湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保申請(qǐng)書企業(yè)版本AAAA

1、湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司（2013） 流動(dòng)資金貸款擔(dān)保申請(qǐng)書 流動(dòng)資金貸款擔(dān)保申請(qǐng)書 企業(yè)名稱： 法定代表人： （簽章） 填報(bào)日期： 年 月 日湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司制承 諾 書 本單位鄭重承諾：所提供的全部資料和所作陳述真實(shí)可靠。如擔(dān)保過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有任何虛假或隱瞞等現(xiàn)象，擔(dān)保機(jī)構(gòu)有權(quán)隨時(shí)中止擔(dān)保，由此引起的一切后果和責(zé)任，全部由本單位承擔(dān)。 單 位 （公章）：法定代表人（簽章）： 2O1 年 月 日填表說(shuō)明一、適用范圍 本表適用于申請(qǐng)湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司為其提供擔(dān)保的襄陽(yáng)市范圍內(nèi)各種所有制性質(zhì)的企業(yè)、公司等法人單位。二、填寫要求1、本表須按規(guī)定的格式和內(nèi)容排版打印。2、申報(bào)書加蓋單位公章

2、，同時(shí)附齊相應(yīng)的附件。3、本表是單位申請(qǐng)貸款擔(dān)保的重要初評(píng)數(shù)據(jù)，表內(nèi)各項(xiàng)內(nèi)容、資料必須如實(shí)填寫，一旦發(fā)現(xiàn)填寫不實(shí)，當(dāng)即取消申請(qǐng)資格。4、各項(xiàng)目欄內(nèi)不得空缺，無(wú)此項(xiàng)內(nèi)容時(shí)填“無(wú)”，表中空格不夠時(shí)可附頁(yè)，并在主頁(yè)中注明所附的頁(yè)數(shù)。5、單位名稱：須填寫經(jīng)工商登記機(jī)關(guān)認(rèn)定的全稱。6、通訊地址：?jiǎn)挝滑F(xiàn)在常駐辦公地。7、單位性質(zhì)和行業(yè)：按國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督局制定的標(biāo)準(zhǔn)填寫。8、信用等級(jí)：指本單位的開(kāi)戶銀行核定的信用等級(jí)。9、注冊(cè)資金：指國(guó)家授予本單位法人經(jīng)營(yíng)管理的財(cái)產(chǎn)或者本單位法人自有財(cái)產(chǎn)的數(shù)額體現(xiàn)。10、實(shí)收資本：為本單位開(kāi)辦時(shí)，各投資者認(rèn)繳和實(shí)際繳納的資本總額。11、表中的財(cái)務(wù)比率公式為： （1）資產(chǎn)負(fù)債率

3、=負(fù)債總額/資產(chǎn)總額 （2）流動(dòng)比率=流動(dòng)資產(chǎn)/流動(dòng)負(fù)債 （3）速動(dòng)比率=（流動(dòng)資產(chǎn)-存貨）/流動(dòng)負(fù)債 （4）應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率=銷售收入/平均應(yīng)收賬款（5）存貨周轉(zhuǎn)率=銷售成本/平均存貨（6）銷售利潤(rùn)率=利潤(rùn)總額/銷售收入（7）凈資產(chǎn)收益率=凈利潤(rùn)/平均凈資產(chǎn) 一、公司基本情況（包括主營(yíng)業(yè)務(wù)及產(chǎn)品、經(jīng)營(yíng)模式、業(yè)務(wù)規(guī)模、盈利能力、企業(yè)管理情況、主要上下游客戶、競(jìng)爭(zhēng)力及市場(chǎng)地位、發(fā)展趨勢(shì)，同時(shí)寫明貸款用途、金額、期限等）注冊(cè)名稱注冊(cè)時(shí)間注冊(cè)地址郵政編碼法定代表人基本情況姓名性別年齡最高學(xué)歷任現(xiàn)職時(shí)間聯(lián)系方式聯(lián)系人電話傳真企業(yè)主頁(yè)電子信箱工商登記機(jī)關(guān)登記時(shí)間營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼機(jī)構(gòu)登記機(jī)關(guān)登記時(shí)間法人代碼證號(hào)

4、國(guó)稅登記機(jī)關(guān)登記時(shí)間國(guó)稅登記號(hào)碼地稅登記機(jī)關(guān)登記時(shí)間地稅登記號(hào)碼開(kāi)戶銀行基本賬號(hào)銀行信用等級(jí)開(kāi)戶證號(hào)碼貸款卡號(hào)碼貸款卡密碼經(jīng)營(yíng)范圍所屬行業(yè)注冊(cè)資本實(shí)收資本公司從業(yè)人數(shù)單位登記類型01國(guó)有企業(yè) 02集體企業(yè) 03股份制企業(yè) 04聯(lián)營(yíng)企業(yè) 05有限責(zé)任公司 06股份有限公司 07私營(yíng)企業(yè) 08中外合資（合作）企業(yè) 09外商投資企業(yè) 10其它股權(quán)結(jié)構(gòu)張三*萬(wàn)元持股？%1、請(qǐng)說(shuō)明公司的歷史沿革、經(jīng)歷的改制重組、股東結(jié)構(gòu)等情況2、請(qǐng)?zhí)峁┯嘘P(guān)股東出資及股本變化的驗(yàn)資情況，所進(jìn)行的歷次資產(chǎn)評(píng)估，以及進(jìn)行審計(jì)的情況。3、請(qǐng)說(shuō)明與公司業(yè)務(wù)及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)有關(guān)的資產(chǎn)權(quán)屬變更的情況。對(duì)公司業(yè)務(wù)及生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)所必須的商標(biāo)、土地

5、使用權(quán)、專利與非專利技術(shù)、重要特許權(quán)利等，說(shuō)明這些權(quán)利的使用及權(quán)屬情況。4、 請(qǐng)?zhí)峁└麝P(guān)聯(lián)公司主要業(yè)務(wù)、基本財(cái)務(wù)狀況、主要管理層及其控股、參股單位情況。 二、業(yè)務(wù)及技術(shù)1、 請(qǐng)?zhí)峁┕舅幮袠I(yè)競(jìng)爭(zhēng)狀況、市場(chǎng)容量、投入與產(chǎn)出、技術(shù)水平以及以上因素的發(fā)展趨勢(shì)。2、請(qǐng)公司根據(jù)重要性原則說(shuō)明主營(yíng)業(yè)務(wù)的情況，主要包括：1）請(qǐng)簡(jiǎn)介公司業(yè)務(wù)范圍及主營(yíng)業(yè)務(wù)的構(gòu)成；2）主要生產(chǎn)工藝流程詳述（如果是生產(chǎn)型企業(yè)需提供）3）每種主要產(chǎn)品或服務(wù)的主要用途及其生產(chǎn)能力；4）每種主要產(chǎn)品的主要原材料和能源供應(yīng)及成本構(gòu)成；5）每種主要產(chǎn)品的銷售情況和產(chǎn)銷率，產(chǎn)品或服務(wù)的主要消費(fèi)群體，產(chǎn)品或服務(wù)的平均價(jià)格及定價(jià)策略，主要銷售市

6、場(chǎng)、國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的占有率、銷售額、結(jié)算方式等。3、公司近三年主要固定資產(chǎn)（如成新度、技術(shù)先進(jìn)程度、報(bào)廢或更新的可能）的情況，土地使用權(quán)及主要經(jīng)營(yíng)性房產(chǎn)取得和占有的情況。 9、請(qǐng)?zhí)峁┕局饕蛻艏肮?yīng)商的資料，主要包括：1）向前3名供應(yīng)商合計(jì)的采購(gòu)額占年度采購(gòu)總額的百分比；2）對(duì)前3名客戶的銷售額占年度營(yíng)業(yè)額或銷售總額的百分比；3） 如向單個(gè)供應(yīng)商的采購(gòu)比例或?qū)蝹€(gè)客戶的銷售比例超過(guò)總額的50%，則應(yīng)提供其名稱及采購(gòu)或銷售的比例。 三、企業(yè)經(jīng)營(yíng)狀況1、 財(cái)務(wù)狀況長(zhǎng)短期借款構(gòu)成銀行及其它債權(quán)人數(shù)額期限到期日擔(dān)保人及擔(dān)保方式有無(wú)逾期生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)情況年生產(chǎn)量經(jīng)營(yíng)活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金流量?jī)袅髁夸N售收入籌資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)

7、金凈流量?jī)衾麧?rùn)投資活動(dòng)產(chǎn)生的現(xiàn)金凈流量上繳利稅總額 現(xiàn)金凈流量財(cái)務(wù)指標(biāo)比率項(xiàng)目（%）上年末本期項(xiàng)目（%）上年末本 期資產(chǎn)負(fù)債率存貨周轉(zhuǎn)率流動(dòng)比率應(yīng)收賬款周轉(zhuǎn)率速動(dòng)比率凈資產(chǎn)收益率銷售利潤(rùn)率銷售凈利率（1）請(qǐng)說(shuō)明公司利潤(rùn)形成的有關(guān)情況，包括銷售收入總額和利潤(rùn)總額變動(dòng)趨勢(shì)及原因，業(yè)務(wù)收入構(gòu)成。（2）請(qǐng)?zhí)峁┕練v次資產(chǎn)評(píng)估報(bào)告，簡(jiǎn)要說(shuō)明每次資產(chǎn)評(píng)估情況及是否進(jìn)行了帳務(wù)調(diào)整。（3）請(qǐng)予以說(shuō)明公司資產(chǎn)質(zhì)量狀況，資產(chǎn)負(fù)債結(jié)構(gòu)、股權(quán)結(jié)構(gòu)的合理性，現(xiàn)金流量、償債能力的強(qiáng)弱；（4） 請(qǐng)說(shuō)明公司近3年業(yè)務(wù)的進(jìn)展及盈利能力，描述收入和盈利能力等的連續(xù)性、穩(wěn)定性并簡(jiǎn)要陳述未來(lái)業(yè)務(wù)目標(biāo)及盈利前景；2、 前五大應(yīng)收賬款（

8、賬款結(jié)構(gòu)、賬齡、周轉(zhuǎn)速度、壞賬計(jì)提比例）、應(yīng)付賬款明細(xì)等應(yīng)收賬款：1. 應(yīng)付賬款：1. 2. 2. 3. 3. 4. 4. 5. 5. 附注：3、企業(yè)對(duì)外擔(dān)保情況表對(duì)外擔(dān)保明細(xì)被擔(dān)保人名稱金額期限債權(quán)銀行4、管理團(tuán)隊(duì)情況 （請(qǐng)說(shuō)明公司董事、監(jiān)事、高管人員、技術(shù)負(fù)責(zé)人及核心技術(shù)人員的情況，包括姓名、性別、年齡、學(xué)歷、職稱、電話及主要業(yè)務(wù)簡(jiǎn)歷、曾任職及任期、現(xiàn)職、兼任其它單位職務(wù)）（1）董事會(huì)成員（法定代表人及其它主要成員）（2）經(jīng)理層（總經(jīng)理、主管業(yè)務(wù)副總經(jīng)理及財(cái)務(wù)總監(jiān)）（3）財(cái)務(wù)、生產(chǎn)、銷售等中層管理人員（4）核心技術(shù)人員及主要成果、獲得獎(jiǎng)項(xiàng)。（5）請(qǐng)說(shuō)明上述人員持有公司股份的情況5、業(yè)務(wù)發(fā)展

9、目標(biāo)1）未來(lái)兩年內(nèi)公司發(fā)展戰(zhàn)略；2）公司本年整體經(jīng)營(yíng)目標(biāo)及主要業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)目標(biāo)；3）公司本年產(chǎn)品技術(shù)開(kāi)發(fā)、市場(chǎng)開(kāi)發(fā)與營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)建設(shè)計(jì)劃；6、貸款用途（1）資金需求情況（需求資金總額，已投資和籌資的資金來(lái)源，本次貸款金額、期限，所占需求資金總額的比例，貸款的具體用途等）（2）用款計(jì)劃和還款計(jì)劃安排7、反擔(dān)保措施（1） 抵押物（2） 質(zhì)押物（3） 第三方保證(第三方保證，提供的材料參考附件資料清單個(gè)人版、企業(yè)版) 一、擔(dān)保申請(qǐng)書湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司： 本人因發(fā)展需要，向 申請(qǐng)期限為一年的流動(dòng)資金貸款,貸款金額是 萬(wàn)元，特向貴公司申請(qǐng)?zhí)峁?dān)保。資金貸款用途： 。本人承諾：1、嚴(yán)格按銀行、擔(dān)保公司要求

10、使用貸款資金，不挪用，否則貴公司有權(quán)提前終止擔(dān)保； 2、按期、足額償還借款本息，并自愿承擔(dān)其他借款費(fèi)用；3、承諾所有提供的申請(qǐng)資料均真實(shí)有效，如因所提供的資料虛假不實(shí)，本人愿承擔(dān)一切法律后果。 申請(qǐng)人： 日期：二、關(guān)于申請(qǐng)貸款擔(dān)保的股東會(huì)決議 公司于 年 月 日在公司 由 主持召開(kāi)全體股東大會(huì)，會(huì)議應(yīng)到股東 人，實(shí)到股東 人。經(jīng)過(guò)全體股東協(xié)商一致，形成以下決議：一、同意向 銀行 分（支）行申請(qǐng)貸款 萬(wàn)元，期限 年。二、同意向湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司申請(qǐng)最高額人民幣 萬(wàn)元期限 年貸款擔(dān)保；并向湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司提供下列反擔(dān)保：（1）（2）（3）股東簽名： 公章：股東身份證粘貼處 年 月 日

11、三、授權(quán)委托書 茲因在貴公司辦理貸款擔(dān)保一事，本公司法人以及全體股東一致同意授權(quán) 全權(quán)辦理該項(xiàng)業(yè)務(wù)以及所有簽字事宜，其辦理該項(xiàng)業(yè)務(wù)的行為以及所有簽字所涉及的一切法律后果由本公司以及全體股東承擔(dān)。特此授權(quán)法定代表人：全體股東簽字： 公司簽章受托人身份證粘貼處 年 月 日四、股東承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任的保證湖北幫農(nóng)融資擔(dān)保有限公司： 貴公司為 公司向 銀行 分（支）行借款人民幣 萬(wàn)元提供擔(dān)保，作為該公司股東，本人保證:如果公司在 年 月 日起 年內(nèi)最高額 萬(wàn)元期限 年的擔(dān)保貸款不能按期償還，本人承擔(dān)無(wú)限連帶責(zé)任，直至擔(dān)保貸款債務(wù)清償完畢。特此保證保證人簽字（手?。汗蓶|身份證粘貼處 年 月 日附件：以下

12、資料應(yīng)與申報(bào)書紙張大小一致并加蓋公章，主要包括以下內(nèi)容： 企業(yè)向擔(dān)保公司提供下列資料1、公司基本資料 營(yíng)業(yè)執(zhí)照、企業(yè)信息、組織機(jī)構(gòu)代碼證、稅務(wù)登記證（國(guó)、地稅）登記證、銀行開(kāi)戶許可證、貸款卡復(fù)印件、行業(yè)特許經(jīng)營(yíng)證件2、法定代表人及主要股東夫妻雙方身份證、結(jié)婚證、戶口本、房產(chǎn)證復(fù)印件3、公司的榮譽(yù)、獎(jiǎng)勵(lì)、資質(zhì)等證書復(fù)印件4、最新驗(yàn)資報(bào)告（如有增資或股權(quán)變更的，需提供歷次報(bào)告）、最新公司章程5、2012年審計(jì)報(bào)告及2013年最近一期的月度財(cái)務(wù)報(bào)表。會(huì)計(jì)報(bào)表包括資產(chǎn)負(fù)債表、損益表、現(xiàn)金流量表以及相關(guān)報(bào)表附注。6、主要產(chǎn)品大額銷售合同、近期大額原材料采購(gòu)合同7、可說(shuō)明經(jīng)營(yíng)情況的證明文件，納稅證明資料（

13、從事銷售行業(yè)提供近六個(gè)月增值稅繳交證明復(fù)印件、從事服務(wù)行業(yè)提供近六個(gè)月?tīng)I(yíng)業(yè)稅繳交證明復(fù)印件）；8、能證明正常經(jīng)營(yíng)的近六個(gè)月水電費(fèi)發(fā)票(生產(chǎn)型企業(yè)需提供)；9、能反映公司營(yíng)業(yè)收入的連續(xù)的近六個(gè)月的銀行流水原件，加蓋銀行章；（提供的銀行卡流水應(yīng)為主要結(jié)算卡流水，能反映其主要結(jié)算和收入情況的公司賬戶和個(gè)人賬戶的銀行流水）；10、申請(qǐng)人經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所資料（租賃合同復(fù)印件、自有房產(chǎn)則提供購(gòu)房合同或兩證復(fù)印件）；11、國(guó)家專賣、?？丶疤厥庑袠I(yè)的產(chǎn)品，須附相關(guān)主管機(jī)構(gòu)出具的批準(zhǔn)文件（復(fù)印件）12、可以說(shuō)明經(jīng)營(yíng)情況的證明文件 （如：技術(shù)報(bào)告、鑒定證書、檢測(cè)報(bào)告、列入政府各項(xiàng)計(jì)劃的有關(guān)文件、環(huán)保證明、產(chǎn)品獲獎(jiǎng)證書、用

14、戶使用報(bào)告、用戶訂單等復(fù)印件及產(chǎn)品照片）13、與企業(yè)和企業(yè)負(fù)責(zé)人有關(guān)的參考資料（如：能反映企業(yè)管理水平、信譽(yù)程度、行業(yè)地位、區(qū)域經(jīng)濟(jì)位置的獲獎(jiǎng)證書，能反映企業(yè)負(fù)責(zé)人人品道德、敬業(yè)精神、開(kāi)拓能力的各種獎(jiǎng)勵(lì)及證書）14、反擔(dān)保措施及相關(guān)資料及、相關(guān)資產(chǎn)的評(píng)估報(bào)告（銀行認(rèn)可的入圍評(píng)估公司）； （1）、證明個(gè)人實(shí)力的財(cái)產(chǎn)清單（借款人個(gè)人房產(chǎn)、車產(chǎn)等其他證明個(gè)人資產(chǎn)實(shí)力的證明材料，如：房產(chǎn)證、汽車行駛證、購(gòu)置發(fā)票等，其他財(cái)產(chǎn)復(fù)印件） （2）、公司經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所、證明公司實(shí)力的企業(yè)的土地、房產(chǎn)等財(cái)產(chǎn)復(fù)印件；自然人向擔(dān)保公司提交下列資料：（1）擔(dān)保申請(qǐng)書。（2）被擔(dān)保人個(gè)人簡(jiǎn)歷。（3）被擔(dān)保人有效、清晰的身份證復(fù)印件（附個(gè)人簽名、電話號(hào)碼）、結(jié)婚證和配偶身份證復(fù)印件或當(dāng)?shù)孛裾殖鼍叩膯紊碜C明原件、戶口簿復(fù)印件、18周歲以上直系親屬身份證、結(jié)婚證、配偶身份