新生兒疾病護理

1、新生兒常見疾病護理新生兒常見疾病護理1編輯ppthttp:/一、紅臀（尿布疹） 新生兒紅臀多發(fā)生在兜尿布的部位，這些部位因長時間接觸潮濕的尿布，局部皮膚會起小的紅色丘疹或發(fā)紅、腫脹、脫皮、流水。所以，醫(yī)學上將紅臀稱為“尿布皮疹”，既然紅臀的產(chǎn)生是由濕尿布引起的，那么，在護理新生兒紅臀時，要格外注意尿布問題。產(chǎn)生因素：產(chǎn)生因素：2編輯ppthttp:/一、紅臀（尿布疹） 臀部開始發(fā)紅，出現(xiàn)丘疹，可連成片，繼而滲液、糜爛，常繼發(fā)霉菌感染。臨床表現(xiàn)：臨床表現(xiàn)：3編輯ppthttp:/一、紅臀（尿布疹）一、尿布要選用特別細軟、吸收性強的純棉布，切忌用深色粗糙布料做尿布，以免加重紅臀。二、要勤洗勤換尿布

2、，尿濕后立刻更換干凈的。換下的尿布再放洗盆里，用肥皂和開水燙洗，并沖洗凈肥皂，在太陽下曬干后再用，不要亂扔在地上；在陰雨天，可用熨斗燙干。這樣可避免細菌感染。一次性尿布也應及時、定時更換。護理要點：4編輯ppthttp:/一、紅臀（尿布疹）三、每次大便后，應用溫水洗凈屁股，并堅持每次都要這樣做，清洗時不用肥皂。四、尿布外面最好不用塑料、橡皮布襯墊，這樣利于散濕散熱，并減少對皮膚的刺激。五、已發(fā)生紅臀的新生兒，遵醫(yī)囑使用外用藥膏，如紫草油、護臀霜等。護理要點：5編輯ppthttp:/一、紅臀（尿布疹） 為新生兒清洗紅臀時，應用手沾水輕柔地進行清洗；而不要用毛巾直接擦洗臀部。清洗后要用毛巾輕輕吸干

3、。在涂抹油類及藥膏時，應把棉簽貼在皮膚上輕輕滾動，不能上下涂擦，以免損傷皮膚加重疼痛。紅臀的預防重于治療，每次大便后都要用溫水洗凈新生兒臀部、肛門周圍及會陰部，并經(jīng)常該處通風，皮膚干燥。護理注意事項護理注意事項：6編輯ppthttp:/二、臍炎 胎兒出生后，醫(yī)務人員會將臍帶結扎，切斷。 斷臍后，臍帶殘端逐漸干枯變細，而成為黑色。 一般在寶寶出生后后3-7天臍帶脫落，臍帶脫落前傷口很容易感染而發(fā)生臍炎。產(chǎn)生因素：產(chǎn)生因素：7編輯ppthttp:/二、臍炎 在斷臍時，或斷臍后，消毒處理不嚴，護理不當就很容易造成細菌污染，引起臍部發(fā)炎。 常見的病原菌：金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，其次為溶血性鏈球菌，或

4、混合細菌感染等。產(chǎn)生的原因：產(chǎn)生的原因：8編輯ppthttp:/二、臍炎 臍帶根部發(fā)紅，或脫落后傷口不愈合，臍窩濕潤、流水，這是臍帶發(fā)炎的最早表現(xiàn)。以后臍周圍皮膚發(fā)生紅腫，臍窩有漿液膿性分泌物，帶臭味，臍周皮膚紅腫加重，或形成局部膿腫，敗血癥，病情危重會引起腹膜炎，并有全身中毒癥狀。 發(fā)熱，不吃奶，精神不好，煩躁不安等。 慢性臍炎時局形成臍部肉芽腫，為一小櫻紅色腫物突出、常常流粘性分泌物，經(jīng)久不愈。臨床表現(xiàn)：9編輯ppthttp:/二、臍炎 多喜娃月嫂應做好斷臍后的護理，保持臍部及周圍的清潔衛(wèi)生，用5%碘伏正確消毒臍部，積極預防新生兒臍炎的發(fā)生。 一旦發(fā)生臍部紅腫，有膿性分泌物等癥狀，應及時到

5、醫(yī)院就診。預防及護理：預防及護理：10編輯ppthttp:/三、濕疹 新生兒濕疹是一種變態(tài)反應性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病。主要原因是對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致?；加袧裾畹暮⒆悠鸪跗つw發(fā)紅、出現(xiàn)皮疹、繼之皮膚發(fā)糙、脫屑，撫摩孩子的皮膚如同觸摸在砂紙上一樣。 遇熱、遇濕都可使 濕疹表現(xiàn)顯著。產(chǎn)生的原因：產(chǎn)生的原因：11編輯ppthttp:/三、濕疹 在嬰兒濕疹明顯時得先治療，嬰兒濕疹治療皮疹消失后并不萬事大吉，更重要的任務是家庭護理預防寶寶濕疹的反復。1、盡量尋找發(fā)病原因并去除之，但往往有困難。2、喂養(yǎng)和飲食：（1）母乳喂養(yǎng)可以減輕濕疹的程度。蛋白類輔食應該晚一些添加，如雞蛋

6、、魚、蝦類，一般寶寶從4個月開始逐漸添加，而有濕疹的寶寶，建議晚12個月添加，且添加的速度要慢。寶寶的飲食盡可能是新鮮的，避免讓寶寶吃含氣、含色素、含防腐劑或穩(wěn)定劑、含膨化劑等的加工食品。（2）如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某種食物因食用出現(xiàn)濕疹，則應盡量避免再次進食這些食物。（3）有牛奶過敏的寶寶，可用豆?jié){、羊奶等代替牛奶喂養(yǎng)。（4）對雞蛋過敏的寶寶可單吃蛋黃。（5）人工喂養(yǎng)的寶寶患濕疹，可以把牛奶煮沸幾分鐘以降低過敏性。（6）寶寶食物以清淡飲食為好，應該少些鹽份，以免體內積液太多而易發(fā)濕疹。預防：預防：12編輯ppthttp:/三、濕疹3、衣物方面：比如貼身的衣服是棉質的，所有的衣服領子最好是棉質的，衣服穿

7、得要略偏涼，衣著應較寬松、輕軟。床上被褥最好是棉質的，衣物、枕頭、被褥等要經(jīng)常更換，保持干爽。日常生活護理方面要避免過熱和出汗。并讓寶寶避免接觸羽毛、獸毛、花粉、化纖等過敏物質。衣被不宜用絲、毛及化纖等制品。4、對于嬰兒濕疹在平時可以用中藥成分的進行外涂，來達到對嬰幼濕疹的治理修復，同時可以配合兒茶小兒浴劑在洗浴時使用，更加全面的達到治理和恢復作用。5、洗浴護膚方面：以溫水洗浴最好，避免用去脂強的堿性洗浴用品，選擇偏酸性的洗浴用品。護膚用品選擇低敏或抗敏制劑護膚，并且最好進行皮膚敏感性測定，以了解皮膚對所用護膚用品的反應情況，及時預防過敏的發(fā)生。6、環(huán)境方面：室溫不宜過高，否則會使?jié)裾畎W感加重

8、。環(huán)境中要最大限度的減少過敏原，以降低刺激引起的過敏反應。家里不養(yǎng)寵物，如鳥、貓、狗等。室內要通風，不要在室內吸煙，室內不要放地毯，打掃衛(wèi)生最好是濕擦，避免揚塵，或用吸塵器處理家里灰塵多的地方，如窗簾、框架等物品上。7、保持寶寶大便通暢，睡眠充足。睡覺前為寶寶進行節(jié)奏性肢體運動20分鐘左右，既可以增加機體抗敏能力，又有利于胃腸功能和提高寶寶睡眠質量。預防：預防：13編輯ppthttp:/1、保持皮膚清潔干爽，給寶寶洗澡的時候，宜用溫水和不含堿性的沐浴劑來清潔寶寶的身體。患有間擦疹的寶寶，要特別注意清洗皮膚的皺褶間。洗澡時，沐浴劑必須沖凈。洗完后，抹干寶寶身上的水分，再涂上非油性的潤膚膏，以免妨

9、礙皮膚的正常呼吸。寶寶的頭發(fā)亦要每天清洗，若已經(jīng)患上脂溢性皮炎，仔細清洗頭部便可除去瘡痂。如果瘡痂已變硬粘住頭部，則可先在患處涂上橄欖油，過一會再洗。2、避免受外界刺激，父母要經(jīng)常留意寶寶周圍的冷熱溫度及濕度的變化?；冀佑|性皮炎的寶寶，尤其要避免皮膚暴露在冷風或強烈日曬下。夏天，寶寶運動流汗后，應仔細為他抹干汗水；天冷干燥時，應替寶寶搽上防過敏的非油性潤膚霜。除了注意天氣變化外，父母不要讓寶寶穿易刺激皮膚的衣服，如羊毛、絲、尼龍等。3、修短指甲，若患上劇癢的異位性皮炎或接觸性皮炎，要經(jīng)常修短寶寶的指甲，減少抓傷的機會。三、濕疹日常護理：日常護理：14編輯ppthttp:/護理注意事項：護理注意

10、事項：（1）頭皮和眉毛等部位結成的痂皮，可涂消過毒的食用油，第二天再輕輕擦洗。（2）為避免抓破皮膚發(fā)生感染，可用軟布松松包裹雙手，但要勤觀察，防止線頭纏繞手指。（3）在濕疹發(fā)作時，不作預防接種，以免發(fā)生不良反應。（4）母乳喂養(yǎng)小兒如患濕疹，乳母應暫停吃引起過敏的食物。（5）日常護理中要注意：盡量不用堿性大的肥皂。除用適用嬰兒的擦臉油外，不用任何化妝品。（6）不穿化纖、羊毛衣服，以柔軟淺色的棉布為宜，衣服要寬松，不要穿蓋過多。（7）如系某些食物過敏，可開始吃少量，再慢慢加量，使小兒逐漸適應。吃雞蛋時，試著單吃蛋黃，不吃蛋白，必要時可選用植物蛋白質食物。（8）如系牛奶過敏，可把牛奶多煮開幾次，改變

11、其成分結構，減少至敏因素，奶內少加糖，或試用其他代乳食品（9）食物中要有豐富的維生素、無機鹽和水，糖和脂肪要適量，少吃鹽，以免體內積液太多。 （10）室溫不宜過高，否則會使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。三、濕疹15編輯ppthttp:/四、黃疸 新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)于皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特征的病癥，本病有生理性和病理性之分。什么是新生兒黃疸？什么是新生兒黃疸？16編輯ppthttp:/四、黃疸 是與小兒山生后體內膽紅素的代謝有關。有一種能夠消除體內多余的膽紅素的轉移酶，要在小兒小生后35天才能成熟，所以此期間，新生兒體

12、內會出現(xiàn)過多的膽紅素而表現(xiàn)為黃疸。當這種轉移酶成熟后，就會將多余部分的膽紅素消除，黃疸也就消失了。 生理性黃疸在出生后23天出現(xiàn)，46天達到高峰，710天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長，除有輕微食欲不振外，無其他所以生理性黃疸是不需要治療的，它是人生長過程中的一種自然現(xiàn)象。生理性黃疸產(chǎn)生的原因：生理性黃疸產(chǎn)生的原因：17編輯ppthttp:/四、黃疸1、觀察黃疸變化：生理性黃疸出現(xiàn)的順序，一般先見于面部、頸部、然后遍及胸腹及四肢，鞏膜即眼睛中發(fā)白的部分最早出現(xiàn)黃染，最晚消退。2、觀察新生兒的日常生活，如果新生兒精神、胃口不佳，出現(xiàn)體溫不穩(wěn)、嗜睡、容易尖聲哭鬧等需立即去醫(yī)院檢查。3、觀察新生兒大便的顏

13、色，如果是肝臟、膽道出現(xiàn)問題，新生兒的大便顏色會越來越淡，直至變白，身體黃疸加深，應考慮新生兒先天膽道閉鎖，需立即去醫(yī)院檢查。4、家里光線不要太暗，自然光線中的紫外線對消退黃疸有幫助。給寶寶多曬曬太陽，每次5-10分鐘，每日1-2次，不過注意避風，可別感冒了。5、多喂點葡萄糖水，幫助黃疸盡快消退。生理性黃疸的護理：生理性黃疸的護理：18編輯ppthttp:/四、黃疸 若生后24小時即出現(xiàn)黃疸，每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時0.5mg/dl；持續(xù)時間長，足月兒2周，早產(chǎn)兒4周仍不退，甚至繼續(xù)加深加重或消退后重復出現(xiàn)或生后一周至數(shù)周內才開始出現(xiàn)黃疸，均為病理性黃疸。 病理性黃疸常是一些

14、新生兒疾病的信號。如敗血癥、新生兒肺炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸。病理性黃疸產(chǎn)生的原因：病理性黃疸產(chǎn)生的原因：19編輯ppthttp:/四、黃疸1.1.光照療法光照療法 是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒臥于光療箱中，雙眼用黑色眼罩保護，以免損傷視網(wǎng)膜，會陰、肛門部用尿布遮蓋，其余均裸露。用單面光或雙面光照射，持續(xù)248小時（一般不超過4天），膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。2.2.換血療法換血療法 換血能有效地降低膽紅素，換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件，亦可產(chǎn)生一些不良反應，故應嚴格掌握指征。3.3.藥物治療藥物治療 供應白蛋白，糾正代謝性酸中毒，肝酶

15、誘導劑（如苯巴比妥），靜脈使用免疫球蛋白。病理性黃疸的治療：病理性黃疸的治療：20編輯ppthttp:/五、新生兒腹脹 新生兒腹脹氣表現(xiàn)為新生兒腹部充滿氣體，雙腿上提，尖聲哭喊。21編輯ppthttp:/腹脹原因：腹脹原因：一、哭鬧過度。寶寶哭鬧時吸入太多空氣而引起腹脹。二、喂奶方法不當。人工喂養(yǎng)時奶汁沒有完全堵住奶嘴，而是留出上邊的空間，使寶寶吃進很多空氣。三、奶嘴不合適。奶嘴上的孔眼過大，奶水流速過快，讓寶寶吃得太急，吞下去太多空氣。四、奶水消化發(fā)酵。吃進去的奶水在消化道內發(fā)酵而產(chǎn)生氣體。五、寶寶幾天沒有排便也會肚脹。六、新生兒腹肌發(fā)育及神經(jīng)控制能力未成熟，且彈性組織缺乏，易使空氣存留腸內

16、，發(fā)生腹脹，并產(chǎn)生疼痛(無法自行排氣)。七、由于疼痛不適及長時間哭鬧更易導致吞入空氣，更加劇疼痛，癥狀更厲害。五、新生兒腹脹22編輯ppthttp:/腹脹的處理：1、喂奶之后，輕拍新生兒背部促進打嗝，使胃腸道內的氣體由食道排出。2、多喜娃母嬰護理員將雙手搓熱，用一只手掌輕柔的以新生兒臍部為中心順時針做環(huán)形按摩，每天三次，每次三十次。3、抱起新生兒，輕拍其背部并從頸椎向骶椎方向按摩。五、新生兒腹脹23編輯ppthttp:/腹脹的預防：1、當寶寶哭的時候很容易脹氣。遇到這種情況，應該多給予安慰，或是擁抱他，通過調整他的情緒來避免脹氣的加重程度。2、不要讓寶寶餓得太久后才喂奶。寶寶餓的時間太長，吸吮

17、時就會過于急促而吞入大量的空氣。所以要按時給寶寶喂奶，并且在喂食后促使寶寶適當排氣。3、多給寶寶的腹部進行按摩，這樣有助于腸胃蠕動和氣體排出，以改善消化吸收的情況。4、喂奶時，應當注意讓奶水充滿奶瓶嘴的前端，不要有斜面，以免讓寶寶吸入空氣。5、媽媽要注意不要吃生冷油膩的食物。6、人工喂養(yǎng)的寶寶注意奶粉的沖調比例，現(xiàn)飲現(xiàn)配。7、注意衛(wèi)生情況，包括媽媽的手、乳頭、奶瓶等。五、新生兒腹脹24編輯ppthttp:/六、新生兒腹瀉 新生兒的消化功能不成熟，發(fā)育又快，所需熱量和營養(yǎng)物質多，一旦喂養(yǎng)或護理不當，就容易發(fā)生腹瀉。 多喜娃母嬰護理員要清楚造成寶寶腹瀉的原因，盡量避免人為因素給寶寶造成腹瀉。25編

18、輯ppthttp:/六、新生兒腹瀉 不同喂養(yǎng)方式的新生兒大便性狀也存在明顯區(qū)別，當寶寶出現(xiàn)大便次數(shù)多及稀便等“腹瀉”表現(xiàn)時，可能還無法斷定寶寶得了“腹瀉”。如母乳喂養(yǎng)的新生兒，每天大便可以多達78次，甚至1012次，大便通常較稀薄，如果寶寶精神好，吃奶好，體重增長正常，就不必擔心。當然，對于人工喂養(yǎng)的寶寶，如每天大便5次以上，或大便中出現(xiàn)像鼻涕狀的黏液，或含大量的水分，應及時找專家檢查治療。 癥狀癥狀：母乳喂養(yǎng)的新生兒，每天大便次數(shù)較多、較稀、色黃。寶寶精神好，吃奶正常，體重增長正常。 對策：對策：合理喂養(yǎng)，加強護理，注意寶寶的精神、胃口、體重變化，一般無須特別處理。若懷疑是真腹瀉，應考慮以下

19、原因，或及時進行專家治療。 1 1、生理性腹瀉、生理性腹瀉: :26編輯ppthttp:/六、新生兒腹瀉 給新生兒喂食的奶粉過濃、奶粉不適合、奶粉中加糖、奶液過涼或過早添加米糊等淀粉類食物，都容易導致新生兒積食，從而引起寶寶腹瀉。 癥狀：癥狀：腹瀉，大便含泡沫，帶有酸味或腐爛，有時混有消化不良的顆粒物及黏液。常伴有嘔吐、哭鬧。 對策：對策：糾正不科學的喂養(yǎng)方法。若癥狀不能改善，應到醫(yī)院接受治療。 2 2、喂養(yǎng)不當、喂養(yǎng)不當: :27編輯ppthttp:/六、新生兒腹瀉 100名寶寶中有27名會對奶粉蛋白質過敏，這種癥狀多出現(xiàn)于23個月的寶寶。有遺傳性過敏體質的新生兒更容易產(chǎn)生對奶粉蛋白質的過敏

20、癥狀。 癥狀：癥狀：使用牛奶或奶粉喂養(yǎng)后有難治性、非感染性腹瀉超過2周，大便可混有黏液和血絲，伴隨皮膚濕疹、蕁麻疹、氣喘等癥狀。 對策：對策：根據(jù)醫(yī)生的處方給新生兒喂食特殊的奶粉。 3 3、奶粉過敏、奶粉過敏: :28編輯ppthttp:/六、新生兒腹瀉 在寶寶患感冒時常伴有腹瀉癥狀，因此，只要從根本上把造成腹瀉的魁禍首感冒治好，腹瀉也就自然而然地痊愈了。如果擔心寶寶會出現(xiàn)脫水癥狀，應適當給予口服補液。 癥狀：癥狀：感冒、腹瀉 對策：對策：加緊治療感冒，預防脫水。 4 4、患感冒、患感冒: :29編輯ppthttp:/六、新生兒腹瀉 因病毒或細菌感染而造成的腹瀉中嚴重的是腸道輪狀病毒感染。輪狀

21、病毒是秋冬季嬰幼兒腹瀉的主要病原。占秋冬季節(jié)寶寶腹瀉的7080%，所以人們常把它稱作秋季腹瀉。傳染性很強，能在家庭、幼托兒及兒科病房流行。發(fā)病時伴有嘔吐、發(fā)熱，若不及時處理可出現(xiàn)脫水癥狀，因此要格外注意。 癥狀：癥狀：大便呈黃稀水樣或蛋花湯樣，量多，無膿血，應考慮輪狀病毒感染。若大便含黏液膿血，應考慮細菌性腸炎。常合并嘔吐、發(fā)熱。 對策：對策：不要猶豫，立即找專家接受治療。 5 5、細菌感染、細菌感染: :30編輯ppthttp:/七、發(fā)熱 正常新生兒腋下溫度在3637之間，腋溫超過37.5，為發(fā)熱。常由環(huán)境因素、感染引起。31編輯ppthttp:/七、發(fā)熱1.1.環(huán)境因素引起環(huán)境因素引起 室

22、溫過高、新生兒包裹過嚴過多，可引起新生兒溫度迅速升高。2.2.新生兒脫水熱新生兒脫水熱 多發(fā)生在生后34天正常母乳喂養(yǎng)的新生兒，發(fā)病原因為攝入水分不足。因新生兒出生后經(jīng)呼吸、皮膚蒸發(fā)以及排出大小便等丟失相當量的水分，而生后34天內母乳量較少，如未及時補充可造成體內水分丟失過多,導致新生兒血液濃縮而發(fā)熱。待補充水分及降低環(huán)境溫度后即可緩解。3.3.新生兒感染引起新生兒感染引起 各種病原體引起的感染性疾病，包括：肺炎、臍炎、敗血癥、化膿性腦膜炎以及各種病毒感染性疾病等。但是要注意，不是新生兒感染都會有發(fā)熱，有些嚴重感染的新生兒并不表現(xiàn)發(fā)熱而是低體溫。4.4.其他其他 新生兒體溫升高也可由新生兒代謝

23、率升高引起，如骨骼肌強直和癲癇持續(xù)狀態(tài)。先天性外胚葉發(fā)育不良的患兒，因汗腺缺乏，散熱障礙，可引起發(fā)熱。新生兒顱內出血可引起中樞性發(fā)熱。母親分娩時接受硬膜外麻醉也可引起母親和新生兒發(fā)熱。產(chǎn)生因素：產(chǎn)生因素：32編輯ppthttp:/七、發(fā)熱1.調整室溫至22-24C，夏季28C。2.打開包被，解開衣服散熱3.給新生兒喂些溫開水。護理措施：護理措施：33編輯ppthttp:/七、發(fā)熱 新生兒期體溫中樞發(fā)育不成熟，汗腺組織發(fā)育也不完善，無論產(chǎn)熱和散熱功能都不完善，調節(jié)能力較差，加以新生兒皮下脂肪薄，體表面積相對較大，體溫易受周圍環(huán)境溫度影響。如過分保暖可導致新生兒體溫升高，甚至引起抽風。在寒冷季節(jié)，

24、如果保暖不好，體溫會下降，全身冰涼，甚至發(fā)生新生兒硬腫癥。 新生兒居室溫度應恒定，保持在22-24C之間.怎樣保持新生兒的正常體溫？怎樣保持新生兒的正常體溫？34編輯ppthttp:/八、鼻塞 新生兒鼻塞不一定是感冒引起的，首先可用小電筒查查鼻孔是否有鼻屎，然后再針對情況進行處理。 新生兒鼻塞使新生兒 呼吸不暢，影響寶寶吃 奶、睡覺，所以應及時 處理。35編輯ppthttp:/八、鼻塞原因：新生兒受涼，可引起 急性鼻黏膜水腫，出 現(xiàn)鼻塞。護理：提高環(huán)境溫度，給新 生兒添加衣服。產(chǎn)生原因和護理措施：產(chǎn)生原因和護理措施：36編輯ppthttp:/八、鼻塞原因：室內空氣過于干燥，導致新生兒鼻粘 膜干

25、 燥，流出來的鼻涕容易結痂。護理：1、可用空氣加濕器提高環(huán)境濕度。 2、可輕輕捏一捏寶寶的鼻孔外面，鼻痂有可能 會脫落，或誘發(fā)寶寶打噴嚏將其清除。 3、如果上述方法沒有效，可在鼻孔內滴1滴生理 鹽水，待鼻痂軟化后再用“2”方法。 4、有條件的家庭可用超聲霧化設備也能起到軟 化鼻屎的作用?？捎梦瞧魑霰乔环置谖?和鼻痂。產(chǎn)生原因和護理措施：產(chǎn)生原因和護理措施：37編輯ppthttp:/九、便秘 消化不良 飲食不足 食物成分不當 腸道功能失常 體格和生理異常等都會引起嬰幼兒便秘。 便秘雖不是大病，但危害卻不小。便秘不僅會使有毒物質長時間滯留在體內，損害肝、腎，還可影響兒童的生長發(fā)育，導致肥胖、脂

26、肪肝等疾患。最嚴重的是，長期便秘會影響孩子的智力發(fā)育。產(chǎn)生因素：產(chǎn)生因素：38編輯ppthttp:/九、便秘(1)用手掌輕輕摩擦嬰兒的腹部，以肚臍為中心，由左向右順時針旋轉摩擦，按摩10次休息5分鐘，再按摩10次，反復進行。(2)嬰兒仰臥，抓住嬰兒雙腿做屈伸運動，即伸一下屈一下，共10次，然后單腿屈伸10次。(3)用開塞露涂在嬰兒肛門口，墊上軟紙，輕輕推按肛門，慢慢做10次。刺激排便反射，一般很快即有便意或排便。（4）適當喝水。（5）提倡母乳喂養(yǎng)。護理措施：護理措施：39編輯ppthttp:/九、便秘 新生兒幾天不排大便不一定就是便秘了，判斷新生兒是否便秘的方法是觀察大便性狀，有些新生兒經(jīng)常2

27、-3天或4-5天排便一次，但糞便并不干結，仍呈軟便或糊狀便，排便時要用力屏氣。臉漲得紅紅的好似排便困難，這并不屬于便秘。 注意觀察新生兒體重，堅持為寶貝做撫觸，不能隨便使用藥物。特別提醒：特別提醒：40編輯ppthttp:/十、鵝口瘡 鵝口瘡又名雪口病、白念菌病，由真菌感染，是兒童口腔的一種常見疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜，多見于嬰幼兒。本病是白色念珠菌感染所引起。這種真菌有時也可在口腔中發(fā)現(xiàn)，當嬰兒營養(yǎng)不良或身體衰弱時可以發(fā)病。41編輯ppthttp:/十、鵝口瘡1.母親陰道有霉菌感染，嬰兒出生時通過產(chǎn)道，接觸母體的分泌物而感染。2.奶瓶、奶嘴消毒不徹底，母乳喂養(yǎng)時，媽媽的奶頭不清潔。3

28、.接觸感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外，嬰幼兒在67個月時開始長牙，牙床有輕度脹痛感，嬰幼兒便愛咬手指，咬玩具，這樣就易把細菌、霉菌帶入口腔，引起感染。4.在幼兒園過集體生活，有時因交叉感染可患鵝口瘡。5.長期服用抗生素，或不適當應用激素治療，造成體內菌群失調，霉菌乘虛而入。產(chǎn)生原因：產(chǎn)生原因：42編輯ppthttp:/十、鵝口瘡 2歲以內的嬰幼兒最多見。1.口腔黏膜出現(xiàn)乳白色、微高起斑膜，周圍無炎癥反應，形似奶塊。無痛，擦去斑膜后，可見下方不出血的紅色創(chuàng)面。斑膜面積大小不等，可出現(xiàn)在舌、頰、腭或唇內黏膜上。2.好發(fā)于頰、舌、軟腭及口唇部的黏膜，白色的斑塊不易用棉棒或濕紗布擦掉。3.在感染輕微時，白斑不易