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1、精品文檔A1型題D1.心源性呼吸困難最典型的表現(xiàn)是A.勞力性呼吸困難B.急性肺水腫C.端坐呼吸D. 夜間陣發(fā)性呼吸困難E.心源性哮踹D2.頸靜脈怒張不出現(xiàn)于(D)A.右心衰 B.縮窄性心包炎 C.心包積液D.肝硬化腹水E.上腔靜脈阻塞E3.急進(jìn)性高血壓病病人,多以下列哪種器官的功能損害最為嚴(yán)重A.肝臟 B. 腦 C.眼底 D.心臟 E. 腎臟A4.下列脈象中提示左心衰竭的體征是A.水沖脈 B.奇脈 C.脈博短細(xì)D.交替脈 E.緩脈C5.胸痛的護(hù)理措施不包括A.病人取患側(cè)臥位B.用寬膠布于病人呼氣末緊貼在患側(cè)胸部C.給予嗎啡或杜冷丁止痛D.給予小劑量鎮(zhèn)靜劑E.局部熱濕敷、冷濕敷C6.心絞痛發(fā)作時(shí)

2、最重要的護(hù)理措施是A.立即描記心電圖B.觀(guān)察疼痛性質(zhì) C.病人立即安靜坐下或半臥D.給予吸氧E.建立靜脈通路D7.洋地黃中毒的嚴(yán)重表現(xiàn)是A.惡心、嘔吐B.食欲缺乏 C.頭痛、頭暈 D.心律失常 E.黃、綠色視E8.心源性哮喘與支氣管哮喘不同點(diǎn)在于A.慢性、陣發(fā)性、季節(jié)性發(fā)作史 B.呼氣性呼吸困難C.肺部聽(tīng)診哮嗚音D.心臟無(wú)特殊體征E.咳粉紅色泡沫樣痰A(chǔ)9.室性期前收縮患者心電圖表現(xiàn)錯(cuò)誤的是A.異位起搏點(diǎn)在房室交界區(qū)B.QRS波前無(wú)P波 C.QRS波形態(tài)異常寬大D. T波與主波方向相反E.有完全性代償間隙B10.脈搏短細(xì)可見(jiàn)于A.貧血 B. 心房顫動(dòng) C.甲亢 D. 高心病 E. 縮窄性心包炎D

3、11.舒張期奔馬律常提示A.左心房功能低下B.右心室功能低下 C.右心房功能低下D.左心室功能低下E. 心肌炎B12.房撲患者主要應(yīng)觀(guān)察A.大F波的頻率B.房室傳導(dǎo)比例C.脈率 D.血壓 E.心率A2型題B1.男性患者劉某,45歲?;紨U(kuò)張型心肌病15年。莫氏I型房室傳導(dǎo)阻滯文氏現(xiàn)象 ) 的心電圖特征為A.P-R間期大于0.20s,無(wú)QRS波群脫落B.P-R間期逐漸延長(zhǎng),直至P波后QRS波群脫落 C.P-R 間期固定,每隔1-2個(gè)或3個(gè)P波后有一個(gè) QRS波群脫落D. P 波與QRS波群完全脫離關(guān)系E. P-R間期小于0.12s,無(wú)QRS波群脫落C2.男性患者劉某,60歲。急性前壁心肌梗死 4小

4、時(shí)后出現(xiàn)左心功能不全表現(xiàn),臨床上 為了較正確地評(píng)價(jià)左心功能狀態(tài),以便指導(dǎo)治療的最佳措施是A.ECG B.測(cè)肘靜脈壓C.漂浮導(dǎo)管監(jiān)測(cè)D.胸部X線(xiàn)片 E.UCGB3.女性患者李某,18歲。因胸痛,氣促2周,患者吸氣時(shí)出現(xiàn)脈博顯著減弱或消失的 現(xiàn)象可見(jiàn)于(B)A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.心包積液C.左心衰竭D.右心衰竭 E.二尖瓣狹窄E4.男性患者劉某,60歲。急性前壁心肌梗死 4小時(shí)。心電監(jiān)護(hù)儀突然顯示完全不規(guī)則波浪形曲線(xiàn),無(wú) QRS波與T波,以下描述錯(cuò)誤的是A.病人發(fā)生室顫B.立即靜脈推注利多卡因C.施行非同步電復(fù)律D.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇E.病人發(fā)生猝死,無(wú)搶救意義C5.男性患者劉某,50歲。在3次不

5、同的約定門(mén)診,其血壓在142-150/92-96mmHg.護(hù)士 應(yīng)預(yù)約他下次來(lái)門(mén)診在A.2個(gè)月后 B.1 個(gè)月后 C.1 周后 D.6 個(gè)月后 E. 一年后C6.患者王女士, 62歲?;?期高血壓,教育王女士處理其疾病時(shí),下列哪一項(xiàng)不宜向 她建議A.增加飲食中的鎂B.戒煙 C.停止氣健術(shù)D.每日限制飲酒不超過(guò)一杯E.應(yīng)食入低鈉鹽飲食D7.男性病人徐某,55歲。突發(fā)頭痛,心慌、胸悶,脈搏45次/分,可能為下列哪項(xiàng)A.早期心功能不全B.肺性腦病 C.貧血 D.房室傳導(dǎo)阻滯E.周?chē)h(huán)衰竭A8.男性患者劉某,50歲。血壓在145-150/92-96mmHg.護(hù)理高血壓的患者,下列哪項(xiàng)措 施不正確(A

6、)A.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平B.沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高C.改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢 D.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢E.保持大便通暢C9.70歲男性患者李某,突然上部胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí),多汗,瀕死感,下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確立初步診斷最有價(jià)值A(chǔ).胸部X線(xiàn)檢查 B. 胸部CT C.ECG D.UCG E.放射性核素檢查D10.男性患者劉某,50歲。血壓在170/96mmHg護(hù)理高血壓的病人,下列哪項(xiàng)措施是 不正確:A.改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢B.保持大便通暢 C. 沐浴時(shí)水溫不宜過(guò)高D.協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平E.頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢C11.男性患者李小波,36歲。因活動(dòng)后胸悶、氣

7、促8年,加重伴雙下肢水腫5天入院。風(fēng)濕性心臟病患者并發(fā)哪種心律失常時(shí),易引起栓塞A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.心房顫動(dòng)D.過(guò)早博動(dòng)E.第三度房室傳導(dǎo)阻滯A12.女性患者夏蒙,55歲。高血壓、冠心病的患者,每年冬天易發(fā)心衰,平日?qǐng)?jiān)持服 用地高辛及利尿劑,對(duì)該患者的健康指導(dǎo)中不妥當(dāng)?shù)氖茿.學(xué)會(huì)根據(jù)自己的情況調(diào)整用藥B.合理安排休息和活動(dòng)C.低鹽飲食D.預(yù)防便秘 E.預(yù)防感冒E13.女性患者林芳,45歲。因活動(dòng)后胸悶、氣促 25年,加重伴雙下肢水腫 2周入院。 入院診斷冠心病,心功能川級(jí),入院后經(jīng)治療后心功能有所改善, 患者入院3天來(lái)未解大便, 自訴腹脹,食欲減退,排便困難。對(duì)該患者的指導(dǎo)不正

8、確的是A.訓(xùn)練床上排便習(xí)慣B.不可用力排便以免加重心衰C.必要時(shí)可使用開(kāi)塞露肛塞D.飲食中增加粗纖維E.可加大活動(dòng)量,以促進(jìn)腸蠕動(dòng)C14.男性患者張育成,67歲。反復(fù)活動(dòng)后心悸、氣促20年,加重伴雙下肢浮腫 4天入院,入院診斷為缺血性心臟病,心功能w級(jí)。經(jīng)治療后患者心功能恢復(fù)到n級(jí),此時(shí)要求患者下床活動(dòng),理由是長(zhǎng)期臥床弊端多,以下弊端不正確的A.使消化功能減退,影響食欲B.可致肌肉萎縮C.可使患者心功能減退D.易發(fā)生褥瘡 E.形成下肢靜脈血栓C15.女性患者陳英,63歲。突發(fā)暈厥就診,心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)川度房室傳導(dǎo)阻滯,意識(shí)不清楚,實(shí)施安裝永久性人工心臟起搏器的病人,下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不正確A.臥

9、床24小時(shí) B.咳嗽時(shí)用手輕按傷口C.術(shù)側(cè)臥位 D.術(shù)側(cè)上肢不宜過(guò)度活動(dòng)E.48小時(shí)后適當(dāng)?shù)拇采匣顒?dòng)B16.患者女性陳玉芬,33歲。因患風(fēng)心病二尖瓣狹窄12年入院治療。心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生期前收縮,心率92次/分,血壓120/80mmHg,頻發(fā)期前收縮是指期前收縮每分鐘出現(xiàn) 次數(shù)是A.3次以上 B.5 次以上 C.8 次以上 D.10 次以上 E.15 次以上A17.女性患者陳丹,50歲。因突發(fā)胸痛就診,診斷急性心肌梗死入院治療,心電圖監(jiān) 測(cè)發(fā)現(xiàn)心律失常,患者出現(xiàn)以下哪項(xiàng)心律失常應(yīng)立即通知醫(yī)生A.室性期前收縮出現(xiàn) R-on-T現(xiàn)象 B.心率增快達(dá)120次/分 C.房性期前收縮次 數(shù)明顯增多 D.心

10、房顫動(dòng)轉(zhuǎn)為竇性心律E.室上性心動(dòng)過(guò)速轉(zhuǎn)為竇性心律D18.男性患者鄧鋒,48歲。因突發(fā)胸痛診斷急性心肌梗死住院治療,住院心電圖監(jiān)測(cè) 時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速,心率172次/分,血壓120/ 80mmHg,意識(shí)欠清楚,雙肺聞及濕性啰音,心律失常患者的護(hù)理問(wèn)題中,最主要的為A.恐懼B.活動(dòng)無(wú)耐力C.知識(shí)缺陷D.潛在并發(fā)癥猝死 E.有受傷的危險(xiǎn)C19.患者男性高鴻,40歲。有頭痛、煩躁、眩暈、心悸、氣急、視物模糊、惡心嘔吐 等癥狀,同時(shí)伴有尿少。既往有高血壓史, 平時(shí)血壓沒(méi)有控制, 查體:血壓185/ 115mmHg。 考慮患者有高血壓危象。高血壓危象發(fā)生在高血壓疾病的時(shí)段是A.早期發(fā)生B.晚期發(fā)生C.早期

11、與晚期均可發(fā)生D.無(wú)靶器官損害期E.靶器官損害期D20.患者女性羅英,50歲?;几哐獕?年,治療效果良好。反復(fù)來(lái)醫(yī)院就診始終不 能理解自己為什么會(huì)患上高血壓病護(hù)士給其進(jìn)行健康教育時(shí),講解高血壓疾病發(fā)病因素, 不包括的因素是A.遺傳因素B.年齡增大C.肥胖D.自身免疫缺陷E.過(guò)于緊張的腦力勞動(dòng)B21.患者女性李玉秀,50歲。因高血壓3年,血壓一直控制不好,來(lái)醫(yī)院就診,護(hù)土 給其進(jìn)行健康教育時(shí),講解原發(fā)性高血壓治療的目的是A降低顱內(nèi)壓B.預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生C明確高血壓的原因D.減輕體重 E.推遲動(dòng)脈硬化B22.女性患者朱芳,49歲。因胸部劇烈絞痛1小時(shí),血液檢查 CPK-MB增高,診斷為 急性

12、心肌梗死,其疼痛特點(diǎn)不包括A.持續(xù)時(shí)間常超過(guò)數(shù)分鐘B.常有明顯誘因C.發(fā)病部位不一定位于胸骨后D.含服硝酸甘油不能緩解E.疼痛性質(zhì)與心絞痛相似D23患者朱明芳,女性,59歲。因胸部悶痛不適 3小時(shí)就診。診斷為急性心肌梗死, 患者治療期間為防止便秘,采取的措施不妥的為A.囑患者進(jìn)食富含粗纖維食物B.在病情允許的情況下盡量多飲水C.可適當(dāng)使用緩瀉劑D.必要時(shí)高壓肥皂水灌腸E必要時(shí)低壓肥皂水灌腸C24.患者童文英,女性,53歲。因胸部劇烈疼痛難忍 3小時(shí)就診,懷疑為急性心肌梗 死,其急性心肌梗死典型的心電圖為A. T波高尖 B. ST段上抬弓背向下 C.病理性Q波,ST段上抬弓背向上 D.病 理性Q

13、波,T波倒置 E. T波倒置B25.男性患者張文科,62歲。診斷為急性心肌梗死。本病最早、最突出的癥狀是A.煩躁不安B.胸前區(qū)疼痛C.胸前K憋悶D.疲乏無(wú)力E.心率快B26.男性患者劉文革,55歲。勞動(dòng)時(shí)突發(fā)心前區(qū)疼痛,伴胸悶憋氣來(lái)院就診,診斷為 急性心肌梗死,收人院搶救治療。進(jìn)行電監(jiān)護(hù)以防突發(fā)心律失常。急性心肌梗死患者預(yù)示室顫發(fā)生的心律失常是A.心房顫動(dòng)B.室性心動(dòng)過(guò)速C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.竇性心動(dòng)過(guò)緩 E.高度房室傳導(dǎo)阻滯E27.男性患者馬龍,56歲。因胸痛2小時(shí)就診,懷疑為急性心肌梗死,下列哪項(xiàng)最有 助于急性心肌梗死早期診斷A.ALT B.ALP C.HDL D.CPK E.CPK-MB

14、B28.女性患者陳玉秀,41歲。風(fēng)濕性心臟病病史 25年,指導(dǎo)風(fēng)濕性心臟病患者保持適 當(dāng)活動(dòng)的益處除外A.可防止雙下肢靜脈血栓形成B.延緩瓣膜進(jìn)一步損害C.增加冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)D.防止便秘E.增強(qiáng)機(jī)體抵抗力C29.女性患者林穎,35歲?;硷L(fēng)心病房顫 8年,因病情嚴(yán)重已臥床 4月余,護(hù)士指導(dǎo) 其每天做左下肢活動(dòng)和按摩其目的為A.促進(jìn)末梢循環(huán)B.防止肢體肌肉萎縮C.防止下肢靜脈血栓形成D.防止褥瘡E.按摩穴位以促進(jìn)睡眠A30.男性患者劉宏,32歲?;硷L(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄16年,患者常出現(xiàn)的三聯(lián)征為A.呼吸困難、心絞痛和暈厥B.呼吸困難、心絞痛和肺部感染C.呼吸困難、心絞痛和周?chē)苷鱀.呼吸困

15、難、暈厥和肺部感染E.呼吸困難、暈厥和周?chē)苷鱀31.某風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人,因發(fā)生急性肺水腫而急診,給予酒精濕化給氧,靜脈 注射嗎啡5mg ,速尿20 mg等治療。給酒精濕化吸氧的目的A.抑制細(xì)菌生長(zhǎng)B.興奮呼吸中樞C.緩解支氣管痙攣D.去除氣道內(nèi)泡沫E.稀釋痰液A32.女性患者高敏,45歲。風(fēng)濕性瓣膜病病史12年,因心源性水腫給予噻嗪類(lèi)利尿劑治療時(shí),應(yīng)特別注意預(yù)防:A.低鉀血癥 B. 高鈉血癥 C. 低鈉血癥 D.高鉀血癥 E. 低鎂血癥C33.男性患者劉奇,42歲?;紨U(kuò)張型心肌病 7年。因發(fā)生阿-斯綜合癥急診入院,診斷 為川度房室傳導(dǎo)阻滯。下列哪項(xiàng)不是川度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)A.P

16、波與QRS波無(wú)關(guān) B.P-P 間期相等 C.R 頻率P頻率 D.R-R 間期相等E.心室率多在 3642次/分C34.男性患者張某,19歲,因心悸、胸悶1月余入院。患者既往體健,1個(gè)半月前有感 冒、發(fā)熱病史。疑為病毒性心肌炎。有關(guān)病毒性心肌炎患者的描述中不正確的是A.發(fā)病前14周患者多有呼吸道或腸道感染病史B.輕者可無(wú)癥狀,多數(shù)病人有疲乏、胸悶、心悸、心前區(qū)隱痛等 C.體溫越高,心率越快 D.體溫與心動(dòng)過(guò)速不成比例 E.重癥患者可出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常、心力衰竭等A35.男性患者張波,15歲。被初步診斷為病毒性心肌炎,因擔(dān)心錯(cuò)過(guò)中考而焦躁不安, 多次強(qiáng)烈要求出院,對(duì)該患者而言首要的護(hù)理措施為A.協(xié)助

17、患者臥床休息 23個(gè)月 B.心理疏導(dǎo) C.為提高心肌對(duì)缺氧的耐受能力, 主張?jiān)缙谙麓不顒?dòng) D.該患者若合并心力衰竭,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)臥床休息時(shí)間E.及時(shí)、準(zhǔn)確用藥B36.男性患者陳育林,16歲。因心慌、胸悶、乏力 2天入院,患者 3周前有感冒、發(fā) 燒病史。入院后心電圖顯示心率 50次/ min,律不齊,P-R間期逐步延長(zhǎng)直至 QRS波群脫落, 其余體格檢查無(wú)特殊,以“心律失常;病毒性心肌炎? ”入院。該患者的心律失常類(lèi)型為A. I度房室傳導(dǎo)阻滯b. n度I型房室傳導(dǎo)阻滯C. n度n型房室傳導(dǎo)阻滯D.川度房室傳導(dǎo)阻滯E.病竇綜合癥A3型題女性患者夏夢(mèng),35歲。風(fēng)濕性心臟病心力衰竭患者,應(yīng)用洋地黃和不囑

18、劑后,出現(xiàn)惡 心、嘔吐,心電圖示室性早搏呈二聯(lián)律及三聯(lián)律D1.你首先應(yīng)采取以下哪項(xiàng)護(hù)理措施A.臥床休息,給氧B.加用血管擴(kuò)張劑C.補(bǔ)充鉀、鈉鹽D.立即停用洋地黃E.靜脈注射高滲葡萄糖液D2.該患者的病情變化應(yīng)注意補(bǔ)充A.硫酸鎂 B.氫化鈣 C.高滲葡萄糖D.鉀鹽及苯妥英鈉E.碘劑C3.該病人的飲食護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥A.低鹽 B.富含維生素C.高熱量D.適量纖維素E.少量、多餐(4-6題共用題干)女性患者李梅芳,47歲?;硷L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄6余年,近日上呼吸道感染后出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn),即乏力,稍事活動(dòng)就有心慌,憋氣,伴有食欲不振,肝區(qū)脹痛,雙下肢輕 度水腫,雙肺底濕啰音,心率128次/分,肝脾未

19、捫及。E4.護(hù)士應(yīng)該如何指導(dǎo)病人休息A.活動(dòng)不受限制 B.從事輕體力活動(dòng)C.增加睡眠時(shí)間,可起床做輕微活D.臥床休息,限制活動(dòng)量E.嚴(yán)格臥床休息,采用半臥位C5.地高辛治療后病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/分鐘,節(jié)律不齊。應(yīng)該考慮病人出現(xiàn)了何種情況A.心力衰竭加重 B.顱壓增高C.洋地黃中毒D.心源性休克E.低鉀血癥B6.此病人飲食不宜A.細(xì)嚼慢咽 B.多食粗纖維食物C.少食多餐D.禁煙酒 E.禁刺激性食物(7-8題共用題干)男性患者周文發(fā),65歲。突然出現(xiàn)原因不明的上腹痛,惡心,嘔吐,血壓下降就診入 院。BP88/60mmHg,雙肺清晰,肝脾未捫及。D7.護(hù)理上述病

20、人時(shí)下列哪項(xiàng)措施不需要A.監(jiān)測(cè)血壓 B.監(jiān)測(cè)心電圖C.抽血查心肌酶D. 拍x光胸片 E.查血、尿、便常規(guī)D8.護(hù)理上述病人時(shí)首要的護(hù)理措施是A.吸氧 B.建立靜脈通路C.監(jiān)測(cè)生命體征D.絕對(duì)臥床休息E.心理護(hù)理A4題型(14題共用題干)7天入院。既往有腦男性患者吳文華,52歲。因活動(dòng)后氣促 8年,加重伴雙下肢水腫 梗死病史,目前因偏癱行走不便,入院診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能川級(jí)。1該患者的護(hù)理診斷,不合適的是(E)A.體液過(guò)多B.有皮膚受損的危險(xiǎn)C.生活自理能力缺陷D.活動(dòng)無(wú)耐力E.氣體交換受損2對(duì)該患者的護(hù)理措施中哪項(xiàng)欠妥(A)A.要求患者絕對(duì)臥床休息B.協(xié)助患者取半臥位,足部抬高C.輸液時(shí)

21、需注意控制輸液速度D.協(xié)助生活護(hù)理E.使用利尿劑期間要特別注意電解質(zhì)的變化3目前認(rèn)為此類(lèi)患者最常見(jiàn)的病因?yàn)椋―)A.酒精中毒B.代謝異常C.遺傳 D.病毒性心肌炎E.抗腫瘤藥物4該類(lèi)患者常見(jiàn)的死亡原因除外(E)A.心力衰竭B.室性心律失常C.腦栓塞D.重要臟器的栓塞E.心房纖顫專(zhuān)業(yè)實(shí)務(wù)A1型題1. 以下各波除哪項(xiàng)外均由心室電活動(dòng)所引起:DA.T 波 B.U 波 C. QRS 波 D. P 波 E. S-T 段2. 下列哪項(xiàng)可肯定為病理性Q波(D)A.aVR導(dǎo)聯(lián)呈QS型 B.aVF 導(dǎo)聯(lián)Q波時(shí)限0.03s C.II 導(dǎo)聯(lián)Q波振幅等于同導(dǎo)聯(lián) R 波的1/5D.V1-V3 導(dǎo)聯(lián)呈QR型 Q波,時(shí)限0

22、.05s E.V5 導(dǎo)聯(lián)呈QRS型3. 哪種心律失常需要及時(shí)處理(D)A.竇性心律不齊B.室上性心動(dòng)過(guò)速C.H度房室傳導(dǎo)阻滯D. 室性撲動(dòng)E.心房顫動(dòng)4. 原發(fā)性高血壓分期標(biāo)準(zhǔn)的根據(jù)是什么(C)A.病程長(zhǎng)短B.癥狀輕重C.靶器官損害D.血脂高度 E.降壓效果5. 下列藥物不屬于血管擴(kuò)張劑的是(B)A.硝普鈉 B. 利多卡因 C.硝酸甘油 D. 酚妥拉明 E. 氨茶堿6. 高血壓病人在睡眠中突然感到極度胸悶、氣促、出汗、咳嗽,端坐呼吸,血壓200/92mmHg心率108次/分,估計(jì)該病人可能發(fā)生了(D)A.高血壓性心臟病B.高血壓危象C.高血壓腦病D.急性肺水腫 E.肺梗死7. 腸溶型阿司匹林的

23、作用是(C)A.減輕心臟前負(fù)荷,從而減少心肌耗氧B.減弱心肌收縮力,減慢心率,減少耗氧C.抗血小板聚集D.減少紅細(xì)胞凝聚,改善微循環(huán)灌注E.使鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),促進(jìn)細(xì)胞膜的極化狀態(tài)8. 缺血性心臟病的病因最常見(jiàn)的是(D)A.主動(dòng)脈瓣狹窄 B.心肌肥厚C.嚴(yán)重貧血D.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全9. 常見(jiàn)引起心臟后負(fù)荷過(guò)重的情況有(D)A.二尖瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.原發(fā)性高血壓 E 慢性嚴(yán)重貧血10. 發(fā)生高血壓急癥時(shí)需快速降壓,常用的藥物是(D)A.硝酸甘油舌下含服B. 口服速尿 C.口服地高辛D.硝普鈉靜滴 E.甘露醇快速靜點(diǎn)11. 心力衰竭病人長(zhǎng)期服

24、用噻嗪類(lèi)利尿藥,最易發(fā)生的副作用是(D)A.低鈣血癥B. 低血糖 C.高尿酸血癥D.低鉀血癥E. 高鎂血癥12. 與風(fēng)濕性心瓣膜病的發(fā)生有關(guān)的是(D)A.肺炎球菌B.大腸埃希菌C.支原體 D.溶血性鏈球菌E.病毒A2型題C1.患者男性李文輝,55歲,干部。中午進(jìn)餐后半小時(shí)突感左前胸部出現(xiàn)壓榨樣疼痛, 持續(xù)50分鐘,伴有出冷汗,惡心、嘔吐。自服“硝酸甘油”無(wú)效來(lái)院急診,體檢發(fā)現(xiàn)病人 煩躁不安,有瀕死感,生命體征正常,心律整齊,兩肺無(wú)異常,腹部無(wú)壓痛,最有可能的診 斷為A.急性胰腺炎B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.心衰 E.心源性休克D2.患者女性張某,65歲?;悸猿溲孕牧λソ?5年,在抗心

25、衰治療期出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視,檢查心率36次/分,二聯(lián)律,應(yīng)考慮A.硝普鈉中毒B.酚妥拉明中毒 C.安茶堿中毒D.洋地黃中毒E.多巴酚配中毒D3.女性患者李珍,28歲。因心悸,氣促 3年,突然咯血3小時(shí)來(lái)診,查體:BP:158/92 mmHg心率96次/分,律不齊,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn),雙 肺底聞及濕啰音,你應(yīng)首先備好何種藥物A.硝普鈉B.速尿C.垂體后葉素 D.西地蘭E.阿托品E4.男性患者張雷,50歲?;荚l(fā)性高血壓12年,一直應(yīng)用硝苯地平控制血壓,該藥的藥理作用是A.抑制水鈉重吸收B.抑制腎素釋放C.阻滯a受體 D.抑制血管緊張素II生產(chǎn)E.阻止鈣離子進(jìn)

26、入心肌細(xì)胞C5.患者男性羅育成,55歲。體重90kg,因歲末年初工作繁忙和應(yīng)酬較多,出現(xiàn)頭暈、 視力模糊、惡心、嘔吐等癥狀,查體:血壓180/95mmHg血壓升高最主要原因是A.暴飲暴食B.肥胖 C.高級(jí)神經(jīng)中樞功能紊亂D. 年齡55歲 E . 消化功能紊亂B6.患者男性秦某,33歲。突然陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速1小時(shí)就診。檢查心律規(guī)則,心率180次/分,未聞及雜音,壓迫頸動(dòng)脈竇后心率突降到76次/分,此病人可能是A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速D.陣發(fā)性快速房顫E.陣發(fā)性快速房撲D7.男性患者張文革,35歲。近半年來(lái)血壓升高較快,頭痛、煩躁、心悸、氣促、多汗、 尿少2小時(shí)

27、就診,本周出現(xiàn)視力模糊征象就診。查體血壓260/130mmHg心率160次/分。該患者可能是A.高血壓I級(jí) B. 高血壓II級(jí) C.高血壓川級(jí)D.高血壓危象E. 高血壓腦病B8.某原發(fā)性高血壓(第二期)病人,突然劇烈頭痛惡心嘔吐及嗜睡,血壓升至 230/130mm Hg應(yīng)考慮發(fā)生A.高血壓危象B.高血壓腦病C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦栓塞 E.腦出血D9.男性患者劉成義,56歲。突然心悸,氣促,咳粉紅色泡沫痰,血壓195/90mmHg心率136次/分,你應(yīng)首先備好下列哪組藥物A.西地蘭,硝酸甘油,腎上腺素B.胍乙啶,酚妥拉明,西地蘭 C.毒毛旋花子素K,硝普鈉,普萘洛爾D.硝普鈉,西地蘭,速尿E

28、.硝酸甘油,西地蘭,多巴胺D10.男牲患者李東波,52歲。既往有冠心病史一年,近3天腹瀉,嘔吐,尿少,煩躁不安,血壓180/90mmHg心率100次/分,PCWP為6mmHg最恰當(dāng)治療是:A.靜滴硝普納 B.靜注西地蘭 C.靜滴去甲基腎上腺素D.靜滴低分子右旋糖酐E.靜注異搏定D11.患者劉玉梅,女性,29歲。風(fēng)濕性心臟病病史 6年,近1年常感胸悶、心悸。1 周前因癥狀加重伴雙下肢水腫入院。入院體查:脈搏118次/分,心室率144次/分。若需選擇藥物控制該患者的心室率應(yīng)首選A.普奈洛爾B.胺碘酮C.維拉拍米D.西地蘭 E.心律平C12.男性患者蘇誠(chéng),45歲。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)皮膚蒼白,有水沖脈,頸動(dòng)

29、脈博動(dòng)明顯,毛細(xì) 血管搏動(dòng)征陽(yáng)性,脈壓增大,心尖向左下移位,主動(dòng)脈瓣第二聽(tīng)診區(qū)有舒張期雜音此病人可能患有:A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全E.甲狀腺功能亢進(jìn)D13.男性患者周育成。55歲。因急性心肌梗死病人入院。入院2小時(shí)后病情惡化死亡,其最可能的死因是A.心源性休克B.急性右心衰竭 C.心臟破裂D.心律失常E. 腦缺氧E14.女性患者江小芳,60歲。因活動(dòng)后胸悶、氣促 20余年,加重伴雙下肢水腫 1周入 院。入院診斷冠心病,心功能川級(jí), 入院后經(jīng)治療后心功能有所改善, 患者入院3天來(lái)未解 大便,自訴腹脹,食欲減退,排便困難。該患者便秘的原因分析不妥的是A.

30、疾病的影響導(dǎo)致排便規(guī)律受到抑制B.住院后生活環(huán)境的改變可能導(dǎo)致排便習(xí)慣的改變 C.住院期間長(zhǎng)時(shí)間臥床導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減慢D.胃腸道淤血導(dǎo)致食欲減退,進(jìn)食減少 E.心衰疾病導(dǎo)致排便反射障礙E15.患者林玉鳳,女性,28歲。因突發(fā)咳嗽、咯鮮血1小時(shí)入院。既往有風(fēng)濕性心臟病病史。入院體查:BP160/ 90mmHg心率112次/分,節(jié)律不齊,心尖部可聞及舒張期隆隆 樣雜音,兩肺底聞及濕性啰音。該患者首先應(yīng)使用的藥物為A.止血敏 B.西地蘭 C.速尿 D.垂體后葉素 E.硝苯地平C16.患者女性,謝小芳,37歲。患者風(fēng)濕性心臟病9年,長(zhǎng)期應(yīng)用地高辛口服,近日出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩,HR47次/分,患者感心悸,考慮

31、洋地黃藥物中毒所致,予立即停用地 高辛,同時(shí)應(yīng)A.補(bǔ)鉀 B.使用本妥英鈉C.阿托品 D.安裝心臟起搏器 E.普奈洛爾E17.患者張成富,67歲男性患者。高血壓病史30余年,因發(fā)熱、咽痛 3天入院。入院次日患者突然出現(xiàn)呼吸困難,咳白色泡沫痰,坐起時(shí)感呼吸困難減輕,聽(tīng)診可聞及滿(mǎn)肺濕啰音,最可能的診斷為A.支氣管肺炎B.支氣管哮喘 C.右心衰 D.上呼吸道感染E.左心衰E18.女性患者周東華,45歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭,用地高辛、氫氯噻嗪治療過(guò) 程中出現(xiàn)厭食、惡心的原因?yàn)锳.伴發(fā)慢性胃炎B.伴發(fā)急性胃炎C.心衰好轉(zhuǎn)D.伴發(fā)低鉀血癥E.洋地黃中毒D19.女性患者張玉芬,45歲。患風(fēng)濕性主動(dòng)脈關(guān)閉不

32、全18年。病程中左心功能不全的呼吸困難在出現(xiàn)右心功能不全時(shí)減輕的原因A.體循環(huán)淤血加重B.上腔靜脈淤血加重 C.門(mén)靜脈淤血加重 D.肺循環(huán)淤血減輕 E.下腔靜脈淤血加重A20.女性患者江小雯,45歲。風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭。用地高辛、氫氯噻嗪治療過(guò) 程中出現(xiàn)厭食、惡心。處理洋地黃中毒不正確的是A.減少洋地黃用量B.停用洋地黃藥物C.快速型心律失常禁用電復(fù)律 D.停用排鉀利尿藥物E.糾正心律失常A21.女性患者孫文波,50歲。風(fēng)心病并發(fā)心房纖顫 28年,住院期間心電圖監(jiān)測(cè)為心房 纖顫,心室率142次/分,血壓94/70mmHg ,雙肺有濕性啰音,擬行心房纖顫直流電電復(fù) 律,常采用A.同步1001

33、50J B. 非同步100150J C. 同步50100J D. 同步200300J E.非同步50100JC22.男性患者陳超,22歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速,心率182次/分,血壓120/ 80mmHg,意識(shí)清楚,雙肺呼吸音清晰,室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作時(shí)終止其發(fā)作 的方法,不正確的是A.頸動(dòng)脈竇按摩 B.刺激懸雍垂誘發(fā)嘔吐C.壓迫人中 D.壓迫眼眶E.深吸氣后屏氣,再用力做呼氣動(dòng)作D23.男性患者李龍,20歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速,心率162次/分,血壓120/ 80mmHg,意識(shí)清楚,雙肺呼吸音清晰,以下哪種心律失常多見(jiàn)于無(wú)器質(zhì)性心臟病的 年輕人A.心房顫動(dòng) B.室顫

34、 C.心房撲動(dòng)D.室上性心動(dòng)過(guò)速E.房室傳導(dǎo)阻滯A24.男性患者陳平,23歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室上性心動(dòng)過(guò)速,心率182次/分,血壓120/80mmHg,中止室上性心動(dòng)過(guò)速的首選方法是A.刺激迷走神經(jīng) B.直流電復(fù)律 C.射頻消融 D.靜脈注射利多卡因 E.靜 脈注射維拉帕米172次/分,D25.女性患者林笑,50歲。住院心電圖監(jiān)測(cè)時(shí)發(fā)生室性心動(dòng)過(guò)速,心率血壓90/66mmHg ,意識(shí)清楚,雙肺呼吸音清晰室性心動(dòng)過(guò)速伴明顯血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)首選 的治療方法為A.靜脈注射利多卡因B.靜脈注射胺碘酮 C.安裝ICD D.同步直流電復(fù)律E.非同步直流電復(fù)律B26.男性患者張文發(fā),58歲。高血壓病史

35、16年。長(zhǎng)期不規(guī)則降壓治療,在家看電視時(shí) 突發(fā)頭痛,煩躁,隨后意識(shí)模糊被家人送到醫(yī)院,體檢:淺昏迷血壓218/ 122mmHg ,雙眼向右側(cè)凝視,左足外翻,最可能的診斷是A.暈厥 B.腦出血C.腦血栓形成D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦栓塞A27.女性患者陳玉梅,62歲。高血壓5年,經(jīng)改良生活方式 5年,近期血壓升高,醫(yī) 師給予藥物降壓治療,使用降壓藥時(shí)應(yīng)注意A.從小劑量開(kāi)始B.最好睡前服用C每周測(cè)量血壓一次D.血壓正常后即可停藥E.短期內(nèi)將血壓降至正常B28.男性患者張振華,45歲。出現(xiàn)頭痛、頭暈、焦躁不安、心悸、氣急、視力模糊、 惡心嘔吐,出現(xiàn)尿少。既往有高血壓史,平時(shí)血壓沒(méi)有控制,查體:血壓19

36、0/ 120mmHg??紤]患者有高血壓危象。高血壓危象的誘發(fā)因素是A.體重明顯超重 B.過(guò)度勞累C.過(guò)度飽餐D.嚴(yán)重失水E.出血D29.患者女性熊鷹,48歲。因近日睡眠不好、頭暈、有時(shí)步態(tài)不穩(wěn)而就診,發(fā)現(xiàn)血壓 升高既往曾有過(guò)高血壓情況醫(yī)生主張非藥物治療。非藥物治療措施不包括A.限制鈉鹽攝入 B.運(yùn)動(dòng)鍛煉 C.戒煙D.給氧E.保持健康心態(tài)A30.男性患者羅建高,48歲。無(wú)明顯誘因反復(fù)出現(xiàn)胸痛,但冠狀動(dòng)脈造影未見(jiàn)明顯病 變,服硝苯地平療效好,下列哪項(xiàng)機(jī)制能解釋該患者的胸痛A.冠脈痙攣B.心肌梗死C交感神經(jīng)活性增強(qiáng)D主動(dòng)脈瓣狹窄所致E.冠脈循環(huán)小動(dòng)脈病變E31.男性患者徐華,64歲。急性心肌梗死患者

37、,在發(fā)病后7小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)四肢厥冷,多汗,少尿。檢查:心率 118次/分,律齊,血壓 93/ 65mmHg,中心靜脈壓 29.4cmH20,首 要治療是A.毛花苷CB.硝普鈉C.呋噻米D.低分子右旋糖酐E.多巴胺C32.女性患者江文慧,28歲。經(jīng)常出現(xiàn)短暫性胸前刺痛,部位不定,痛時(shí)含硝酸甘油12秒疼痛立即消失,發(fā)作時(shí)心電圖無(wú)明顯ST段偏移,最可能診斷為A.心絞痛B.自發(fā)性心絞痛C.心臟神經(jīng)官能癥D.變異型心絞痛 E.穩(wěn)定型心絞痛D33.患者男性周科,60歲。急性廣泛前壁心肌梗死,經(jīng)治療疼痛緩解,但患者煩躁不 安,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分,尿量20m1/小時(shí),此時(shí)患者的情況屬于A.病

38、情好轉(zhuǎn)B.心力衰竭C.腎衰竭D.心源性休克E.心律失常E34.女性患者羅玉秀,60歲。急性心肌梗死,經(jīng)溶栓治療后,疼痛緩解,但出現(xiàn)緩慢 性心律,常應(yīng)用的藥物是D.美托洛爾E.阿托品18年。患者合并亞急性心內(nèi)膜炎時(shí)下C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果出來(lái)A.硝酸廿油B.呋噻米 C.硝酸異山梨酯E35.女性患者劉秀,45歲。患慢性風(fēng)濕性心臟病 列處理措施錯(cuò)誤的是A.抽取血培養(yǎng)后使用抗生素B.選用殺菌劑后調(diào)整抗生素種類(lèi)D.療程至少46周E.感染未控制時(shí)絕對(duì)禁忌手術(shù)A36.患者劉梅,女,40歲。風(fēng)濕性心臟病病史 10年,患者無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)一側(cè)下 肢劇痛伴動(dòng)脈搏動(dòng)消失,局部皮膚發(fā)白、發(fā)涼,應(yīng)考慮為A.下肢動(dòng)脈栓塞B.下肢靜脈堵塞C.下肢靜脈炎D.腦動(dòng)脈栓塞E.腎動(dòng)脈栓塞A3型題(1-3題共用題干)男性患者雷志華,58歲。因劇烈心前區(qū)疼痛1小時(shí)就診,查體:體溫37.2 C,血壓98/6

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