常見(jiàn)其他癥狀合理用藥

1、1常見(jiàn)癥狀的合理用藥常見(jiàn)癥狀的合理用藥兒科藥物治療原則 選擇用藥的主要依據(jù)是年齡、病種和病情，同選擇用藥的主要依據(jù)是年齡、病種和病情，同時(shí)要考慮小兒對(duì)藥物的特殊反應(yīng)和藥物的遠(yuǎn)期影響。時(shí)要考慮小兒對(duì)藥物的特殊反應(yīng)和藥物的遠(yuǎn)期影響。 抗生素濫用現(xiàn)狀最嚴(yán)重。感冒、發(fā)燒、腹瀉、抗生素濫用現(xiàn)狀最嚴(yán)重。感冒、發(fā)燒、腹瀉、皮炎都用；兒童慎用抗生素！既要掌握抗生素的藥皮炎都用；兒童慎用抗生素！既要掌握抗生素的藥理作用和用藥指征，更要重視其毒副作用的一面。理作用和用藥指征，更要重視其毒副作用的一面。如何合理使用抗生素？如何合理使用抗生素？了解既往用藥情況，有無(wú)過(guò)敏史嚴(yán)格掌握用藥指征，重視毒副作用聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，種類(lèi)

2、不宜過(guò)多抗生素一般4872小時(shí)才生效，不宜更換太勤，也勿給藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)兒科藥物治療原則長(zhǎng)期使用廣譜抗生素容易引起腸道菌群失調(diào), ,對(duì)嬰幼兒更易發(fā)生腸道菌群失調(diào)而繼發(fā)真菌感染；氨基糖甙類(lèi)藥對(duì)嬰幼兒腎和聽(tīng)力損害的后果較成人嚴(yán)重，應(yīng)慎用。發(fā)熱的診斷和處理發(fā)熱的診斷和處理 v體溫測(cè)量部位：口腔、頸部、腋下、肛門(mén)體溫測(cè)量部位：口腔、頸部、腋下、肛門(mén)v肛門(mén)肛門(mén)2分鐘、口腔分鐘、口腔3分鐘、腋下及頸部分鐘、腋下及頸部5分鐘分鐘v進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、衣著可能影響測(cè)量的準(zhǔn)確性進(jìn)食、運(yùn)動(dòng)、衣著可能影響測(cè)量的準(zhǔn)確性 v05歲正常體溫：肛溫歲正常體溫：肛溫36.537.5 ，38 為發(fā)熱為發(fā)熱v3838.5為低熱，為低熱，38

3、.539為中等度發(fā)熱，為中等度發(fā)熱，3940為高熱，大于為高熱，大于40為超高熱，體溫在為超高熱，體溫在41以上，可對(duì)腦細(xì)胞造成損害以上，可對(duì)腦細(xì)胞造成損害 v具有退熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用具有退熱、鎮(zhèn)痛、抗炎、抗風(fēng)濕作用v阿斯匹林阿斯匹林v阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮(zhèn)痛藥，誕生于1899年3月6日。v抑制抑制pge2（前列腺素e2）退熱。對(duì)正常體溫?zé)o影響退熱。對(duì)正常體溫?zé)o影響阿司匹林已應(yīng)用百年，成為醫(yī)藥史上三大經(jīng)典阿司匹林已應(yīng)用百年，成為醫(yī)藥史上三大經(jīng)典藥物之一，至今它仍是世界上應(yīng)用最廣泛的解藥物之一，至今它仍是世界上應(yīng)用最廣泛的解熱、鎮(zhèn)痛和熱、鎮(zhèn)痛和抗炎藥抗炎藥，用于治感冒、發(fā)熱、頭痛

4、、，用于治感冒、發(fā)熱、頭痛、牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還能抑制血小板聚集，牙痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕病，還能抑制血小板聚集，用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺用于預(yù)防和治療缺血性心臟病、心絞痛、心肺梗塞、腦血栓形成。梗塞、腦血栓形成。一、解熱鎮(zhèn)痛藥一、解熱鎮(zhèn)痛藥v解熱、鎮(zhèn)痛，1.5g/m2.d，分4-6次服，或5-10mg/kg.次，或每次每歲60mg，必要時(shí)4-6小時(shí)1次。v抗風(fēng)濕，80100mg/kg.d，分3-4次服，如1-2周未獲療效，可根據(jù)血藥濃度調(diào)整用量。有些病例需增至130mg/kg.d。v小兒用于川崎病，開(kāi)始80-100mg/kg.d，分3-4次服，熱退2-3天后30mg/kg.d，

5、分 2-4次服，連服2月或更久，血小板增多、血液呈高凝狀態(tài)期間，每日5-10mg/kg，1次頓服。v預(yù)防血栓、動(dòng)脈粥樣硬化及心肌梗塞：0.3/次，一日1次；預(yù)防暫時(shí)性腦缺血，每次0.6g，一日2次。v治療膽道蛔蟲(chóng)：每次1g，一日2-3次，連服2-3日。v治療x線照射或放療所致腹瀉，0.6-0.9g/次，一日4次。v治足癬，先用溫開(kāi)水或1：5000高錳酸鉀溶液洗滌，然后該品粉末撒布患處，一般2-4次可愈。水楊酸類(lèi)早晨給藥達(dá)峰時(shí)間長(zhǎng)，半衰期長(zhǎng)。合理給藥應(yīng)早晨用量略增加。晚間加服一次。不良反應(yīng)不良反應(yīng)v1胃腸道癥狀：胃腸道癥狀：惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。v2 過(guò)敏反應(yīng)：過(guò)敏反應(yīng)：皮疹、血管神經(jīng)

6、性水腫及哮喘等過(guò)敏反應(yīng)，v3 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：中樞神經(jīng)系統(tǒng)：水楊酸反應(yīng)，頭痛、眩暈、耳鳴、視聽(tīng)力減退，v4肝損害：肝損害：在治療后的幾個(gè)月發(fā)生血清肝細(xì)胞酶的水平升高，可逆的。臨床處理方法是停藥，給予氨基酸補(bǔ)液、vitc及肌苷等藥物，口服強(qiáng)的松，癥狀一般在1周后消失。v5腎損害：腎損害：可發(fā)生間質(zhì)性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能減退。v6瑞氏綜合征：瑞氏綜合征：一種急性腦病和肝臟脂肪浸潤(rùn)綜合征，常常發(fā)生于某些急性病毒性傳染病以后。易于通過(guò)胎盤(pán)易于通過(guò)胎盤(pán)可致畸胎，可在乳汁中排泄。可在乳汁中排泄。禁用情況禁用情況有出血癥狀的潰瘍病或其他活動(dòng)性出血時(shí)；血友病或血小板減少癥。潰瘍病或腐蝕性胃炎；葡萄糖6磷酸脫

7、氫酶缺陷者（該品偶見(jiàn)引起溶血性貧血）；痛風(fēng)；肝功能減退時(shí)可加重肝臟毒性反應(yīng)，加重出血傾向；心功能不全或高血壓，大量用藥可引起心力衰竭或肺水腫；腎功能衰竭時(shí)可有加重腎臟毒性的危險(xiǎn)。 3周歲以下、水痘患兒禁用周歲以下、水痘患兒禁用慎用情況慎用情況 強(qiáng)烈提示：有哮喘及其他過(guò)敏性反應(yīng)時(shí)10v對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚（滴劑、口服液、肛栓）（滴劑、口服液、肛栓）退熱作用與阿斯匹林相似，鎮(zhèn)痛作用稍弱，無(wú)抗退熱作用與阿斯匹林相似，鎮(zhèn)痛作用稍弱，無(wú)抗風(fēng)濕作用。風(fēng)濕作用。口服吸收完全且快。口服吸收完全且快。1015mg/kg.次。次。高鐵血紅蛋白和肝壞死高鐵血紅蛋白和肝壞死 3歲以下幼兒因肝腎功能發(fā)育不完善，應(yīng)避

8、免使歲以下幼兒因肝腎功能發(fā)育不完善，應(yīng)避免使用。用。v滴劑：滴劑：1-1.5ml /次次 混懸液：混懸液：3-5ml/次次v布洛芬布洛芬抗炎、抗風(fēng)濕、解熱、鎮(zhèn)痛強(qiáng)于上述二藥抗炎、抗風(fēng)濕、解熱、鎮(zhèn)痛強(qiáng)于上述二藥810mg/kg/次。美林次。美林100 ml/瓶，瓶，0.5 ml/kg.次次肝損、白細(xì)胞減少。肝損、白細(xì)胞減少。6個(gè)月以下小兒慎用；個(gè)月以下小兒慎用； 滴劑：滴劑：1-1.5ml /次次 混懸液：混懸液：3-5ml/次次 患兒低血容量下用布洛芬退熱增加腎功能損害機(jī)會(huì)。患兒低血容量下用布洛芬退熱增加腎功能損害機(jī)會(huì)。對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬是whowho推薦的兒童一線退熱

9、藥；推薦的兒童一線退熱藥；常用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，每隔常用布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，每隔4-6小時(shí)一次交替使用小時(shí)一次交替使用復(fù)方氨基比林（安痛定）復(fù)方氨基比林（安痛定）：氨基比林氨基比林0.143，巴，巴比妥比妥0.057，0.1ml/kg.次，次，能引起骨髓抑制以及能形成亞硝胺致癌物質(zhì)，禁用于兒童禁用于兒童消炎痛消炎痛：有骨髓抑制骨髓抑制，可產(chǎn)生嚴(yán)重的全身毒性反，可產(chǎn)生嚴(yán)重的全身毒性反應(yīng)，如腎毒性、出血性腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎應(yīng)，如腎毒性、出血性腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎等，因此等，因此14歲以下兒童禁用。歲以下兒童禁用。1mg/kg.次。次。安乃近安乃近：滴鼻。肌注，滴鼻。肌注，10mg/kg

10、.次，次，不良反應(yīng)：不良反應(yīng)：1、過(guò)敏反應(yīng)：嚴(yán)重致剝脫性皮炎、過(guò)敏反應(yīng)：嚴(yán)重致剝脫性皮炎2、血小板減少，粒細(xì)胞減少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)再障、血小板減少，粒細(xì)胞減少，嚴(yán)重者可出現(xiàn)再障 。3、大量肌注致肌注部位無(wú)痛性壞死、大量肌注致肌注部位無(wú)痛性壞死4、與氯丙嗪合用可出現(xiàn)大汗虛脫。、與氯丙嗪合用可出現(xiàn)大汗虛脫。5、與氯霉素合用時(shí)增加骨髓抑制。、與氯霉素合用時(shí)增加骨髓抑制。不做首選，只有在高熱又無(wú)其他藥物使用時(shí)使用不做首選，只有在高熱又無(wú)其他藥物使用時(shí)使用v致命性粒細(xì)胞減少癥，已禁用。已禁用。退熱藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)退熱藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)屬對(duì)癥治療，診斷不明者慎用屬對(duì)癥治療，診斷不明者慎用 3 3個(gè)月嬰幼兒建議

11、采用物理降溫方法退熱個(gè)月嬰幼兒建議采用物理降溫方法退熱 體溫體溫38.5 38.5 ，最好不用藥物降溫；，最好不用藥物降溫； 3 3個(gè)月以上兒童體溫個(gè)月以上兒童體溫38.538.5和和( (或或) )出現(xiàn)明顯不適時(shí)，建議采出現(xiàn)明顯不適時(shí)，建議采用退熱劑；用退熱劑； 高熱時(shí)推薦退熱劑與物理降溫法（溫水擦?。┞?lián)合；高熱時(shí)推薦退熱劑與物理降溫法（溫水擦?。┞?lián)合；不聯(lián)合使用，按時(shí)服，注意劑量。不聯(lián)合使用，按時(shí)服，注意劑量。對(duì)嚴(yán)重持續(xù)性高熱可交替使對(duì)嚴(yán)重持續(xù)性高熱可交替使用退熱劑；用退熱劑；體弱、失水、虛脫患兒不用體弱、失水、虛脫患兒不用反復(fù)用應(yīng)復(fù)查血象反復(fù)用應(yīng)復(fù)查血象,以免粒細(xì)胞減少以免粒細(xì)胞減少v一

12、般不推薦注射制劑一般不推薦注射制劑v不可濫用激素退熱，除非有嚴(yán)重炎癥反應(yīng)（不可濫用激素退熱，除非有嚴(yán)重炎癥反應(yīng)（t41）藥物治療原則藥物治療原則藥物選擇藥物選擇鎮(zhèn)靜止驚藥患兒高熱、煩躁不安、劇咳不止等情況下可給予鎮(zhèn)靜藥。發(fā)生驚厥時(shí)可用苯巴比妥、水合氯醛、地西泮等。嬰兒不宜使用阿司匹林，以免發(fā)生reye綜合征。止瀉藥與瀉藥止瀉藥與瀉藥對(duì)腹瀉患兒不主張用止瀉藥。臨床用口服補(bǔ)液療法防治脫水和電解質(zhì)紊亂外，可用保護(hù)腸粘膜藥物，或輔以含雙歧桿菌或乳酸桿菌的制劑以調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)環(huán)境。便秘一般不用瀉藥。二、常用腹瀉藥物的合理使用二、常用腹瀉藥物的合理使用 思密達(dá)思密達(dá)（必奇、蒙脫石散）濃度要求：濃度要求：3

13、g/50ml3g/50ml水，與飯及其它藥水，與飯及其它藥物間隔物間隔2 2小時(shí)，餐前服用。小時(shí)，餐前服用。兒童：1歲以下，1袋/日，分3次：1-2歲：1-2袋/日，分3次，2歲以上：2-3袋/日，分3次。 v度來(lái)林度來(lái)林（鞣酸蛋白酵母散鞣酸蛋白酵母散）飯前服用。有利于在腸黏膜表面形成飯前服用。有利于在腸黏膜表面形成一層保護(hù)膜而減少刺激，降低炎癥滲透物和減少腸蠕動(dòng)。一層保護(hù)膜而減少刺激，降低炎癥滲透物和減少腸蠕動(dòng)。收斂止瀉作用。口服，1歲內(nèi)：l袋/次；l3歲：2袋/次；46歲：3袋/次；7歲以上：34袋/次；3次/日。益生菌類(lèi)益生菌類(lèi)可直接補(bǔ)充正常生理菌叢，抑制致病菌，達(dá)到調(diào)整腸道內(nèi)菌群失調(diào)的

14、目的。服用抗生素時(shí)，選擇滅活的益生菌更有效。服用抗生素時(shí)，選擇滅活的益生菌更有效。v媽咪愛(ài)媽咪愛(ài)枯草桿菌和腸球菌，二歲以下：1袋/次；二歲以上：1-2袋/次，一日1-2次。金雙歧金雙歧雙歧桿菌乳桿菌三聯(lián)活菌片咀嚼片。1歲以下兒童一次1片，1-5歲兒童一次2片，6-12歲兒童一次4片，一日3次。培菲康培菲康口服雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、腸球菌三聯(lián)活菌膠囊三、咳嗽的診斷和處理三、咳嗽的診斷和處理嬰幼兒支氣管較窄，不會(huì)咳痰，炎癥時(shí)易發(fā)生阻塞，引起呼吸困難，故嬰幼兒一般不用鎮(zhèn)咳藥，可待因等應(yīng)慎用。多用祛痰藥口服或霧化吸入使分泌物稀釋、易咳出。哮喘病兒提倡局部吸入2受體激動(dòng)劑類(lèi)藥物，必要時(shí)也可用茶堿類(lèi)，但新

15、生兒、小嬰兒慎用。常用鎮(zhèn)咳藥物中樞性鎮(zhèn)咳藥：直接抑制延髓咳嗽中樞，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳中樞性鎮(zhèn)咳藥：直接抑制延髓咳嗽中樞，產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用；有引起痰液潴留的危險(xiǎn)。可待因（長(zhǎng)期應(yīng)用作用；有引起痰液潴留的危險(xiǎn)?？纱颍ㄩL(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性，成癮性，也可引起便秘）、右美沙可產(chǎn)生耐受性，成癮性，也可引起便秘）、右美沙芬、噴托維林（芬、噴托維林（5歲以上使用）、福爾可定。歲以上使用）、福爾可定。麻醉性鎮(zhèn)咳藥：抑制咳嗽反射弧中的末梢感受傳入麻醉性鎮(zhèn)咳藥：抑制咳嗽反射弧中的末梢感受傳入神經(jīng)或傳出神經(jīng)的傳導(dǎo)而起鎮(zhèn)咳作用。苯丙哌啉，神經(jīng)或傳出神經(jīng)的傳導(dǎo)而起鎮(zhèn)咳作用。苯丙哌啉，8歲以上使用。歲以上使用。who警告：可待因不能用于

16、兒童咳嗽治療。警告：可待因不能用于兒童咳嗽治療。常用祛痰藥物成分成分作用機(jī)理作用機(jī)理兒童用量?jī)和昧夸逡研?、溴已新、氨溴索氨溴索粘液調(diào)節(jié)劑，液化粘液調(diào)節(jié)劑，液化粘痰粘痰0.4-0.8mg/kg.次次愈創(chuàng)木酚甘油愈創(chuàng)木酚甘油醚醚稀釋痰液，促進(jìn)纖稀釋痰液，促進(jìn)纖毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)排痰毛運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)排痰5-10mg/kg.次次羥甲司坦羥甲司坦（強(qiáng)利痰靈）（強(qiáng)利痰靈）痰液溶解劑痰液溶解劑0.1/次次?；乘叵；乘兀Z通）（吉諾通）溶解粘液，刺激分溶解粘液，刺激分泌泌120mg/次次(4-10歲歲)常用祛痰藥物使用v區(qū)別咳嗽性質(zhì)和痰的性狀，有針對(duì)性選擇祛痰藥區(qū)別咳嗽性質(zhì)和痰的性狀，有針對(duì)性選擇祛痰藥v慢性咳

17、嗽伴有痰液，應(yīng)以祛痰為原則，不能單純慢性咳嗽伴有痰液，應(yīng)以祛痰為原則，不能單純止咳，以免加重或?qū)е職獾雷枞箍?，以免加重或?qū)е職獾雷枞鹶愈創(chuàng)木酚甘油醚是美國(guó)最常用的口服祛痰藥，可愈創(chuàng)木酚甘油醚是美國(guó)最常用的口服祛痰藥，可用于各種原因引起的咳嗽用于各種原因引起的咳嗽藥物治療原則藥物治療原則藥物選擇藥物選擇 乳母用藥阿托品、苯巴比妥、水楊酸鹽等藥物可經(jīng)母乳影響哺乳嬰兒，應(yīng)慎用。 新生兒、早產(chǎn)兒用藥幼小嬰兒的肝、腎等代謝功能均不成熟，不少藥物易引起毒副反應(yīng)，如磺胺類(lèi)藥、維生素k3可引起高膽紅素血癥，氯霉素引起“灰嬰綜合征”等，故應(yīng)慎重。藥物治療原則藥物治療原則藥物選擇藥物選擇腎上腺皮質(zhì)激素短療程常用

18、于過(guò)敏性疾病、重癥感染性疾病等；長(zhǎng)療程則用于治療腎病綜合征、血液病、自身免疫性疾病等。哮喘、某些皮膚病則提倡局部用藥。使用中必須重視其副作用。防止濫用：有些基層醫(yī)院激素濫用嚴(yán)重！水痘禁用激素，以防加重病情。腎上腺皮質(zhì)激素副作用腎上腺皮質(zhì)激素副作用超大劑量激素常被用于不明原因發(fā)熱！切忌輕率應(yīng)用；抑制骨骼生長(zhǎng)，導(dǎo)致兒童發(fā)育遲緩、骨質(zhì)疏松，影響水、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、脂肪代謝，可引起低蛋白血癥、血壓增高和庫(kù)欣綜合征；可使腎上腺皮質(zhì)萎縮，突然停藥引起反跳現(xiàn)象；免疫功能降低，誘發(fā)多種感染性疾?。凰换純航眉に刂兴庮?lèi)中藥類(lèi) 中藥無(wú)副作用是個(gè)莫大的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，90%以上的家長(zhǎng)要求醫(yī)生開(kāi)中藥或中西藥結(jié)合處方。中藥

19、照樣有嚴(yán)重的毒副作用：日本發(fā)現(xiàn)，小柴胡湯致間質(zhì)性肺炎；美國(guó)發(fā)現(xiàn)，麻黃及麻黃堿制劑引起中風(fēng)、失眠、肝炎等。 更要注意假藥！維生素維生素 當(dāng)今中國(guó)，種類(lèi)繁多的保健品誘惑日益增多，當(dāng)今中國(guó)，種類(lèi)繁多的保健品誘惑日益增多，加上電視、報(bào)紙廣告的夸大宣傳效應(yīng)影響，中國(guó)獨(dú)生加上電視、報(bào)紙廣告的夸大宣傳效應(yīng)影響，中國(guó)獨(dú)生子女往往保養(yǎng)有加，維生素補(bǔ)充過(guò)量的子女往往保養(yǎng)有加，維生素補(bǔ)充過(guò)量的adr值得重視。值得重視。高 熱 驚 厥v定義：定義： 上感等非中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染引起的高熱所致的上感等非中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性感染引起的高熱所致的抽搐。抽搐。v特點(diǎn)：?jiǎn)渭冃愿邿狍@厥特點(diǎn)：?jiǎn)渭冃愿邿狍@厥 發(fā)病年齡發(fā)病年齡 6個(gè)月個(gè)

20、月4歲歲 發(fā)病時(shí)間發(fā)病時(shí)間 驚厥多發(fā)生于高熱的初期（發(fā)熱驚厥多發(fā)生于高熱的初期（發(fā)熱12小時(shí)，小時(shí)，t 39） 神經(jīng)精神神經(jīng)精神 抽后神志清楚，神經(jīng)體檢（）抽后神志清楚，神經(jīng)體檢（） 腦電圖腦電圖 熱退一周后腦電圖正常熱退一周后腦電圖正常 家族史家族史 3060有家族史有家族史v下列情況應(yīng)排除高熱驚厥下列情況應(yīng)排除高熱驚厥 年齡年齡 6個(gè)月或個(gè)月或 5歲歲 抽搐不在發(fā)熱初期或低熱抽搐不在發(fā)熱初期或低熱 抽搐時(shí)間過(guò)長(zhǎng)抽搐時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 20分鐘或過(guò)多分鐘或過(guò)多2次次 抽后神志不清，神經(jīng)檢查（）抽后神志不清，神經(jīng)檢查（）v 1、止驚：安定、止驚：安定0.3mg/kg/次，次，im或或iv. 0.5mg/

21、kg/次直腸給藥次直腸給藥20分鐘可重復(fù)一次分鐘可重復(fù)一次, 24小時(shí)內(nèi)可重復(fù)小時(shí)內(nèi)可重復(fù)2-4次次, 觀察呼吸。觀察呼吸。v魯米那魯米那3-5mg/kg/次，次，im 負(fù)荷量負(fù)荷量 15-20mg/kg/日日, 維持量維持量 5mg/kg/日日,作用慢作用慢 維持時(shí)間長(zhǎng)維持時(shí)間長(zhǎng) 2、降溫：溫水擦浴、冰鹽水混合少量地塞米松保留灌腸。、降溫：溫水擦浴、冰鹽水混合少量地塞米松保留灌腸。 3、開(kāi)放靜脈通路，、開(kāi)放靜脈通路，10%gs 50ml維持。維持。 4、吸氧。、吸氧。 5、心電監(jiān)護(hù)。、心電監(jiān)護(hù)。 6、全面體格檢查。、全面體格檢查。 7、查血常規(guī)。、查血常規(guī)。 8、酌情使用抗生素或抗病毒藥物。、酌情使用抗生素或抗病毒藥物。 9、抽搐時(shí)間、抽搐時(shí)間15分鐘或反復(fù)抽搐者酌情給予分鐘或反復(fù)抽搐者酌情給予20%甘露醇甘露醇2.5ml-5ml/kg/次。次。10、清醒后口服布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜骸?、清醒后口服布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜?。預(yù)防預(yù)防 安定安定0.1，在發(fā)熱，在發(fā)熱24h內(nèi)口服內(nèi)口服誤區(qū)一誤區(qū)一：普通感冒、腹瀉時(shí)濫用抗菌藥