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文檔簡介
1、三基訓(xùn)練習(xí)題一、填空題1外源性醫(yī)院感染的病原體來自 ;內(nèi)源性醫(yī)院感染的病原體來自 。2外源性醫(yī)院感染的傳播過程由三個環(huán)節(jié)組成: 、 、 。 3我國醫(yī)院感染常見發(fā)生部位為 、 、 和 。 4醫(yī)院感染的傳播途徑主要有 、 和 。5醫(yī)院感染根據(jù)病原體的來源不間可分為 感染和 感染。6醫(yī)院感染中,無明顯潛伏期的感染,規(guī)定病人人院 小時以后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。7醫(yī)院感染中,有明顯潛伏期的感染,規(guī)定自病人人院時算起,超 過 期后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染。8血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)性感染是帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除導(dǎo)管48小時內(nèi)患者出現(xiàn)的 部位感染、或隧道感染、或 感染等的臨床表現(xiàn)。9表淺手術(shù)切口感染是指:手術(shù)后 天以內(nèi)
2、發(fā)生,僅累及切口 或 組織的感染。10深部手術(shù)切口感染是指無植入物者手術(shù)后 天以內(nèi)、有植人物者手術(shù)后 年以內(nèi)發(fā)生的感染,累及 和 的深部軟組織。11輸血相關(guān)性感染常見病原體有肝炎病毒(乙、丙、丁、庚型等)、 病毒、 病毒、瘧原蟲、弓形體等。12醫(yī)院感染病原體的特點(diǎn)主要有: 、 及 。 13醫(yī)院感染病例監(jiān)測,根據(jù)其監(jiān)測范圍可分為 監(jiān)測和 監(jiān)測。14洗手能去除手部 和部分 菌。15醫(yī)務(wù)人員用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程,稱 。16手衛(wèi)生為醫(yī)務(wù)人員 、 和 總稱。17醫(yī)務(wù)人員對經(jīng)空氣傳播的傳染病患者進(jìn)行 檢查、 吸痰和氣管插管等近距離操作,可能發(fā)生患者血液、體液、分泌物噴濺時,應(yīng)使用
3、 防護(hù)面罩。18醫(yī)務(wù)人員接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物、嘔吐物及污染物品時,應(yīng)戴 手套;進(jìn)行無菌操作、接觸患者破損皮膚、黏膜時,應(yīng)戴 手套;診療護(hù)理不同的患者之間應(yīng) 手套。19醫(yī)務(wù)人員從潛在污染區(qū)進(jìn)人 時和從 進(jìn)人負(fù)壓病房時應(yīng)穿鞋套。20醫(yī)務(wù)人員在有創(chuàng)操作中,為防止血液、體液飛濺,應(yīng)佩戴 口罩;接觸經(jīng)空氣傳播的呼吸道傳染病患者時,應(yīng)戴 口罩。21醫(yī)務(wù)人員進(jìn)人污染區(qū)和潔凈環(huán)境前!進(jìn)行無菌操作等時應(yīng)戴 。22在進(jìn)行中心靜脈置管時,應(yīng)當(dāng)鋪 單(巾);置管人員應(yīng)戴帽子、 、 手套,穿無菌手術(shù)衣。23在為成人迸行中心靜脈置管時,置管部位應(yīng)首選 靜脈,盡量避免選擇 靜脈和 靜脈。24在緊急狀態(tài)下進(jìn)行
4、的中心靜脈置管,若不能保證有效的無菌操,應(yīng)在 小時內(nèi)盡快拔出導(dǎo)管,更換穿刺部位后 。25根據(jù)污染后導(dǎo)致的危害程度,可將醫(yī)院物品分為 物品、 物品和 物品三類。26醫(yī)院高度危險(xiǎn)性物品使用后,應(yīng)采用 方法處理。27醫(yī)院中度危險(xiǎn)性物品使用后,應(yīng)采用 方法處理。28醫(yī)院低度危險(xiǎn)性物品使用后,應(yīng)采用 或 方法處理。 29啟用后作為溶媒的無菌藥液,最長可以使用 小時。30常規(guī)情況下,止血帶使用后的處理只需 ,干燥備用。31用容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后,可連續(xù)使用 小時;抽出的藥液須在 小時內(nèi)使用。32臨床常用的需要消毒的內(nèi)鏡有: 、 、 、 。33臨床使用的油紗布、石蠟油要用 方法滅菌。34病室的
5、空氣消毒處理時,當(dāng)有人在的情況下 紫外線消毒空氣。35病房地面不需要常規(guī)消毒,只有在被 或 污染的情況下才需消毒處理。36醫(yī)院使用的消毒藥械主要包括 和 兩大類。37醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷有傷口時,應(yīng)當(dāng)由 端向 端輕擠壓,盡可能擠出 ,并用 和 進(jìn)行沖洗。38當(dāng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的感染源為艾滋病病毒時,應(yīng)立即對暴露者進(jìn)行 ,決定 的實(shí)施方案,并進(jìn)行艾滋病病毒追蹤檢測。39圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物總的用藥時間不應(yīng)超過 小時,個別情況可延長至 小時。40攜帶病原微生物,具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物屬于 性廢物。41醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地進(jìn)
6、行點(diǎn)進(jìn)行 或者 處理,然后按 性廢物收集處理。42隔離的傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物需要使用 層包裝物,并及時 。二、是非題1內(nèi)源性醫(yī)院感染可表現(xiàn)為散發(fā),也可表現(xiàn)為暴發(fā)形式。 ( )2呼吸道是我國常見的醫(yī)院感染部位。 ( )3泌尿道不是我國常見的醫(yī)院感染部位。 ( )4長期接受抗菌藥物治療者不是醫(yī)院感染的易感人群。 ( )5指導(dǎo)、督促本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌操作技術(shù)、消毒隔離等制度是臨床科室感染管理小組的職責(zé)。( )6拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時內(nèi),患者靜脈穿刺部位有膿液排出,這是血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染的臨床表現(xiàn)之一。( )7由創(chuàng)傷或非生物因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn),屬于醫(yī)院感染。( )8帶血管
7、內(nèi)導(dǎo)管期間,患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥,在排除了其他明確的感染源以后,可診斷為導(dǎo)管相關(guān)血流感染。 ( )9患者在原感染已知病原體基礎(chǔ)上,又分離出新的病原體的感染,屬于醫(yī)院感染。( )10住院患者在皮膚開放性傷口分泌物中培養(yǎng)到細(xì)菌,即可診斷為醫(yī)院感染。( )11臨床微生物培養(yǎng)標(biāo)本采集后,應(yīng)在12小時內(nèi)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室。( )12采集手術(shù)切口感染標(biāo)本時,可將切口敷料上的滲液送檢。( )13患者尿培養(yǎng)標(biāo)本不能在集尿袋中采集。 ( )14在診斷導(dǎo)管相關(guān)性血流感染時,應(yīng)根據(jù)是否保留導(dǎo)管采取不同于的血培養(yǎng)標(biāo)本采集方法。 ( )15醫(yī)院感染監(jiān)測的目的之一是降低醫(yī)院感染發(fā)病率。 ( )16及時發(fā)現(xiàn)和鑒別醫(yī)烷感染暴發(fā),
8、不是醫(yī)院感染監(jiān)測的目的。( )17標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是醫(yī)務(wù)人員接觸所有病人都要帶好手套、口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面屏,穿好隔離衣以及安全注射。( )18標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防就是指醫(yī)務(wù)人員接觸傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物時,要做好防護(hù)。( )19醫(yī)務(wù)人員洗手與衛(wèi)生手消毒都能減少手部皮膚暫居菌。 ( )20即使手部有肉眼可見污染,使用速干手消毒劑消毒雙手也能代替洗手( )21受條件限制的醫(yī)院,普通病區(qū)同種感染性疾病、同種病原體感染患者可安置于一室,病床間距宜大于08m9( )22醫(yī)務(wù)人員接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者時應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩。( )23隔離病室應(yīng)有隔離標(biāo)志,并限制人員的出人。 ( )24使用呼吸機(jī)輔助呼吸的
9、患者,應(yīng)每周評估是否撤機(jī)和拔管,以減少插管天數(shù)。( )25使用呼吸機(jī)輔助呼吸的患者,應(yīng)保持氣管插管氣囊壓力在1020 cmHzO。( )26在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中,要求嚴(yán)格掌握氣管插管或切開適應(yīng)證,優(yōu)先考慮無創(chuàng)通氣( )27為預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎,在吸痰等操作前后,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該執(zhí)行手衛(wèi)生。( )28在呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防措施中,要求呼吸機(jī)螺紋管冷凝水應(yīng)及時傾倒,不可使冷凝水逆流人患者氣道。( )29擇期手術(shù)患者應(yīng)當(dāng)盡可能待手術(shù)部位以外的感染治愈后再施行手術(shù)。( )30糖尿病患者手術(shù)前應(yīng)有效控制血糖水平。 ( )31在手術(shù)部位感染的預(yù)防措施中,要求需要引流的手術(shù),應(yīng)當(dāng)首選開放式引流。( )3
10、2醫(yī)務(wù)人員患感冒等呼吸道疾病未治愈前,應(yīng)戴雙層口罩參加手術(shù)。( )33做局麻小手術(shù)時,手術(shù)人員只需要戴無菌手套,不必進(jìn)行外科手消毒。( )34為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)中應(yīng)保證手術(shù)室門關(guān)閉,盡量保持手術(shù)室正壓通氣 ( )35手術(shù)中,醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格遵循無菌技術(shù)原則和手衛(wèi)生規(guī)范。( )36為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)人員術(shù)中接觸組織要輕柔,最大限度地減少組織損傷.( )37為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)中應(yīng)有效止血、徹底去除壞死組織,避免形成死腔。( )38為預(yù)防手術(shù)部位感染,手術(shù)部位的沖洗應(yīng)選用3942無菌生理鹽水。( )39中心靜脈置管使用的醫(yī)療器械、器具等必須達(dá)到滅菌水平。( )40醫(yī)務(wù)人員如患癤腫、濕
11、疹等皮膚病,在未治愈前不應(yīng)進(jìn)行中心靜脈置管操作。( )41為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)保持中心靜脈導(dǎo)管連接端口的清潔,注射藥物前用75乙醇或含碘消毒劑進(jìn)行消毒。 ( )42為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,中心靜脈導(dǎo)管連接端口如有血跡等污染時,應(yīng)24小時內(nèi)更換。( )43醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)每周12次對保留中心靜脈導(dǎo)管的必要性進(jìn)行評估,盡早拔除導(dǎo)管。( )44為預(yù)防血管內(nèi)導(dǎo)管相關(guān)感染,應(yīng)定期更換中心靜脈導(dǎo)管。 ( )45應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,避免不必要的留置導(dǎo)尿。 ( )46為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,在置管時動作要輕柔,避免損傷尿道黏膜。( )47當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者出現(xiàn)導(dǎo)尿管阻塞時,為預(yù)防感染,應(yīng)立即用無菌生理鹽水
12、沖洗尿管。( )48當(dāng)留置導(dǎo)尿管患者搬運(yùn)時,應(yīng)夾閉引流管,防止尿液逆流。( )49應(yīng)經(jīng)常評估患者留置導(dǎo)尿管的必要性,盡可能延長留置導(dǎo)尿管時間。( )50留置導(dǎo)尿管時,應(yīng)保證患者的集尿袋高度低于膀胱水平,防止逆行感染。( )51如果醫(yī)療器械使用后不清洗,微生物在物體表面形成生物膜,將造成消毒滅菌失敗。( )52當(dāng)使用中的消毒劑濃度測試偏低時,應(yīng)及時添加消毒劑。 ( )53穿刺針使用后,可選擇高水平消毒方法處理。 ( )54使用后的血壓計(jì)袖帶只需清潔,從來都不需要消毒 ( )。55被污染的聽診器可用75的乙醇擦拭消毒。 ( )56滅菌后的醫(yī)療物品有保存有效期,消毒后的物品可無限期存放( )57病室
13、的空氣不需要常規(guī)消毒,每天開窗通風(fēng)即可。 ( )58一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)滅菌后可重復(fù)使用。 ( )59過期的一次性使用醫(yī)療用品經(jīng)重新滅菌后可以使用。 ( )60臨床科室可以根據(jù)其科室需要,自行采購消毒藥械。 ( )61醫(yī)療機(jī)構(gòu)在使用消毒器械時,可以根據(jù)實(shí)際情況對產(chǎn)品說明中的使用范圍、使用方法等進(jìn)行調(diào)整。( )62臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查小包裝有無破損。( )63臨床科室在使用一次性醫(yī)療用品前,應(yīng)檢查是否在有效期內(nèi)。( )6當(dāng)發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露時,首先要打電話向上級主管部門匯報(bào)。( )65診療過程中產(chǎn)生的廢棄銳器可先收集,再進(jìn)行分揀。 ( )66一次性注射器使用后,應(yīng)及時重新
14、套上針頭套。 ( )67禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。 ( )68診斷為病毒性感染者,有治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征。( )69感染的病原菌種類及其藥敏結(jié)果是制訂抗菌藥物治療方案依據(jù)之一。( )70由于清潔一污染(類)手術(shù)的手術(shù)部位存在大量人體寄殖菌群,手術(shù)時可能污染手術(shù)野引致感染,故需預(yù)防性使用抗菌藥物。( )71醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,不需按醫(yī)療廢物進(jìn)行管理。( )72損傷性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。 ( )73感染性廢物、病理性廢物應(yīng)置于黃色醫(yī)療廢物包袋內(nèi)。( )74藥物性廢物和化學(xué)性廢物應(yīng)交由專門的機(jī)構(gòu)處理。 ( )75醫(yī)院感染是指住院病
15、人在住院期間發(fā)生的感染。 ( )76住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得,出院后發(fā)生的感染不屬于醫(yī)院感染。( )77工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染。 ( )78在醫(yī)療服務(wù)中,因病原體傳播引起的感染為醫(yī)源性感染。( )79某科室的住院患者中,土周內(nèi)發(fā)生了3例同種同源病原體感染的病例,不是醫(yī)院感染暴發(fā)。( )80采用隔離措施,可以防止病原體從患者及攜帶者傳播給他人。( )三、單項(xiàng)選擇題1發(fā)生醫(yī)院感染的高危科室是 ( ) A五官科 B消化科 C新生兒病房 D皮膚科 E心臟科2下列選項(xiàng)不是外源性醫(yī)院感染的感染源的為 ( ) A病人 B病人自身的常居菌 C污染的醫(yī)療器械 D病原菌攜帶者 E污染的血液制品 3下
16、列情況屬于醫(yī)院感染的是 ( ) A患者住院次日晨尿常規(guī)檢查顯示,WBC 30個高倍鏡視野B患兒住院48小時內(nèi)出現(xiàn)麻疹 C皮膚黏膜開放性傷口只有細(xì)菌定植而無炎癥表現(xiàn) D手術(shù)后30天以內(nèi)發(fā)生,切口局部紅、腫、熱、痛,并可見化膿性分泌物E手術(shù)縫線通過處有輕微炎癥 4下列情況不屬于醫(yī)院感染的是 ( ) A住院期間慢性膽囊炎急性發(fā)作 B患者住院1周后出現(xiàn)無癥狀菌尿癥 C病人肌內(nèi)注射后出現(xiàn)注射部位明顯腫脹、疼痛,穿刺有膿性分泌物 D患者在拔牙后出現(xiàn)化膿性牙齦炎 E因肺炎鏈球菌肺炎住院治疔,治療期間痰培養(yǎng)又發(fā)現(xiàn)耐藥肺炎克雷伯菌感染征象5下列選項(xiàng)不符合呼吸機(jī)相關(guān)肺炎診斷的是 ( ) A患者施行人工機(jī)械通氣治療
17、后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn),并伴發(fā)熱 B患者解除機(jī)械通氣48小時內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部噦音,并伴發(fā)熱C患者住院期間行面罩吸氧治療,5天后出現(xiàn)肺部感染臨床表現(xiàn),并伴發(fā)熱 D病人在原有肺部感染基礎(chǔ)上施行人工機(jī)械通氣治療,3天后痰培養(yǎng)證實(shí)有新的病原體感染 E患者解除機(jī)械通氣48小時內(nèi)出現(xiàn)黏痰、肺部噦音,x線顯示肺部有炎性浸潤性病變6診斷抗菌藥物相關(guān)性腹瀉,下列說法錯誤的是 ( ) A臨床表現(xiàn)為假膜性腸炎和腹瀉 B可由艱難梭菌引起 C與應(yīng)用抗菌藥物有關(guān) D大便涂片有菌群失調(diào)或培養(yǎng)出有意義的優(yōu)勢菌群 E與使用免疫抑制劑有關(guān)7有關(guān)醫(yī)院感染診斷,下列哪項(xiàng)是正確的: ( ) A無癥狀性菌尿不屬于醫(yī)院感染 B 1周內(nèi)有留
18、置導(dǎo)尿史,現(xiàn)尿液培養(yǎng)出革蘭陽性球菌菌落數(shù)1o4cfuml,雖無尿路刺激征,但屬于醫(yī)院感染 C撥除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時以后出現(xiàn)的菌血癥或真菌血癥,屬于導(dǎo)管相關(guān)血流感染 D創(chuàng)口感染就是手術(shù)切口感染 E病人化疔后出現(xiàn)活動性肺結(jié)核,不屬于醫(yī)院感染8下列哪項(xiàng)不是常見的多重耐藥菌醫(yī)院感染部位 ( ) A泌尿道感染 B胃腸道感染 C外科手術(shù)部位感染 D醫(yī)院獲得性肺炎 E導(dǎo)管相關(guān)血流感染9關(guān)于微生物標(biāo)本采集,下列說法錯誤的是 ( ) A避免常居菌群污染 B在感染急性期 C使用抗生素后采集標(biāo)本 D選擇正確的采集部位 E標(biāo)本采集后應(yīng)立即送檢10關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染的血培養(yǎng)標(biāo)本采集,下列說法錯誤的是( ) A保留導(dǎo)管
19、時,至少采集兩套血培養(yǎng)標(biāo)本 B不保留導(dǎo)管時,只要送導(dǎo)管尖端進(jìn)行培養(yǎng)即可 C保留導(dǎo)管時,至少一套血培養(yǎng)標(biāo)本經(jīng)外周靜脈采集,另外下 套從導(dǎo)管內(nèi)或經(jīng)輸液港隔膜采集 D血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在采集后2小時內(nèi)送檢 E血培養(yǎng)標(biāo)本若不能及時送檢,應(yīng)室溫保存11醫(yī)院感染暴發(fā)常見類型不包括以下哪種類型: ( )A某一綜合征的暴發(fā)B某一系統(tǒng)感染的暴發(fā) C某一環(huán)境污染的暴發(fā) D某卞種細(xì)菌感染的暴 E某一種病毒感染的暴發(fā) 12發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在多長時間內(nèi)向感染管理科報(bào)告A12小時 B24小時 C48小時 D72小時 E立即13發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時,應(yīng)該由誰來確認(rèn) A醫(yī)生 B護(hù)士 C病區(qū)護(hù)士長 D感染管理科組織相關(guān)專家 E
20、科主任14符合標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基本原則是A認(rèn)定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均有可能含有 被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施B只需對具有傳染性的血液、體液、分泌物、排泄物進(jìn)行隔離C認(rèn)定傳染性疾病患者的血液、體液、分泌物、排泄物含有被傳播的感染原,應(yīng)采取相應(yīng)的隔離和防護(hù)措施 !D目的是預(yù)防疾病由醫(yī)務(wù)人員傳至患者E目的是預(yù)防疾病由患者傳至醫(yī)務(wù)人員15下面哪項(xiàng)不是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施? ( ) A手衛(wèi)生,包括洗手及手消毒 B呼吸衛(wèi)生咳嗽禮儀 C接觸患者血液、體液、分泌物時做好個人防護(hù) D接觸到非傳染性疾病患者分泌物的醫(yī)療儀器不必進(jìn)行處理 E正確地處理污染的醫(yī)療器械、物品、織物和環(huán)境,防止其成為感染
21、原的傳播媒介16下面有關(guān)WHO提出的“手衛(wèi)生五個重要指征”,正確的是( ) A清潔(無菌)操作前、清浩(無菌)操作后、接觸體液后、接觸 患者后、接觸患者環(huán)境后 B接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者環(huán) 境前、接觸患者環(huán)境后 C接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液后、接觸患者后、 接觸患者環(huán)境后 D清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、接觸患者后、 接觸患者環(huán)境后 E接觸患者前、清潔(無菌)操作前、接觸體液前、接觸體液后、 接觸患者后17醫(yī)務(wù)人員在下列哪種情況下不必洗手 ( ) A直接接觸病人前后 B接觸易感病人前 C從同一患者身體的清浩部位移動到污染部位時 D接觸不同
22、病人之間 E摘手套后18關(guān)于洗手不正確的描述是 ( ) A要有充足的水洗手不必考慮是否為流動的 B取適量肥皂或者皂液,均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和 指縫C按“六步洗手法”認(rèn)真揉搓雙手至少15秒D應(yīng)注意清洗指背、指尖和指縫E在流動水下徹底沖凈雙手,用干手巾或紙擦干,取適量護(hù)手 液護(hù)膚19在呼吸道傳染病病區(qū)的隔離要求中,下列說法不正確的是 ( ) A應(yīng)嚴(yán)格服務(wù)流程和三區(qū)的管理 B不同種類傳染病患者應(yīng)分室安置 C經(jīng)空氣傳播疾病的隔離病區(qū),應(yīng)設(shè)置負(fù)壓病房 D受條件限制的醫(yī)院疑似患者可以不單獨(dú)安置 E各區(qū)之間分隔清楚,標(biāo)識明顯 20醫(yī)務(wù)人員使用防護(hù)用品時,下列說法不正確的是 ( ) A可能受到患者血
23、液、體液、分泌物、排泄物噴濺時,應(yīng)穿隔 離衣 B醫(yī)用防護(hù)口罩可反復(fù)持續(xù)使用,但遇污染及時更換 C防護(hù)服被患者血液、體液、污物污染時,應(yīng)及時更換 D戴醫(yī)用防護(hù)口罩時,應(yīng)進(jìn)行面部密合性測試 E醫(yī)務(wù)人員接觸多個同類傳染病患者時,防護(hù)服可連續(xù)應(yīng)用21接觸飛沫傳播的疾病患者時,醫(yī)務(wù)人員防護(hù)的說法不正確的是( ) A進(jìn)入隔離病室應(yīng)戴口罩 B迸行可能產(chǎn)生噴濺的診療操作時,應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面罩 C進(jìn)行可能產(chǎn)生噴濺的診疔操作時,應(yīng)戴雙層口罩 D當(dāng)接觸患者及其血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)時應(yīng)戴 手套 E離開時按要求摘脫防護(hù)用品,并正確處理22關(guān)于手術(shù)前手術(shù)部位皮膚的準(zhǔn)備,正確的是 ( ) A清除手術(shù)切口局部的
24、污染即可 B術(shù)前均應(yīng)去除手術(shù)部位毛發(fā)C術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)前一日進(jìn)行 D術(shù)前備皮應(yīng)在手術(shù)當(dāng)日進(jìn)行 E應(yīng)使用刀片刮除手術(shù)部位的毛發(fā)23預(yù)防使用抗菌藥物的時機(jī),不正確的是 ( ) A手術(shù)前一日及手術(shù)當(dāng)日分次、足劑量使用抗菌藥物 B手術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)或麻醉誘導(dǎo)期使用抗菌藥物 C需要做腸道準(zhǔn)備的患者,術(shù)前一天分次、足量口服非吸收性 抗菌藥物 D手術(shù)時間超過3小時,術(shù)中應(yīng)當(dāng)追加合理劑量的抗菌藥物 E術(shù)中失血量大于1 500 ml時,應(yīng)當(dāng)追加抗菌藥物24手術(shù)后手術(shù)部位感染的預(yù)防措施有 ( ) A接觸患者切口前后不必進(jìn)行手衛(wèi)生 B更換切口敷料時,要嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及換藥 流程 C術(shù)后為了充分引流,
25、盡可能延長引流管留置時間 D鼓勵家屬幫助觀察患者手術(shù)切口情況 E切口出現(xiàn)分泌物時,應(yīng)當(dāng)立即使用抗菌藥物25關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管穿刺點(diǎn)敷料的使用,不正確的是 ( ) A盡量使用無菌透明、透氣性好的敷料 B無菌透明敷料12次周更換 C無菌紗布每2天1次更換 D穿刺點(diǎn)有出血、滲出的患者每日更換敷料 E更換敷料時,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范26關(guān)于中心靜脈置管患者輸液管路的維護(hù),正確的是 ( ) A輸血后,應(yīng)于24小時內(nèi)更換輸液管路 B輸注脂肪乳劑后,應(yīng)于48小時內(nèi)更換輸液管路 C持續(xù)輸液每8小時更換輸液管路一次 D輸液開始時用生理鹽水或肝素鹽水沖管,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi)血栓 形成 E輸液過程中定時用生理鹽水或肝素鹽水
26、沖管,預(yù)防導(dǎo)管內(nèi) 血栓形成27關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染,錯誤的是 ( ) A應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道等情況選擇合適的導(dǎo)尿管 B醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù) C置管過程巾尿管污染,應(yīng)當(dāng)重新更換尿管 D導(dǎo)尿時應(yīng)該正確鋪無菌巾,保持最大的無菌屏障 E應(yīng)采用開放式引流裝置 28關(guān)于預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施,錯誤的是 ( ) A留置導(dǎo)尿管期間,應(yīng)當(dāng)每日清潔或沖洗尿道口 B應(yīng)當(dāng)保持尿道口清潔,大便失禁的患者會陰部清潔后還應(yīng) 當(dāng)進(jìn)行消毒 C出現(xiàn)尿路感染時,不應(yīng)更換導(dǎo)尿管 D清空集尿袋中尿液時,應(yīng)使用個人專用收集容器 E清空集尿袋中尿液時,避免集尿袋的出口觸碰到收集容器29下列選項(xiàng)不屬于高
27、度危險(xiǎn)性物品的是 ( ) A關(guān)節(jié)鏡、胸腔鏡 B腹腔鏡、活檢鉗 C手術(shù)器械、穿刺針 D植人物、心臟導(dǎo)管 E呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡30下列選項(xiàng)不屬于低度危險(xiǎn)性物品 ( ) A餐具、茶具、地面 B聽診器、血壓計(jì)袖帶 C壓舌板、喉鏡、體溫表 D床頭柜、毛巾、被褥 ! E臉盆、便器、痰盂31醫(yī)院消毒、滅菌基本要求正確的是 ( ) A重復(fù)使用的物品應(yīng)先清洗,再消毒或滅菌 B重復(fù)使用的物品應(yīng)先預(yù)消毒,再清洗,再消毒或滅菌 C耐熱、耐濕的手術(shù)器械應(yīng)采用化學(xué)消毒劑漫泡滅菌D環(huán)境與物體表面應(yīng)常規(guī)消毒 E環(huán)境受到病人的血液、體液等污染時,先消毒,再清潔32使用化學(xué)消毒劑時,下列說法不正確的是 ( ) A使用經(jīng)衛(wèi)生行
28、政部門批準(zhǔn)或符合衛(wèi)生行政部門要求的消毒劑 B消毒劑的使用方法及范圍可以根據(jù)需要隨時調(diào)整 C消毒前物品應(yīng)清潔、干燥 D消毒物品應(yīng)與消毒劑充分接觸 E盛放消毒劑的容器要清潔等33手術(shù)器械使用后消毒方法為 ( ) A1 0oo mgL含氯消毒劑消毒 B高溫消毒 C滅菌 D75乙醇消毒 E。5碘伏消毒34換藥碗使用后處理方法是 ( ) A清潔 B滅菌 C50O mgI含氯消毒劑消毒 D高溫消毒 E乙醇浸泡消毒 35干保存的無菌持物鉗和持物罐啟用后更換時間為 ( ) A4小時 B6小時 C8小時 D2小時 E4-8小時36使用后的體溫表消毒方法正確的是 ( ) A500mgL的含氯消毒劑浸泡30分鐘 B
29、250 mgL的含氯消毒劑浸泡60分鐘 C500 mgL的含氯消毒劑浸泡60分鐘 D250mgL的含氯消毒劑浸泡30分鐘 E壓力滅菌 37需要滅菌的內(nèi)鏡有 ( ) A腹腔鏡 胃鏡 膀胱鏡 膽管鏡B膀胱鏡 腹腔鏡 膽管鏡 胸腔鏡 C胸腔鏡 膀胱鏡 膽管鏡 喉鏡 D關(guān)節(jié)鏡 膀胱鏡 腸鏡 腦室鏡 E喉鏡 膀胱鏡 胃鏡 腦室鏡38以容器包裝滅菌的敷料類無菌物品啟用后最長不得超過( ) A4小時 B6小時 C8小時 D24小時 E12小時39.滅菌后的無菌物品包在下列哪種情況下應(yīng)視為污染不能再使用 ( ) A在有效期內(nèi) B包內(nèi)化學(xué)指示卡變色不完全 C包裝完好無損 D包內(nèi)化學(xué)指示卡變色完全 E外包裝干燥4
30、0預(yù)防醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露的基本措施中,不正確的是 ( ) A嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施 B針對接觸的不同疾病的傳播途徑采取相應(yīng)的隔離措施 C對醫(yī)務(wù)人員健康狀況評估,進(jìn)行預(yù)防接種 D穿雙層隔離衣 E加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)暴露防護(hù)知識的培訓(xùn)41血源性病原體職業(yè)暴露后的處置程序,不正確的是 ( ) A進(jìn)行正確的局部處理 B向科室負(fù)責(zé)人及感染管理科報(bào)告,并填寫職業(yè)暴露登記表 C根據(jù)感染源種類及暴露的程度,進(jìn)行相關(guān)抗原抗體檢測D采取相應(yīng)的預(yù)防感染措施,并定期追蹤隨訪 E立刻注射乙肝免疫球蛋白42臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物治療方案應(yīng)根據(jù)以下因素制訂,但不包括 ( ) A病原菌種類 B患者感染部位 C
31、感染嚴(yán)重程度 D抗菌藥物特點(diǎn) E患者性別43下列哪種手術(shù)不考慮預(yù)防性使用抗菌藥物 ( ) A人工心瓣膜植人 B人工關(guān)節(jié)置換 C頭顱手術(shù) D皮膚淋巴結(jié)活檢術(shù) E心臟手術(shù) 44圍手術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物不宜選擇 ( ) A一代頭孢菌素 B二代頭孢菌素 C頭孢拉定 D喹諾酮類藥物 E頭孢呋辛45以下哪種病原體感染不是臨床治療性應(yīng)用抗菌藥物的指征( ) A金黃色葡萄球菌 B白色念珠菌 C支原體 D銅綠假單胞菌 E流感病毒46醫(yī)療廢物在分類收集時,應(yīng)存放于 ( ) A無需存放,可露天放置 丨 B生活垃圾袋 C醫(yī)療廢物專用的包裝袋、銳器盒 D紙盒 E塑料桶47診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動物尸體等
32、屬于( ) A感染性廢物 B病理性廢物C損傷性廢物 D藥物性廢物 E化學(xué)性廢物四、多項(xiàng)選擇題 1易發(fā)生醫(yī)院感染的人群為 ( ) A所患疾病嚴(yán)重?fù)p傷機(jī)體免疫功能者 B老年人 C女性 D接受各種免疫抑制治療者 E接受各種侵襲性診療操作的患者2醫(yī)院感染常見耐藥菌有 ( ) A耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌 B耐萬古霉素的腸球菌 C產(chǎn)超廣譜侍內(nèi)酰胺酶細(xì)菌 D多重耐藥泛耐藥銅綠假單胞菌 E耐碳青霉烯類抗菌藥物鮑曼不動桿菌3耐藥菌監(jiān)測的目的是 ( ) A將不同時期的細(xì)菌耐藥性及耐藥菌分離率進(jìn)行比較 B了解細(xì)菌耐藥的發(fā)生發(fā)展趨勢 C為制定抗菌藥物臨床應(yīng)用策略等提供依據(jù) D了解醫(yī)院感染發(fā)病率 E提供醫(yī)院感染本底率
33、4醫(yī)院感染暴發(fā)處置原則包括 ( ) A控制并積極治療感染源 B切斷傳播途徑 C對易感人群實(shí)施保護(hù)措施 D積極查找病原體 E制定預(yù)防措施5醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下必須進(jìn)行手衛(wèi)生 ( ) A穿脫隔離衣前后 B處理清潔、無菌物品之前,處理污染物品之后 C進(jìn)行無菌操作前 D當(dāng)醫(yī)務(wù)人員的手被病人的血液、體液污染 E接觸患者周圍環(huán)境后6關(guān)于暫居菌的描述,下列說法正確的是 ( ) A機(jī)械清洗容易被去除 B通過苴接接觸病人或被污染的環(huán)境表面獲得 C可隨時通過手傳播 D具有致病性,與醫(yī)院感染有很大關(guān)系 E寄居在皮膚表層 丨7接觸傳播疾病的患者隔離要求中,下列說法正確的是 ( ) A當(dāng)條件受限時,可將感染或定植相
34、同病原體的患者安置在同 一病房 B優(yōu)先安置容易傳播感染的患者 C應(yīng)減少轉(zhuǎn)運(yùn),如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時,應(yīng)采取有效措施,減少污染 D探視者應(yīng)戴外科口罩 E應(yīng)限制患者的活動范圍8空氣傳播疾病的患者隔離要求中,下列說法不正確的有( ) A不必嚴(yán)格限制患者的活動范圍 B如需要轉(zhuǎn)運(yùn)時,注意轉(zhuǎn)運(yùn)過程中醫(yī)務(wù)人員的防護(hù) C患者應(yīng)戴醫(yī)用防護(hù)口罩,定期更換 D嚴(yán)格空氣消毒 E應(yīng)將患者安置于負(fù)壓病房9對接觸傳播疾病的患者,醫(yī)務(wù)人員防護(hù)要求中正確的是( ) A進(jìn)入隔離病室,應(yīng)穿隔離衣 B在接觸接觸隔離患者的周圍環(huán)境時,可不戴手套 C離開隔離病室前,應(yīng)摘除手套,執(zhí)行手衛(wèi)生 D離開隔離病室前,脫下隔離衣 E接觸甲類傳染病應(yīng)按要求穿脫
35、防護(hù)服10下列關(guān)于醫(yī)院內(nèi)肺炎的預(yù)防措施中正確的有 ( ) A對醫(yī)院內(nèi)肺炎高?;颊?,建議使用含O2的氯已定漱口 或口腔沖洗 B如無禁忌證,應(yīng)將患者床頭抬高10° C應(yīng)鼓勵上腹部手術(shù)后的患者早期下床活動 D控制患者血糖在正常水平 E應(yīng)常規(guī)采用選擇性消化道脫污染來預(yù)防醫(yī)院內(nèi)肺炎11留置尿管患者預(yù)防尿路感染的措施正確的是 ( ) A妥善固定尿管,保持通暢 B維護(hù)導(dǎo)尿管時,要嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生 C應(yīng)常規(guī)使用含抗菌藥物的溶液進(jìn)行膀胱沖洗,以預(yù)防尿路 感染 D長期留置導(dǎo)尿管患者,應(yīng)經(jīng)常更換導(dǎo)尿管 E留置導(dǎo)尿裝置的無菌性和密閉性被破壞,應(yīng)立即更換導(dǎo)12下列哪些屬于常用的中度危險(xiǎn)性物品 ( ) A氣管鏡、
36、喉鏡 B穿刺針、輸血器材、輸液器材 C透析器、導(dǎo)尿管、膀胱鏡 D體溫表、壓舌板 E呼吸機(jī)管道、胃腸道內(nèi)鏡 13消毒作用水平可分為4級,即 ( ) A滅菌 B消毒 C高水平消毒 D中水平消毒 E低水平消毒14醫(yī)療廢物分為以下幾類 ( ) A感染性廢物 B病理性廢物 C損傷性廢物 D藥物性廢物 E化學(xué)性廢物15醫(yī)療廢物包裝運(yùn)送人員應(yīng)配備的防護(hù)用品有 ( ) A工作衣 B防滲透隔離衣圍裙 C膠社社 D口罩 E橡膠手套16對醫(yī)疔廢物進(jìn)行收集包裝時應(yīng)注意 ( ) A包裝物或容器應(yīng)符合要求 B醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有分類收集方法的示意圖或文字 說明 C盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的34時,即進(jìn)行有 效的封口 D包裝物或者容器的外表面被污染時,應(yīng)進(jìn)行消毒處理或增 加一層包裝 E包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識參考答案一、填空題1病人體
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