第四節(jié)常用中草藥中毒解救及護(hù)理

1、2021-11-21你見(jiàn)過(guò)服你見(jiàn)過(guò)服用中藥中用中藥中毒的嗎？毒的嗎？2021-11-22 中草藥大多是天然動(dòng)植中草藥大多是天然動(dòng)植物，藥性平和，療效確切。物，藥性平和，療效確切。但也有部分藥物有一定的毒但也有部分藥物有一定的毒性，可引起各種不良性，可引起各種不良 反應(yīng)甚至中毒。反應(yīng)甚至中毒。2021-11-232021-11-24素問(wèn)素問(wèn)：“大毒治病，十去其六；大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；小毒治病，十去其八；無(wú)毒治病，十去其九。無(wú)毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也。無(wú)使過(guò)之，傷其正也。”2021-11

2、-25 中藥學(xué)對(duì)于有毒性的中藥學(xué)對(duì)于有毒性的藥物，常根據(jù)其毒性強(qiáng)弱藥物，常根據(jù)其毒性強(qiáng)弱的程度，標(biāo)明的程度，標(biāo)明有毒有毒，或，或小小毒毒；具有明顯的毒性作用；具有明顯的毒性作用的藥物，常標(biāo)以的藥物，常標(biāo)以大毒大毒。2021-11-26中醫(yī)：中醫(yī)：藥物的偏性藥物的偏性藥性的大小藥性的大小藥效的強(qiáng)弱藥效的強(qiáng)弱西醫(yī)：西醫(yī)：藥物對(duì)機(jī)藥物對(duì)機(jī)體的實(shí)質(zhì)體的實(shí)質(zhì)性損害性損害2021-11-27 藥物的毒性或毒藥，在古藥物的毒性或毒藥，在古代醫(yī)藥文獻(xiàn)中所指甚廣。代醫(yī)藥文獻(xiàn)中所指甚廣。張子和：張子和：“凡藥皆有毒也，非指凡藥皆有毒也，非指 大毒、小毒謂之毒。大毒、小毒謂之毒?！睆埦霸溃簭埦霸溃骸八幰灾尾。蚨緸?/p>

3、藥以治病，因毒為 能，所謂毒藥，是以能，所謂毒藥，是以 氣味之有偏也。氣味之有偏也。”2021-11-28按藥物所含的化學(xué)成分分類按藥物所含的化學(xué)成分分類 按臨床癥狀分類按臨床癥狀分類 按毒性大小分類按毒性大小分類2021-11-29生物堿類生物堿類川烏、草烏、附子、馬錢(qián)子、曼陀羅川烏、草烏、附子、馬錢(qián)子、曼陀羅毒苷類毒苷類萬(wàn)年青、苦杏仁、天南星、蟾蜍等萬(wàn)年青、苦杏仁、天南星、蟾蜍等毒蛋白類毒蛋白類巴豆、蒼耳子、蜈蚣、蝎毒等巴豆、蒼耳子、蜈蚣、蝎毒等金屬元素類金屬元素類 水銀、砒霜、雄黃、硫黃、砒石等水銀、砒霜、雄黃、硫黃、砒石等按化學(xué)成分分類按化學(xué)成分分類2021-11-210神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)神

4、經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、思維功能障礙或喪失感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、思維功能障礙或喪失呼吸系統(tǒng)反應(yīng)呼吸系統(tǒng)反應(yīng)支氣管痙攣、哮喘、呼吸困難支氣管痙攣、哮喘、呼吸困難消化系統(tǒng)反應(yīng)消化系統(tǒng)反應(yīng)口干、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、口干、流涎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血、煩躁乏力腹瀉、便血、煩躁乏力泌尿系統(tǒng)反應(yīng)泌尿系統(tǒng)反應(yīng)血尿、少尿血尿、少尿免疫系統(tǒng)反應(yīng)免疫系統(tǒng)反應(yīng)過(guò)敏性休克、鼻炎、哮喘、皮膚病過(guò)敏性休克、鼻炎、哮喘、皮膚病精神系統(tǒng)反應(yīng)精神系統(tǒng)反應(yīng)精神錯(cuò)亂、狂躁、興奮、幻覺(jué)幻聽(tīng)精神錯(cuò)亂、狂躁、興奮、幻覺(jué)幻聽(tīng)按臨床癥狀分類按臨床癥狀分類2021-11-211大毒大毒砒霜、砒石、生附子、生川烏、生草烏、砒霜、砒石、生附子、生川

5、烏、生草烏、斑蝥、生馬錢(qián)子、生巴豆、生半夏、生天斑蝥、生馬錢(qián)子、生巴豆、生半夏、生天南星、生甘遂、曼陀羅南星、生甘遂、曼陀羅小毒小毒細(xì)辛、白花蛇、白果、貫從、膽子、山慈細(xì)辛、白花蛇、白果、貫從、膽子、山慈菇、澤漆菇、澤漆按毒性大小分類按毒性大小分類2021-11-212（一）中草藥中毒的解救（一）中草藥中毒的解救、盡快清除未吸收的毒物、盡快清除未吸收的毒物、加快已吸收毒物的排出和解毒、加快已吸收毒物的排出和解毒、支持療法、支持療法2021-11-213、盡快清除未吸收的毒物、盡快清除未吸收的毒物催吐法：口服小時(shí)內(nèi)，病情輕而催吐法：口服小時(shí)內(nèi)，病情輕而 且清醒者且清醒者洗胃法：口服小時(shí)內(nèi)洗胃法：

6、口服小時(shí)內(nèi)導(dǎo)瀉法：用于清除腸道毒素導(dǎo)瀉法：用于清除腸道毒素清洗法：用于皮膚或黏膜表面清洗法：用于皮膚或黏膜表面2021-11-214、加快已吸收毒物的排出和解毒、加快已吸收毒物的排出和解毒增加腎臟排泄：利尿劑、改變尿液的酸堿度增加腎臟排泄：利尿劑、改變尿液的酸堿度透析法：血液透析、腹膜透析透析法：血液透析、腹膜透析稀釋法：靜脈輸液稀釋法：靜脈輸液解毒法：中和毒性解毒法：中和毒性2021-11-215、支持療法、支持療法若病人煩躁不安、驚厥，可給鎮(zhèn)靜劑若病人煩躁不安、驚厥，可給鎮(zhèn)靜劑若病人出現(xiàn)痰阻，可行吸痰法若病人出現(xiàn)痰阻，可行吸痰法若病人呼吸困難，可采取坐位或吸氧若病人呼吸困難，可采取坐位或吸氧若病人呼吸衰竭，可用呼吸興奮劑若病人呼吸衰竭，可用呼吸興奮劑若病人心律不齊，可用強(qiáng)心劑若病人心律不齊，可用強(qiáng)心劑若病人血壓降低，可用升壓藥若病人血壓降低，可用升壓藥2021-11-216、密切觀察病情變化、密切觀察病情變化、飲食護(hù)理、飲食護(hù)理、生活起居護(hù)理、生活起居護(hù)理詢問(wèn)用藥史，留標(biāo)本化驗(yàn)詢問(wèn)用藥史，留標(biāo)本化驗(yàn)觀察伴發(fā)癥狀觀察伴發(fā)癥狀對(duì)癥護(hù)理對(duì)癥護(hù)理2021-11-2171 1、加強(qiáng)宣傳、加強(qiáng)宣傳2 2、正確用藥、正確用藥3