醫(yī)療核心制度考試試題

1、1、 填空題1、 醫(yī)療核心制度包含： 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 、 。2、病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、_、準(zhǔn)確、_、完整。3、住院醫(yī)師對(duì)患者的_、_、_、_、_、_、_等工作負(fù)責(zé)。4、輔檢科室在送輔檢報(bào)告單時(shí)，必須查對(duì) 、 。5、傳染病四項(xiàng)包括HBsAG、艾滋病抗體、梅毒RPR實(shí)驗(yàn)、 。6、手術(shù)分級(jí)管理制度將各類手術(shù)分為 級(jí)，其中第四級(jí)手術(shù)是指 、 、 的重大型。7、醫(yī)療會(huì)診包括 、 、 、 、 等。8、院外的影像資料或病理治療，如需作為診斷依據(jù)，應(yīng)請(qǐng)本院相關(guān)科室醫(yī)師 ，寫出書面 ，存入本院病歷中。9、發(fā)生醫(yī)療事故或事件時(shí)，當(dāng)事人應(yīng)立即按程序報(bào)告 ，由科主任報(bào)告 并報(bào)告

2、 ，由醫(yī)院上報(bào)衛(wèi)生主管部門。10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生、發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，應(yīng)于 小時(shí)內(nèi)上報(bào)地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門。11、住院醫(yī)師值班查房要求重點(diǎn)巡視 、 、 、 和 的患者。二、 單項(xiàng)單選題(每題1分) 1、會(huì)診醫(yī)師必須具備的最低職稱條件是（ ） A.住院醫(yī)師 B.主治醫(yī)師 C.副主任醫(yī)師 D.主任醫(yī)師2、因搶救急?；颊?，未能及時(shí)書寫病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后（ ）小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。 A. 3小時(shí) B.6小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí)3、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( ) A首診醫(yī)師對(duì)急危重病人應(yīng)立即實(shí)施搶救 B首診醫(yī)師先行診治，取得轉(zhuǎn)入院、科同意后方可轉(zhuǎn)院、科 C如不屬于本

3、科疾病應(yīng)一面搶救，一面請(qǐng)他科會(huì)診 D因醫(yī)師去他科會(huì)診，首診護(hù)士拒絕接待病人 4、關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑，下列說法哪些是錯(cuò)誤的？（ ） A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后執(zhí)行 B、保留安瓶以備事后查對(duì) C、護(hù)理記錄單要及時(shí)記錄 D、來不及記錄護(hù)理記錄單的，可于搶救后12小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說明。5、關(guān)于“三級(jí)醫(yī)師查房制度”，哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( ) A主治醫(yī)師請(qǐng)假期間可以無上級(jí)醫(yī)師查房記錄 B主治醫(yī)師不在時(shí)，可由副主任醫(yī)師代理查房 C科主任查房主要審查解決疑難病例、新入院病例、危重病例，決定重大手術(shù)及檢查、治療方案等 D副主任以上醫(yī)師查房時(shí)，要對(duì)提出的診斷進(jìn)行詳盡的分析，制定治療方案和更改方案時(shí)要

4、說明理由 6、一次用血、備血量超過（ ）時(shí)，輸血申請(qǐng)單需要科主任和輸血科主任簽字，并報(bào)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。 A.1000ml B.2000ml C.3000ml D.5000ml 7、病人入院7天仍診斷不明或治療效果不好的，應(yīng)組織（ ）會(huì)診。 A.科內(nèi)會(huì)診 B.科間會(huì)診 C.全院會(huì)診 D.院外會(huì)診8、主治醫(yī)師應(yīng)對(duì)所管病人每（ ）天查房1次。 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天9、關(guān)于病歷書寫哪項(xiàng)是正確的 ( ) A輪轉(zhuǎn)醫(yī)師無需寫大病歷 B輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫的病歷，帶教醫(yī)師應(yīng)在36小時(shí)內(nèi)審查修改簽名 C因病人昏迷和監(jiān)護(hù)人無法確定有無過敏史時(shí)填寫“XXX原因未提供過敏史” D實(shí)習(xí)、輪轉(zhuǎn)、無執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)師可不

5、簽名 10、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？( ) A.10分鐘 B.15分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘11、關(guān)于電子病歷的說法正確的是 ( ) A病歷電子檔與紙本檔即電子病歷 B所有病歷資料應(yīng)一次記錄一次即時(shí)打印后手工簽名歸檔 C無需其他條件，符合電子簽名法的病歷即電子病歷 D醫(yī)療事故處理?xiàng)l例與電子病歷無關(guān) 12、關(guān)于病歷質(zhì)量控制哪項(xiàng)正確 ( ) A各醫(yī)療小組經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病人出院前突擊完成病歷及相關(guān)記錄 B科室質(zhì)量管理小組指定質(zhì)控醫(yī)師和質(zhì)控護(hù)士對(duì)出科病歷進(jìn)行評(píng)價(jià) C門診部每半年對(duì)各科的門診病歷、檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、處方進(jìn)行考查 D病案室不負(fù)責(zé)對(duì)歸檔病歷進(jìn)行及時(shí)性、完

6、整性等檢查 13、關(guān)于病案管理哪項(xiàng)正確 ( ) A病案管理委員會(huì)負(fù)責(zé)病歷書寫和病案管理的教育培訓(xùn)，不負(fù)責(zé)相關(guān)質(zhì)量檢查 B病案室負(fù)責(zé)催繳歸檔病歷，回收率要達(dá)80% C按照管理流程辦理病案資料的借閱、回收、復(fù)印 D住院病人死亡后，其門診病歷交家屬保管 E借閱病歷盡可能就地查閱，如需借離病案室的時(shí)限為1個(gè)月 14、下列哪一項(xiàng)不是疑難危重病例討論制度的內(nèi)容 ( ) A凡入院2周以上診斷不明或療效較差的病例 B住院期間相關(guān)檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，而臨床無法解釋的 C討論由科主任主持，本科醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士參加 D甲類手術(shù)由主任醫(yī)師或科主任決定手術(shù)方案 15、關(guān)于“術(shù)前討論制度”錯(cuò)誤的是 ( ) A術(shù)前討

7、論在術(shù)前準(zhǔn)備基本完成時(shí)進(jìn)行 B甲、乙類及部分丙類手術(shù)、新開展的手術(shù)、特殊手術(shù)均應(yīng)術(shù)前討論 C只需要討論手術(shù)方案和步驟 D時(shí)間不允許討論的急診手術(shù)、部分丙類及丁類手術(shù)由主治醫(yī)師確定方案；乙類由副主任確定方案；甲類由主任確定方案。 16、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（ ）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（ ）內(nèi)進(jìn)行討論。 A. 1天、6小時(shí) B. 3天、12小時(shí) C. 1周、1天 D. 5天、1天17、對(duì)病重患者，病程記錄至少要（ ）記錄一次 A. 1天 B. 2天 C. 3天 D. 4天18、關(guān)于死亡病例討論錯(cuò)誤的是 ( ) A死亡病例應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行，尸檢病例待病理報(bào)告后一周內(nèi)完成

8、，特殊死亡病例及時(shí)討論 B討論時(shí)經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病情，診療、搶救經(jīng)過，死因診斷 C要找出診療過程中的不足，吸取教訓(xùn) D討論時(shí)請(qǐng)客服人員參加 19、危重病人搶救工作中哪種做法是錯(cuò)誤的 ( ) A接診醫(yī)師發(fā)現(xiàn)病人病情危重，立即搶救并報(bào)告上級(jí)醫(yī)師 B搶救實(shí)施口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須復(fù)誦一遍無誤后執(zhí)行C不宜搬動(dòng)的急、危、重病人應(yīng)先就地?fù)尵菵急救用的空安瓿、輸液、輸血空瓶，護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理廢棄 20 、關(guān)于會(huì)診正確的做法是 ( ) A首診醫(yī)師讓病人轉(zhuǎn)科會(huì)診時(shí)，未完成門診病歷 B門診會(huì)診時(shí)，會(huì)診醫(yī)師口頭交代處理意見 C院內(nèi)大會(huì)診時(shí)，分管院長(zhǎng)參加，醫(yī)務(wù)部可以不參加 D院外會(huì)診時(shí)，由會(huì)診科室主任、醫(yī)務(wù)部主任或醫(yī)療副院長(zhǎng)

9、主持，主治醫(yī)師報(bào)告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會(huì)診記錄 21、會(huì)診時(shí)不正確的做法是 ( ) A所有科室和個(gè)人不得以任何理由、借口拒絕按正常途徑邀請(qǐng)的各種會(huì)診請(qǐng)求 B會(huì)診前要做好各種準(zhǔn)備工作C申請(qǐng)本科室以外的會(huì)診，除急會(huì)診外，必須由主治以上醫(yī)師審核同意 D會(huì)診情況在病程中無記載 22、關(guān)于醫(yī)師值班、交接班錯(cuò)誤的是 ( ) A值班人員一經(jīng)確認(rèn)，未經(jīng)許可不可私自換班 B二線醫(yī)師實(shí)行聽班制，必須去向明確，通訊暢通，隨喊隨到 C醫(yī)技科室醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報(bào)告須有上級(jí)醫(yī)師審核 D.危重病人、當(dāng)日手術(shù)后病人無須床邊交班 E醫(yī)師值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置，必須及時(shí)記錄 23、關(guān)于臨床查對(duì)不完全正確的是 ( )

10、A開具醫(yī)囑、處方、申請(qǐng)單、手術(shù)單等醫(yī)療文件時(shí)，應(yīng)查對(duì)姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)等相關(guān)信息 B執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)“八對(duì)”是：對(duì)床號(hào)、姓名、性別、診斷、藥名、劑量、濃度、用法，同時(shí)要檢查藥品質(zhì)量等 C執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，無誤后方可執(zhí)行 D采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)檢查標(biāo)本質(zhì)量與檢查要求是否相符，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)送檢 24、輸血時(shí)查對(duì)，做法錯(cuò)誤的是 ( ) A醫(yī)護(hù)人員持輸血申請(qǐng)單和貼好標(biāo)簽的試管當(dāng)面核對(duì)患者的姓名等相關(guān)信息和血型、診斷后方可采集血樣 B將受血者血樣與輸血申請(qǐng)單送交輸血科時(shí)，雙方須逐項(xiàng)核對(duì) C輸血科交叉配血時(shí)、急診搶救輸血時(shí)， Rh（D）檢查可除外 D取血、發(fā)血雙方必須共同核對(duì)患者姓名、

11、性別、血型等準(zhǔn)確無誤，雙方簽字后方可發(fā)出 E輸血前由兩名醫(yī)護(hù)人員核對(duì)配血報(bào)告、血袋標(biāo)簽、血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常 F因相關(guān)血型的血源緊張，為了搶救病人，決定輸注逾效期1天的全血 G輸血完畢，在標(biāo)簽上簽名，保留空血袋24小時(shí)25、手術(shù)查對(duì)不完全正確的是 ( ) A應(yīng)在術(shù)前和縫合前清點(diǎn)所有的輔料和器械數(shù)無誤后，手術(shù)護(hù)士和巡回護(hù)士雙簽名確認(rèn) B手術(shù)前醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師應(yīng)再次查對(duì)病員姓名、性別、科室、病案號(hào)、診斷、手術(shù)部位及麻醉用藥，確保核對(duì)無誤 C術(shù)中切除病灶或器官時(shí)應(yīng)再次核實(shí)，確認(rèn)無誤后才可切除 D標(biāo)本標(biāo)簽、病理送檢申請(qǐng)單的姓名、性別、年齡等基本信息與病歷應(yīng)一致 E標(biāo)本標(biāo)簽應(yīng)注明標(biāo)本名稱

12、及送檢時(shí)間 26、關(guān)于注射輸液時(shí)哪種說法不對(duì)( ) A多種藥物配伍時(shí)只要注意醫(yī)囑與藥物是否相符 B凡需做過敏試驗(yàn)的藥物，首次注射前要了解過敏試驗(yàn)情況 C輸液后再次核對(duì)床號(hào)、姓名，控制滴速并記錄，按時(shí)巡視，注意用藥后反應(yīng) D配藥后，要核對(duì)空安瓿與輸液標(biāo)簽的藥名、劑量 E配藥后，還要查藥品質(zhì)量，有無混濁和雜質(zhì) 27、發(fā)藥查對(duì)時(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( ) A查處方醫(yī)師對(duì)必須做皮試的藥物是否注明過敏試驗(yàn)及結(jié)果判定B醫(yī)師的處方是否超限劑量不屬藥劑人員的查對(duì)范圍C四查是指查處方、查藥品、查配伍禁忌、查合理用藥D發(fā)毒、麻、精藥品時(shí)應(yīng)查處方顏色是否正確、內(nèi)容是否齊全、處方與配伍是否相符等 28、醫(yī)技檢查核對(duì)哪項(xiàng)是錯(cuò)

13、誤的 ( ) A檢驗(yàn)、病理查對(duì)標(biāo)本時(shí)，除查姓名、床號(hào)、檢查目的外，還應(yīng)查對(duì)標(biāo)本的質(zhì)量和數(shù)量B急診單人值班時(shí)，遇疑難病例先發(fā)報(bào)告，上班后再?gòu)?fù)核C所有醫(yī)技科室發(fā)報(bào)告時(shí)，均應(yīng)認(rèn)真核對(duì)姓名、性別、床號(hào)、檢查部位等信息，確保無誤D報(bào)告送達(dá)時(shí)，應(yīng)與科室有關(guān)人員進(jìn)行查對(duì)簽收 29、用血管理工作中，哪項(xiàng)做法不正確 ( ) A病人輸血24小時(shí)內(nèi)有不良反應(yīng)，應(yīng)將血袋送輸血科保存和處理 B應(yīng)積極推廣成分輸血，成分輸血率應(yīng)高于90% C經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù) D無家屬簽字的無自主意識(shí)的患者緊急輸血應(yīng)報(bào)醫(yī)務(wù)部或總值班同意、備案，記入病歷 E口頭征得患者或家人的同意后可行輸血 30、關(guān)于各級(jí)醫(yī)師的手術(shù)范圍說法錯(cuò)誤

14、的是 ( ) A低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步開展并熟練掌握丁類手術(shù) B低年資主治醫(yī)師熟練掌握丙類手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展乙類手術(shù) C高年資主治醫(yī)師掌握乙類手術(shù)，有條件者在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開展一些甲類手術(shù) D低年資副主任醫(yī)師可根據(jù)情況單獨(dú)完成甲類手術(shù)、新開展的手術(shù) 31、不符合新技術(shù)準(zhǔn)入制度的是 ( ) A某項(xiàng)技術(shù)在應(yīng)該用中發(fā)生了重大醫(yī)療意外事件應(yīng)暫停應(yīng)用或試用 B科室開展新技術(shù)應(yīng)向醫(yī)院提交相應(yīng)申報(bào)材料 C已應(yīng)用或試用的技術(shù)因支撐條件發(fā)生變化或消失的應(yīng)停用 D未經(jīng)批準(zhǔn)、非搶救情形，在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用我院的新技術(shù) 32、住院患者必須常規(guī)檢查中不包括的是（ ） A. 血常規(guī)、大便常規(guī) B. 腹

15、部B超 C. 心電圖、胸片 D. 尿常規(guī)、肝功能33、關(guān)于疑難病例，敘述不正確的是（ ） A.凡入院三天，未能明確診斷、治療效果不佳、病情嚴(yán)重的均屬疑難病例 B.疑難病例科間會(huì)診申請(qǐng)需由科室主任提出，申請(qǐng)相關(guān)科室人員參與 C.疑難病例討論需由科室主任或主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）主持 D.疑難病例討論需由主管醫(yī)師做好記錄，并將有確定性、結(jié)論性的討論結(jié)果記錄入病程中34、關(guān)于危重患者搶救制度，敘述不正確的是（ ） A. 正常上班時(shí)間由主管患者的三級(jí)醫(yī)師醫(yī)療組負(fù)責(zé) B. 重大搶救事件應(yīng)由科主任、醫(yī)教部或院領(lǐng)導(dǎo)參加組織 C. 搶救過程中藥做到邊搶救邊記錄，記錄時(shí)間具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的，需在6小時(shí)內(nèi)據(jù)

16、實(shí)補(bǔ)充 D. 搶救時(shí)應(yīng)根據(jù)病情，護(hù)士及時(shí)與患者家屬溝通35、關(guān)于科內(nèi)會(huì)診，敘述不正確的是（ ）A. 原則上每周一次 B. 科內(nèi)會(huì)診需全科人員參加C. 由主管醫(yī)師匯報(bào)病歷 D. 科內(nèi)會(huì)診由管床醫(yī)師提出并召集三、多項(xiàng)選擇題(每題1分) 1、關(guān)于“首診負(fù)責(zé)制”正確的做法有( ) A因不屬本科疾病一面搶救一面通知相關(guān)科室 B首診護(hù)士一面給予處置一面呼叫醫(yī)師 C需轉(zhuǎn)院時(shí)，指派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 D接到首診科室的急會(huì)診通知后，半小時(shí)后到達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 2、主任、副主任醫(yī)師查房應(yīng)做到( ) A對(duì)提出的診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷詳細(xì)分析 B制定治療方案和更改方案時(shí)要說明理由 C對(duì)異常檢查結(jié)果進(jìn)行分析，提出對(duì)策 D對(duì)病情發(fā)展進(jìn)

17、行評(píng)估、判斷，說明進(jìn)一步采取的措施 E介紹當(dāng)前國(guó)內(nèi)外對(duì)該病的診療進(jìn)展情況 F以上B和C不是 3、關(guān)于“危重疑難病例討論”說法正確的有( ) A入院2周以上診斷不明、療效較差病例需討論 B討論由科主任決定并主持，醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加 C討論前經(jīng)治醫(yī)師將有關(guān)資料收集完備 D討論時(shí)，應(yīng)提出討論的目的、關(guān)鍵的難點(diǎn)疑點(diǎn) E病情盡管危重，但不屬疑難情形可以不討論 F討論記錄由記錄者簽名,無需其他人簽名 4、關(guān)于術(shù)前討論正確的有( ) A經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在討論前做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，討論時(shí)報(bào)告 病情 B對(duì)手術(shù)指征、禁忌癥進(jìn)行討論 C制定手術(shù)方案和步驟 D對(duì)可能發(fā)生的意外提出防范措施 E相關(guān)檢查可放在討論后進(jìn)行

18、F大手術(shù)的術(shù)前討論時(shí)，請(qǐng)辦公室人員參加 5、危重病人搶救時(shí)正確的做法有( ) A各級(jí)醫(yī)師推開一切與醫(yī)療無關(guān)的其他事務(wù)，立即參加搶救 B值班人員無法參加搶救會(huì)診時(shí)，立即通知本科其他人員參加 C接到通知的醫(yī)師，立即趕到現(xiàn)場(chǎng)參加搶救 D接到通知的主任醫(yī)師因家中有事，另派住院醫(yī)師參加搶救 E護(hù)理部立即調(diào)來ICU護(hù)士協(xié)助搶救 6、醫(yī)(技)師值班、交接班的說法是正確的( ABDEF ) A醫(yī)師值班期間進(jìn)行處置工作后，必須做好醫(yī)療文書記錄 B值班時(shí)處置情況要扼要記入值班本 C接班醫(yī)師接班時(shí)，可以不在交接班記錄上簽字 D值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后集體交班 E二線醫(yī)師必須去向明確、通訊暢通、隨喊隨到 9

19、、關(guān)于手術(shù)查對(duì)哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的( ) A手術(shù)室接病人時(shí)要查對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、病案號(hào) B接病人時(shí)還要查對(duì)病人的診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥、術(shù)中備用的藥品 C手術(shù)前手術(shù)醫(yī)師、護(hù)士、麻醉師只核對(duì)了患者姓名 D標(biāo)本標(biāo)簽上寫清楚患者姓名即可 E病人術(shù)后回到病房時(shí)，血壓低于正常，護(hù)送人員認(rèn)為應(yīng)有病房處理，即離開 10、屬于一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)的有( BD ) A嚴(yán)密觀察病情變化、生命體征，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓 B每小時(shí)巡視患者，觀察病情變化 C每2-3小時(shí)巡視患者，觀察病情變化 D每日測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等生命體征 E每3-4小時(shí)巡視患者，觀察病情變化 11、應(yīng)給予特級(jí)護(hù)理對(duì)象有( BDE ) A生活完全不能自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者 B使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者 C行動(dòng)不便的老年患者 D胸部或腹部復(fù)雜的大手術(shù)后的患者 E面積達(dá)75%的°燒傷患者 12、在用血過程中哪幾項(xiàng)是錯(cuò)誤的( CDE ) A告知患者或家屬輸血的目的 B告知患者或家屬可能發(fā)生的輸