建設工程質(zhì)量實體監(jiān)督報告

1、建設工程質(zhì)量實體監(jiān)督報告作者： 日期：建設工程質(zhì)量實體監(jiān)督記錄工程名稱： 建設單位： 建設單位： 勘察單位： 設計單位： 施工單位： 監(jiān)理單位： 監(jiān)督機構(gòu)： 監(jiān) 督 員： （簽字） 使用時間： 至甘肅省工程質(zhì)量監(jiān)督總站制地基與基礎工程實體質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄編號： 監(jiān)督申報號：施工進度序 號抽查項目未 發(fā)現(xiàn) 不符合不符合未查不符合規(guī)定事實描述1樁基、地基處理的施工質(zhì)量驗收記錄2樁基、地基處理的施工質(zhì)量檢測報告3不良地質(zhì)條件下樁基礎的施工方案4深基坑支護方案及施工質(zhì)量、 降水施工影響周邊環(huán)境的情況5大體積混凝土施工方案及實施情況6地基的施工質(zhì)量驗槽記錄7地基基礎材料質(zhì)量8地基與基礎防水施工質(zhì)量9地基

2、與基礎分部、子分部工程質(zhì)量驗收情況10其他整改 要求請（責任） 單位對不符合規(guī)定事實在 天內(nèi)進行整改。 其他要求：監(jiān)督員： 年 月 日 時 分至 時 分確認 簽名（責任）單位代表：主體結(jié)構(gòu)工程實體質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄編號： 監(jiān)督申報號：施工進度序號抽查項目未發(fā)現(xiàn) 不符合不符合未查不符合規(guī)定事實描述1鋼筋工程：首層柱梁板、轉(zhuǎn) 換層、復雜節(jié)點、大跨度及 懸挑構(gòu)件、屋面和預應力結(jié) 構(gòu)，橋梁墩柱、帽梁、現(xiàn)澆 梁、防撞欄桿施工質(zhì)量2混凝土工程：強度、結(jié)構(gòu)尺寸、保護層厚度3砌體工程：組砌形式、構(gòu)造 措施、砂漿強度、新型墻材 施工的防滲裂措施4鋼結(jié)構(gòu)工程：重要節(jié)點構(gòu)造和連接、檢測方案5子部分和分部工程質(zhì)量驗 收

3、：材料的出廠合格證明、 檢測報告、重要部位的隱蔽 驗收和質(zhì)量驗收6其他整改 要求請（責任） 單位對不符合規(guī)定事實在 天內(nèi)進行整改。 其他要求：監(jiān)督員： 年 月 日 時 分至 時 分確認 簽名（責任）單位代表：裝飾裝修和屋面工程實體質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄編號： 監(jiān)督申報號：施工進度序號抽查項目未發(fā)現(xiàn) 不符合不符合未查不符合規(guī)定事實描述1幕墻與主體結(jié)構(gòu)連接方式、 施工質(zhì)量及結(jié)構(gòu)膠相容試 驗、幕墻檢測報告2外墻飾面工程粘貼施工質(zhì)量和粘接強度檢測報告3護欄、樓梯、窗臺等部位執(zhí)行強制性標準情況4建筑玻璃的使用情況5室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量檢測資料6屋面、外墻和廚廁等防水要 求部位的防水材料質(zhì)量和施 工質(zhì)量，防滲試驗情況7

4、工程的觀感質(zhì)量8分部（子工程）9其他工程的施工質(zhì)量 驗收情況整改 要求請（責任） 單位對不符合規(guī)定事實在 天內(nèi)進行整改。 其他要求：監(jiān)督員： 年 月 日 時 分至 時 分確認 簽名（責任）單位代表：安裝工程實體質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄編號： 監(jiān)督申報號：施工進度序 號抽查項目未發(fā)現(xiàn) 不符合不符合未查不符合規(guī)定事實描述1各種承壓管道系統(tǒng)和設備的水壓實 驗記錄，非承壓管道系統(tǒng)和設備灌 水是樣機通水試驗記錄，相關(guān)檢測 報告2通風和空調(diào)工程單機試運轉(zhuǎn)及 調(diào)試記錄，系統(tǒng)的聯(lián)合運轉(zhuǎn)及 高度記錄，相關(guān)檢測報告3絕緣電阻、電氣接地電阻測試記錄，相關(guān)檢測報告4電梯安裝調(diào)試記錄及檢測報告5智能建筑系統(tǒng)試運行及檢測報告6燃

5、氣工程安裝記錄和驗收文件7生活、消防給水系統(tǒng)壓力試驗情況8金屬線管（槽）、橋架、各電氣設備及線路安裝配線等接地或接零的情況9照明配電箱、開工、插座的安裝及箱（盒）內(nèi)接線情況10防雷接地電阻檢測情況11通風機傳動裝置的外露部位以及 直通大氣的進出口，裝設防護罩 （網(wǎng)）或采取其它安全設施的情 況12電氣、燃氣、電梯等涉及到使 用功能及安全的重要分部（子 工程）的施工質(zhì)量驗收情況13其他整改 要求請（責任） 單位對不符合規(guī)定事實在 其他要求：天內(nèi)進行整改。監(jiān)督員： 年月日時 分至時分確認 簽名（責任）單位代表：市政基礎設施工程實體質(zhì)量監(jiān)督抽查記錄編號： 監(jiān)督申報號：施工進度序 號抽查項目未發(fā)現(xiàn) 不符

6、合不符合未查不符合規(guī)定事實描述1道路工程的路基、基層、面層的厚 度、壓實度、路面的高程、平整 度、幾何尺寸2橋梁工程的預應力、鋼結(jié)構(gòu)制作與 安裝、支座、伸縮裝置、橋面鋪裝3隧道工程的盾構(gòu)管片安裝、橫向聯(lián) 絡通道、結(jié)構(gòu)防水、隧道抗?jié)B堵 漏、基坑位移、地面沉降、隧道軸 線、結(jié)構(gòu)限界4燃氣工程的管道敷設（鋪設、非開 挖）、管道跨越下部結(jié)構(gòu)、管道保 護、管道連接、管道內(nèi)外防腐層5給水工程的管道敷設（鋪設、非開 挖）、管道連接、管道內(nèi)外防腐 層、管道沖洗連接6排水工程的管道軸線、管底標高、 回填土壓實度、墊層、檢查井標 高、管道接口7污水處理工程的池體結(jié)構(gòu)，工藝管 線和機電設備安裝的施工質(zhì)量、檢 測調(diào)試

7、8園林綠化工程的種植土、苗木、樹 穴挖掘、喬灌木種植質(zhì)量、給水與 排水系統(tǒng)、有效種植土層厚度、苗 木病蟲害9道路照明工程的路等基礎電纜埋設、燈桿安裝10重要部位的質(zhì)量驗收情況11其他請（責任） 單位對不符合規(guī)定事實在天內(nèi)進行整改。整改 要求其他要求：監(jiān)督員： 年月日時 分至時分確認 簽名（責任）單位代表：建設工程實體質(zhì)量監(jiān)督記錄（通用表）編號： 監(jiān)督檔案號：工程名稱工程進度抽檢內(nèi)容實體質(zhì)量 抽檢部位抽檢記錄：整改要求：請責任單位對不符合規(guī)定事實，在 天內(nèi)整改完畢。質(zhì)量員： 監(jiān)督組長： 年 月 日建設各 方簽字建設單位代表監(jiān)理單位代表施工單位代表建設工程質(zhì)量抽測記錄編號： 監(jiān)督申報號工程名稱形象

8、進度抽測項目抽測構(gòu)件層 次及部位設 計 值抽測記錄12345678910現(xiàn)澆砼強度現(xiàn) 澆 砼 強 度 (cm)鋼筋保護層厚度間 距數(shù) 量構(gòu) 件 幾 何 尺 寸 (cm)板厚梁柱墻層 高抽測數(shù)據(jù)分析及結(jié)果現(xiàn) 澆 砼 強 度現(xiàn)澆砼鋼筋構(gòu) 件 幾 何 尺 寸其他監(jiān)督抽測意見：檢測人： 監(jiān)督組長 : 監(jiān)督員： 年 月 日建設各 方簽字建設單位代表施工單位代表監(jiān)理單位代表主體結(jié)構(gòu)、地基與基礎分部（子分部）工程質(zhì)量驗收監(jiān)督記錄表主體結(jié)構(gòu) 地基與基礎 其他 監(jiān)督申報號：分部工程名稱驗收時間施工時間單位名稱驗收組成人員參加驗收人員建設單位勘察單位設計單位施工單位監(jiān)理單位驗收組對分部 驗收工程驗收 意見質(zhì)量控制

9、資料完整 不完整安全及功能抽樣檢測結(jié)果合格 不合格實體質(zhì)量檢查合格 不合格觀感質(zhì)量檢查合格 不合格質(zhì)量問題整改整改完畢 未整改施工單位驗收意見驗收合格 驗收不合格監(jiān)理單位驗收意見驗收合格 驗收不合格建設單位驗收意見同意驗收 同意驗收監(jiān)督單位驗收意見驗收程序符合有關(guān)法規(guī)和工程技術(shù)標準 同意驗收驗收組織和程序 執(zhí)行情況驗收監(jiān)督有異議及 處理意見施工單位確認意見同意監(jiān)督站意見 不同意監(jiān)督站意見簽名：監(jiān)督單位確認意見同意監(jiān)督站意見 不同意監(jiān)督站意見簽名;建設單位確認意見同意監(jiān)督站意見 不同意監(jiān)督站意見簽名；監(jiān)督員（簽字）監(jiān)督組長（簽字）年 月 日 時 分至 時 分建設工程質(zhì)量責任主體不良記錄行為記錄表

10、（監(jiān)督登記表）編號： 監(jiān)督申報號：工程名稱工程進度責任主體名稱檢查時間不良質(zhì)量行為 查出證明文件不良質(zhì)量行為記錄事實描述：質(zhì)監(jiān)員： 監(jiān)督組長： 責任主體代表簽字：年月日注：對建設各方不良記錄的記錄內(nèi)容以及送報程序，按照甘建工2003 380 號甘肅省 工程建設質(zhì)量行為記錄管理暫行辦法的規(guī)定執(zhí)行建設工程不具備驗收條件通知書監(jiān)督申報號 ：你單位建設的 工程，在 年 月 日（基礎、主體、竣工）驗收時，經(jīng)我站監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)存在以下問題：鑒于上述問題存在，我站認為尚不具備驗收條件，請你單位于 年 月 日 前整改完畢，經(jīng)參建各方簽署確認意見后，將整改結(jié)果報我站，審查后再確定驗 收時間。監(jiān)督組長：甘州區(qū)建設工程工程質(zhì)量安全監(jiān)督站 年月日簽收人：年月日注：本通知一式四