《醫(yī)院信息系統(tǒng)》期末復(fù)習(xí)重點

1、精品文檔1歡迎。下載2013年7月醫(yī)院信息系統(tǒng)期末復(fù)習(xí)重點題型一、選擇題（10道* 2分=20分）二、名詞解釋（8道*2=16分）1.常見的醫(yī)院信息系統(tǒng)術(shù)語定義、各子系統(tǒng)中英文簡稱。1醫(yī)院信息系統(tǒng) （HIS） ：利用計算機軟硬件技術(shù)、 網(wǎng)絡(luò)通信技術(shù)等現(xiàn)代化手段， 對醫(yī)院及其所屬各部門的人流、 物流、 財流進行綜合管理， 對在醫(yī)療活動各階段 產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、儲存、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從 而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、 自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。 一般包 括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)、影像系統(tǒng)等。2醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（Hospital Management I

2、nformation System , HMIS）的主要目標(biāo)是支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù)，減輕事務(wù)處理人員的勞動強 度，輔助醫(yī)院管理，輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策，提高醫(yī)院的工作效率，從而使醫(yī)院能夠 以少的投入獲得更好的社會效益與經(jīng)濟效益。3臨床信息系統(tǒng)（CIS） ：應(yīng)用電子計算機和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備將臨床檢數(shù)據(jù)、為醫(yī) 療、護理、護理、醫(yī)學(xué)研究過錯程會診（咨詢）服務(wù)的計算機應(yīng)用軟件系統(tǒng)。醫(yī) 院臨床信息系統(tǒng)主要包括： 檢驗室設(shè)備聯(lián)機與分析、 醫(yī)學(xué)影像儲與通信、 專家智 能診斷和遠(yuǎn)程醫(yī)療（咨詢）等。4實驗室信息系統(tǒng) （LIS）：專為醫(yī)院實驗室設(shè)計的一套實驗室信息管理系統(tǒng)， 能 將實驗儀器與計算機組成網(wǎng)絡(luò)，使病

3、人樣品登錄、實驗數(shù)據(jù)存取、報告審核、打 印分發(fā)，實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、 質(zhì)量控制等繁雜的操作過程實現(xiàn)了信息化、 自動化 和規(guī)范化管理。5醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)（PACS/RIS） ：以高可靠性計算機設(shè)備為基礎(chǔ)，通過高速網(wǎng)絡(luò) 聯(lián)接各種影像設(shè)備， 依靠先進的存儲技術(shù)， 采用數(shù)字化圖片來取代傳統(tǒng)膠片的方 法存儲、保管、傳送和顯示醫(yī)學(xué)影像及其相關(guān)信息， 影像資料可共享等突出的特 點，是實現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像通信管理的重要手段。6影像資料內(nèi)部管理系統(tǒng)（RIS）是在PACS影像網(wǎng)絡(luò)通信的基礎(chǔ)上，按照影像診 斷與管理要求，對患者進行登記、拍片、診斷、報告等的管理,以及醫(yī)院內(nèi)影像 的分類、統(tǒng)計、查詢、匯總、分析的一系列影像資料的管理

4、等。7電子健康檔案 （EHR） ：由計算機創(chuàng)建并保存的個人從生到死的健康信息和診 療信息。電子健康檔案中的個人健康信息包括基本信息、 主要疾病和健康問題摘 要、基本衛(wèi)生服務(wù)記錄等內(nèi)容。 健康檔案信息主要來源于醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄、 健 康體檢記錄和疾病調(diào)查記錄，并將其進行數(shù)字化存儲和管理。8EMR電子病歷）系統(tǒng)以結(jié)構(gòu)化和智能化的病歷、醫(yī)囑、處方等數(shù)據(jù)錄入為特征 的信息系統(tǒng)2.藥品系統(tǒng)的構(gòu)成，藥品處方可以分為哪幾類型？精品文檔2歡迎。下載3.幾個常見的醫(yī)藥頻率中英文，如BIDQID等。4.排斥醫(yī)囑、全排醫(yī)囑、臨時、長期醫(yī)囑的概念三、簡答、論述題（9-10道，64分）精品文檔3歡迎下載主要來自課后習(xí)題

5、：（章節(jié)：題號）第1章：1,2,4,5,61.醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義是什么？醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計算機軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對 醫(yī)院及其所屬各部門對人流、物流、財流進行綜合管理，對在醫(yī)療活動各階段中 產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從 而為醫(yī)院的整體運行提供全面的、自動化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。 醫(yī)院信 息系統(tǒng)是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。2.醫(yī)院信息系統(tǒng)的體系結(jié)構(gòu)和功能要求是什么 ？1）醫(yī)院信息系統(tǒng)的層次結(jié)構(gòu)HIS面臨著“以病人為中心”的臨床診療信息處理體系（CIS）和“以提高現(xiàn)代化管理及服務(wù)為中心的”管理決策信息處理系統(tǒng)

6、（MIS）兩大交互體系。有1集中式結(jié)構(gòu)：系統(tǒng)安全性、效率和穩(wěn)定性好，靈活性和可擴充性差。2分散式結(jié)構(gòu)：手工作業(yè)的計算機化，嚴(yán)格說不算是HISo分布式結(jié)構(gòu)C/S:Clie nt/Server:在用戶數(shù)目不多的局域網(wǎng)內(nèi)使用。B/S:Browse/Server: 一種全新的軟件系統(tǒng)構(gòu)造技術(shù)。這種結(jié)構(gòu)更成為當(dāng) 今應(yīng)用軟件的首選體系結(jié)構(gòu)。3）醫(yī)院信息系統(tǒng)的物理結(jié)構(gòu)結(jié)算工應(yīng)用服務(wù)器精品文檔4歡迎下載中間件服務(wù)器數(shù)據(jù)庫服務(wù)器精品文檔5歡迎下載分布式優(yōu)點：分布式拓?fù)浣Y(jié)構(gòu)示意圖 極高的性能。 集中式數(shù)據(jù)管理。 擴充升級方便靈活。 開 放式平臺有利于加速系統(tǒng)的開發(fā)。分為一般分布式和客戶機/服務(wù)器（C/S）模式。4

7、.醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成包括那幾部分？?硬件包括計算機、必要的通信設(shè)施等。?軟件一般包括系統(tǒng)軟件、實用軟件和應(yīng)用軟件。?數(shù)據(jù)文件和數(shù)據(jù)庫用來存放醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用相關(guān)的數(shù)據(jù)? CEO、CIO?組織機構(gòu)、部門職責(zé)、醫(yī)療規(guī)范和流程、崗位制度等醫(yī)院信息系統(tǒng)5臨床診療部分包括哪些內(nèi)容？臨床診療部分包括門急診及住院醫(yī)生工作站、護士工作站、臨床檢驗科、住 院病人管理等系統(tǒng)。6.藥品管理部分包括哪些內(nèi)容？ 藥品管理部分包括中西藥庫管理、中西門診藥房管理 第2章：10，11，1410. XML語言特點及其應(yīng)用是什么？特點：1XML是一種開放的標(biāo)準(zhǔn)，不受任何實體的控制，使用自定義標(biāo)記存儲數(shù)據(jù) 信息，并且存儲各種標(biāo)記之

8、間的關(guān)系，容易實現(xiàn)信息交換與共享；2由于XML具有較嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼Z法和規(guī)則，通過各種轉(zhuǎn)換工具或編程可以實現(xiàn)XML文件不同格式之間的轉(zhuǎn)換，實現(xiàn)信息交換與共享；3XML不依賴于任何開發(fā)語言，可以實現(xiàn)跨平臺信息交換；4XML提供了直接在數(shù)據(jù)上工作的通用方法，允許不同來源數(shù)據(jù)的無縫集成 和對同一數(shù)據(jù)的多種處理。5在XML文件形成時，如果使用了DTD定義文件或XMLSchema模式進行限制 約束，可以保證XML文件數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)和數(shù)據(jù)內(nèi)容的有效性。應(yīng)用：XML與面向?qū)ο蠹夹g(shù)的結(jié)合XML與Java技術(shù)的結(jié)合XML與數(shù)據(jù)庫技術(shù)的結(jié)合異構(gòu)系統(tǒng)之間的互聯(lián)信息檢索硬件系統(tǒng)系統(tǒng)軟件開發(fā)平臺數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)管理制度與規(guī)范精品文檔5歡迎

9、。下載Web自動化多數(shù)據(jù)源數(shù)據(jù)的集成11.中間件技術(shù)特征及其應(yīng)用是什么？ 中間件是一種獨立的管理計算機資源和網(wǎng)絡(luò)通信的系統(tǒng)軟件或服務(wù)程序， 分 布式應(yīng)用軟件，借助這種軟件在不同的技術(shù)之間共享資源。特征：1)滿足大量應(yīng)用的需要2)運行于多種硬件和OS平臺3)提供跨網(wǎng)絡(luò)、硬件和OS平臺的透明性的應(yīng)用或服務(wù)的交互4)支持標(biāo)準(zhǔn)的協(xié)議5)支持標(biāo)準(zhǔn)的接口應(yīng)用： 用于不同的技術(shù)領(lǐng)域，如交易處理、數(shù)據(jù)通信、安全認(rèn)證等等12.條形碼技術(shù)特點及應(yīng)用是什么？ 條形碼概念條形碼是一種可供電子儀器自動識別的標(biāo)準(zhǔn)符號， 是由一組黑白相間、粗細(xì)不同的條、 空符號按一定編碼規(guī)則排列組成的標(biāo)記， 用以表示一定的 信息。條形碼在

10、醫(yī)院中主要用于物資管理、 臨床化驗室及血庫、 放射科、病案管理、 財務(wù)管理、護理工作等方面。13. RFID技術(shù)特點及應(yīng)用是什么？RFID有以下特點快速掃描；體積小型化、形狀多樣化；抗污染能力和耐久性；可重復(fù)使用；穿透性和無屏障閱讀；數(shù)據(jù)的記憶容量大；安全性。RFID在醫(yī)院的應(yīng)用主要集中在醫(yī)院血液管理、供應(yīng)室RFID管理、母嬰RFID管 理、醫(yī)院移動資產(chǎn)RFID管理、 病床消毒RFID管理、 傳染病特殊病區(qū)RFID管理、醫(yī)療垃圾RFID管理等方面。14云計算的體系架構(gòu)是什么？(1)上層分級：云軟件Software as a Service (SaaS)(2)中層分級：云平臺Platform a

11、s a Service (PaaS)(3)下層分級：云設(shè)備Infrastructure as a Service (IaaS) 15物聯(lián)網(wǎng)的技術(shù)架構(gòu)包含哪三部分？物聯(lián)網(wǎng)可分為三層：感知層、網(wǎng)絡(luò)層和應(yīng)用層 第3章：2，42.簡述ICD10標(biāo)準(zhǔn)的分類編碼方法ICD的主要分類編碼方法如下：分類有三個層次，首先是類目，類目下分亞目，亞目下分細(xì)目。類目亞 目細(xì)目雙重分類(星號和劍號分類系統(tǒng))(6) ICD索引排列方法 首先是類目，類目下分亞目，亞目下分細(xì)目。通常在同一個層次的分類都是圍 繞疾病的一個特性， 即圍繞一個軸心展開的 (個別情況有二個軸心) 。例如第一 章“某些傳染病和寄生蟲病 ”的各個類目，

12、都是以病因為分類標(biāo)準(zhǔn)，但是類目 下的亞目分類，個別情況有兩個分類軸心，例如：A19粟粒性結(jié)合病的亞目，A19.0至A19.8的分類軸心是以部位為軸心，而這個類目的主要分類軸心是臨床表現(xiàn)的急慢性。二個層次之間則是從屬關(guān)系，例如亞目從屬于類目，并繼承 了類目的基本特性。4什么是HL7?它有什么特點？美國衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)HL7（Health Level Seven Standard for Electronic Data精品文檔7歡迎下載Exchang in Health care Environments）是1987年由美國國家標(biāo)準(zhǔn)局（ANSI）授權(quán)的標(biāo)準(zhǔn)開發(fā)機構(gòu)Health Level Seve

13、n Inc.研究開發(fā)的一個專門規(guī)范醫(yī)療 機構(gòu)用于臨床信息、財務(wù)信息和管理信息電子信息交換的標(biāo)準(zhǔn)。 由美國國家標(biāo)準(zhǔn) 局批準(zhǔn)頒布實施。HL7 （ HealthLevel Seven）中的Level Seven的意思是ISO-OSI第七層（應(yīng)用層），HL7組織參考了國際標(biāo)準(zhǔn)組織ISO,采用開放式系統(tǒng)互聯(lián)OSI（Open System Interconnection）的通信模式，將HL7納為最高的一層，也就 是應(yīng)用層。衛(wèi)生信息交換標(biāo)準(zhǔn)HL7是一種國際標(biāo)準(zhǔn)化的衛(wèi)生信息傳輸協(xié)議，是醫(yī)療領(lǐng)域不同應(yīng)用之間電子傳輸?shù)膮f(xié)議。HL7的特點:完整性。對基本的醫(yī)囑，財務(wù)，檢驗信息都有了規(guī)范的描述，而且做得非常詳 細(xì)，如

14、病人的飲食忌諱，宗教信仰等按照相應(yīng)的ISO標(biāo)準(zhǔn)描述?？蓪崿F(xiàn)性。選擇OSI第七層做標(biāo)準(zhǔn)，保證其可實現(xiàn)性。兼容和擴展性。包括對中藥計量單位的支持。安全性。由于HL7的開發(fā)和兼容性導(dǎo)致安全性很難保障，盡管支持?jǐn)?shù)字簽名, 但主要還是要靠網(wǎng)絡(luò)底層協(xié)議保證 第4早：33.醫(yī)院信息系統(tǒng)功能分析的內(nèi)容有哪些?1）系統(tǒng)功能的完整性和實用性2）系統(tǒng)功能的規(guī)范性3）系統(tǒng)功能的科學(xué)性4）系統(tǒng)功能之間的關(guān)系5）系統(tǒng)功能的時序性6）系統(tǒng)功能的單元性7）系統(tǒng)功能的地域性8）系統(tǒng)功能的適應(yīng)性9）系統(tǒng)功能的容錯性 第5早:7.醫(yī)院信息系統(tǒng)的集成包括哪些集成？并對每種集成作簡單解釋。數(shù)據(jù)集成模式：1）數(shù)據(jù)聯(lián)邦2）數(shù)據(jù)復(fù)制3）基于

15、接口的數(shù)據(jù)集成應(yīng)用集成模式：1）點對點接口模式2）消息集成模式3）界面集成模式4）代理集成模式第6章：1，2，3，5，6，7，9，101.簡述門診分診的模式和用處分診可分為兩種流程模式，即免掛號流程下的分診、掛號模式下的分診。分 診的設(shè)立主要是為了解決病人排隊的問題， 由于門診病人較多，分診子系統(tǒng)可以 有效地實現(xiàn)優(yōu)化病人就診秩序，防止病人插隊問題，另外也可以在一定程度上解 決病人圍在診室內(nèi)的問題，為患者創(chuàng)造良好的就診環(huán)境。2.簡述門急診管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能門急診管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能有：門診建檔、門診掛號、門診分診、門診醫(yī)生 工作站、門診收費、門診藥房、門診輸液3.對門診及住院醫(yī)生工作站的基本功能各

16、有哪些要求？兩者有什么區(qū)別？為什 么要為每精品文檔8歡迎下載個病人建檔？門診醫(yī)生工作站主要功能包括叫號、開處方、開各種檢驗檢查單、查詢檢驗 檢查結(jié)果等；其主要業(yè)務(wù)是接診病人，并進行疾病診斷、病歷書寫、下達診療方 案。住院醫(yī)生工作站 主要功能包括下醫(yī)囑、開檢驗檢查申請單、開手術(shù)申請單、 查詢檢驗檢查結(jié)果等。其主要業(yè)務(wù)是對住院病人進行疾病診斷、病歷書寫、下達建檔的目的是要在醫(yī)院的系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫建立病人的基本資料，并對病人身份建立ID，此ID要在HIS的數(shù)據(jù)庫中具有唯一性，在數(shù)據(jù)庫中會具有類似身份證號 碼一樣的、用來標(biāo)示病人唯一性的作用，是所以業(yè)務(wù)信息的主鍵值之一。醫(yī)療信 息直接關(guān)系到病人的身心健康，越

17、完整的檔案信息，對確?；颊叩慕】翟接袔椭?如歷史診療記錄的參考查閱，患者信息唯一性、連貫性和可追溯性等都有利于診 療。5.簡述住院管理系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能、流程業(yè)務(wù)功能：1）入出轉(zhuǎn)管理2）醫(yī)囑管理3）手術(shù)管理4）醫(yī)技管理5）配發(fā)藥管理6）費用管理7）結(jié)算及出納管理流程：1）入院登記2）預(yù)交金管理3）安排床位4）醫(yī)囑處理5）辦理出院6）費用結(jié)算7）6.在住院業(yè)務(wù)流程中，護士要對每類醫(yī)囑進行核對，有些觀點認(rèn)為是多余，請 提出你的意見。7.住院管理系統(tǒng)對住院病人入院、出院、轉(zhuǎn)院管理的基本功能有哪些要求？ 住院管理系統(tǒng)隊住院病人的入出轉(zhuǎn)管理的主要功能包括入院登記、床位接 收、轉(zhuǎn)科、換床、包床、出院、召回等

18、處理。9.簡述藥品的三級庫房管理是怎樣操作的？藥品庫房一般采用劃分藥庫、藥房、科室三級庫房的管理模式，藥品的申領(lǐng)自下 而上由科室向藥房申領(lǐng)，藥房向藥庫申領(lǐng)，同級庫房之前的庫存調(diào)配則采用調(diào)撥 方式。10.簡述藥品盤點的模式和必要性模式：全面盤點、部分貨位、部分藥品類別、部分藥品劑型的盤點等 必要性：確保賬面庫存與實際庫存一致精品文檔9歡迎下載第7章：2，3，4,5,6,82.檢驗系統(tǒng)為什么對標(biāo)本實現(xiàn)條碼管理，條碼管理的具體流程是什么？為了減少失誤，我們對檢驗系統(tǒng)設(shè)計條用條形碼自動識別， 把申請項目及病 人姓名等信息從HIS系統(tǒng)直接傳入檢驗系統(tǒng)，減少大量的人工錄入過程，提高了 工作效率，并實現(xiàn)真正

19、的信息共享。具體流程：生成條形碼標(biāo)本確認(rèn)條形碼查詢3.檢驗系統(tǒng)的總業(yè)務(wù)流程是什么？醫(yī)生開具檢驗申請單標(biāo)本米集標(biāo)本接收標(biāo)本檢測結(jié)果審核報告發(fā)送4.組成檢驗系統(tǒng)的數(shù)據(jù)主要包括哪三部分？報告單基本信息報告單結(jié)果報告單項目5.為什么要對檢驗測試進行質(zhì)控，常規(guī)的質(zhì)控方式有哪些？在全面質(zhì)量管理體系中，實驗室質(zhì)量控制(包括室內(nèi)質(zhì)量控制和室問質(zhì)量評價)是一個重要的環(huán)節(jié)。它控制著自吸取樣本至獲得測定結(jié)果并對結(jié)果進行分析的整 個測定過程，是保證高質(zhì)量操作的必要措施。質(zhì)量控制一般通過檢測質(zhì)控品來實 行。常規(guī)的質(zhì)控方式有：(1) 、Levey-Jennings質(zhì)控圖法(2) 、Z分?jǐn)?shù)值質(zhì)控圖法(3) 、Grubbs異常值取舍法(4) 、Westgard多規(guī)則控制6. PACS的主要功能設(shè)計包括哪些內(nèi)容？1)WorkList服務(wù)2)影像獲取3)非DICOM專換4)圖像調(diào)閱5)報告編輯8.請簡述臨床路徑的意義？臨床路徑(Clinical pathway、 是指針對某一疾病建立一套標(biāo)準(zhǔn)化治療模式 與治療程序，是一個有關(guān)臨床治療的綜合模式，以循證醫(yī)學(xué)證據(jù)和指南為指導(dǎo)來 促進治療組織和疾病管理的方法，最終起到規(guī)范醫(yī)療行為，減少變異，降低成