病理學(xué)ppt課件

1、病理學(xué) 總論 （共同規(guī)律）（共同規(guī)律） 各論 （特殊規(guī)律）（特殊規(guī)律）心血管系統(tǒng)疾病心血管系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病呼吸系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病消化系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病泌尿系統(tǒng)疾病造血系統(tǒng)疾病造血系統(tǒng)疾病常見傳染病及寄生蟲病常見傳染病及寄生蟲病性傳播疾病性傳播疾病 細胞和組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)細胞和組織的適應(yīng)、損傷和修復(fù)局部血液循環(huán)障礙局部血液循環(huán)障礙炎癥炎癥腫瘤腫瘤前列腺增生正常支氣管上皮正常支氣管上皮適應(yīng)適應(yīng)-1.72 正常纖毛正常纖毛(villi of normal trachea, sem)適應(yīng)-1.71 鱗狀上皮化生(sem of squamous metaplasia) n根據(jù)損傷程度的輕重

2、可分為：變性（可逆性損傷）根據(jù)損傷程度的輕重可分為：變性（可逆性損傷）和死亡（不可逆行性損傷）。和死亡（不可逆行性損傷）。一、可逆性損傷一、可逆性損傷變性（變性（degenerationdegeneration） 細胞或細胞間質(zhì)受損傷后由于代謝障礙，使細胞或細胞間質(zhì)受損傷后由于代謝障礙，使細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)異常物質(zhì)或或正常物質(zhì)異正常物質(zhì)異常蓄積常蓄積的現(xiàn)象的現(xiàn)象變性變性-結(jié)締組織玻璃樣變結(jié)締組織玻璃樣變(hyaline degeneration of connective tissue) 是細胞的損傷達到不可逆的階段，累及胞核，代是細胞的損傷達到不可逆的階段，

3、累及胞核，代謝停止，結(jié)構(gòu)破壞，功能喪失。謝停止，結(jié)構(gòu)破壞，功能喪失。 壞死壞死(necrosis) 基本病理變化：核的改變基本病理變化：核的改變 細胞死亡細胞死亡 核固縮、核碎裂、核溶解核固縮、核碎裂、核溶解 凋亡凋亡(apoptosis)腦液化性壞死腦液化性壞死 干性壞疽干性壞疽 濕性壞疽濕性壞疽 氣性壞疽氣性壞疽 四肢四肢 內(nèi)臟子宮、肺、腸內(nèi)臟子宮、肺、腸 深肌層開放性創(chuàng)傷深肌層開放性創(chuàng)傷 a阻塞，阻塞，v暢通暢通 a、v受阻受阻 伴伴厭氧產(chǎn)氣莢膜桿菌感染厭氧產(chǎn)氣莢膜桿菌感染病變特征病變特征 干、固、皺縮干、固、皺縮 腫脹污穢腫脹污穢，菌繁殖，菌繁殖 蜂窩狀、捻發(fā)音蜂窩狀、捻發(fā)音 黑色、黑

4、色、分界清分界清 黑色、無分界，黑色、無分界， 腫脹污穢、無分界腫脹污穢、無分界 臭味臭味 奇臭味奇臭味臨床臨床 全身中毒癥狀無或全身中毒癥狀無或輕輕 全身中毒癥狀重全身中毒癥狀重 全身中毒癥狀重全身中毒癥狀重 感染重感染重 與外界相通與外界相通組織較大范圍壞死組織較大范圍壞死+ + 腐敗菌感染腐敗菌感染 發(fā)生于肢體及內(nèi)臟發(fā)生于肢體及內(nèi)臟 硫化鐵（呈硫化鐵（呈黑色黑色）濕濕性性壞壞疽疽凋亡凋亡壞死壞死機制機制主動主動被動被動誘因誘因生理性或輕微病理性生理性或輕微病理性刺激刺激病理性刺激因子病理性刺激因子死亡范圍死亡范圍單個或數(shù)個細胞單個或數(shù)個細胞集聚的大片細胞集聚的大片細胞形態(tài)特征形態(tài)特征形成凋亡小體形成凋亡小體核固縮、碎裂、溶解核固縮、碎裂、溶解生化特征生化特征主動過程，不依賴主動過程，不依賴atpatp，有新蛋白合成有新蛋白合成被動過程，依賴被動過程，依賴atpatp，無新蛋白合成無新蛋白合成周圍反應(yīng)周圍反應(yīng)無炎癥反應(yīng)和修復(fù)再無炎癥反應(yīng)和修復(fù)再生生 有炎癥反應(yīng)和修復(fù)再有炎癥反應(yīng)和修復(fù)再生生一、再生一、再生二、纖維性修復(fù)二、纖維性修復(fù) （一）肉芽組織（一）肉芽組織 （二）瘢痕組織（二）瘢痕組織三、創(chuàng)傷愈合三、創(chuàng)傷愈合 毛細血管毛細血管纖維母細胞纖維母細胞炎性細胞炎性細胞纖維組織纖維組織毛細血管毛細血管 纖維母細胞 膠原纖維 纖維細胞 炎