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文檔簡介
1、中醫(yī)婦科學 (五教材)月經病一、月經先期1. .氣虛證1 1)脾氣虛證:補脾益氣、固沖調經-補中益氣湯2 2)腎氣虛證:補腎益氣、固沖調經-固陰煎2. .血熱型1 1)陰虛血熱型:養(yǎng)陰清熱、涼血調經-兩地湯2 2)陽盛血熱型:清熱降火、涼血調經-清經散3 3)肝郁化熱證:清肝解郁、涼血調經-丹梔逍遙散二、月經后期1 1)腎虛型:補益腎氣、養(yǎng)血調經-大補元煎2 2)血虛型:補血養(yǎng)營、益氣調經-人參養(yǎng)榮湯3 3)虛寒型:溫經扶陽、養(yǎng)血調經-大營煎4 4) 實寒型:溫經散寒、活血調經-溫經湯5 5) 氣滯型:理氣行滯、活血調經-烏藥湯6 6) 痰濕型:燥濕化痰、活血調經-芎歸二陳湯三、月經先后無定期
2、1 1)腎虛型:補益腎氣、養(yǎng)血調經-固陰煎2 2)脾虛型:補脾益氣、養(yǎng)血調經-歸脾湯3 3)肝郁型:疏肝解郁、和血調經-逍遙散四、月經過多1 1)氣虛型:補氣升提、固沖止血-安沖湯2 2)血熱型:清熱涼血、固沖止血-保陰煎3 3)血瘀型:活血化瘀、固沖止血-桃紅四物湯五、月經過少1 1)腎虛型:補腎益精、養(yǎng)血調經-當歸地黃飲2 2)血虛型:補血益氣調經-滋血湯3 3)血寒型:溫經散寒、活血調經-溫經湯4 4) 血瘀型:活血化瘀、理氣調經-通瘀煎六、經期延長1 1)氣虛型:補氣升提、固沖調經-舉元煎2 2)虛熱型:養(yǎng)陰清熱、涼血調經-清血養(yǎng)陰湯3 3)血瘀型:活血祛瘀、固沖調經-棕蒲散七、經間期
3、出血1 1)腎陰虛型:滋腎益陰、固沖止血一一陰煎2 2)脾氣虛型:健脾益氣、固沖攝血-歸脾湯3 3)濕熱型:清熱除濕、涼血止血-清肝止淋湯4 4) 血瘀型:活血化瘀、理血歸經-逐瘀止血湯八、崩漏1 1)腎陰虛證:滋水益腎、止血調經-左歸丸合二至丸2 2)腎陽虛證:溫腎固沖、止血調經一右歸丸3 3)脾虛:補氣攝血、養(yǎng)血調經-固本止崩湯4 4) 實熱證:清熱涼血、止血調經-清熱固經湯5 5) 虛熱證:滋陰清熱、止血調經-保陰煎6 6) 血瘀:活血化瘀、止血調經-四物湯合失笑散九、閉經1 1)腎氣虛證:補腎益氣、養(yǎng)血調經-大補元煎2 2)腎陰虛證:滋腎益陰、養(yǎng)血調經一左歸丸3 3)腎陽虛證:溫腎助陽
4、、養(yǎng)血調經一十補丸4 4) 脾虛型:健脾益氣、養(yǎng)血調經-苓參白術散5 5) 血虛型:補血養(yǎng)血、活血調經-小營煎6 6) 氣滯血瘀型:行氣活血、祛瘀通經-膈下逐瘀湯7 7) 寒凝血瘀:溫經散寒,活血通經-溫經湯8 8) 痰濕阻滯:豁痰除濕、活血通經-蒼附導痰丸合佛手散丹溪治濕痰方十、痛經1 1 )腎氣虧損型:補腎填精、養(yǎng)血止痛-調肝湯2 2 )氣血虛弱型:補氣養(yǎng)血、和中止痛-黃芪建中湯3 3 )氣滯血瘀型:行氣活血、祛瘀止痛-膈下逐瘀湯4 4 )寒凝血瘀型:溫經散寒、祛瘀止痛-溫經湯5 5)濕熱蘊結型:清熱除濕、化瘀止痛-清熱調血湯十一、經行發(fā)熱1 1) 陰虛型:滋陰清熱、養(yǎng)血調經-加味地骨皮飲
5、去川芎加青蒿、白薇2 2)肝郁型:疏肝解郁,清熱調經-丹梔逍遙散3 3) 血瘀型:活血化瘀、清熱調經-血府逐瘀湯加丹皮、梔子十二、經行頭痛1 1 )氣血虛弱型:益氣養(yǎng)血、活絡止痛-八珍湯加蔓荊子、雞血藤2 2 )陰虛陽亢型:滋陰潛陽、疏風止痛-杞菊地黃丸加鉤藤、石決明3 3)淤血阻滯型:活血化瘀、通竅止痛-通竅活血湯4 4 )痰濕中阻型:燥濕化痰、通絡止痛-半夏白術天麻湯加葛根、丹參十三、經行眩暈1 1 )氣血虛弱型:益氣養(yǎng)血、調經止暈-補中益氣湯 加熟地、制首烏、枸杞子2 2)陰虛陽亢型:育陰潛陽、熄風止暈一杞菊地黃丸 加鉤藤、石決明、白芍藥 3 3 )痰濁上擾型:燥濕化痰、熄風止暈-半夏白
6、術天麻湯加膽南星、白蒺藜十四、經行身痛1 1 )氣血虛弱型:補氣養(yǎng)血、通痹止痛-黃芪桂枝五物湯加當歸、雞血藤2 2)淤血阻滯型:活血化瘀、通絡止痛-身痛逐瘀湯十五、經行吐衄1 1) 陰虛肺燥:滋腎潤肺、降火止血-順經湯加知母、麥冬、墨旱蓮2 2) 肝經郁火:疏肝瀉火、降逆止血-清肝引經湯/ /丹梔逍遙散加牛膝、代赭石、黒芥穗、白茅根十六、經行泄瀉1 1)脾氣虛:健脾益氣、化濕調經-參苓白術散2 2)腎陽虛:溫腎扶陽、暖土固腸一健固湯合四神丸十七、經行浮腫1 1 )脾腎陽虛型:溫腎健脾、化氣行水-苓桂術甘湯2 2) 氣滯濕郁型:理氣行滯、化濕消腫-八珍湯去熟地 加茯苓皮、澤蘭十八、經行乳房脹痛1
7、 1 )肝郁氣滯型:疏肝理氣、通絡止痛-柴胡疏肝散加王不留行、川楝子2 2 )胃虛痰滯型:健胃祛痰、活血止痛-四物湯合二陳湯去甘草十九、經行情志異常1 1) 心血不足:補血養(yǎng)心、安神定志-甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯 去川芎、半夏曲2 2 )肝經郁熱型:清肝泄熱、解郁安神-丹梔逍遙散加夏枯草、郁金、牡蠣3 3)痰火上擾:化痰開竅、清熱安神-溫膽湯加膽南星、石菖蒲、橘紅、黃苓二十、經行口糜1 1 )陰虛火旺型:滋陰清熱、涼血瀉火-知柏地黃丸2 2)胃中積熱型:清胃瀉火涼膈散二一、 經行風疹塊1 1)血虛型:養(yǎng)血祛風、潤燥止癢-當歸飲子2 2)疏風清熱、調經之癢-消風散二十二、絕經前后諸癥1 1) 腎陰虛:
8、滋腎益陰、育陰潛陽一六味地黃丸/ / 一貫煎2 2)腎陽虛:溫腎壯陽、填精養(yǎng)血右歸丸二十三、經斷復來1 1)氣虛型:補氣養(yǎng)血、固沖止血-安老湯2 2)陰虛型:滋陰養(yǎng)血、固沖止血-清血養(yǎng)陰湯3 3) 血熱型:清熱養(yǎng)血、固沖止血-益陰煎加牡蠣、茜根、地榆4 4) 血瘀型:活血化瘀、固沖止血-當歸丸帶下病1 1)脾陽虛:健脾益氣、升陽除濕-完帶湯2 2)腎陽虛:溫腎培元、固澀止帶一內補丸3 3)陰虛夾濕:滋陰益腎、清熱祛濕-知柏地黃丸4 4) 濕熱下注:清利濕熱-止帶方5 5) 濕毒蘊結:清熱解毒除濕-五味消毒飲妊娠病一、妊娠惡阻1 1 )胃虛:健脾和胃、降逆止嘔香砂六君子湯2 2)肝熱:清肝和胃、
9、降逆止嘔加味溫膽湯3 3)痰濕:化痰除濕、降逆止嘔-青竹茹湯二、妊娠腹痛1 1)血虛:補血養(yǎng)血、止痛安胎-當歸芍藥散2 2)虛寒:暖宮之痛、養(yǎng)血安胎-膠艾湯3 3)氣郁:疏肝解郁、止痛安胎-逍遙散三、胎漏1 1 )腎虛:補腎固沖、止血安胎一壽胎丸2 2 )氣虛:益氣養(yǎng)血、固沖止血-固下益氣湯3 3)血熱:清熱涼血、固沖止血-加味阿膠湯四、胎動不安1 1 )腎虛:補腎益氣、固沖安胎一壽胎丸2 2)氣虛:益氣、固沖、安胎舉元煎3 3)血虛:補血、固沖、安胎苧根湯4 4) 血熱:清熱涼血、固沖安胎-保陰煎5 5) 外傷:益氣養(yǎng)血、固腎安胎-加味圣愈湯6 6) 徵瘕傷胎:祛瘀消徵、固沖安胎-桂枝茯苓丸
10、五、滑胎1 1)腎氣虧損:補腎固沖安胎一補腎固沖丸2 2)氣血兩虛:益氣養(yǎng)血安胎-泰山盤石散六、墮胎、小產1 1)胎隕難留:祛瘀下胎-脫花煎加益母草2 2 )墮胎不全:益氣祛瘀-脫花煎加人參、益母草、炒蒲黃七、胎死不下1 1)氣血虛弱:益氣養(yǎng)血、活血下胎-救母丹2 2)淤血阻滯:行氣活血、祛瘀下胎-脫花煎加芒硝3 3) 濕阻氣機:健脾除濕、祛瘀下胎-平胃散加芒硝、枳實八、異位妊娠1 1) 未破損期:殺胚消癥、化瘀止痛-新宮外孕1 1號方2 2) 已破損期:化瘀止血、殺胚消癥-新宮外孕2 2號方3 3) 包塊期:活血化瘀、消癥散結-新宮外孕3 3號方九、鬼胎1 1)氣血虛弱:益氣養(yǎng)血、活血下胎-
11、救母丹加枳殼、牛膝2 2)氣滯血瘀:理氣活血、祛瘀下胎-蕩鬼湯3 3)寒濕郁結:散寒除濕、逐水下胎-芫花散4 4) 痰濁凝滯:化痰除濕、行氣下胎-平胃散加芒硝、枳殼十、胎萎不長1 1)腎氣虧損:補腎益氣、填精養(yǎng)胎-壽胎丸加黨參、覆盆子、桑葚子2 2)氣血虛弱:補氣養(yǎng)血育胎-胎元飲加續(xù)斷、枸杞子3 3)陰虛血熱:滋陰清熱、養(yǎng)血育胎-保陰煎加枸杞、桑葚子十、妊娠小便淋痛1 1)陰虛津虧:滋陰清熱、潤燥通淋-知柏地黃丸2 2)心火偏亢:清心瀉火、潤燥通淋導赤清心散3 3)下焦?jié)駸幔呵鍩崂麧瘛櫾锿?加味五淋散十二、胎氣上逆1 1)肝氣犯脾:疏肝健脾、理氣行滯-紫蘇飲2 2)脾胃濕熱:清肺胃熱、降逆
12、化痰-苓白湯十三、胎水腫滿1 1)脾氣虛弱:健脾滲濕、養(yǎng)血安胎-鯉魚湯2 2)氣滯濕阻:理氣行滯、利水除濕-茯苓導水湯去檳榔十四、妊娠腫脹1 1 )脾虛:健脾除濕、利水消腫白術散2 2)腎虛:補腎溫陽、化氣行水-五苓散3 3)氣滯:理氣行水-天仙藤散十五、妊娠心煩1 1)陰虛火旺:養(yǎng)陰清熱除煩-人參麥冬湯2 2) 痰火內蘊:清熱滌痰除煩竹瀝湯3 3)肝經郁火:疏肝清熱除煩-丹梔逍遙散十六、妊娠眩暈1 1)肝腎陰虛:滋陰補腎、平肝潛陽-杞菊地黃丸2 2)氣郁痰滯:健脾理氣、化痰熄風-半夏白術天麻湯3 3 )氣血虛弱:益氣養(yǎng)血八珍湯十七、妊娠癇證1 1)肝風內動:養(yǎng)陰清熱、平息肝風-羚角鉤藤湯2
13、2)痰火上擾:清熱開竅、豁痰熄風-半夏白術天麻湯合安宮牛十八、妊娠咳嗽1 1 )陰虛:養(yǎng)陰潤肺、止嗽安胎一百合固經湯2 2)痰飲:健脾除濕、化痰止咳-六君子湯3 3)外感:祛風散寒、宣肺止咳-桔梗散十九、妊娠失音1 1)腎陰不足:滋腎養(yǎng)陰、清熱潤肺-麥味地黃丸2 2)肺陰虧虛:養(yǎng)陰潤燥、清肺開音-養(yǎng)金湯二十、胎位不正1 1)氣虛:益氣養(yǎng)血、安胎轉胎八珍湯2 2)氣滯:理氣行滯、安胎轉胎-保產神效方二一、過期不產1 1) 氣血虛弱:益氣養(yǎng)血、活血送胎-八珍湯2 2)氣滯血瘀:行氣活血、促胎產出-催生安胎救命散臨產病一、難產1 1)腎氣虛弱:補腎降氣、開竅催產-神效催生丹2 2)氣血虛弱:補氣養(yǎng)血
14、、潤胎生產-送子丹3 3)氣滯血瘀:行氣化瘀、滑胎催產-催生立應散4 4) 氣滯濕阻:理氣化濕、滑胎催產-神效達生散二、胞衣先破1 1 )氣血虛弱:補氣養(yǎng)血、潤胎生產-蔡松汀難產方2 2)氣滯血瘀:行氣化瘀、滑胎催產-濟生湯三、胞衣不下1 1 )氣虛:補氣養(yǎng)血、理氣下胞-生化加參湯2 2)血瘀:活血化瘀、通利下胞-牛膝湯3 3)寒凝:溫經行滯、活血下胞-八味黑神散四、子死腹中1 1)氣血虛弱:益氣養(yǎng)血、活血下胎-救母丹2 2)氣滯血瘀:行氣活血、祛瘀下胎-脫花煎產后病一、產后血暈1 1 )血虛氣脫:益氣固脫-清魂散、獨參湯2 2 )血瘀氣逆:活血逐瘀-奪命散二、產后血崩1 1 )氣虛:補氣固沖
15、、攝血止血-升舉大補湯去黃連加地榆炭、烏賊骨2 2)血瘀:活血化瘀、理血歸經-化瘀止崩湯3 3 )產傷:益氣養(yǎng)血、生肌固經-牡蠣散三、產后腹痛1 1)血虛:補血益氣-腸寧湯2 2 )血瘀:活血祛瘀、散寒止痛-生化湯3 3 )熱結:瀉熱逐瘀、活血止痛-大黃牡丹湯四、產后痙證1 1) 陰血虧虛:滋陰養(yǎng)血、柔肝息風-三甲復脈湯2 2) 邪毒感染:解毒鎮(zhèn)痙、理血祛風-五虎追風散五、產后發(fā)熱1 1 )血虛:養(yǎng)血益氣、和營退熱-八珍湯2 2) 感染邪毒:清熱解毒、涼血化瘀-解毒活血湯3 3) 外感:養(yǎng)血祛風、散寒解表-荊防四物湯4 4) 血瘀:活血祛瘀、和營除熱-血府逐瘀湯六、產后身痛1 1 )血虛:補血
16、益氣、通絡止痛-黃芪桂枝五物湯加當歸、雞血藤2 2) 血瘀:養(yǎng)血活絡、行瘀止痛-生化湯3 3 )外感:養(yǎng)血祛風、散寒除濕-獨活寄生湯七、產后惡露不絕1 1 )氣虛:益氣攝血-補中益氣湯2 2 )血熱:養(yǎng)陰清熱、涼血止血-保陰煎3 3) 血瘀:活血化瘀、理血歸經-生化湯八、產后小便不通1 1 )氣虛:益氣生津、宣肺利水-補氣通莩飲2 2) 腎虛:補腎固陽、化氣行水一濟生腎氣丸3 3) 氣滯:理氣行滯、行水利尿-木通散4 4) 血瘀:養(yǎng)血活血、祛瘀利尿-加味四物湯九、產后小便頻數(shù)與失禁1 1) 氣虛:益氣固攝-黃芪當歸散加山茱萸、益智仁2 2) 腎虛:溫陽化氣、補腎固莩 -金貴腎氣丸加益智仁、桑螵
17、蛸3 3) 產傷:益氣養(yǎng)血、生肌補莩-完胞飲十、產后大便難1 1) 血虛津虧:滋陰養(yǎng)血、潤腸通便-四物湯2 2) 脾肺氣虛:補脾益肺、潤腸通便-潤燥湯十一、缺乳1 1)氣血虛弱:補氣養(yǎng)血、佐以通乳-通乳丹2 2)肝氣郁滯:疏肝解郁、活絡通乳-下乳涌泉散十二、乳汁自出1 1)氣虛失攝:益氣固攝 -補中益氣湯 加芡實、五味子2 2)肝經郁熱:疏肝解郁、清熱斂乳-丹梔逍遙散加生牡蠣、夏枯草婦科雜病一、不孕癥1 1)腎虛:腎氣虛證:補腎益氣、填精益髓-毓麟歸腎陽虛證:溫腎助陽、化濕固精-溫胞飲腎陰虛證:滋腎養(yǎng)血、調補沖任養(yǎng)精種玉湯2 2 )肝郁:疏肝解郁、理血調經-百靈調肝湯、開郁種玉湯3 3)痰濕:
18、燥濕化痰、理氣調經-啟宮丸4 4) 血瘀:活血化瘀、溫經通絡-少腹逐瘀湯二、婦人腹痛1 1)腎陽虛衰:溫腎助陽、暖宮止痛一溫胞飲2 2)血虛失榮:補血養(yǎng)營、和中止痛一當歸建中湯3 3)濕熱郁結:清熱除濕、化瘀止痛-清熱調血湯加敗醬草、薏苡仁、土茯苓4 4) 氣滯血瘀:行氣活血、化瘀止痛-牡丹散5 5) 寒濕凝滯:散寒除濕、化瘀止痛-少腹逐瘀湯三、徵瘕1 1 )氣滯:疏肝解郁、行氣散結-香棱丸2 2 )血瘀:活血破瘀、散結消徵-桂枝茯苓丸、大黃庶蟲丸3 3 )痰濕:除濕化痰、散結消徵-散聚湯4 4 )熱毒:解毒除濕、破瘀消徵-銀花蕺菜飲四、子宮脫垂1 1 )氣虛:補氣升提-補中益氣湯加枳殼2 2
19、)腎虛:補腎固脫一大補元煎五、臟燥1 1)心氣不足:養(yǎng)心安神、和中緩急甘麥大棗湯2 2)心腎不交:滋陰清熱、養(yǎng)心安神天王補心丹前陰病一、陰癢1 1)肝腎陰虛:調補肝腎、滋陰降火一知柏地黃丸2 2)肝經濕熱:瀉肝清熱、除濕止癢-龍膽瀉肝湯3 3)濕蟲滋生:清熱利濕、解毒殺蟲-萆蘚滲濕湯二、陰腫1 1) 肝經濕熱:清肝利濕、消腫止痛-龍膽瀉肝湯加蒲公英、紫花地丁2 2)痰濕凝滯:溫經化痰、活血消腫-陽和湯加半夏、皂角刺3 3)外傷:活血化瘀、消腫止痛-血府逐瘀湯加三七三、陰瘡1 1)濕熱型:清肝泄熱、解毒除濕-龍膽瀉肝湯加蒲公英、土茯苓2 2)寒濕型:溫經化濕、活血散結-陽和湯加蒼術、茯苓、莪術、
20、皂角刺四、陰痛1 1)肝腎虧損:滋養(yǎng)肝腎、緩急止痛-當歸地黃飲加牡蠣、白芍、延胡索2 2)寒滯肝脈:溫經散寒、行氣止痛-川楝湯去檳榔、澤瀉五、陰吹1 1 )氣虛:健脾益氣、升清降濁-補中益氣湯加枳殼2 2)胃燥:瀉熱潤燥、理氣導滯-麻子仁丸3 3)氣郁:疏肝理氣、開郁行氣-逍遙散加枳殼4 4) 痰濕:健脾溫中、燥濕化痰-橘半桂苓枳姜湯加白術子腫1 1)脾虛:健脾行氣白術散2 2)腎虛:化氣行水-真武湯3 3)氣滯:理氣行滯、健脾化濕-天仙藤散子淋1 1)陰虛津虧:滋陰潤燥通淋-知柏地黃湯2 2)心火偏亢:清心瀉火、潤燥通淋導赤清心湯3 3)下焦?jié)駸幔呵鍩崂麧瘛櫾锿?加味五淋散方劑索引:1.1. 清經散:丹皮. .地骨皮. .白芍. .熟地. .青蒿. .黃柏. .茯苓2.2. 兩地湯:生地. .地骨皮. .玄參. .麥冬. .阿膠. .白芍3.3. 清熱調血湯:牡丹皮. .黃連. .生地. .當歸. .白芍川芎. .紅花. . 桃仁. .莪術. .香
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