三年醫(yī)改收獲“八大”變化

1、三年醫(yī)改收獲“八大”變化變化一：全民醫(yī)保目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn) 積極推進(jìn)城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)， 2009 年全 縣農(nóng)民參合率 92.7%，農(nóng)民人均籌資水平 100 元（ 其中個人繳費(fèi) 20 元，各級財政補(bǔ)助 80 元） 。 2010 年參合率 94.15%，農(nóng)民人均 籌資水平提高到 140 元（ 其中個人 20 元，各級財政補(bǔ)助 120 元） 2011 年全縣新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保整合為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，推進(jìn) 了城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障制度建設(shè)， 全縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險 參保率達(dá) 95.12%，農(nóng)村居民按 30 元/ 人、城鎮(zhèn)居民按 40 元/ 人 的標(biāo)準(zhǔn)參保，各級財政補(bǔ)助 200 元 / 人。靈活

2、就業(yè)人員、失業(yè)人 員、未建立勞動關(guān)系的農(nóng)民工、五保戶、“三無”人員等特殊人 群的醫(yī)保政策相繼出臺。 全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)助比例 達(dá) 75%，縣級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院補(bǔ)助比例達(dá) 60%。對大額醫(yī)藥 費(fèi)用實(shí)行二次補(bǔ)助， 全年累計補(bǔ)助最高限額提高到 8 萬元。城鄉(xiāng) “三無人員”和 1-2 級殘疾人的個人繳費(fèi)部分由財政全額補(bǔ)助。 五保戶、幼保戶在縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院按80%的補(bǔ)助比例補(bǔ)助。全面啟動醫(yī)療救助，實(shí)施社會精神病人藥物救助，近三 年累計藥物救助 51776 人次，發(fā)放藥物價值 407.15 萬元。啟動 兒童白血病、 先天性心臟病保障試點(diǎn)工作。 全民醫(yī)保目標(biāo)基本實(shí) 現(xiàn)。變化二：群眾醫(yī)

3、療消費(fèi)意識得到釋放全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次 2009年為49.87萬人次，2010年 64.65萬人次，2011年65.53萬人次，較2009年醫(yī)改前增長幅 度達(dá)31.4%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次 2009年為54076人次，2010 年為56348人次，2011年為58426人次，較2009年醫(yī)改前增長 幅度達(dá)8.04%。2012年一季度門診人次 10.28萬人，相比2011 年同期8.55萬人，增長20.23%；住院人次11602人，相比2011 年同期8161人，增長42.16%。老百姓的醫(yī)療消費(fèi)意識得到較大 釋放。變化三：群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)明顯減輕從2010年1月1日起，33家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備使

4、用基本 藥物品種，實(shí)行以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購和統(tǒng)一配送；針對運(yùn)行中出現(xiàn)的“少藥”問題，及時、科學(xué)增補(bǔ)了90個基本藥物品種。擴(kuò)大基本藥物制度惠民成效，2011年8月，啟動村衛(wèi)生室基本藥物制度試點(diǎn)；2012年5月起，全縣412家村衛(wèi)生室 全面啟動國家基本藥物制度，實(shí)行基本藥物統(tǒng)一采購、 供應(yīng)和零差率銷售。全縣鄉(xiāng)、村兩級實(shí)施基本藥物零差率銷售以來，門診 次均費(fèi)用由102.23元降到100.76元，降幅1.44%;門診次均藥 品費(fèi)用由57.70元降到35.94元，降幅37.71%；住院日均費(fèi)用 由193.50元下降到151.70元，降幅21.60%；住院日均藥品費(fèi) 用由90.53元下降51.27

5、元，降幅433代；藥品價格降幅達(dá)50%累計為群眾減輕藥品費(fèi)用1.28億元，“以藥養(yǎng)醫(yī)”模式退出歷史舞臺。變化四：群眾健康保障水平大大提高 著力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，新增公衛(wèi)人員 138 人， 免費(fèi)開展居民健康檔案建立、 健康教育、預(yù)防接種、 傳染病防治、 兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理、重型精神疾 病管理等 11 類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目， 扎實(shí)開展 15 歲以下人群 補(bǔ)種乙肝疫苗、 麻疹強(qiáng)化免疫、 農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸、 農(nóng)村婦女乳腺癌和宮頸癌篩查、 貧困白內(nèi)障患者復(fù)明等 6 項重大 公共衛(wèi)生服務(wù)項目，城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小。 按照參合人數(shù)每人每年 1

6、0 元的標(biāo)準(zhǔn)，在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保資金中設(shè) 立健康體檢基金， 新農(nóng)合購買服務(wù)免費(fèi)為群眾開展健康體檢。 截 至 2012 年 5 月，全縣建立居民健康檔案 86 萬份， 完成常住人口 的 63.2%，實(shí)現(xiàn)了健康信息資源的共享。免費(fèi)接種的疫苗由7 種增加至 12 種，一類疫苗接種率達(dá) 95%。傳染病發(fā)病率有效控制， 全縣連續(xù)三年未發(fā)生麻診和甲類傳染病疫情， 累計為群眾減免疫 苗接種費(fèi)用 1128 萬元。新生兒缺陷率、兒童死亡率明顯下降， 孕產(chǎn)婦死亡率有效控制， 高血壓、糖尿病等慢性病控制率達(dá) 40%。 三年來，累計為群眾減免公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)用 5000 余萬元，群眾 自我防病、控病能力得到提高。變化五：基層衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全 近年來，寧鄉(xiāng)縣積極爭取中央投資和地方財政項目資金 1.5 億元，完成了 33 家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的改、擴(kuò)建和部分村衛(wèi)生室的標(biāo) 準(zhǔn)化建設(shè)。 縣中醫(yī)醫(yī)院住院大樓、 長沙市寧鄉(xiāng)精神病醫(yī)院住院大 樓、縣人民醫(yī)院二期住院大樓等項目相繼完成。 農(nóng)村院前急救體 系初步建立，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部配備了救護(hù)車及救護(hù)人員。 全縣縣、 鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生信息化建設(shè)積極推進(jìn)。 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室利 用醫(yī)院管理信息系統(tǒng)， 實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療和基