現(xiàn)代基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論 第一章 人體的基本結(jié)構(gòu)

1、 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院公共衛(wèi)生與熱帶醫(yī)學(xué)學(xué)院姚姚 朗朗；61-648314yaolang學(xué)習(xí)目的學(xué)習(xí)目的：u為專業(yè)課程打下基礎(chǔ)。為專業(yè)課程打下基礎(chǔ)。u了解有關(guān)人體的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識（正常結(jié)構(gòu)了解有關(guān)人體的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識（正常結(jié)構(gòu)與功能、患病后的結(jié)構(gòu)及功能病變、正常與功能、患病后的結(jié)構(gòu)及功能病變、正常及異常的免疫功能、現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展等及異常的免疫功能、現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展等）學(xué)習(xí)方法學(xué)習(xí)方法：u注重預(yù)習(xí)、課堂筆記、課后復(fù)習(xí)、開展討注重預(yù)習(xí)、課堂筆記、課后復(fù)習(xí)、開展討論論 到課率是評價標準之一到課率是評價標準之一yaolang第一章第一章 人體的基本結(jié)構(gòu)人體的基本結(jié)構(gòu)u人體解剖學(xué)

2、人體解剖學(xué)：可分為大體解剖學(xué)和組織學(xué)：可分為大體解剖學(xué)和組織學(xué)。研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)。研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)。u人體生理學(xué)人體生理學(xué)：研究人體生理功能活動規(guī)律：研究人體生理功能活動規(guī)律。 2021-11-12yaolang一、一、人體的解剖方位和面人體的解剖方位和面：u方方 位位：前、后；上、下；內(nèi)側(cè)、外側(cè)；：前、后；上、下；內(nèi)側(cè)、外側(cè)；內(nèi)、外；深、淺。內(nèi)、外；深、淺。u解剖面解剖面：矢狀面；冠狀面；水平面：矢狀面；冠狀面；水平面。2021-11-12yaolang二、人體的結(jié)構(gòu)：二、人體的結(jié)構(gòu)：1細胞：人體結(jié)構(gòu)的最小單位，可完成一切生命：人體結(jié)構(gòu)的最小單位，可完成一切生命活動?；顒?。2組織：4

3、大組織（上皮組織、結(jié)締組織、肌組織大組織（上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織），由細胞繁殖、發(fā)育、分化而成。、神經(jīng)組織），由細胞繁殖、發(fā)育、分化而成。3器官：由不同的組織組合而成，心、肝、脾、：由不同的組織組合而成，心、肝、脾、肺、腎等就是器官。肺、腎等就是器官。4系統(tǒng)：9大系統(tǒng)（運動、神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消大系統(tǒng)（運動、神經(jīng)、呼吸、循環(huán)、消化、泌尿、生殖、內(nèi)分泌、化、泌尿、生殖、內(nèi)分泌、免疫免疫），由一系列器），由一系列器官組成、以共同完成某一生理功能。官組成、以共同完成某一生理功能。 2021-11-12yaolang生命的三大基本特征生命的三大基本特征一、一、新陳代謝新陳代謝：就是新舊交

4、替。既包括物質(zhì)代謝：就是新舊交替。既包括物質(zhì)代謝，也包括能量代謝。可分為同化作用（耗能），也包括能量代謝?？煞譃橥饔茫ê哪埽┘爱惢饔茫óa(chǎn)能）。及異化作用（產(chǎn)能）。 二、二、興奮性興奮性：是機體感受刺激并發(fā)生反應(yīng)的能力：是機體感受刺激并發(fā)生反應(yīng)的能力，是生物體生存的必要條件。有抑制和興奮。，是生物體生存的必要條件。有抑制和興奮。三、三、生殖生殖：機體生長發(fā)育成熟后可產(chǎn)生與自己相：機體生長發(fā)育成熟后可產(chǎn)生與自己相似的后代。本質(zhì)是遺傳信息的傳遞。似的后代。本質(zhì)是遺傳信息的傳遞。2021-11-12yaolang生物體能不斷地繁殖下一代，使生命得以延續(xù)。生物體能不斷地繁殖下一代，使生命得以延續(xù)。

5、生物的遺傳由基因決定，生物的某些性狀會發(fā)生生物的遺傳由基因決定，生物的某些性狀會發(fā)生變異；沒有可遺傳的變異，生物就不可能進化。變異；沒有可遺傳的變異，生物就不可能進化。第第七七周周的的人人胚胚照照片片2021-11-12yaolang第一節(jié)第一節(jié) 細胞的結(jié)構(gòu)細胞的結(jié)構(gòu) u細胞膜細胞膜u細胞質(zhì)細胞質(zhì)（包括基質(zhì)和各種細胞器）（包括基質(zhì)和各種細胞器）u細胞核細胞核http:/ 細胞膜細胞膜 細胞膜（細胞膜（單位膜單位膜）的結(jié)構(gòu)）的結(jié)構(gòu):u細胞膜的分子組成細胞膜的分子組成 主要由膜脂質(zhì)、主要由膜脂質(zhì)、膜蛋白質(zhì)和少量糖類組成。膜蛋白質(zhì)和少量糖類組成。2021-11-12yaolang細胞膜結(jié)構(gòu)示意圖細胞

6、膜結(jié)構(gòu)示意圖（液態(tài)鑲嵌模型）（液態(tài)鑲嵌模型）2021-11-12yaolang1 1、 脂質(zhì)雙分子層膜脂質(zhì)雙分子層膜 組成：組成：7070磷脂，磷脂， 3030 膽固醇，膽固醇， 存在形式：雙分子層；存在形式：雙分子層； 特點：具有流動性。特點：具有流動性。2021-11-12yaolang脂雙層結(jié)構(gòu)示意圖脂雙層結(jié)構(gòu)示意圖2021-11-12yaolangu膜脂質(zhì)膜脂質(zhì)：雙嗜性分子：雙嗜性分子u膜蛋白膜蛋白：膜外、膜內(nèi)及橫穿膜，多種功：膜外、膜內(nèi)及橫穿膜，多種功能能: （載體蛋白、（載體蛋白、 通道蛋白、通道蛋白、 受體蛋白、受體蛋白、 抗原蛋白、酶蛋白等抗原蛋白、酶蛋白等 ）u膜糖膜糖：糖蛋

7、白，糖脂，均在膜外側(cè)。：糖蛋白，糖脂，均在膜外側(cè)。2021-11-12yaolang二、細胞質(zhì)二、細胞質(zhì)u細胞質(zhì)基質(zhì)細胞質(zhì)基質(zhì)：有酶、離子等多種成分：有酶、離子等多種成分u核蛋白體核蛋白體：蛋白質(zhì)合成場所：蛋白質(zhì)合成場所u內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：細胞內(nèi)的膜性管道系統(tǒng)。：細胞內(nèi)的膜性管道系統(tǒng)。u高爾基氏體高爾基氏體：參與分泌型蛋白質(zhì)的加工：參與分泌型蛋白質(zhì)的加工u線粒體線粒體：細胞的能量供應(yīng)站：細胞的能量供應(yīng)站u溶酶體溶酶體：細胞內(nèi)的：細胞內(nèi)的“化學(xué)清道夫化學(xué)清道夫”u其其 他他：微管、微絲、中心粒（有絲分：微管、微絲、中心粒（有絲分裂）、細胞骨架。裂）、細胞骨架。2021-11-12yaolang202

8、1-11-12yaolang核蛋白體核蛋白體2021-11-12yaolang內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)cos7活細胞內(nèi)的質(zhì)網(wǎng)染色?；罴毎麅?nèi)的質(zhì)網(wǎng)染色。 er tracker blue-white dpx標標示散佈在細胞質(zhì)的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。示散佈在細胞質(zhì)的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。scale bar=20 m 2021-11-12yaolang高爾基氏體高爾基氏體兩個活鼠細胞。呈紅色的是兩個活鼠細胞。呈紅色的是 線粒體（線粒體（mitochondria ） ，呈藍，呈藍色的是細胞核（伴色彩鮮艷的色的是細胞核（伴色彩鮮艷的 染色體染色體chromosomes ）。細）。細胞核附近呈綠色的部分是高爾基體。高爾基體是一種細胞器，胞核附近呈

9、綠色的部分是高爾基體。高爾基體是一種細胞器，負責(zé)細胞核的負責(zé)細胞核的“加工加工”和和“包裝包裝”。 2021-11-12yaolang線粒體線粒體2021-11-12yaolang膀胱癌膀胱癌t24細胞熒光染色。細胞熒光染色。hoechst33342標示細胞標示細胞核呈藍色，在細胞質(zhì)中核呈藍色，在細胞質(zhì)中mitotracker標示粒線體呈標示粒線體呈紅色，紅色，keratin18中間絲蛋白則呈綠色絲狀分布。中間絲蛋白則呈綠色絲狀分布。2021-11-12yaolang溶酶體溶酶體u表現(xiàn)表現(xiàn)yfp-eb1的的cos7活細胞活細胞 。以以hoechst33342標示細胞核呈藍標示細胞核呈藍色。在細

10、胞質(zhì)色。在細胞質(zhì)lysotracker標標示溶酶體呈紅色示溶酶體呈紅色，而，而yfp-eb1蛋蛋白則與微小管接白則與微小管接合呈現(xiàn)綠色絲狀合呈現(xiàn)綠色絲狀分布。分布。scalebar=20 m 2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang三、細胞核三、細胞核1、核膜：、核膜：2層單位膜層單位膜2、核仁：分裂間期出現(xiàn)、核仁：分裂間期出現(xiàn)3、染色質(zhì)和染色體：、染色質(zhì)和染色體：dna +組蛋白組蛋白 儲存、復(fù)制和傳遞遺傳信息；控制儲存、復(fù)制和傳遞遺傳信息；控制蛋白質(zhì)合成蛋白質(zhì)合成2021-11-12yaolang細胞核細胞核2021-11-12yaolang核核 仁仁原紅細胞原

11、紅細胞2021-11-12yaolang染色質(zhì)與染色體染色質(zhì)與染色體2021-11-12yaolangdnadna結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)2021-11-12yaolang染色體染色體2021-11-12yaolang染色體異常（唐氏綜合征，染色體異常（唐氏綜合征，2121三三體體 綜合征，先天愚型）2021-11-12yaolang四、細胞的增殖四、細胞的增殖u細胞周期：細胞周期：1、間期：、間期：udna合成前期（合成前期（g1期）期）：udna合成期（合成期（s期）期）：udna合成后期（合成后期（g2期）期）：ug0期細胞期細胞：為暫時停止增殖的：為暫時停止增殖的g1期細期細胞，但仍有增殖能力。是腫瘤

12、復(fù)發(fā)基礎(chǔ)。胞，但仍有增殖能力。是腫瘤復(fù)發(fā)基礎(chǔ)。2有絲分裂期（有絲分裂期（m期）期）： 2021-11-12yaolang細胞周期示意圖細胞周期示意圖2021-11-12yaolang細胞周期的意義細胞周期的意義u成人細胞分類：成人細胞分類：1、增殖旺盛細胞：、增殖旺盛細胞：2、必要時可恢復(fù)增殖的細胞：如肝細胞、必要時可恢復(fù)增殖的細胞：如肝細胞3、不可再生細胞：神經(jīng)細胞、不可再生細胞：神經(jīng)細胞u細胞周期與抗腫瘤藥作用和腫瘤復(fù)發(fā)細胞周期與抗腫瘤藥作用和腫瘤復(fù)發(fā)2021-11-12yaolang第二節(jié)第二節(jié) 細胞的基本功能細胞的基本功能2021-11-12yaolang一、跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能一、跨膜物

13、質(zhì)轉(zhuǎn)運功能（一）（一）單純擴散單純擴散：o2、co2、醇、脂肪酸等脂溶性醇、脂肪酸等脂溶性小分子、大多數(shù)藥物，由高至低濃度側(cè)。小分子、大多數(shù)藥物，由高至低濃度側(cè)。（二）（二）易化擴散易化擴散：一些親水性物質(zhì)（葡萄糖、氨基：一些親水性物質(zhì)（葡萄糖、氨基酸等）和帶電荷的離子（酸等）和帶電荷的離子（k+、na+、ca2+等）包等）包括載體介導(dǎo)的易化擴散和通道介導(dǎo)的易化擴散。括載體介導(dǎo)的易化擴散和通道介導(dǎo)的易化擴散。 單純擴散和易化擴散為單純擴散和易化擴散為被動轉(zhuǎn)運被動轉(zhuǎn)運，不耗能。，不耗能。（三）（三）主動轉(zhuǎn)運主動轉(zhuǎn)運：（四）（四）出胞和入胞出胞和入胞： 吞飲和吞噬。吞飲和吞噬。2021-11-12

14、yaolang2021-11-12yaolang（一）單純擴散（一）單純擴散（o2、co2、nh3等）等）2021-11-12yaolang（二）易化擴散：（二）易化擴散：在膜蛋白（在膜蛋白（載體載體或或通道通道）的幫助下物質(zhì)從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)跨膜轉(zhuǎn)運。的幫助下物質(zhì)從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)跨膜轉(zhuǎn)運。 1 載體轉(zhuǎn)運載體轉(zhuǎn)運2021-11-12yaolang(1) 化學(xué)門控通道化學(xué)門控通道:化學(xué)物質(zhì)控制：化學(xué)物質(zhì)控制： 遞質(zhì)、遞質(zhì)、 激素等激素等主要分布：肌細胞的終板膜、神經(jīng)細主要分布：肌細胞的終板膜、神經(jīng)細胞的突觸后膜及某些嗅、味感受細胞的突觸后膜及某些嗅、味感受細胞的膜中。胞的膜中。作用：產(chǎn)生局

15、部電位作用：產(chǎn)生局部電位2021-11-12yaolang2、通道轉(zhuǎn)運、通道轉(zhuǎn)運（由跨膜蛋白質(zhì)構(gòu)成）（由跨膜蛋白質(zhì)構(gòu)成）(2) (2) 電壓門控通道電壓門控通道： 主要分布：主要分布： 神經(jīng)神經(jīng)軸突、骨骼肌、軸突、骨骼肌、 心肌心肌細胞的一般細胞膜上。細胞的一般細胞膜上。作用：作用： 產(chǎn)生動作電位。產(chǎn)生動作電位。 例：鈉通道例：鈉通道 2021-11-12yaolang(3) (3) 機械門控通道機械門控通道: : 機械刺激通過某種機制使機械機械刺激通過某種機制使機械感受器細胞膜上的通道開放，產(chǎn)生感受器細胞膜上的通道開放，產(chǎn)生感受器電位。感受器電位。 例：聽覺毛細胞、肌梭等例：聽覺毛細胞、肌梭

16、等 2021-11-12yaolang經(jīng)通道的易化擴散2021-11-12yaolang易化擴散特點易化擴散特點u主要轉(zhuǎn)運一些水溶性小分子或離子；主要轉(zhuǎn)運一些水溶性小分子或離子；u需特異性蛋白質(zhì)（載體或通道）參與；需特異性蛋白質(zhì)（載體或通道）參與；u順濃度差；順濃度差；u不耗能；不耗能；u有飽和現(xiàn)象；有飽和現(xiàn)象；u有競爭抑制現(xiàn)象。有競爭抑制現(xiàn)象。2021-11-12yaolang（三）主動轉(zhuǎn)運：（三）主動轉(zhuǎn)運： 通過細胞本身的耗能將物質(zhì)從通過細胞本身的耗能將物質(zhì)從低濃度側(cè)向高濃度側(cè)跨膜轉(zhuǎn)運低濃度側(cè)向高濃度側(cè)跨膜轉(zhuǎn)運 。u逆濃度差、逆電位差；逆濃度差、逆電位差；u需特殊載體蛋白質(zhì)參與；需特殊載體

17、蛋白質(zhì)參與；u需耗能；需耗能；u有飽和現(xiàn)象和競爭抑制有飽和現(xiàn)象和競爭抑制2021-11-12yaolang主動轉(zhuǎn)運示意圖主動轉(zhuǎn)運示意圖2021-11-12yaolang自由擴散即單純擴散；協(xié)助轉(zhuǎn)運即易化擴散2021-11-12yaolang被動轉(zhuǎn)運與主動轉(zhuǎn)運示意圖被動轉(zhuǎn)運與主動轉(zhuǎn)運示意圖2021-11-12yaolang（四）入胞和出胞（四）入胞和出胞u入胞入胞: 大分子物質(zhì)進入細胞時，先與膜大分子物質(zhì)進入細胞時，先與膜接觸，經(jīng)膜凹陷、包裹、脫離等進入細接觸，經(jīng)膜凹陷、包裹、脫離等進入細胞的過程，稱之為入胞作用，包括吞噬胞的過程，稱之為入胞作用，包括吞噬作用（顆粒）和胞飲作用（液體）。部作用（

18、顆粒）和胞飲作用（液體）。部分入胞作用為受體所介導(dǎo)。分入胞作用為受體所介導(dǎo)。u出胞出胞: 指細胞內(nèi)物質(zhì)向膜外的轉(zhuǎn)運過程，指細胞內(nèi)物質(zhì)向膜外的轉(zhuǎn)運過程，主要見于細胞的分泌、神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，主要見于細胞的分泌、神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，細胞廢物的排出等，過程與出胞相反。細胞廢物的排出等，過程與出胞相反。2021-11-12yaolang入胞和出胞入胞和出胞2021-11-12yaolang二、細胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能二、細胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)功能 多細胞生物為實現(xiàn)整體功能所多細胞生物為實現(xiàn)整體功能所進行的細胞間的信息交流。進行的細胞間的信息交流。 信號分子：多種，如激素、神信號分子：多種，如激素、神經(jīng)遞質(zhì)、細胞因子。經(jīng)遞

19、質(zhì)、細胞因子。2021-11-12yaolangu概念概念： 不同形式的外界信號作用于細胞時，通常不同形式的外界信號作用于細胞時，通常并不進入細胞或直接影響細胞內(nèi)過程，而是作并不進入細胞或直接影響細胞內(nèi)過程，而是作用于細胞膜表面，通過引起膜結(jié)構(gòu)中的一種或用于細胞膜表面，通過引起膜結(jié)構(gòu)中的一種或數(shù)種特殊蛋白質(zhì)分子的變構(gòu)作用，將外界環(huán)境數(shù)種特殊蛋白質(zhì)分子的變構(gòu)作用，將外界環(huán)境變化的信息以新的信號形式傳遞到膜內(nèi)，再引變化的信息以新的信號形式傳遞到膜內(nèi)，再引發(fā)被作用細胞相應(yīng)的功能改變，包括細胞出現(xiàn)發(fā)被作用細胞相應(yīng)的功能改變，包括細胞出現(xiàn)電反應(yīng)或其它功能改變。電反應(yīng)或其它功能改變。2021-11-12y

20、aolang信號轉(zhuǎn)導(dǎo)種類信號轉(zhuǎn)導(dǎo)種類（一）（一）離子通道偶聯(lián)受體離子通道偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：（二）（二）g-蛋白偶聯(lián)受體蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：（三）（三）酶偶聯(lián)受體酶偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：如介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：如酪氨酸酪氨酸激酶受體激酶受體（四）（四）細胞內(nèi)受體細胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)：2021-11-12yaolang（一）離子通道偶聯(lián)受體介導(dǎo)（一）離子通道偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)（的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)（achach受體）受體）2021-11-12yaolang（二）（二）g-g-蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)u第二信使學(xué)說：

21、第二信使學(xué)說：細胞膜外信號為細胞膜外信號為“第一信第一信使使”，通過某些機理激活細胞內(nèi)的，通過某些機理激活細胞內(nèi)的“第二信第二信使使”，由其將信息繼續(xù)后傳，最終引起細胞，由其將信息繼續(xù)后傳，最終引起細胞生理生化功能的改變。生理生化功能的改變。u常見的常見的“第二信使第二信使”：環(huán)磷酸腺苷環(huán)磷酸腺苷（camp）、環(huán)磷酸鳥苷（）、環(huán)磷酸鳥苷（cgmp）、）、ca22021-11-12yaolang camp作為第二信使的作為第二信使的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路示意圖信號轉(zhuǎn)導(dǎo)通路示意圖 2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang（四）細胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)（四）細胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

22、2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang三、細胞的生物電現(xiàn)象三、細胞的生物電現(xiàn)象u是活細胞的基本生命現(xiàn)象。是活細胞的基本生命現(xiàn)象。u臨床上的心電圖、腦電圖、肌電圖臨床上的心電圖、腦電圖、肌電圖就是生物電現(xiàn)象的應(yīng)用就是生物電現(xiàn)象的應(yīng)用2021-11-12yaolang（一）靜息電位：（一）靜息電位：u靜息電位是指細胞在未受刺激時（靜息靜息電位是指細胞在未受刺激時（靜息狀態(tài)下）存在于細胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電狀態(tài)下）存在于細胞膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位差位差（膜內(nèi)為負，膜外為正）。（

23、膜內(nèi)為負，膜外為正）。u范圍在范圍在-10 -100mv之間：骨骼肌細胞之間：骨骼肌細胞的靜息電位約的靜息電位約-90mv，神經(jīng)細胞約，神經(jīng)細胞約-70mv，平滑肌細胞約，平滑肌細胞約-55mv。2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang靜息電位產(chǎn)生的機制靜息電位產(chǎn)生的機制1、鈉泵的活動造成了膜兩側(cè)的離子濃度差，、鈉泵的活動造成了膜兩側(cè)的離子濃度差，膜內(nèi)的膜內(nèi)的na+濃度通常僅為膜外的濃度通常僅為膜外的1/10左右，左右，而而k+濃度為膜外的濃度為膜外的30倍左右。倍左右。 2、膜對離子存在一定的通透性，離子在濃度、膜對離子存在一定的

24、通透性，離子在濃度差驅(qū)動力和電位差驅(qū)動力的作用下形成跨膜差驅(qū)動力和電位差驅(qū)動力的作用下形成跨膜擴散。擴散。u由于膜對不同離子的通透性不同，因而不同由于膜對不同離子的通透性不同，因而不同離子跨膜擴散對靜息電位的貢獻也不同。離子跨膜擴散對靜息電位的貢獻也不同。2021-11-12yaolang（二）動作電位：（二）動作電位：（一）細胞的動作電位（一）細胞的動作電位u在靜息電位的基礎(chǔ)上，給細胞一個在靜息電位的基礎(chǔ)上，給細胞一個適當(dāng)?shù)拇碳?，可觸發(fā)其膜電位發(fā)生適當(dāng)?shù)拇碳ぃ捎|發(fā)其膜電位發(fā)生迅速的、一過性的波動，這種膜電迅速的、一過性的波動，這種膜電位波動稱為動作電位。位波動稱為動作電位。u極化極化u去極

25、化去極化、超射超射u復(fù)極化復(fù)極化2021-11-12yaolang動作電位產(chǎn)生機制動作電位產(chǎn)生機制2021-11-12yaolangapap機制：機制： 上升支上升支： 細胞受刺激達到一定程度時，膜上的鈉細胞受刺激達到一定程度時，膜上的鈉通開放，通開放， 因膜外鈉濃度高于膜內(nèi)且受膜內(nèi)負電的因膜外鈉濃度高于膜內(nèi)且受膜內(nèi)負電的吸引，故鈉內(nèi)流引起上升支直至內(nèi)移的鈉在膜內(nèi)形吸引，故鈉內(nèi)流引起上升支直至內(nèi)移的鈉在膜內(nèi)形成的正電位足以阻止鈉的凈移入時為止。成的正電位足以阻止鈉的凈移入時為止。（ena)。2021-11-12yaolang 下降支下降支：鈉通道關(guān)閉，鉀通道開放，鉀外流：鈉通道關(guān)閉，鉀通道開放

26、，鉀外流引起。隨后鈉泵工作，泵出鈉、泵入鉀，恢引起。隨后鈉泵工作，泵出鈉、泵入鉀，恢復(fù)膜兩側(cè)原濃度差。復(fù)膜兩側(cè)原濃度差。 靜息期靜息期：膜電位最后恢復(fù)到靜息時的極化狀：膜電位最后恢復(fù)到靜息時的極化狀態(tài)，由于膜內(nèi)態(tài)，由于膜內(nèi)na+增加、膜外增加、膜外k+增加，激活增加，激活na+ - k+泵泵 ，泵出三個，泵出三個na+ ，泵入二個，泵入二個k+ ，消耗消耗1個個atp。apap機制：機制：2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang（三）局部反應(yīng)：（三）局部反應(yīng)：u局部反應(yīng)與局部反應(yīng)與ap的區(qū)別的區(qū)別 局部反應(yīng)局部反應(yīng) 動作電位動作電位 閾下刺激引起閾下刺激引起 閾閾(

27、上上)刺激引起刺激引起 鈉通道少量開放鈉通道少量開放 鈉通道大量開放鈉通道大量開放 反應(yīng)等級性反應(yīng)等級性 “全或無全或無” 有總和效應(yīng)有總和效應(yīng) 無無 衰減性傳播衰減性傳播 非衰減性傳播非衰減性傳播2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang（四）興奮的傳播（四）興奮的傳播 局部電流學(xué)說局部電流學(xué)說： 細胞局部去極化，產(chǎn)生動作電位（內(nèi)細胞局部去極化，產(chǎn)生動作電位（內(nèi)正），其周圍未興奮所細胞膜則是外正），其周圍未興奮所細胞膜則是外正內(nèi)負，于是產(chǎn)生局部電流，依次興正內(nèi)負，于是產(chǎn)生局部電流，依次興奮直至整個細胞全部興奮。奮直至整個細胞全部興奮。2021-11-12yaolan

28、g神經(jīng)-肌肉接頭的興奮傳導(dǎo)神經(jīng)興奮-突觸前ach釋放-終板na通道開放-產(chǎn)生局部電位-到達閾電位-引發(fā)動作電位。2021-11-12yaolang四、肌細胞的收縮功能四、肌細胞的收縮功能2021-11-12yaolang肌絲滑行學(xué)說：由肌小節(jié)中的細肌絲向粗肌絲中間滑行而產(chǎn)生收縮。肌小節(jié)結(jié)構(gòu)2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang粗肌絲橫橋示意圖粗肌絲橫橋示意圖2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang（一）骨骼肌細胞收縮原理（一）骨骼肌細胞收縮原理 終末池釋放終末池釋放caca2+ 2+ 與肌鈣蛋白結(jié)合與肌

29、鈣蛋白結(jié)合原肌原肌凝蛋白構(gòu)型改變凝蛋白構(gòu)型改變解除位阻效應(yīng)解除位阻效應(yīng)橫橋與橫橋與肌纖蛋白結(jié)合肌纖蛋白結(jié)合橫橋向橫橋向m m線方向擺動線方向擺動拖動拖動細肌絲滑行細肌絲滑行肌小節(jié)變短肌小節(jié)變短肌肉收縮（主肌肉收縮（主動耗能）。動耗能）。終末池內(nèi)終末池內(nèi)caca2+ 2+ ca ca2+ 2+ 泵（泵（+ +） caca2+ 2+ 原回終末池、胞漿內(nèi)原回終末池、胞漿內(nèi)caca2+ 2+ 與肌鈣蛋白與肌鈣蛋白結(jié)合結(jié)合caca2+2+ 解離解離原肌凝蛋白構(gòu)型復(fù)原原肌凝蛋白構(gòu)型復(fù)原位位阻效應(yīng)恢復(fù)阻效應(yīng)恢復(fù)橫橋與肌纖蛋白解離橫橋與肌纖蛋白解離細肌細肌絲回位絲回位肌肉舒張（主動、耗能）。肌肉舒張（主動、耗

30、能）。2021-11-12yaolang 興奮興奮- -收縮耦聯(lián)收縮耦聯(lián)：將以膜的電變化為特征的興奮過程將以膜的電變化為特征的興奮過程和以肌纖維機械變化為基礎(chǔ)的收縮和以肌纖維機械變化為基礎(chǔ)的收縮過程聯(lián)系起來的中介過程。過程聯(lián)系起來的中介過程。2021-11-12yaolang1.1.支配肌肉的神經(jīng)興奮，支配肌肉的神經(jīng)興奮，caca2+ 2+ 流入神經(jīng)流入神經(jīng) 軸突末梢軸突末梢 2.2.軸突末梢中軸突末梢中achach量子形式釋放、擴散量子形式釋放、擴散3.ach3.ach與終板膜上受體結(jié)合（與終板膜上受體結(jié)合（achach控制的控制的n n2 2通道）通道）4.4.通道開通道開nana+ +內(nèi)

31、流內(nèi)流k k+ +外流，終板膜去極外流，終板膜去極化（終板電位、局部電位）化（終板電位、局部電位）2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang2021-11-12yaolang1 1、等長收縮與等張收縮、等長收縮與等張收縮u等長收縮等長收縮：只有張力的變化，縮：只有張力的變化，縮短速度短速度= 0= 0。u等張收縮等張收縮：肌肉保持一定張力不：肌肉保持一定張力不變條件下，以一定速度在收縮。變條件下，以一定速度在收縮。2021-11-12yaolang（二）骨骼肌收縮形式（二）骨骼肌收縮形式2 2、單收縮與強直收縮、單收縮與強直收縮u單收

32、縮單收縮：1 1 次刺激次刺激1 1個個ap1ap1次收縮次收縮u不完全強直收縮不完全強直收縮：連續(xù)刺激：連續(xù)刺激多個多個apap發(fā)生不完全強直收縮發(fā)生不完全強直收縮u強直收縮強直收縮：加大刺激頻率：加大刺激頻率多個多個apap肌肉完全收縮狀態(tài)肌肉完全收縮狀態(tài)2021-11-12yaolang( (四）肌肉的單收縮與收縮的復(fù)合四）肌肉的單收縮與收縮的復(fù)合2021-11-12yaolang第三節(jié)第三節(jié) 基本組織的結(jié)構(gòu)基本組織的結(jié)構(gòu)2021-11-12yaolang一、上皮組織一、上皮組織1、被覆上皮被覆上皮：6種：種：單層扁平上皮；復(fù)層單層扁平上皮；復(fù)層扁平上皮；立方上皮；柱狀上皮；假復(fù)扁平上皮

33、；立方上皮；柱狀上皮；假復(fù)層纖毛柱狀上皮；移行上皮層纖毛柱狀上皮；移行上皮；2、腺上皮腺上皮：外分泌腺（胰腺、汗腺等）；：外分泌腺（胰腺、汗腺等）；內(nèi)分泌腺（甲狀腺、腎上腺等）內(nèi)分泌腺（甲狀腺、腎上腺等）2021-11-12yaolang單層扁平上皮（腸系膜間皮單層扁平上皮（腸系膜間皮 ）2021-11-12yaolang復(fù)層扁平上皮（皮膚）復(fù)層扁平上皮（皮膚）2021-11-12yaolang單層柱狀上皮單層柱狀上皮2021-11-12yaolang人的小腸絨毛人的小腸絨毛/ /拍攝者：斯蒂芬妮拍攝者：斯蒂芬妮 斯庫勒斯庫勒 2021-11-12yaolang假復(fù)層纖毛柱狀上皮（嗅上皮）假復(fù)

34、層纖毛柱狀上皮（嗅上皮）2021-11-12yaolang單層立方上皮（腎小管）單層立方上皮（腎小管）2021-11-12yaolang移行上皮（變移上皮，膀胱）移行上皮（變移上皮，膀胱）2021-11-12yaolang腺上皮（各種外分泌腺、內(nèi)分泌腺）腺上皮（各種外分泌腺、內(nèi)分泌腺）2021-11-12yaolang二、結(jié)締組織二、結(jié)締組織（一）固有結(jié)締組織：（一）固有結(jié)締組織：1、疏松結(jié)締組織疏松結(jié)締組織（蜂窩組織蜂窩組織）：）： 2、致密結(jié)締組織致密結(jié)締組織：真皮、肌腱、韌帶：真皮、肌腱、韌帶3、脂肪組織：、脂肪組織：4、網(wǎng)狀組織：網(wǎng)狀細胞和網(wǎng)狀纖維等組成、網(wǎng)狀組織：網(wǎng)狀細胞和網(wǎng)狀纖維等

35、組成（二）血液：（二）血液：（三）骨和軟骨：（三）骨和軟骨：2021-11-12yaolang1 1、疏松結(jié)締組織（蜂窩組織）：、疏松結(jié)締組織（蜂窩組織）：（1）細胞：）細胞：u成纖維細胞：成纖維細胞：u巨噬細胞：巨噬細胞：u漿細胞：肥大細胞：漿細胞：肥大細胞：（2）細胞間質(zhì)：）細胞間質(zhì)：u膠原纖維：膠原纖維：u彈力纖維：彈力纖維：u網(wǎng)狀纖維：網(wǎng)狀纖維：2021-11-12yaolang疏疏松松結(jié)結(jié)締締組組織織2021-11-12yaolang巨噬細胞巨噬細胞2021-11-12yaolang肥大細胞肥大細胞2021-11-12yaolang膠原纖維膠原纖維2021-11-12yaolang網(wǎng)狀纖維網(wǎng)狀纖維2021-11-12yaolang三、三、肌組織肌組織（一）骨骼?。菏菣M紋肌（一）骨骼?。菏菣M紋?。ǘ┬募。菏菣M紋肌，有自律性、（二）心?。菏菣M紋肌，有自律性、傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性（三）平滑?。簝?nèi)臟、豎毛肌、睫狀（三）平滑?。簝?nèi)臟、豎毛肌、睫狀肌、虹膜等肌、虹膜等2021-11-12yaolang骨骼肌骨骼肌2021-11-12yaolang心肌心肌2