膝關(guān)節(jié)常見病的MRI診斷課件

1、膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷1膝關(guān)節(jié)常見病mri診斷首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院醫(yī)學影像學部醫(yī)學影像學部膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷2主要內(nèi)容主要內(nèi)容膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)半月板損傷膝關(guān)節(jié)半月板損傷膝關(guān)節(jié)骨挫傷膝關(guān)節(jié)骨挫傷膝關(guān)節(jié)囊腫膝關(guān)節(jié)囊腫膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷3膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性變診斷要點診斷要點 1、骨質(zhì)病變2、 關(guān)節(jié)軟骨病變3、半月板病變膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷4膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性變 病例：男，50歲，左膝疼痛腫脹一個月膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷5膝關(guān)節(jié)退行性變膝關(guān)節(jié)退行性變 病例：男，50歲，左膝疼痛腫脹一個月膝關(guān)節(jié)常見病的

2、mri診斷6膝關(guān)節(jié)韌帶損傷膝關(guān)節(jié)韌帶損傷前交叉韌帶損傷前交叉韌帶損傷后交叉韌帶損傷后交叉韌帶損傷脛側(cè)副韌帶損傷脛側(cè)副韌帶損傷腓側(cè)副韌帶損傷腓側(cè)副韌帶損傷髕韌帶損傷髕韌帶損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷7前交叉韌帶損傷前交叉韌帶損傷診斷要點診斷要點1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶扭曲，呈波浪狀改變3、韌帶內(nèi)形成假瘤4、t2wi韌帶呈彌漫高信號膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷8前交叉韌帶損傷（病例前交叉韌帶損傷（病例1 1）膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷9前交叉韌帶損傷（病例前交叉韌帶損傷（病例2 2）膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷10后交叉韌帶損傷后交叉韌帶損傷診斷要點1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶未顯示3、信號異常，纖維不連續(xù)

3、4、脛骨附著點撕脫骨折膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷11病例病例1 1：后交叉韌帶撕裂伴脛：后交叉韌帶撕裂伴脛骨平臺骨挫傷骨平臺骨挫傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷12病例病例2 2：后交叉韌帶撕裂：后交叉韌帶撕裂膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷13病例病例2 2：后交叉韌帶撕裂：后交叉韌帶撕裂膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷14脛側(cè)副韌帶損傷脛側(cè)副韌帶損傷診斷要點1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶增粗、腫脹3、t2wi彌漫高信號膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷15病例：脛側(cè)副韌帶損傷病例：脛側(cè)副韌帶損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷16腓側(cè)副韌帶損傷腓側(cè)副韌帶損傷診斷要點1、韌帶連續(xù)性中斷2、韌帶增粗、腫脹3、t2wi彌漫高信號膝關(guān)節(jié)常見病

4、的mri診斷17病例：腓側(cè)副韌帶損傷病例：腓側(cè)副韌帶損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷18髕韌帶損傷髕韌帶損傷診斷要點1、韌帶連續(xù)性中斷，呈波浪狀改變2、韌帶附著點骨撕脫3、彌漫性信號異常膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷19右側(cè)髕韌帶損傷右側(cè)髕韌帶損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷20左側(cè)髕韌帶損傷左側(cè)髕韌帶損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷21半月板損傷半月板損傷半月板級損傷半月板級損傷半月板級損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷22半月板半月板級損傷級損傷診斷要點 表現(xiàn)為不與半月板關(guān)節(jié)面接觸的灶性橢圓形或球形高信號。膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷23半月板半月板級損傷級損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷24半月板半月板級損傷級損傷診斷

5、要點 表現(xiàn)為水平的、線形的半月板內(nèi)高信號，可延伸至半月板的關(guān)節(jié)囊緣，但未達到半月板的關(guān)節(jié)面緣。膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷25半月板半月板級損傷級損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷26半月板半月板級損傷級損傷診斷要點 半月板內(nèi)高信號到達一個或兩個關(guān)節(jié)面，可以呈線形、不規(guī)則形或彌漫性信號增高。膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷27半月板半月板級損傷級損傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷28膝關(guān)節(jié)骨挫傷診斷要點t1wi：軟骨下骨內(nèi)形態(tài)各 異的地圖樣低信號t2wi：地圖樣高信號膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷29左膝關(guān)節(jié)骨挫傷左膝關(guān)節(jié)骨挫傷膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷30膝關(guān)節(jié)囊腫半月板囊腫腘窩囊腫膝關(guān)節(jié)常見病的mri診斷31半月板囊腫半月板囊腫診斷要點1、半月板內(nèi)、半月板旁和滑膜囊腫2、t1wi低信號，t2wi 高信號3、囊腫內(nèi)可有分房狀或分隔狀改變膝關(guān)節(jié)常見病的