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1、2021-11-14什么是內(nèi)環(huán)境什么是內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境的理化特性內(nèi)環(huán)境的理化特性人體細胞與外界環(huán)境的之間物質(zhì)交換人體細胞與外界環(huán)境的之間物質(zhì)交換人體內(nèi)液體人體內(nèi)液體細胞內(nèi)液與細胞外液細胞內(nèi)液與細胞外液 人體內(nèi)含有大量的液體,這些液體統(tǒng)稱為體液。人體內(nèi)含有大量的液體,這些液體統(tǒng)稱為體液。體液可以分為兩部分:存在于細胞內(nèi)的部分,叫做細體液可以分為兩部分:存在于細胞內(nèi)的部分,叫做細胞內(nèi)液;存在于細胞外的部分,叫做細胞外液。細胞胞內(nèi)液;存在于細胞外的部分,叫做細胞外液。細胞外液主外液主要包括組織液、血要包括組織液、血漿和淋巴等。人體漿和淋巴等。人體內(nèi)的細胞外液,構內(nèi)的細胞外液,構成了體內(nèi)細胞生活成了體內(nèi)細

2、胞生活的液體環(huán)境,這個的液體環(huán)境,這個液體環(huán)境叫做人體液體環(huán)境叫做人體的內(nèi)環(huán)境。的內(nèi)環(huán)境。 人人體體內(nèi)內(nèi)環(huán)環(huán)境境外外界界環(huán)環(huán)境境內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境人體細胞生活的液體環(huán)境人體細胞生活的液體環(huán)境2021-11-14 細胞膜將細胞的內(nèi)容物和細胞周圍的內(nèi)環(huán)細胞膜將細胞的內(nèi)容物和細胞周圍的內(nèi)環(huán)境(細胞外液)分割開來,使細胞能獨立于環(huán)境(細胞外液)分割開來,使細胞能獨立于環(huán)境而存在。通過細胞膜控制物質(zhì)進出細胞、進境而存在。通過細胞膜控制物質(zhì)進出細胞、進行細胞間信息交流,通過細胞膜接受外界或其行細胞間信息交流,通過細胞膜接受外界或其它細胞的影響。細胞膜在細胞免疫、細胞生長、它細胞的影響。細胞膜在細胞免疫、細胞生長

3、、分裂、分化及癌變等生理、病理過程中也起著分裂、分化及癌變等生理、病理過程中也起著重要的作用。重要的作用。 細胞膜細胞膜維持細胞內(nèi)液相對穩(wěn)定的重要因素維持細胞內(nèi)液相對穩(wěn)定的重要因素自由擴散:指一些小的自由擴散:指一些小的脂溶性物質(zhì)依靠分子運脂溶性物質(zhì)依靠分子運動從濃度高的一側通過動從濃度高的一側通過細胞膜的脂質(zhì)雙分子層細胞膜的脂質(zhì)雙分子層向濃度低的一側擴散的向濃度低的一側擴散的方式。方式。例如:二氧化碳、例如:二氧化碳、氧氣。氧氣。細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式知識知識回顧回顧2021-11-14協(xié)助擴散:某些物質(zhì)能夠協(xié)助擴散:某些物質(zhì)能夠依靠細胞膜上的特殊蛋白依靠細胞膜

4、上的特殊蛋白的幫助,順電的幫助,順電- -化學梯度通化學梯度通過細胞膜的轉運方式。過細胞膜的轉運方式。細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式知識知識回顧回顧主動運輸:在細胞膜上載體的幫助下,通過直接或間接消主動運輸:在細胞膜上載體的幫助下,通過直接或間接消耗耗atp,將某種物質(zhì)逆濃度梯度進行轉運的過程。如,將某種物質(zhì)逆濃度梯度進行轉運的過程。如鈉泵,鈉泵,a.a.是鑲嵌蛋白質(zhì),是鑲嵌蛋白質(zhì),b.b.能逆著濃度差將細胞內(nèi)的能逆著濃度差將細胞內(nèi)的nana+ +移出膜外,細胞移出膜外,細胞外的外的k k+ +移入膜內(nèi),移入膜內(nèi),c.c.主要是由于它本身還具有主要是由于它本身還具有atp

5、atp酶的活性。酶的活性。 細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式知識知識回顧回顧出胞與入胞式轉運出胞與入胞式轉運 :出胞出胞見于內(nèi)分泌腺分泌激素,見于內(nèi)分泌腺分泌激素,外分泌腺分泌酶原顆粒或粘液,神經(jīng)細胞分泌、釋放神經(jīng)遞質(zhì)。外分泌腺分泌酶原顆粒或粘液,神經(jīng)細胞分泌、釋放神經(jīng)遞質(zhì)。入胞入胞是指細胞外某些物質(zhì)團塊或滴狀液體是指細胞外某些物質(zhì)團塊或滴狀液體 ,例如細菌,例如細菌,病毒、異物、血漿中脂蛋白及大分子營養(yǎng)物質(zhì)等進入細胞的過病毒、異物、血漿中脂蛋白及大分子營養(yǎng)物質(zhì)等進入細胞的過程。分吞噬和胞飲。程。分吞噬和胞飲。 細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式細胞膜控制物質(zhì)進出細胞方式知識知識回

6、顧回顧血漿血漿 組織液組織液 淋巴淋巴 細胞外液間的關系細胞外液間的關系組織液:存在于組織間隙之中,是血液與組織細胞之間交換的組織液:存在于組織間隙之中,是血液與組織細胞之間交換的媒介。組織液中的各種離子成分與血漿相同,組織液中也存在媒介。組織液中的各種離子成分與血漿相同,組織液中也存在有少數(shù)種類蛋白質(zhì),但其濃度明顯低于血漿有少數(shù)種類蛋白質(zhì),但其濃度明顯低于血漿, ,種類差異大。種類差異大。細胞外液間的關系細胞外液間的關系回收率回收率 90%90%組織液組織液血血 液液血血 漿漿水(水(90%92%)晶體物質(zhì)(晶體物質(zhì)(2%3%)血漿蛋白血漿蛋白(5%8%)白蛋白白蛋白 球蛋白球蛋白纖維蛋白原

7、纖維蛋白原血細胞(血細胞(40%50%)紅細胞紅細胞白細胞白細胞血小板血小板(plasma)細胞外液的關系細胞外液的關系血漿血漿 血漿血漿是一種淡黃色的液體,約占血液總量的是一種淡黃色的液體,約占血液總量的505060%60%,由,由90%90%的水和的水和100100多種溶質(zhì)組成,是機體內(nèi)環(huán)多種溶質(zhì)組成,是機體內(nèi)環(huán)境的重要組成部分。是境的重要組成部分。是血細胞的內(nèi)環(huán)境。血細胞的內(nèi)環(huán)境。血漿血漿水(水(90-92%)養(yǎng)分:血漿蛋白質(zhì)、脂類、葡萄糖、維生素等養(yǎng)分:血漿蛋白質(zhì)、脂類、葡萄糖、維生素等電解質(zhì)電解質(zhì):na+、k+、ca2+、cl-、hco3-、hpo42-等等代謝產(chǎn)物:氨基酸、多肽、乳

8、酸、酮體、尿素、代謝產(chǎn)物:氨基酸、多肽、乳酸、酮體、尿素、 尿酸、肌酸、肌酐、馬尿酸、膽色素和氨尿酸、肌酸、肌酐、馬尿酸、膽色素和氨氣體:氣體:o2、co2、和、和n2等氣體等氣體其他:激素和酶等其他:激素和酶等細胞外液的關系細胞外液的關系血漿血漿2021-11-14運輸功能運輸功能結合蛋白結合蛋白營養(yǎng)功能營養(yǎng)功能白蛋白白蛋白形成膠體滲透壓形成膠體滲透壓白蛋白白蛋白參與凝血和抗凝血功能參與凝血和抗凝血功能纖維蛋白原纖維蛋白原緩沖功能緩沖功能ph免疫功能免疫功能球蛋白球蛋白血漿功能血漿功能細胞外液的關系細胞外液的關系血漿血漿2021-11-14細胞外液的關系細胞外液的關系血漿血漿血血紅細胞紅細胞

9、哺乳動物哺乳動物無核、雙凹圓盤形細胞。無核、雙凹圓盤形細胞。禽類禽類有核的橢圓形細胞。有核的橢圓形細胞。在紅骨髓在紅骨髓在循環(huán)血液在循環(huán)血液干細胞干細胞髓系干細胞髓系干細胞紅系定向祖細胞紅系定向祖細胞原紅細胞細胞原紅細胞細胞幼紅細胞幼紅細胞網(wǎng)織紅細胞網(wǎng)織紅細胞成熟紅細胞成熟紅細胞紅紅細細胞胞的的生生成成血漿血漿白細胞白細胞 白細胞比紅細胞體積大、數(shù)目少、比重小,有細胞核。白細胞比紅細胞體積大、數(shù)目少、比重小,有細胞核。白細胞白細胞有顆粒細胞有顆粒細胞中性粒細胞中性粒細胞嗜酸性粒細胞嗜酸性粒細胞 50%70%嗜堿性粒細胞嗜堿性粒細胞淋巴細胞淋巴細胞 20%40%無顆粒細胞無顆粒細胞單核細胞單核細

10、胞2%8%吞噬細胞吞噬細胞非特異性免疫非特異性免疫免疫細胞免疫細胞特異性免疫特異性免疫中性粒細胞和單核細胞中性粒細胞和單核細胞淋巴細胞淋巴細胞或者:白細胞或者:白細胞t淋巴細胞:淋巴細胞:細胞免疫細胞免疫b淋巴細胞:淋巴細胞:體液免疫體液免疫血漿血漿2021-11-14髓系干細胞髓系干細胞淋巴細胞淋巴細胞單核細胞系單核細胞系粒細胞系粒細胞系巨核細胞系巨核細胞系前體細胞前體細胞成熟白細胞成熟白細胞血漿血漿血小板血小板 循環(huán)血液中的血小板是無色透明、無循環(huán)血液中的血小板是無色透明、無細胞核、園盤形或桿形小體。細胞核、園盤形或桿形小體。功功 能能1、參與凝血、參與凝血2、參與止血、參與止血3、纖維蛋

11、白溶解、纖維蛋白溶解4、維持血管內(nèi)皮完整性、維持血管內(nèi)皮完整性血漿血漿2021-11-14 組織液與細胞進行物質(zhì)交換后,大部分經(jīng)組織液與細胞進行物質(zhì)交換后,大部分經(jīng)毛細血管靜脈端吸收入靜脈,小部分水份和大毛細血管靜脈端吸收入靜脈,小部分水份和大分子物質(zhì)進入毛細淋巴管,分子物質(zhì)進入毛細淋巴管,形成淋巴。形成淋巴。細胞外液的關系細胞外液的關系淋巴淋巴淋巴生成淋巴生成細胞外液的關系細胞外液的關系淋巴液回流的生理意義淋巴液回流的生理意義能將組織液中的蛋白質(zhì)分子帶回血液中能將組織液中的蛋白質(zhì)分子帶回血液中清除組織液中不能被毛細血管重吸收的較大的分清除組織液中不能被毛細血管重吸收的較大的分子以及組織中的紅

12、細胞和細菌等,子以及組織中的紅細胞和細菌等,對營養(yǎng)物質(zhì)特別是脂肪的吸收起到重要作對營養(yǎng)物質(zhì)特別是脂肪的吸收起到重要作在組織液的生成和重吸收平衡中起到一定作用。在組織液的生成和重吸收平衡中起到一定作用。 淋巴淋巴淋巴回流淋巴回流淋淋巴巴系系統(tǒng)統(tǒng)血漿血漿組織液組織液淋巴淋巴淋巴循環(huán)淋巴循環(huán)毛細血管壁毛細血管壁毛細淋巴管壁毛細淋巴管壁血漿組織液和淋巴之間的關系血漿組織液和淋巴之間的關系90%90%10%10%血漿血漿 組織液組織液 淋巴淋巴 細胞外液間的關系細胞外液間的關系 18571857年年, ,法國生理學家貝爾納提法國生理學家貝爾納提出出: :由組織液、血漿、淋巴構成的內(nèi)由組織液、血漿、淋巴構

13、成的內(nèi)環(huán)境是穩(wěn)定的環(huán)境是穩(wěn)定的, ,這是生命能獨立和自這是生命能獨立和自由存在的首要條件。由存在的首要條件。 2021-11-14coco2 2和代謝廢物和代謝廢物血漿血漿組織液組織液淋巴淋巴淋巴循環(huán)淋巴循環(huán)毛細血管壁毛細血管壁細細胞胞內(nèi)內(nèi)液液o o2 2和營養(yǎng)物質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)毛細淋巴管壁毛細淋巴管壁細胞外液與細胞內(nèi)液之間的關系細胞外液與細胞內(nèi)液之間的關系90%90%10%10%回流回流(1)營養(yǎng)成分:營養(yǎng)成分:(2)調(diào)節(jié)成分:調(diào)節(jié)成分: (3)代謝廢物:代謝廢物:1.可以存在的物質(zhì)可以存在的物質(zhì)2.不應存在的物質(zhì)不應存在的物質(zhì) 細胞外液的成分細胞外液的成分o o2 2、水、無機鹽、葡萄糖、氨基

14、酸、水、無機鹽、葡萄糖、氨基酸、甘油、脂肪酸等。甘油、脂肪酸等。激素、維生素、抗體、組織胺、神經(jīng)激素、維生素、抗體、組織胺、神經(jīng)遞質(zhì)等。遞質(zhì)等。coco2 2、尿素等。、尿素等。 血紅蛋白、載體蛋白、血紅蛋白、載體蛋白、h h2 2o o2 2酶、細胞呼吸有關酶、酶、細胞呼吸有關酶、復制轉錄翻譯有關酶、轉氨酶等各種胞內(nèi)酶復制轉錄翻譯有關酶、轉氨酶等各種胞內(nèi)酶1滲透壓滲透壓 (1)定義:定義: (2)滲透壓的成因滲透壓的成因 (3)血漿滲透壓的決定因素:血漿滲透壓的決定因素:溶質(zhì)微粒數(shù)量溶質(zhì)微粒數(shù)量溶質(zhì)濃度溶質(zhì)濃度 對水的吸引力對水的吸引力滲透壓高低滲透壓高低越高越高越多越多越少越少越大越大越小

15、越小越低越低越高越高越低越低溶液中溶質(zhì)微粒對水的吸引力。溶液中溶質(zhì)微粒對水的吸引力。主要由無機鹽和蛋白質(zhì)的含量決定,其中細胞外液主要由無機鹽和蛋白質(zhì)的含量決定,其中細胞外液滲透壓的滲透壓的90%90%以上是由以上是由nana和和clcl決定的。決定的。細胞外液的理化特性細胞外液的理化特性(1)組織水腫)組織水腫(2)原)原 因因 指細胞間隙中積指細胞間隙中積累的組織液過多累的組織液過多 血漿滲透壓降低或組織液滲透壓升高而血漿滲透壓降低或組織液滲透壓升高而導致水分過多進入到組織液。導致水分過多進入到組織液。組織水腫組織水腫(3)引起水腫的實例)引起水腫的實例 正常情況下,毛細血管壁只允許水、葡萄

16、糖無機正常情況下,毛細血管壁只允許水、葡萄糖無機鹽等小分子透出毛細血管壁,形成組織液。但當毛細鹽等小分子透出毛細血管壁,形成組織液。但當毛細血管受過敏反應的影響通透性增加時,原來應留血液血管受過敏反應的影響通透性增加時,原來應留血液中的大分子蛋白也能透出毛細血管壁,組織液的濃度中的大分子蛋白也能透出毛細血管壁,組織液的濃度就會增加,滲透壓提高,水滲出增多,導致組織液有就會增加,滲透壓提高,水滲出增多,導致組織液有所增加。所增加。血漿滲透壓血漿滲透壓降低降低營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良腎小球發(fā)炎腎小球發(fā)炎血漿蛋血漿蛋白減少白減少組織液滲透組織液滲透壓升高壓升高過敏反應過敏反應淋巴循環(huán)受阻淋巴循環(huán)受阻組織蛋組

17、織蛋白增多白增多紅腫?紅腫?腎的內(nèi)部結構示意圖腎的內(nèi)部結構示意圖腎腎單單位位腎小體腎小體腎小球腎小球腎小囊腎小囊腎小管腎小管 血液流經(jīng)腎小球,從血血液流經(jīng)腎小球,從血漿過濾出一些基本不含蛋白漿過濾出一些基本不含蛋白質(zhì)的濾液到腎小囊腔中,稱質(zhì)的濾液到腎小囊腔中,稱為為原尿原尿。原尿流經(jīng)腎小管和。原尿流經(jīng)腎小管和集合管,在腎小管和集合管集合管,在腎小管和集合管處,處,99%99%的水、全部葡萄糖的水、全部葡萄糖和部分無機鹽和部分無機鹽等被重吸收,等被重吸收,剩下少量水、無機鹽、代謝剩下少量水、無機鹽、代謝廢物(如尿素)形成廢物(如尿素)形成終尿。終尿。(重吸收重吸收)(過濾血漿(過濾血漿)關于等滲

18、溶液關于等滲溶液 輸液的生理鹽水時質(zhì)量分數(shù)為輸液的生理鹽水時質(zhì)量分數(shù)為0.9%0.9%的的naclnacl溶液,輸液的葡萄糖液質(zhì)量分數(shù)是溶液,輸液的葡萄糖液質(zhì)量分數(shù)是5%5%, 此溶液的滲透壓與細胞外液的滲透壓相等,此溶液的滲透壓與細胞外液的滲透壓相等,所以是血漿等細胞外液的等滲溶液。所以是血漿等細胞外液的等滲溶液。注射注射肌肉注射肌肉注射(組織液)(組織液)靜脈注射靜脈注射 (血漿)(血漿)2.2.酸堿度:酸堿度:(1 1)phph為為7.35-7.457.35-7.45(2 2)平衡的維持:)平衡的維持: 緩沖對物質(zhì)緩沖對物質(zhì)h h2 2coco3 3/nahco/nahco3 3; nah; nah2 2popo4 4/ na/ na2 2hpohpo4 4:3.3.溫度:溫度:(1 1)人體體溫:)人體體溫:3737(2 2)體溫恒定的維持:)體溫恒定的維持: 在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下,皮膚、肝臟、在神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)下,皮膚、肝臟、骨骼肌、內(nèi)分泌系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)等器官、骨骼肌、內(nèi)分泌系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)等器官、系統(tǒng)參與。系統(tǒng)參與。內(nèi)環(huán)境是細胞與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的媒介內(nèi)環(huán)境是細胞與外界環(huán)境進行物質(zhì)交換的媒介思考討論:思考討論: 葡萄糖和氧氣經(jīng)過哪些途徑進入內(nèi)環(huán)境并最終被組織細葡萄糖和氧氣經(jīng)過哪些途徑進入內(nèi)環(huán)境并最終被組織細胞吸收利用的?胞吸收利用的?肺泡壁細胞肺泡壁細胞小腸粘膜上皮細

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