對患者身份識別的準(zhǔn)確性;二、保證用藥的平安;三、建立與完善在特殊下醫(yī)務(wù)人員之間的有效溝通, 做到正確執(zhí)行囑;四、主要舉措目標(biāo)一:嚴格執(zhí)行查對制度,提升醫(yī)務(wù)人員對患者 身份識別的準(zhǔn)確性.1 .在標(biāo)本采集、給藥前等給類診療活動前,必須嚴格執(zhí) 行查對制度,應(yīng)至少同時使用 2種患者身份識別方法,如姓 名、床號等禁止僅以房間或床號作為識別的唯一依據(jù).2 .實施任何介入或有創(chuàng)診療活動前,實施者應(yīng)親自與患 者或家屬溝通,作為最后確認的手段,以保證對正確的 患者實施正確的操作.患者身份識別制度與程序1、醫(yī)護人員在各類診療活動中,必須嚴格執(zhí)行查對制 度,應(yīng)至少同時使用姓名、性別、床號3種方法確認患者身份.2
3、、病情危重、意識障礙患者必須按規(guī)定使用“腕帶 標(biāo)識.3、護士在為病人使用“腕帶標(biāo)識時,實行雙核對.4、有創(chuàng)治療活動、標(biāo)本采集、給藥、輸血或血制品、 發(fā)放特殊飲食前,醫(yī)護人員應(yīng)讓患者或家屬陳述患者姓名, 確認患者身份.5、在診療活動前,實施者必須親自與患者或其家屬進 行溝通,嚴格執(zhí)行查對制度,保證對患者實施正確的操作.6、門診、病房之間患者識別,必須有患者身份識別的 如下具體舉措:(1)當(dāng)病人被收治住院時,使用病人標(biāo)識腕帶對病人身份進行24小時隨身標(biāo)識.標(biāo)識應(yīng)記載病人姓名、 病人編號 等重要信息,并保證對病人身份能進行準(zhǔn)確快速識別.病人 腕帶標(biāo)識必須不怕水及酒精擦拭.(2)在采取各種治療操作前,包括發(fā)送藥品、輸液、 輸血、樣本采集,必須核對病人標(biāo)識腕帶以確定病人身份. 除特殊情況外,對標(biāo)識信息無法區(qū)分或標(biāo)識喪失的病人不能 進行任何處理,必須首先確定病人身份并更換標(biāo)識腕帶.(3)在病人住院治療期間,值班、護理和工作人員應(yīng) 經(jīng)常檢查病人腕帶,保
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