醫(yī)學三基試題3

1、臨床醫(yī)學三基測試題目三【A 型題】1. 血細胞比容是指血細胞A .占全血容積的百分比B 占全血質(zhì)量的百分比C. 與血清容積之比D .與血管容積之比E.與血漿容積之比2. 免疫具有A 對病原微生物的防御功能B .抗病原微生物感染的功能C.識別和排除抗原性義務的功能D .清楚損傷和衰老細胞的功能E.去除突變細胞的功能3. 肉瘤是由A 神經(jīng)組織來源的惡性腫瘤B間葉組織來源的良性腫瘤C.間葉組織來源的惡性腫瘤D上皮組織來源的良性腫瘤E.上皮組織來源的惡性腫瘤4. 影響中央靜脈壓上下的因素是A 外周靜脈壓和靜脈血流阻力B 心臟射血水平和外周阻力C.動脈壓和靜脈壓D .心臟射血水平和靜脈回心血量E.血管容

2、量和循環(huán)容量5. 病毒生長增殖的方式是 A .有性繁殖B .有絲分裂C .出芽生長 D .自我復制 E.二分裂6. 以下哪項不屬心臟壓塞征象A .頸靜脈怒張B .血壓下降,脈壓變小C .奇脈D .第一心音亢進E.心音遙遠7. 慢性彌散性阻塞性肺氣腫最主要的病癥是A .咳嗽 B .咳痰 C .逐漸加重的呼吸困難D .心悸 E.咯血8. 對人工呼吸的要求以下哪項錯誤A. 人工呼吸時病人胸廓擴張B .人工呼吸時可聞及肺泡呼吸音C.吹氣時間占呼吸周期1/3D .吹起頻率快于心臟按壓頻率E.吹氣事在病人上腹部適當按壓,預防過多氣體吹入胃中9. 區(qū)別中樞性癱瘓和周圍性癱瘓的主要根據(jù)是A .肌力的大小 B

3、.有無感覺障礙 C.有無病理反射D .有無大小便失禁E.有無惡心、嘔吐10. 結締組織疾病中,最易引起腎損害的是A .枯燥綜合征B .結節(jié)性多動脈炎C .硬皮病D .系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.皮肌病11. 心搏驟停時最迅速有效的處理是A .口對口人工呼吸B .純氧人工呼吸C.胸外心臟按壓D .胸內(nèi)心臟按壓、E. 口對口人工呼吸同時行胸外心臟按壓12. 胃十二指腸潰瘍穿孔后 16 小時入院,腹膜炎嚴重,治療應選擇A 胃腸減壓、輸液B 抗感染治療 C.手術行潰瘍穿孔修補、腹腔引流D 剖腹探查、行胃大部切除術E.腹腔穿刺抽液13. 代謝性酸中毒最突出的病癥是A .呼吸深快,呼氣時帶酮味B 唇干舌燥,眼窩凹陷

4、C.呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味D .心律加速,血壓降低E.疲乏,眩暈14. 全身麻醉后呼吸道可因舌后墜而堵塞,防治舌后墜的方法中,以下哪項不正確A .托起下頜 B .頭后仰 C.放入口咽通氣道D .行氣管內(nèi)插管E.頭向偏側15. 開放性骨折清創(chuàng)術中哪項處理是錯誤的A .對仍有血液供給的皮膚,只切除12mm的污染區(qū)B .假設皮膚剝離面廣,應將皮膚外表切開,顯露皮下創(chuàng)腔或隧道C. 徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D. 徹底去除大小游離碎骨片E. 保存與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片16. 佝僂病活動及其臨床表現(xiàn)主要是A .生長中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性改變B. 神經(jīng)病癥、骨骼改變C. 易

5、激怒、煩躁、多汗、枕部脫發(fā)D .顱骨軟化、雞胸、 X形腿E.骨縫、前囟、后囟閉合及出牙延遲17. 以下哪種方法不能用來診斷早孕A .根底體溫為雙相,且高溫曲線連續(xù) 3 周不下降B .妊娠免疫試驗C.超聲多普勒檢查D .尿雌三醇測定E.肌內(nèi)注射黃體酮后停藥 7天無陰道流血18. 人耳能感覺到的聲波頻率范圍A. 201000Hz B. 202000Hz C. 204000Hz D. 208000Hz E. 2020000Hz19. 人體內(nèi)有效循環(huán)血量的喪失達以下哪項時,機體將無法代償, 出現(xiàn)休克的臨床病癥 A. >5% B. >8%C. >10%D. >20% E. >

6、;40%20. 糾正呼吸性酸中毒最主要的舉措是A .輸堿性溶液B .糾正電解質(zhì)紊亂 C .改善通氣D .用脫水劑 E.輸注生理鹽水【B 型題】問題 2122A .奇脈B .水沖脈C.脈搏短絀 D.交替脈 E.重脈21. 原發(fā)性高血壓心功能不全的脈搏是22. 動靜脈瘺的脈博是問題 2325A 子宮廣泛切除術及盆腔淋巴結清掃 B .子宮全切除術C.全子宮、雙附件切除術、D 全子宮、雙附件及大網(wǎng)膜切除術E.全子宮及陰道局部切除術23. 宮頸癌n a應行24. 子宮內(nèi)膜癌I應行25. 卵巢癌應行問題 2627A .肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C 腺病毒 D 呼吸道合胞病毒E 肺炎支原體26. 細菌性肺

7、炎最常見的病原菌是27. 毛細支氣管炎的主要病原體是【C 型題】問題 2829A 低濃度給氧B 高濃度給氧C 兩者均可 D 兩者均否28. 慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病、嚴重呼吸衰竭宜采用29. 急性呼吸窘迫綜合征宜采用問題 3032A 氨芐西林B 羧芐西林 C 兩者均是 D 兩者均否30. 主要用于銅綠假單胞菌感染的是31. 對傷寒、副傷寒有效的是32. 主要用于耐藥金黃色葡萄球菌感染問題 3335A 依地酸二鈉鈣B 二巰基丁二酸鈉 C 兩者均可 D 兩者均否33. 治療苯中毒常用的解毒藥是34. 治療鉛中毒常用的解毒藥是35. 治療殺蟲脒的解毒藥是【X 型題】36. 能使動脈血

8、壓升高的因素有A 心率加快B 呼吸變淺C 外周阻力增加D 每搏量減少E 血管容量增加37. 對“主訴寫作的要求包括A 指出疾病主要屬何系統(tǒng)B 住處疾病的急性或慢性C 指出疾病并發(fā)癥的可能D 指出疾病的開展和預后E 指出疾病的持續(xù)時間38. 關于糖皮質(zhì)激素,以下表達哪些正確A 有抗炎、抗過敏、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用 B 可用于重癥藥疹、急性蕁麻疹及系統(tǒng)性紅斑狼瘡等C 長期使用可有多種不良反響D 皮損內(nèi)注射可治療某些皮膚病E.外用制劑長期使用亦不會發(fā)生不良反響39. 奇脈常見于以下哪些疾病A .冠心病B .心肌炎C .心肌病D .心包腔積液E.縮窄性心包炎40. 導尿術的禁忌證包括A 膀胱破

9、裂B 急性附睪炎C 急性前列腺炎D 產(chǎn)科手術前E.尿道狹窄二、填空題1.有效膠體滲透壓等于減去的差值.2.血小板的功能有 、 、 .3.中央型肺癌是指生長在的肺癌.4.診斷腦震蕩的主要臨床依據(jù)是.5.宮頸癌早期病癥是.6.目前認為鼻咽癌的發(fā)生與、 等因素有關. 、7.支氣管哮喘科引起性呼吸困難；氣管內(nèi)腫瘤或異物可引起性呼吸困難.、判斷題1.低鉀血癥時心電圖最特征的改變是T 波低平病出現(xiàn) U 波,其次 QRS 波群變窄,PR 間期縮短.2.食物中毒可分為細菌性食物中毒、 自然毒食物中毒和化學性食物中毒.3.缺氧不一定有發(fā)紺,發(fā)紺不一定有缺氧.4.皮膚瘀斑是確診流行性腦脊髓膜炎敗血癥型的唯一標準.

10、5.骨折的治療原那么是早期復位、良好固定和功能鍛煉.6.破傷風的治療原那么是應用破傷風類毒素.7.B 超檢查能最早最準確診斷妊娠.8.梅尼埃病發(fā)作期, 病人除有眩暈、 耳鳴、耳悶脹感等病癥外,常伴有短暫性意識障礙9.經(jīng)絡系統(tǒng)是由動脈、靜脈組成的.10.腦出血多在活動中發(fā)病, 逐漸出現(xiàn)肢體無力等神經(jīng)系統(tǒng)定位病癥和體征,多在1 周后達頂峰.四、名詞解釋1. 腦死亡 2.院內(nèi)感染性肺炎 3.輕度燒傷 4.過期妊娠 5.多發(fā)傷 五、問做題1. 何謂血沉？簡述血沉加快的機制.2. 試述惡性高血壓的臨床特點.3. 試述開放性氣胸的治療方法.4. 何謂小兒肥胖癥.5. 試述 SARS 傳染源包括哪些具體內(nèi)容

11、.6. 試述 ARDS 的治療原那么.7. 試述臨床思維的兩大要素.8. 簡述十二經(jīng)脈是哪些經(jīng)脈.9. 何謂腦震蕩？主要臨床表現(xiàn)有哪些？10 .試述三度燒傷面的處理原那么.答案 ：選擇題110ACCDDDCDCD1120ECAEDADECC2130DBACDADABB3135ADDCD3640ACABCEABCDDEBC二填空題、1血漿膠體滲透壓組織間液膠體滲透壓2黏附 聚集 分泌 促凝 血塊收縮3葉段以上支氣管4頭部外傷后有短暫的意識障礙和逆行性健忘5接觸性陰道出血6遺傳病毒 環(huán)境7呼氣吸氣三判斷題x V V x V x x x x x四名詞解釋1 腦死亡： 是整體死亡的標志, 即全腦功能的

12、永久性消失, 是醫(yī)學上對死亡的一個新概念.2 院內(nèi)感染性肺炎：是指病人入院時不存在,也不處于感染潛伏期,而是與入院48 小時后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎.最常見的病原菌是革蘭染色陰性菌.3 輕度燒傷：二度燒傷面積在 9% 一下稱為輕度燒傷.4 過期妊娠：妊娠預產(chǎn)期超過 2 周或 2 周以上稱為過期妊娠.5 多發(fā)傷：是指在同一傷因打擊下,人體同時或相繼有兩個以上的解剖部位或臟器受到嚴 重創(chuàng)傷,且其中至少一處危及生命.五問做題1 抗凝血液在血沉管內(nèi)垂直靜置 1 小時末紅細胞下沉的速率稱為紅細胞沉降率, 簡稱血沉.血沉加快的根本原因在血漿而不是紅細胞本身.使血沉加快的具體因素有：血漿纖維 蛋白原顯著增加,它

13、是帶正電荷的顆粒,能中和紅細胞外表的負電荷,且該物質(zhì)又是親 水膠質(zhì),可破壞紅細胞的水化膜,使紅細胞疊連加速,血沉加快；A/G比值減小時,血液膠體狀態(tài)不穩(wěn)定,加速紅細胞的疊連作用而使血沉加快；某些傳染病時紅細胞吸 附血液中的抗體,與抗原發(fā)生免疫反響使紅細胞凝集而加速血沉；膽囊炎或膽道阻塞 時,因膽固醇降低紅細胞外表電荷而使血沉加快.2. 惡性高血壓的臨床特點包括：發(fā)病急驟,多見于中、青年；血壓顯著升高.舒張壓 持續(xù)?130mmHg ;頭痛,視物模糊,眼底出血,滲出和視盤水腫；腎臟損害突出, 出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿、血尿、管型尿,并可伴腎功能不全；進展迅速,如不給予治療,預 后不佳.3. 開放性氣胸的治療

14、方法包括：急救時首先應用無菌輔料封閉傷口,然后穿刺抽氣； 糾正休克、輸液、輸血、給氧；清創(chuàng)縫合創(chuàng)口,行胸膜腔閉式引流；如有胸腔內(nèi)臟 器官損傷那么需剖胸探查；抗生素治療,預防感染.4. 小兒肥胖癥是指小兒體重超過同性別、同身高正常兒均值20% 以上者.超過均值 20%29%者為輕度肥胖,超過 30%39%者為中度肥胖,超過 40%59%者為重度肥胖, 超過 60%以上者為極度肥胖.5. SARS即傳染性非典型肺炎,其傳染源包括以下4個方面.SARS病人：急性病人借其病癥咳嗽、吐、瀉而促進病原體的傳播；慢性病人可長期污染環(huán)境；輕型病人數(shù) 量多而不易被發(fā)現(xiàn)； 在不同傳染源中其流行病學意義各異. SA

15、RS 隱性感染者： 在某 些傳染病如脊髓灰質(zhì)炎中,隱性感染者是重要傳染源.SARS病原攜帶者：慢性病原攜帶者不顯出病癥而長期排出病原體,在某些傳染病如傷寒、細菌性痢疾中有重要的流行病學意義.受感染的動物：某些動物間的傳染病,如狂犬病、鼠疫等也可 傳給人類,引起嚴重疾病.還有一些傳染病如血吸蟲病,動物儲存宿主是傳染源中的一 局部.6. ARDS即急性呼吸窘迫綜合征,其治療首先是原發(fā)病的治療,其主要舉措有：迅速糾正缺氧,鼻導管給氧往往不能解除缺氧, 機械通氣是治療 ARDS 的重要環(huán)節(jié).常有呼氣 終末正壓呼吸PEEP,高頻通氣HFV 亦有一定效果.積極治療肺水腫,限制輸 入液量,盡量維持每天出量多

16、于入量500ml或每天體重減輕 0.2Kg左右.早期應用大劑量糖皮質(zhì)激素并沒有任何好處.有人認為在 ARDS 纖維化期 起病后 510 天或病人 血液或肺泡灌洗液嗜酸性粒細胞增高是激素治療的適應證.改善微循環(huán),酚芐明或酚妥拉明2040mg靜脈注射,24小時重復1次；肝素50100mg/d,右旋糖苷5001000ml/L.7. 臨床思維的兩大要素如下.臨床實踐：即床旁接觸病人,觀察病情變化,實施診療操 作,分析問題,解決問題；科學思維：這是將疾病的一般規(guī)律運用于判斷特定個體所 患疾病的思維過程,是對疾病資料整理、分析的過程,是對臨床問題綜合比擬、分析推 理的過程,并在此根底上建立疾病的診斷.8. 十二經(jīng)脈即手三陰經(jīng)手太陰肺、手厥陰心包、手少陰心,手三陽經(jīng)手陽明大腸、手少陽三焦、 手太陽小腸 ,足三陰經(jīng) 足太陰脾、 足少陰腎、 足厥陰肝 ,足三陽經(jīng) 足 陽明胃、足少陽膽、足太陽膀胱的總稱,是經(jīng)絡系統(tǒng)的總體,故又稱“十二正經(jīng).9. 腦震蕩是指頭部外傷后立即出現(xiàn)短暫的腦功能障礙, 病理解剖無確定腦器質(zhì)性改變的一種輕型腦損傷.主要臨床表現(xiàn)有：輕度意識障礙,傷后立即出現(xiàn),