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文檔簡介
1、藏:藏:指隱藏于體內的內臟指隱藏于體內的內臟象:象:指可以從外部察知的現(xiàn)象、征象。指可以從外部察知的現(xiàn)象、征象。藏象藏象:指藏于體內的內臟所表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)指藏于體內的內臟所表現(xiàn)于外的生理病理現(xiàn)象及相通應的自然界事物和現(xiàn)象。象及相通應的自然界事物和現(xiàn)象。藏象學說:藏象學說:是以臟腑有形態(tài)和生理病理為研究目標是以臟腑有形態(tài)和生理病理為研究目標的中醫(yī)學基本理論。的中醫(yī)學基本理論。藏象及藏象學說的基本概念藏象及藏象學說的基本概念中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程臟臟化生和貯藏精氣化生和貯藏精氣腑腑奇恒之腑奇恒之腑受盛和傳化水谷受盛和傳化水谷形態(tài)似腑,功能似臟形態(tài)似腑,功能似臟素問素問.五臟
2、別論五臟別論:“所謂所謂五臟者,藏精氣而不瀉也,五臟者,藏精氣而不瀉也,故滿而不能實。六腑者,傳故滿而不能實。六腑者,傳化物而不藏,故實而不能滿化物而不藏,故實而不能滿也也”。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.1.1 3.1.1 心心中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程 . .主血脈主血脈:指心氣:指心氣推動和調控血液在脈管推動和調控血液在脈管中運行,流注全身,發(fā)中運行,流注全身,發(fā)揮營養(yǎng)和滋潤作用。揮營養(yǎng)和滋潤作用。血脈血脈心氣心氣. . 五五 臟臟脈管脈管通暢通暢心氣心氣充沛充沛血液血液充盈充盈a.b.c.血脈血脈中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程面色面色舌色舌色脈象脈
3、象胸部的感覺胸部的感覺心主血脈功能正常心主血脈功能正常1.1.面色紅潤面色紅潤2.2.舌色淡紅滋潤有光澤舌色淡紅滋潤有光澤3.3.脈象和緩而有力脈象和緩而有力4.4.胸部感覺舒暢胸部感覺舒暢中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程心主血脈心主血脈功能異常功能異常心氣虛(陽虛或暴脫)、心血虛、心陰虛、心氣虛(陽虛或暴脫)、心血虛、心陰虛、心火亢盛、心脈瘀阻心火亢盛、心脈瘀阻中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程神神廣義:人體整個生命活動及其外在表現(xiàn)廣義:人體整個生命活動及其外在表現(xiàn)狹義:人的精神意識思維活動狹義:人的精神意識思維活動心藏神心藏神 : 是指
4、心有統(tǒng)帥全身的生理活動和主司精神、是指心有統(tǒng)帥全身的生理活動和主司精神、意識、思維、情志等心理活動的功能。意識、思維、情志等心理活動的功能?!靶恼?,君主之官,神明出焉心者,君主之官,神明出焉”。“心者,生之本,神之變也心者,生之本,神之變也”。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程心藏神的概念內涵心藏神的概念內涵中醫(yī)所謂的中醫(yī)所謂的心心病理生理學病理生理學解剖學解剖學社會歷史文化背景社會歷史文化背景哲學思辯哲學思辯歸類標記歸類標記心藏神心藏神中醫(yī)將現(xiàn)代醫(yī)學中腦的中醫(yī)將現(xiàn)代醫(yī)學中腦的功能歸屬于心,而分屬功能歸屬于心,而分屬于五臟。于五臟。精神意識思維活動的調節(jié)精神意識思維活動的調節(jié)是以心腦為主
5、的,多臟腑是以心腦為主的,多臟腑相互協(xié)調的共同作用。相互協(xié)調的共同作用。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程心藏神功心藏神功 能正常能正常精神飽滿、神志清晰、精神飽滿、神志清晰、思維敏捷、反應靈敏思維敏捷、反應靈敏心藏神功能失調心藏神功能失調精神萎靡、神志昏迷、精神萎靡、神志昏迷、思維遲緩、反應遲鈍思維遲緩、反應遲鈍中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程1 1、在體合脈,其華在面、在體合脈,其華在面脈脈 - - 血脈,心主血脈血脈,心主血脈華華 - - 光彩之意。其華在面是指心的功能正常與否,可光彩之意。其華在面是指心的功能正常與否,可以由面部的色澤變化顯露出來。以由面部的色澤變化顯露出
6、來。生理:生理:心的氣血充沛,脈道通利心的氣血充沛,脈道通利 面部紅潤而有光澤面部紅潤而有光澤病理:病理:心的氣血不足心的氣血不足 面色淡白;面色淡白;心的血脈瘀阻心的血脈瘀阻 面色青紫或晦暗面色青紫或晦暗 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程2 2、在竅為舌、在竅為舌舌舌 - - 司味覺;協(xié)助吞咽、發(fā)音。司味覺;協(xié)助吞咽、發(fā)音。生理生理:心氣通于舌心氣通于舌 舌能知五味,活動自如。舌能知五味,活動自如。病理病理:心火上炎心火上炎 舌生瘡糜爛舌生瘡糜爛心神失靈心神失靈 舌強語謇舌強語謇3 3、在志為喜、在志為喜生理:生理:心氣血調和心氣血調和 喜樂有
7、度喜樂有度病理:病理:過喜過喜 心氣弛緩,心神渙散:注意力難集中,甚至神心氣弛緩,心神渙散:注意力難集中,甚至神志狂亂志狂亂暴喜暴喜 心氣暴脫:胸痛,冷汗淋漓,神志模糊,心氣暴脫:胸痛,冷汗淋漓,神志模糊, 脈微欲絕。脈微欲絕。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程4 4、在液為汗、在液為汗汗汗- - 是體內津液通過陽氣的氣化,從皮膚汗孔(玄府)是體內津液通過陽氣的氣化,從皮膚汗孔(玄府)排出的液體。排出的液體。生理生理:心神調控汗液的分泌和排泄。心神調控汗液的分泌和排泄。病理病理:心陰血不足心陰血不足心神不安:自汗、盜汗。心神不安:自汗、盜汗。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程5 5
8、、與夏氣相通應、與夏氣相通應生理生理:心之陽氣在夏季最旺盛。心之陽氣在夏季最旺盛。病理病理:陰虛陽盛的心臟病和情志病在夏季往往加重。陰虛陽盛的心臟病和情志病在夏季往往加重。治療治療:“冬病夏治冬病夏治”中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.1.3.1. 肺肺中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肺主氣肺主氣主呼吸之氣主呼吸之氣主一身之氣主一身之氣對全身氣機的調節(jié)對全身氣機的調節(jié)氣的生成(宗氣)氣的生成(宗氣)中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肺主氣司呼吸肺主氣司呼吸功能異常功能異常呼吸不暢,呼吸異常,咳嗽氣呼吸不暢,呼吸異常,咳嗽氣喘,氣虛、甚至呼吸停止生命喘,氣虛、甚至呼吸停止
9、生命告終。告終。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程宣發(fā):宣發(fā):肺氣向上向外的發(fā)散作用肺氣向上向外的發(fā)散作用布散精微于腦及皮毛布散精微于腦及皮毛宣散衛(wèi)氣外達肌表宣散衛(wèi)氣外達肌表呼出體內濁氣呼出體內濁氣肅降:肅降:肺氣向下向內的通降與清肺氣向下向內的通降與清肅的作用肅的作用吸入自然界的清氣,下達于腎吸入自然界的清氣,下達于腎布散津液及精微于其他臟腑布散津液及精微于其他臟腑將體內代謝濁液下輸膀胱將體內代謝濁液下輸膀胱水谷水谷津液津液脾胃脾胃腎(膀胱)腎(膀胱)外達皮毛,汗、呼氣外達皮毛,汗、呼氣肺肺尿尿脾脾宣發(fā)宣發(fā)肅降肅降肺的宣發(fā)肅降對體內津液的輸布、運行和排泄具有疏通和肺的宣發(fā)肅降對體內津液
10、的輸布、運行和排泄具有疏通和調節(jié)作用。調節(jié)作用。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肺朝百脈肺朝百脈全身的血液都通過百脈會聚于肺,經肺的呼吸,全身的血液都通過百脈會聚于肺,經肺的呼吸,進行體內外清濁之氣的交換,然后再將富含清氣的血液通進行體內外清濁之氣的交換,然后再將富含清氣的血液通過百脈輸送到全身。過百脈輸送到全身。肺朝百脈的功能是肺氣的運動在血液循行中的具體體現(xiàn)。肺朝百脈的功能是肺氣的運動在血液循行中的具體體現(xiàn)。實質:實質:助心行血助心行血病理:病理:肺氣壅塞肺氣壅塞血脈瘀滯血脈瘀滯心悸胸悶,唇青舌紫等心悸胸悶,唇青舌紫等應用:應用:治療血行不暢之疾,活血行血藥行氣益氣藥治療血行不暢之
11、疾,活血行血藥行氣益氣藥唇青舌紫唇青舌紫中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肺主治節(jié)肺主治節(jié)肺主氣,人體呼吸之節(jié)律及全身氣機受控于肺肺主氣,人體呼吸之節(jié)律及全身氣機受控于肺肺朝百脈,人體心律與肺的功能密切相關肺朝百脈,人體心律與肺的功能密切相關肺宣發(fā)肅降,調節(jié)人體津液代謝肺宣發(fā)肅降,調節(jié)人體津液代謝肺主治節(jié)是對肺的一切生理功能的高度概括肺主治節(jié)是對肺的一切生理功能的高度概括1. 1. 肺在體合皮、其華在毛肺在體合皮、其華在毛中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程皮毛皮毛 - - 指皮膚、汗腺、毫毛等組織。指皮膚、汗腺、毫毛等組織。 生理:生理: (
12、1 1)肺宣發(fā)衛(wèi)氣,外達皮膚。)肺宣發(fā)衛(wèi)氣,外達皮膚。 (2 2)肺輸布精氣,充養(yǎng)皮膚;)肺輸布精氣,充養(yǎng)皮膚; 病理:病理: 肺氣虧虛肺氣虧虛皮膚疏松,易感外邪;或皮膚憔悴、毫毛枯萎。皮膚疏松,易感外邪;或皮膚憔悴、毫毛枯萎。 2. 2. 肺開竅于鼻肺開竅于鼻 鼻鼻 - - 司嗅覺、通氣。司嗅覺、通氣。 生理生理: 肺之精氣上通于鼻肺之精氣上通于鼻 嗅覺靈敏,通氣暢順。嗅覺靈敏,通氣暢順。 病理病理: 肺失宣肅肺失宣肅 鼻塞流涕,嗅覺失靈。鼻塞流涕,嗅覺失靈。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程生理:生理: 肺氣充足,宣降有度肺氣充足,宣降有度 悲憂適度悲憂適度 病理病理: 肺氣不足肺氣
13、不足 易悲善憂易悲善憂 悲憂過度悲憂過度 肺氣消耗:呼吸肺氣消耗:呼吸氣短,聲低懶言,倦怠乏力。氣短,聲低懶言,倦怠乏力。 3. 3. 肺在志為悲肺在志為悲中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程4. 4. 肺在液為涕肺在液為涕涕涕 - - 鼻粘膜的分泌液。鼻粘膜的分泌液。 生理生理: 肺之精氣化涕,潤澤鼻腔。肺之精氣化涕,潤澤鼻腔。 病理病理: 肺陰不足肺陰不足 鼻干鼻干 肺寒肺寒 鼻流清涕鼻流清涕 肺熱肺熱 鼻流黃濁涕鼻流黃濁涕 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程5. 5. 與秋氣相通與秋氣相通生理生理: 肺金之氣應秋而旺。肺金之氣應秋而旺。 病理病理: 秋季涼燥之氣容易傷肺。秋季涼
14、燥之氣容易傷肺。 治療治療: 秋季不可過度發(fā)散肺氣。秋季不可過度發(fā)散肺氣。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肺的陰陽氣血失調肺的陰陽氣血失調肺的陰陽肺的陰陽 氣血失調氣血失調肺氣虛肺氣虛 肺陰虛肺陰虛肺病常見癥:肺病常見癥:咳嗽、氣喘、胸痛、咯血等??人?、氣喘、胸痛、咯血等。 a. a. 咳喘無力,氣少不足以息,動則益甚,痰咳喘無力,氣少不足以息,動則益甚,痰液清稀,聲音低怯,面色淡白或恍白,神疲液清稀,聲音低怯,面色淡白或恍白,神疲體倦?;蛴凶院梗凤L,易于感冒。體倦?;蛴凶院梗凤L,易于感冒。 b. b. 咳嗽無痰、或痰少而粘,口咽干燥,形體咳嗽無痰、或痰少而粘,口咽干燥,形體消瘦,
15、午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,消瘦,午后潮熱,五心煩熱,盜汗,顴紅,甚則痰中帶血,聲音嘶啞。甚則痰中帶血,聲音嘶啞。 c. c. 舌淡苔白或舌紅少津,少苔或無苔舌淡苔白或舌紅少津,少苔或無苔。 d. d. 脈虛或細數(shù)脈虛或細數(shù)中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程脾主運化脾主運化(1)運化食物)運化食物(2)運化水液)運化水液3.1.3 3.1.3 脾脾 是指脾具有把水谷化為精微,并將精微物質吸收、轉輸至全是指脾具有把水谷化為精微,并將精微物質吸收、轉輸至全身的生理功能。身的生理功能。 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程(1)運化食物)運化食物食物食物胃胃精微精微全身全身脾主運化脾主
16、運化a.上輸于肺,肺之宣發(fā)肅降上輸于肺,肺之宣發(fā)肅降b. 脾的自轉輸脾的自轉輸脾為后天之本,氣血生化之源脾為后天之本,氣血生化之源中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程運化食物運化食物功能失調功能失調腹脹、食欲不振(納呆)、便溏腹脹、食欲不振(納呆)、便溏或完谷不化、倦怠、消瘦或完谷不化、倦怠、消瘦多余的水液多余的水液脾主運化脾主運化肺、腎肺、腎體外體外(2 2)運化水液)運化水液中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程運化水液運化水液功能失調功能失調濕、痰、飲、水腫濕、痰、飲、水腫“諸濕腫滿,皆屬于脾諸濕腫滿,皆屬于脾”脾虛生濕、脾虛水腫、脾為生痰之源脾虛生濕、脾虛水腫、脾為生痰之源中醫(yī)基
17、礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程()上輸精微()上輸精微:上輸水谷精微至心肺、頭目,并:上輸水谷精微至心肺、頭目,并通過心肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)全身。通過心肺的作用化生氣血,以營養(yǎng)全身。 ()升舉內臟()升舉內臟:維持人體內臟位置的相對穩(wěn)定定,:維持人體內臟位置的相對穩(wěn)定定,防止內臟下垂。防止內臟下垂。神疲乏力,頭暈目眩,腹脹,泄瀉、神疲乏力,頭暈目眩,腹脹,泄瀉、胃下垂、脫肛、子宮脫垂等。胃下垂、脫肛、子宮脫垂等。脾不升清脾不升清 是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈是指脾有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。外的功能。 原
18、理原理:脾氣的固攝作用(氣攝血)脾氣的固攝作用(氣攝血)脾不統(tǒng)血脾不統(tǒng)血各種出血。以氣虛不能攝血的各種出血。以氣虛不能攝血的肌衄以及下部出血如便血、尿肌衄以及下部出血如便血、尿血、崩漏等稱為脾不統(tǒng)血。血、崩漏等稱為脾不統(tǒng)血。 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程1 1、在體合肉,主四肢、在體合肉,主四肢生理:生理:脾化生精氣以養(yǎng)肌肉。脾化生精氣以養(yǎng)肌肉。脾氣健運脾氣健運 肌肉豐滿壯實,四肢運動有力。肌肉豐滿壯實,四肢運動有力。病理病理:脾氣虛脾氣虛 肌肉消瘦萎軟,四肢失用。肌肉消瘦萎軟,四肢失用。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程2 2、在竅為口,其華在唇、在竅為口,其華在唇生理生理
19、:脾之精氣通于口脾之精氣通于口食欲、口味正常;口唇紅潤光澤。食欲、口味正常;口唇紅潤光澤。病理病理:脾失健運脾失健運食欲不振,口淡乏味或口味甜膩,嗜異味;食欲不振,口淡乏味或口味甜膩,嗜異味;口唇淡白無華。口唇淡白無華。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3 3、在志為思、在志為思生理:生理:脾氣健旺脾氣健旺 思維敏捷思維敏捷病理病理:思慮過度思慮過度 脾氣郁結,運化失常:不思飲食,脘腹脹悶,脾氣郁結,運化失常:不思飲食,脘腹脹悶,頭目眩暈。頭目眩暈。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程4 4、在液為涎、在液為涎涎涎 -為唾液中較粘稠的部分,有潤澤口腔,保護口腔粘為唾液中較粘稠的部分,
20、有潤澤口腔,保護口腔粘膜的作用。膜的作用。生理生理:脾氣和調脾氣和調 口腔潤澤、吞咽順暢口腔潤澤、吞咽順暢 。病理病理:脾氣不和脾氣不和 (不攝)(不攝) 涎液化生異常增多涎液化生異常增多 口角流涎口角流涎脾精不足脾精不足 涎液化生減少涎液化生減少 口干舌燥口干舌燥中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程5 5、與長夏之氣相通應、與長夏之氣相通應長夏為夏末秋初,跨越農歷夏至至處暑長夏為夏末秋初,跨越農歷夏至至處暑5個節(jié)氣。個節(jié)氣。生理生理:脾之運化旺于長夏。脾之運化旺于長夏。病理病理:長夏之濕氣容易困脾。長夏之濕氣容易困脾。治療治療:長夏季節(jié)用藥,往往加入藿香、佩蘭等芳香醒脾燥濕之長夏季節(jié)用藥
21、,往往加入藿香、佩蘭等芳香醒脾燥濕之品。品。 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程1.1.促進血液與津液的運行輸布促進血液與津液的運行輸布 2.2.促進脾胃運化和膽汁分泌促進脾胃運化和膽汁分泌 3.3.調暢情志調暢情志 4.4.促進男子排精與女子排卵行經促進男子排精與女子排卵行經 肝主疏泄肝主疏泄3.1.4 3.1.4 肝肝 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程(1 1)促進血液與津液的運行輸布)促進血液與津液的運行輸布 肝主疏泄肝主疏泄氣機調暢氣機調暢血、津液運行正常血、津液運行正常肝失疏泄肝失疏泄胸脅、少腹脹痛(肝氣郁結)或胸脅、少腹脹痛(肝氣郁結)或胸脅刺痛或為癥積(瘀血)或梅胸
22、脅刺痛或為癥積(瘀血)或梅核氣(痰),臌脹(水飲)核氣(痰),臌脹(水飲)疏肝理氣疏肝理氣(活血、化痰、利水)(活血、化痰、利水)中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程(2 2)促進脾胃運化和膽汁分泌)促進脾胃運化和膽汁分泌肝主疏泄肝主疏泄脾胃運化脾胃運化(脾升胃降)(脾升胃降)前提前提促進膽汁的分泌排泄促進膽汁的分泌排泄血證論血證論. .臟腑病機論臟腑病機論:“木之性主于疏泄,食氣入木之性主于疏泄,食氣入胃,全賴肝木之氣以疏泄之,胃,全賴肝木之氣以疏泄之,而水谷乃化而水谷乃化”中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肝失疏泄肝失疏泄胃胃脾脾a.頭暈目眩頭暈目眩b.飧泄飧泄(肝脾不和)(肝脾
23、不和)a.噯氣,呃逆,噯氣,呃逆,惡心嘔吐惡心嘔吐b.脘腹脹痛脘腹脹痛c.便秘便秘(肝胃不和)(肝胃不和)木不疏土木不疏土疏肝健脾和胃疏肝健脾和胃中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肝主疏泄肝主疏泄膽汁的分泌和排泄膽汁的分泌和排泄肝失疏泄肝失疏泄脅下脹痛,口苦,納食不化,甚至脅下脹痛,口苦,納食不化,甚至出現(xiàn)黃疸。出現(xiàn)黃疸。目黃目黃中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程(3 3)調暢情志)調暢情志肝主疏泄肝主疏泄氣血正常運行氣血正常運行情志活動正常情志活動正常肝失疏泄肝失疏泄情志活動異常情志活動異常疏泄不及疏泄不及疏泄太過疏泄太過肝郁:郁郁寡歡,性情抑郁,肝郁:郁郁寡歡,性情抑郁,沉默寡
24、言,喜太息。沉默寡言,喜太息。急躁易怒急躁易怒中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程(4 4)促進男子排精與女子排卵行經)促進男子排精與女子排卵行經 肝主疏泄肝主疏泄腎主閉藏腎主閉藏男子精液、女子經血的正常排泄男子精液、女子經血的正常排泄應用:生殖系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)疾病從肝腎論治應用:生殖系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)疾病從肝腎論治中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程是指肝具有是指肝具有貯藏血液貯藏血液,調節(jié)血量調節(jié)血量和和防止出血防止出血的功能。的功能。肝有肝有“血之府庫血之府庫”之稱。之稱。素問素問.五臟生成篇五臟生成篇:“故人臥血歸于肝故人臥血歸于肝”。王冰注:。王冰注:“肝藏血,心行之,人動則血
25、運于諸經,人靜則血歸于肝肝藏血,心行之,人動則血運于諸經,人靜則血歸于肝藏。何者?肝主血海故也。藏。何者?肝主血海故也?!薄救遂o臥時,肝臟可增加血流【人靜臥時,肝臟可增加血流25%,整個肝臟系統(tǒng)包括靜,整個肝臟系統(tǒng)包括靜脈系統(tǒng)可貯存全身血容量的脈系統(tǒng)可貯存全身血容量的55%?!?。】中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程 肝調節(jié)血量主要是對肝調節(jié)血量主要是對外周血量外周血量的調節(jié)。的調節(jié)。機體劇烈活動、情緒激動、外界氣候溫度的變化機體劇烈活動、情緒激動、外界氣候溫度的變化需求增加需求增加正常人一旦急需時,肝臟至少可提供正常人一旦急需時,肝臟至少可提供1000-2000ml血液,血液,以保證足夠
26、的心排出量。以保證足夠的心排出量。從肝組織學看,肝血竇是從肝組織學看,肝血竇是肝內的特殊的肝內的特殊的cap,具有,具有儲存和調節(jié)血量的功能。儲存和調節(jié)血量的功能。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程 防止出血防止出血肝不藏血肝不藏血出血:出血:吐血、衄血、咯血或月經過多、吐血、衄血、咯血或月經過多、崩漏等。崩漏等。血虛:血虛:兩目干澀昏花或為夜盲;筋脈拘兩目干澀昏花或為夜盲;筋脈拘急,肢體麻木,屈伸不利等;月經量少,急,肢體麻木,屈伸不利等;月經量少,甚至閉經。甚至閉經。肝不藏魂:肝不藏魂:驚駭多夢,夢游,夢囈或出驚駭多夢,夢游,夢囈或出現(xiàn)幻覺?,F(xiàn)幻覺。衄血衄血 肝主疏泄與肝藏血之間的關
27、系(發(fā)揮)肝主疏泄與肝藏血之間的關系(發(fā)揮)中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程肝的陰陽肝的陰陽氣血失調氣血失調肝氣郁結肝氣郁結肝火上炎肝火上炎肝陰不足肝陰不足肝血虛肝血虛肝陽上亢肝陽上亢肝風內動肝風內動肝病常見癥:胸脅少腹脹痛竄痛,煩躁易怒,頭暈脹痛,肢體震顫,手足抽搐,以及目疾,月經不調,睪丸脹痛等。a. 胸脅少腹脹悶竄痛,胸悶喜太息,煩躁易怒,月經不調等。b. 頭暈脹痛,面紅目赤,口苦口干,急躁易怒,失眠多夢,脅肋灼痛,便秘尿黃,或耳內流膿,或吐血衄血。c. 眩暈耳鳴,脅痛目澀,面部烘熱,五心煩熱,潮熱盜汗,口咽干燥,或手足蠕動。d. 眩暈耳鳴,面白無華,爪甲不榮,夜寐多夢,視力減退
28、或夜盲?;蛑w麻木,關節(jié)拘急,屈伸不利,手足震顫,肌肉瞤動;月經量少,色淡,甚則經閉。e. 眩暈耳鳴,急躁易怒,頭目脹痛,面紅目赤,心悸健忘,失眠多夢,腰膝酸軟,頭重足輕。f.舌淡苔薄白,或舌紅少津,或舌紅苔黃。g. 脈弦,或弦數(shù)或弦細或弦細數(shù)。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程1 1、在體合筋,其華在爪、在體合筋,其華在爪筋筋-即筋膜,包括肌腱、韌帶。即筋膜,包括肌腱、韌帶。爪爪-即爪甲,包括指甲,趾甲,為筋之延續(xù)。即爪甲,包括指甲,趾甲,為筋之延續(xù)?!白榻钭榻钪嘀唷鄙恚荷恚焊沃畾庋B(yǎng)筋;肝血充足肝之氣血養(yǎng)筋;肝血充足 筋膜柔韌有力筋膜柔韌有力 病理病理:肝血不足肝血不足
29、筋膜拘緊,關節(jié)屈伸不利;或筋膜萎弱,肢筋膜拘緊,關節(jié)屈伸不利;或筋膜萎弱,肢體運動無力。體運動無力。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程2 2、在竅為目、在竅為目生理生理:肝之精氣上通于目肝之精氣上通于目 視覺靈敏、視物清晰。視覺靈敏、視物清晰。病理病理:肝之陰血不足肝之陰血不足 兩目干澀,視物不清。兩目干澀,視物不清。 肝火上炎肝火上炎 目赤腫痛目赤腫痛中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3 3、在志為怒、在志為怒生理:生理:肝氣舒暢、條達肝氣舒暢、條達 怒而不過怒而不過病理:病理:肝氣升泄太過(肝氣升泄太過(肝火肝火) 急躁易怒急躁易怒暴怒暴怒 肝氣上逆:頭痛、吐血,中風等。肝氣上
30、逆:頭痛、吐血,中風等。郁怒不解郁怒不解 肝氣郁結:心情抑郁,悶悶不樂。肝氣郁結:心情抑郁,悶悶不樂。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程4 4、在液為淚、在液為淚淚淚 - 淚腺的分泌液,具有濡潤、保護眼睛的功能。淚腺的分泌液,具有濡潤、保護眼睛的功能。 生理生理:肝氣血調和肝氣血調和 淚液分泌正常,目有所養(yǎng)。淚液分泌正常,目有所養(yǎng)。病理病理:肝血不足肝血不足 淚液分泌減少:兩目干澀淚液分泌減少:兩目干澀肝經濕熱肝經濕熱 淚液分泌異常:迎風流淚、目眵增多。淚液分泌異常:迎風流淚、目眵增多。 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程5 5、與春氣相通應、與春氣相通應生理:生理:肝升發(fā)之氣旺于
31、春。肝升發(fā)之氣旺于春。病理:病理:春季易發(fā)眩暈,中風,精神失常等病癥。春季易發(fā)眩暈,中風,精神失常等病癥。養(yǎng)生:養(yǎng)生:春季要保持心情舒暢,力戒暴怒憂郁。春季要保持心情舒暢,力戒暴怒憂郁。 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程 素問素問. .六節(jié)臟象論六節(jié)臟象論:“腎者主蟄,封藏之本,精之腎者主蟄,封藏之本,精之處也處也”。精精廣義:泛指一切精微物質(氣血津液、水谷精廣義:泛指一切精微物質(氣血津液、水谷精微等)。微等)。狹義:指稟受于父母的生殖之精。狹義:指稟受于父母的生殖之精。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.1.3.1. 腎腎腎所藏之精腎所藏之精先天之精先天之精后天之精后天之
32、精不斷培育充養(yǎng)不斷培育充養(yǎng)活力資助活力資助稟受于父母的生殖之精稟受于父母的生殖之精人出生后從飲食物中攝取的營人出生后從飲食物中攝取的營養(yǎng)成分和臟腑代謝所化生的精養(yǎng)成分和臟腑代謝所化生的精微物質。微物質。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程天癸:天癸:人體腎中精氣充盈到一定程度時產生的一種精微物質,具有促人體腎中精氣充盈到一定程度時產生的一種精微物質,具有促進人體生殖器官發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的作用。進人體生殖器官發(fā)育成熟和維持人體生殖功能的作用?!咎旃铮捍傩韵偌に?;天癸:促性腺激素;卵泡刺激素(卵泡刺激素(fsh)黃體生成素(黃體生成素(lh)】素問素問. .上古天真論上古天真論:“
33、“ 女子七歲,腎氣盛,齒更,發(fā)長;二七女子七歲,腎氣盛,齒更,發(fā)長;二七 而而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子;三七,腎氣平均,故真牙生而長極;四七,筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,故真牙生而長極;四七,筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯;五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更;二八,
34、腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有氣實,發(fā)長齒更;二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,子;三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極;四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)肌肉滿壯;五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁;六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;鬢頒白;七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極;八八,則齒發(fā)去。八八,則齒發(fā)去。 ” ” 腎藏精,精化氣,促進機體的生長、發(fā)育和生殖。腎藏精,精化氣,促進機體的生長、發(fā)育
35、和生殖。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程腎中精腎中精氣不足氣不足小兒生長發(fā)育遲緩,成人早衰,性小兒生長發(fā)育遲緩,成人早衰,性功能下降,男子精少不育,女子經功能下降,男子精少不育,女子經少、經閉,不孕。少、經閉,不孕。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程腎中精氣推動和調節(jié)臟腑氣化腎中精氣推動和調節(jié)臟腑氣化 腎精腎精腎氣腎氣腎陰腎陰腎陽腎陽滋潤、濡養(yǎng)全身臟滋潤、濡養(yǎng)全身臟腑,抑制氣化,減腑,抑制氣化,減少產熱。少產熱。溫煦、推動溫煦、推動全身臟全身臟腑,促進氣化,增腑,促進氣化,增加產熱。加產熱。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程腎陰虛腎陰
36、虛煩躁不安,潮熱盜汗,失眠多夢,煩躁不安,潮熱盜汗,失眠多夢,遺精早泄,咽干顴紅,小便短少,遺精早泄,咽干顴紅,小便短少,大便干結。大便干結。腎陽虛腎陽虛精神不振,畏寒肢冷,小便清長,精神不振,畏寒肢冷,小便清長,陽萎,婦女宮寒不孕,或五更泄瀉,陽萎,婦女宮寒不孕,或五更泄瀉,或浮腫尿少。或浮腫尿少。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程指腎有主司和調節(jié)全身津液代謝的功能。指腎有主司和調節(jié)全身津液代謝的功能。素問素問. .逆調論逆調論:“腎者腎者水臟,主津液水臟,主津液”。水谷水谷津液津液脾胃脾胃肺肺尿尿脾脾宣發(fā)宣發(fā)肅降肅降膀胱膀胱腎中精氣的蒸騰氣化,腎中精氣的蒸騰氣化,主宰整個水液代謝。主
37、宰整個水液代謝。升清升清降濁降濁汗汗中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程腎中精腎中精氣不足氣不足小兒生長發(fā)育遲緩,成人早衰,性小兒生長發(fā)育遲緩,成人早衰,性功能下降,男子精少不育,女子經功能下降,男子精少不育,女子經少、經閉,不孕。少、經閉,不孕。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程腎主水腎主水功能失調功能失調小便清長,尿頻,夜尿多,或小便清長,尿頻,夜尿多,或浮腫,尿少。浮腫,尿少。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程 腎有幫助肺保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。腎有幫助肺保持吸氣的深度,防止呼吸表淺的作用。“肺為氣之主,腎為氣之根肺為氣之主,腎為氣之根”。 腎主納氣的功能是腎
38、主封藏功能在呼吸運動中的具腎主納氣的功能是腎主封藏功能在呼吸運動中的具體表現(xiàn)。體表現(xiàn)。腎主納氣腎主納氣功能失調功能失調呼吸表淺,或呼多吸少,動則氣短。呼吸表淺,或呼多吸少,動則氣短。(腎不納氣)(腎不納氣)中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程 腎的陰陽氣血失調腎的陰陽氣血失調腎的陰陽腎的陰陽氣血失調氣血失調腎陽虛腎陽虛腎陰虛腎陰虛腎精不足腎精不足腎氣不固腎氣不固腎不納氣腎不納氣腎病常見癥:腎病常見癥:腰膝酸軟而痛,耳鳴耳聾,發(fā)白早脫,腰膝酸軟而痛,耳鳴耳聾,發(fā)白早脫,齒牙動搖,陽萎遺精,精少不育,女子經少經閉,齒牙動搖,陽萎遺精,精少不育,女子經少經閉,以及水腫,二便異常等。以及水腫,二便
39、異常等。a. 腰膝酸痛,畏寒肢冷,小便清長,陽萎,婦女宮腰膝酸痛,畏寒肢冷,小便清長,陽萎,婦女宮寒不孕,或五更泄瀉,或浮腫尿少。寒不孕,或五更泄瀉,或浮腫尿少。b. 腰膝酸痛,失眠多夢,陽強易舉,遺精早泄,潮腰膝酸痛,失眠多夢,陽強易舉,遺精早泄,潮熱盜汗,咽干顴紅,溲黃便干。熱盜汗,咽干顴紅,溲黃便干。c. 痿軟,成人精少,經閉,發(fā)脫齒搖,健忘耳聾,痿軟,成人精少,經閉,發(fā)脫齒搖,健忘耳聾,動作遲緩,足痿無力,精神呆鈍,性功能下降。小動作遲緩,足痿無力,精神呆鈍,性功能下降。小兒生長發(fā)育遲緩。兒生長發(fā)育遲緩。d. 腰膝酸軟,聽力減退,小便頻數(shù)而清,余瀝不盡,腰膝酸軟,聽力減退,小便頻數(shù)而清
40、,余瀝不盡,遺尿失禁,滑精早泄,胎動易滑。遺尿失禁,滑精早泄,胎動易滑。e. 咳喘呼多吸少,氣不得續(xù),動則喘息益甚,自汗咳喘呼多吸少,氣不得續(xù),動則喘息益甚,自汗神疲聲音低怯,腰膝酸軟。神疲聲音低怯,腰膝酸軟。f.舌淡或胖苔白,或舌紅少津。舌淡或胖苔白,或舌紅少津。g. 脈沉弱或沉細或細數(shù)。脈沉弱或沉細或細數(shù)。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程1 1、在體合骨,生髓,其華在發(fā)、在體合骨,生髓,其華在發(fā)生理:生理:腎精生髓以充養(yǎng)骨骼、牙齒,頭發(fā)。腎精生髓以充養(yǎng)骨骼、牙齒,頭發(fā)?!褒X為骨之余”。髓聚而成腦,故腦稱髓聚而成腦,故腦稱“髓?!薄DI精充足腎精充足 骨髓充盛,骨骼健壯;髓海充滿,思維
41、敏骨髓充盛,骨骼健壯;髓海充滿,思維敏捷;頭發(fā)潤澤。捷;頭發(fā)潤澤。病理:病理:腎精不足腎精不足 骨髓空虛,小兒牙齒生長遲緩,骨骼發(fā)育骨髓空虛,小兒牙齒生長遲緩,骨骼發(fā)育不良或成人牙齒早脫、骨脆易折;思維遲鈍,癡不良或成人牙齒早脫、骨脆易折;思維遲鈍,癡呆;頭發(fā)變白、枯萎脫落。呆;頭發(fā)變白、枯萎脫落。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程2 2、在竅為耳及二陰、在竅為耳及二陰耳耳-主司聽覺。主司聽覺。生理:生理:腎中精氣上通于耳腎中精氣上通于耳 聽覺靈敏、聰慧。聽覺靈敏、聰慧。病理病理:腎精虧損腎精虧損耳鳴、耳聾。耳鳴、耳聾。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程二陰二陰-指前陰(外生殖器)
42、和后陰(肛門),主司二便。指前陰(外生殖器)和后陰(肛門),主司二便。生理:生理:腎中精氣充足腎中精氣充足 二陰得養(yǎng),二便通調。二陰得養(yǎng),二便通調。病理病理:腎中精氣不足腎中精氣不足 尿頻,尿失禁,或尿少、尿閉;大便秘尿頻,尿失禁,或尿少、尿閉;大便秘結,大便失禁,久泄脫肛。結,大便失禁,久泄脫肛。 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3 3、在志為恐、在志為恐生理:生理:腎精充足,蟄藏有度腎精充足,蟄藏有度 恐而不過、有所節(jié)制??侄贿^、有所節(jié)制。病理:病理:腎精不足,蟄藏失司腎精不足,蟄藏失司 惶恐易驚惶恐易驚 恐懼過度恐懼過度 腎氣下陷:二便失禁,或遺精。腎氣下陷:二便失禁,或遺精。
43、中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程4 4、在液為唾、在液為唾唾唾 - 唾液中較稠厚的部分。由舌下分泌而出,能滋潤口唾液中較稠厚的部分。由舌下分泌而出,能滋潤口腔,滋養(yǎng)腎精。腔,滋養(yǎng)腎精。生理:生理:腎精充足,腎精充足, 唾液豐富,吞唾養(yǎng)腎精唾液豐富,吞唾養(yǎng)腎精病理病理:腎精不足腎精不足 唾液分泌減少:口燥咽干,吞咽梗阻。唾液分泌減少:口燥咽干,吞咽梗阻。久唾多唾久唾多唾 耗傷腎精耗傷腎精中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程5 5、與冬氣相通應、與冬氣相通應生理生理:腎腎封藏封藏之性旺于冬。之性旺于冬。養(yǎng)生養(yǎng)生:早睡晚起,保持充足睡眠。早睡晚起,保持充足睡眠。 中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)
44、基礎理論精品課程v六腑的生理功能六腑的生理功能v六腑主要病理證候及癥狀六腑主要病理證候及癥狀中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程. . 六六 腑腑 六腑,即六腑,即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦的總的總稱。以傳化飲食和水液為主要功能,以稱。以傳化飲食和水液為主要功能,以“瀉而不瀉而不藏藏”為其生理特點。六腑以降為順,以通為用。為其生理特點。六腑以降為順,以通為用。 七沖門七沖門:飛門飛門(唇),(唇),戶門戶門(齒),(齒),吸門吸門(會(會厭),厭),賁門賁門(胃上口),(胃上口),幽門幽門(太倉下口),(太倉下口),闌闌門門(大腸與小腸交會),(大腸與小腸
45、交會),魄門魄門(肛門)(肛門)中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程脅下脹滿疼痛、食欲減退,腹脹、便溏;膽汁外溢出現(xiàn)脅下脹滿疼痛、食欲減退,腹脹、便溏;膽汁外溢出現(xiàn)口苦、嘔吐黃綠苦水、黃疸等;怯弱,善太息,或謀慮口苦、嘔吐黃綠苦水、黃疸等;怯弱,善太息,或謀慮不決等。不決等。膽既屬于六腑,又屬于奇恒之府。膽既屬于六腑,又屬于奇恒之府。生理功能:生理功能:(1)貯存與排泄膽汁;()貯存與排泄膽汁;(2)參與精神)參與精神意識活動(主決斷)意識活動(主決斷)肝主疏泄肝主疏泄膽功能失調膽功能失調中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程v素問素問.靈蘭秘典論靈蘭秘典論:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉
46、脾胃者,倉廩之官,五味出焉”。胃又稱胃脘。胃又稱胃脘。v生理功能生理功能1.1.主受納,腐熟水谷。主受納,腐熟水谷。胃為胃為“太倉太倉”、“水谷之海水谷之?!?、“水谷氣血之海水谷氣血之海”。臨床強調。臨床強調“保胃氣保胃氣”。2.2.主通降,以降為和主通降,以降為和藏象學說以藏象學說以“脾升胃降脾升胃降”概括整個消化系統(tǒng)功能活動。概括整個消化系統(tǒng)功能活動。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程胃功能失調胃功能失調口臭,脘腹脹悶或疼痛,大便秘結;口臭,脘腹脹悶或疼痛,大便秘結;或噯氣酸腐,惡心,嘔吐,呃逆等?;驀啔馑岣?,惡心,嘔吐,呃逆等。胃的通降相對脾的升清而言,則是降濁。胃的通降還胃的通降
47、相對脾的升清而言,則是降濁。胃的通降還包括小腸將食物殘渣下輸于大腸,以及大腸傳化糟粕包括小腸將食物殘渣下輸于大腸,以及大腸傳化糟粕的功能在內。的功能在內。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程小腸小腸素問素問.靈蘭秘典論靈蘭秘典論:“小腸者,受盛之官,小腸者,受盛之官,化物出焉化物出焉”。 生理功能:生理功能:1.主受盛和化物;主受盛和化物;2.泌別清濁泌別清濁中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程別濁剩余水分(濁中之清)殘渣糟粕(濁中之濁)膀胱脾脾尿腎的氣化腎的氣化大腸糞便小腸受盛食糜化物分清水谷精微全身中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程小腸中水液量小腸中水液量 的多少與尿量有關,
48、的多少與尿量有關,“小腸主液小腸主液”。臨床。臨床應用:應用:“利小便及所以實大便利小便及所以實大便”。小腸功能小腸功能 失調失調腹脹,腹痛,嘔吐,便秘;便溏,腹脹,腹痛,嘔吐,便秘;便溏,小便短少,泄瀉等。小便短少,泄瀉等。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程胃的降濁胃的降濁肺的肅降肺的肅降腎的氣化腎的氣化大腸的傳導排泄大腸的傳導排泄大腸功能大腸功能 失調失調便秘或泄瀉便秘或泄瀉素問素問.靈蘭秘典論靈蘭秘典論:“大腸者,傳導之官,大腸者,傳導之官,變化出焉變化出焉”。生理功能生理功能 傳導、排泄糟粕傳導、排泄糟粕中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程腎的氣化腎的氣化素問素問.靈蘭秘典論
49、靈蘭秘典論:“膀胱者,州都之官,津液藏膀胱者,州都之官,津液藏焉焉”。生理功能生理功能貯存和排泄尿液貯存和排泄尿液膀胱功能膀胱功能 失調失調遺尿,甚至小便失禁;尿痛,淋遺尿,甚至小便失禁;尿痛,淋澀,排尿不暢,甚至癃閉。澀,排尿不暢,甚至癃閉。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程素問素問.靈蘭秘典論靈蘭秘典論:“三焦者,決瀆之官,三焦者,決瀆之官,水道出焉水道出焉”。膈以上為上焦(心肺),膈至臍為中焦(脾胃、膈以上為上焦(心肺),膈至臍為中焦(脾胃、肝膽),臍以下為下焦(腎、膀胱、大腸、小肝膽),臍以下為下焦(腎、膀胱、大腸、小腸等)。腸等)。生理功能生理功能1.通行元氣通行元氣2.運行水
50、液運行水液中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.3 奇恒之府奇恒之府奇恒之府奇恒之府形態(tài)中空有腔(似腑形態(tài)中空有腔(似腑 )功能貯藏精氣(似臟)功能貯藏精氣(似臟)不與飲食物直接接觸不與飲食物直接接觸與五臟無表里關系與五臟無表里關系腦、髓、骨、腦、髓、骨、脈、膽、女子脈、膽、女子胞(精室)胞(精室)奇恒之府的生理功能奇恒之府的生理功能中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.3.1腦腦腦為腦為“髓海髓?!薄?、生理功能:、生理功能:(1 1)主宰生命活動)主宰生命活動(2 2)主管精神思維)主管精神思維 “頭者,精明之府頭者,精明之府”,“腦為元神之府腦為元神之府” (3 3)主持感覺
51、運動)主持感覺運動 聽覺、視覺、嗅覺以及聽覺、視覺、嗅覺以及思維、記憶、言語等功思維、記憶、言語等功 能都歸于腦能都歸于腦3、與五臟的關系、與五臟的關系(1 1)精神活動;()精神活動;(2 2)情感活動。情感活動?!办`機記性在腦靈機記性在腦”、中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.3.2 髓髓1、解剖位置:、解剖位置:分布于骨腔中分布于骨腔中2、生理功能:、生理功能:(1)充養(yǎng)腦髓)充養(yǎng)腦髓(2)滋養(yǎng)骨骼)滋養(yǎng)骨骼(3)化生血液)化生血液靈樞靈樞.海論海論:“髓海不足,則髓海不足,則腦轉耳鳴,脛酸腦轉耳鳴,脛酸眩冒,目無所見,眩冒,目無所見,懈怠安臥懈怠安臥”。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)
52、基礎理論精品課程3.3.3 骨骨1、解剖位置:、解剖位置:分布于全身分布于全身2、生理功能:、生理功能:(1)貯藏骨髓)貯藏骨髓(2)支撐形體)支撐形體(3)主司運動)主司運動素問脈要精微論素問脈要精微論:“骨者,髓之府骨者,髓之府”。中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.3.4 脈脈1、解剖位置:、解剖位置:分布于全身(血脈、經脈)分布于全身(血脈、經脈)2、生理功能:、生理功能:(1)運行氣血)運行氣血(2)傳遞信息)傳遞信息中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.3.5 女子胞女子胞1、解剖位置:、解剖位置:位于小腹(盆腔)中位于小腹(盆腔)中2、生理功能:、生理功能:(1)主持月經)主持月經(2)孕育胎兒)孕育胎兒3 3、與臟腑經絡的關系、與臟腑經絡的關系(1 1)腎中精氣)腎中精氣(2 2)沖任二脈)沖任二脈(3 3)心、肝、脾)心、肝、脾中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.4 臟腑之間的關系臟腑之間的關系1、臟與臟的關系、臟與臟的關系2、臟與腑的關系、臟與腑的關系3、腑與腑的關系、腑與腑的關系中醫(yī)基礎理論精品課程中醫(yī)基礎理論精品課程3.4.1 臟與臟的關系臟與臟的關系(氣與血的關系)(氣與血的關系)(主血)心(
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