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1、_過敏性休克應(yīng)急預(yù)案演練方案通知: 2019 年 8 月 25 日下午 15:30 進(jìn)行過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案演練時間: 2019 年 8 月 25 日地點(diǎn): 三病區(qū)總指揮:陳XX一、方案:1、陳 XX 負(fù)責(zé)發(fā)布演練令,組織協(xié)調(diào)2、管 XX 負(fù)責(zé)評估患者,下達(dá)口頭醫(yī)囑,予心臟按壓3、姚 XX 負(fù)責(zé)巡視報告病情做好記錄4、王 XX 負(fù)責(zé)吸氧、準(zhǔn)備急救藥品與使用,更換液體5、劉 XX 負(fù)責(zé)心電監(jiān)護(hù)、開通靜脈通路二、演練流程立即停止使用過敏的藥物給予去枕平臥位通知醫(yī)生遵醫(yī)囑皮下注射鹽酸腎上腺素改善患者缺氧癥狀:輸氧、必要時氣管插管或行氣管切開建立靜脈通路,遵醫(yī)囑用藥精品資料_發(fā)生心跳驟停行心肺復(fù)蘇密切
2、觀察病情變化及時記錄搶救過程三、演練場景患者(王X ),女性, 70 歲、因大葉性肺炎入院,遵醫(yī)囑給予抗生素治療,注射前查對病人無過敏史,注射前抗生素皮試結(jié)果陰性。給予患者靜脈點(diǎn)滴,5 分鐘后護(hù)士姚XX巡視病房發(fā)現(xiàn)患者訴頭暈、呼吸困難,隨后呼之不應(yīng),立即通知醫(yī)生管XX 及其他護(hù)士,同時給予患者停藥、去枕平臥。醫(yī)生管XX 及其他護(hù)士攜搶救車至病人身邊,護(hù)士王XX予吸氧、護(hù)士劉XX 予心電監(jiān)護(hù),醫(yī)生管XX 判斷該患者大動脈搏動消失,呼吸微弱,立即給予心臟按壓,護(hù)士王XX給予簡易呼吸器囊輔助呼吸,護(hù)士姚XX遵醫(yī)囑給予腎上腺素 1mg 皮下注射,護(hù)士劉 XX 開通靜脈通路,遵醫(yī)囑用藥,監(jiān)測神志、瞳孔及
3、生命體征的變化。護(hù)士姚 XX 負(fù)責(zé)記錄患者生命體征。 5 分鐘后患者意識恢復(fù),可觸及頸動脈搏動,系統(tǒng)監(jiān)護(hù),吸氧,繼續(xù)監(jiān)測生命體征,改用其它藥物。精品資料_三病區(qū)過敏性休克應(yīng)急演練記錄目的: 檢驗對科室和醫(yī)護(hù)人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急工準(zhǔn)備,救治工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過演練,進(jìn)一步完善預(yù)案,使預(yù)案更規(guī)范、更具操作性,為醫(yī)療安全提供保障。有序處置的目的。時間: 2019 年 8 月 25 日下午 15:30地點(diǎn):三病區(qū)參加人員 :精品資料_演練過程: 2019 年 8 月 25 日 15:30 ,患者(王X ),女性, 70 歲、因大葉性肺炎入院,遵醫(yī)囑給予抗生素治療,注射前查對病人無
4、過敏史,注射前抗生素皮試結(jié)果陰性。給予患者靜脈點(diǎn)滴,5 分鐘后護(hù)士姚XX 巡視病房發(fā)現(xiàn)患者訴頭暈、呼吸困難,隨后呼之不應(yīng),立即通知醫(yī)生管XX 及其他護(hù)士,同時給予患者停藥、去枕平臥。醫(yī)生管XX 及其他護(hù)士攜搶救車至病人身邊,護(hù)士王XX 予吸氧、護(hù)士劉XX 予心電監(jiān)護(hù),醫(yī)生管XX 判斷該患者大動脈搏動消失,呼吸微弱,立即給予心臟按壓,護(hù)士王XX 給予簡易呼吸器囊輔助呼吸,護(hù)士姚XX 遵醫(yī)囑給予腎上腺素1mg 皮下注射,護(hù)士劉XX 開通靜脈通路,遵醫(yī)囑用藥,監(jiān)測神志、瞳孔及生命體征的變化。護(hù)士姚XX 負(fù)責(zé)記錄患者生命體征。5 分鐘后患者意識恢復(fù),可觸及頸動脈搏動,系統(tǒng)監(jiān)護(hù),吸氧,繼續(xù)監(jiān)測生命體征,
5、改用其它藥物。三病區(qū)過敏性休克應(yīng)急能力考評標(biāo)準(zhǔn)考評項目考評標(biāo)準(zhǔn)分值扣分理由得分應(yīng)急反應(yīng)1 通知醫(yī)生及其他護(hù)201通知不及時扣 5分2040 分士 ,應(yīng)急反應(yīng)迅速2不知道通知電話扣5 分3報告內(nèi)容混亂扣5 分精品資料_2前期處置合理201先報告后處置扣10 分202處置不當(dāng)扣 10分應(yīng)急能力1掌握過敏性休克應(yīng)151不知道扣10 分1550 分急流程2不熟悉扣5 分2醫(yī)生及其他護(hù)士到10未及時到場扣 5分10位及時與否3心肺復(fù)蘇落實(shí)情況10不能正確落實(shí)扣5 分104搶救措施落實(shí)情況15不能正確落實(shí)扣10 分5事件結(jié)束1整理 現(xiàn)場5沒有及時整理扣5 分5后(10分)2記錄事件5不記錄扣 5 分5總分 90點(diǎn)評:1、護(hù)士心理素質(zhì)差,靜脈輸液操作不順利。考核人:1 、點(diǎn)評和總結(jié):護(hù)理部主任指出,本次演練,工作人員配合緊密,嚴(yán)格按照預(yù)案進(jìn)行,但也有不足之處,個別人員心理素質(zhì)差,靜脈輸液操作不順利。2、整改措施:加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理操作練習(xí),積極參加病區(qū)病人搶救,提高應(yīng)急能力。整改措施檢查落實(shí)情況:3、檢查時間:2019 年 8
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