非計劃再次手術管理規(guī)定及流程_第1頁
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1、非計劃再次手術管理規(guī)定一、非計劃再次手術是指在同一次住院期間，因各種原因?qū)е禄颊咝柽M行計劃外再次手術，包括醫(yī)源性因素，即手術或特殊診治操作造成嚴重并發(fā)癥必須再次施行手術；以及非醫(yī)源性因素，即由于患者病情發(fā)展或出現(xiàn)嚴重術后并發(fā)癥而需要再次進行手術。二、非計劃再次手術由科主任或科副主任組織全科討論，必要時進行全院會診，討論的內(nèi)容包括病情評估、手術風險評估、手術方案、術后處置預案，記錄內(nèi)容暫放在疑難病例討論本中。三、實施非計劃再次手術的科室必須主動書面上報醫(yī)務處。擇期手術術前24小時上報醫(yī)務處，報告的內(nèi)容包括病情摘要、第一次手術情況（手術名稱、手術時間、麻醉方式、手術醫(yī)師等），再次手術的原因和目的、

2、再次手術準備情況（包括術前準備采取的措施，術中及術后可能出現(xiàn)的問題及處置預案等），由科室主任或科副主任簽字確認；急診手術術前電話報告醫(yī)務處或醫(yī)療總值班，術后24小時內(nèi)以書面形式再次報告醫(yī)務處。四、實施非計劃再次手術的科室應在嚴格執(zhí)行圍手術期管理制度和手術分級管理制度基礎上，保證非計劃再次手術由高級職稱醫(yī)師主刀，第一次主刀醫(yī)師協(xié)助手術。五、手術科室應及時做好患者及家屬的溝通工作，避免因溝通不及時或不充分而出現(xiàn)的糾紛。六、醫(yī)務處對非計劃再次手術通過信息系統(tǒng)進行實時監(jiān)測，每季度進行質(zhì)量點評，針對出現(xiàn)的問題發(fā)布醫(yī)療風險預警，提醒臨床科室，保證醫(yī)療安全。七、對非計劃再次手術瞞報的科室，扣除當月醫(yī)療質(zhì)量核心制度考核分，由此產(chǎn)生的相關費用（如欠費、補償費等）由科室及當事醫(yī)師承擔。手術室非計劃再次手術監(jiān)測流程1. 患者同一次住院再次手術，住院醫(yī)師需在再次手術 12 小時內(nèi)上報，。2. 由醫(yī)務科調(diào)查確定再次手術是否為非計劃再次手術。病情危急，則術前2小時或術后2小時上報醫(yī)務科或醫(yī)院總值班。 由手術科室住院醫(yī)師填寫非計劃再次手術上報表上報，科室護士長進行監(jiān)管。3. 由醫(yī)務科填寫非計劃再次手術登記表。4. 由醫(yī)務科組織全科會診必要時全院會診，根據(jù)會診結果選擇再次手術方式。5. 科室至少每季度開展一次“非計劃再次手術”的討論分析，討論結果上報醫(yī)務科。6. 醫(yī)務科保存非計劃再次手術上報表。并組織全

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