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1、會(huì)計(jì)學(xué)1安全應(yīng)急知識(shí)安全應(yīng)急知識(shí)安全:指沒有危險(xiǎn)、危害和損失, 不受威脅。第1頁/共34頁2、什么是安全隱患?安全隱患:是指生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位違反安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)程、安全生產(chǎn)管理制度的規(guī)定,或者其他因素在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中存在的可能導(dǎo)致不安全事件或事故發(fā)生的物的危險(xiǎn)狀態(tài)、人的不安全行為和管理上的缺陷。從性質(zhì)上分為一般安全隱患和重大安全隱患。第2頁/共34頁3、什么是危險(xiǎn)源?危險(xiǎn)源: GB/T 280012001標(biāo)準(zhǔn)34條款將危險(xiǎn)源定義為“可能導(dǎo)致傷害或疾病、財(cái)產(chǎn)損失、工作環(huán)境破壞或這些情況組合的根源或狀態(tài)?!钡?頁/共34頁4、什么是應(yīng)急救援?應(yīng)急救援:是為解救遭遇急難事故的人們而實(shí)施

2、行動(dòng)的整個(gè)過程。如第一時(shí)間緊急救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)施救、叫救護(hù)車、指導(dǎo)自救、醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)、安排就醫(yī)、專家救治等。第4頁/共34頁二、危險(xiǎn)種類第5頁/共34頁1、工作環(huán)境中存在的危險(xiǎn)。施工過程中存在的危險(xiǎn):機(jī)械傷害、物體打擊、高空墜落、土方坍塌、觸電、火災(zāi)爆炸,以及職業(yè)病危害等2、生活環(huán)境中存在的危險(xiǎn)。主要有:燙傷、燒傷、溺水、中暑、 食物中毒等第6頁/共34頁三、應(yīng)急救援小常識(shí)第7頁/共34頁1、觸電當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人觸電時(shí),當(dāng)務(wù)之急是什么?將觸電者與電源隔開。方法:切斷電源; 就近找一樣絕緣的東西,如木棍或塑料管子,挑開觸電者與電源的接觸。第8頁/共34頁2、骨折當(dāng)確定有骨折后,在送醫(yī)院前應(yīng)做什么?對(duì)傷肢(指)做

3、固定。方法:可因地制宜用木板、木棍、樹枝、竹竿、雜志等作為固定用的臨時(shí)夾板;若無上述材料,可將上肢固定在軀干上,下肢固定在對(duì)側(cè)的健肢上。第9頁/共34頁3、頭部撞傷當(dāng)傷者傷勢(shì)較重,已昏迷,救護(hù)人員到來之前,搶救者應(yīng)做什么?應(yīng)立即清除其口腔內(nèi)的嘔吐物和血塊,將其頭轉(zhuǎn)向一側(cè),牽拉出舌頭,以防窒息。注意:血液沿鼻腔和耳道流出時(shí),切勿用棉球、紗布或其他物品堵塞。第10頁/共34頁4、腳踝扭傷 扭傷后,不要繼續(xù)行走,也不要揉搓、轉(zhuǎn)動(dòng)受傷關(guān)節(jié),以免進(jìn)一步加重?fù)p傷。 用冷毛巾或冰塊敷患處,有利消腫、止痛、緩解肌肉痙攣。24小時(shí)后方可改為熱敷。第11頁/共34頁5、游泳時(shí),小腿抽筋 在水中發(fā)生小腿抽筋時(shí),應(yīng)立

4、即上岸,伸直腿坐下,用手抓住大足趾向后拉,并按摩小腿肌肉。 若不能立即上岸,應(yīng)保持冷靜,屏住氣,在水中做上述動(dòng)作。第12頁/共34頁6、溺水 救護(hù)溺水者時(shí),必須用救生圈、球或木板等,除專職救生員外,即使會(huì)游泳的人,也不要徒手接近溺水者。 溺水者獲救后,應(yīng)立即檢查其呼吸、心跳。如溺水者喝入大量的水,可在其意識(shí)清醒時(shí),救護(hù)者單腿跪地,讓溺水者臉朝下伏于膝蓋上吐水。 如呼吸停止,應(yīng)馬上做人工呼吸。如溺水者呼吸、心跳全無,應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。第13頁/共34頁人工呼吸胸外按壓心肺復(fù)蘇第14頁/共34頁(1)人工呼吸 首先,讓傷病員仰臥,將其頭后仰,確保呼吸道暢通。若其口內(nèi)有血塊、嘔吐物、假牙等異物時(shí),

5、應(yīng)盡快取出。 隨后做人工呼吸:搶救者先深吸一口氣,然后捏住患者的鼻子,口對(duì)口像吹氣球樣為其送氣,注意不要漏氣。每隔5秒吹一次氣,反復(fù)進(jìn)行。 遇到嘴張不開或口腔有嚴(yán)重外傷者時(shí),可從其鼻孔送氣做人工呼吸。第15頁/共34頁(2)胸外按壓 先讓患者躺在硬板床或平整的地上,解開其上衣,搶救者將一只手的掌根置于其胸骨下三分之一的位置,另一只手重疊壓在手背上。 搶救者兩臂保持垂直,以上身的重量連續(xù)向下按壓,頻率為每分鐘70次左右。按壓時(shí),用力要適中,以每次按壓使胸骨下陷35厘米為度。 注意,手掌始終不要脫離按壓部位。第16頁/共34頁(3)心肺復(fù)蘇 首先用拳頭有節(jié)奏地用力叩擊患者前胸左乳頭內(nèi)側(cè)的心臟部位2

6、3次,拳頭抬起時(shí),離胸部2030厘米,以掌握叩擊的力量。 若脈搏仍未恢復(fù)搏動(dòng),應(yīng)立即連續(xù)做4次口對(duì)口人工呼吸,接著再做胸外心臟按壓。 一人施行心肺復(fù)蘇時(shí),每做15次心臟按壓,再做次人工呼吸。 兩人合作進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),先連做4次人工呼吸,隨后,一人連續(xù)做5次心臟按壓后停下,另一人做一次人工呼吸。第17頁/共34頁開放氣道壓額舉頜法清除異物一手放在前額,手掌把額頭用力向后推,使頭部后仰;另一手放在下頜骨處,向上抬頜;最終做到耳垂與水平面垂直。被救者仰臥在硬質(zhì)平面上;用指纏紗布清除口腔中的液體分泌物;清除固體異物時(shí),一手壓開下頜,另一手食指將異物勾出。第18頁/共34頁檢查呼吸一看:看被救者胸部有無

7、起伏運(yùn)動(dòng);二聽:耳朵貼近被救者口鼻處仔細(xì)聽有無氣流呼出的聲音,另外,可將少許棉花放在被救者口鼻處仔細(xì)觀察有無氣流;三感覺:耳朵貼近被救者口鼻處感覺有無氣息;總時(shí)間不超過10秒鐘。第19頁/共34頁人工呼吸1、采取A步驟開放氣道;2、捏住被救者鼻子,防止漏氣。3、施救者口唇將被救者口全部罩住,呈密封狀,緩慢吹氣,然后“正?!蔽鼩猓ú皇巧钗鼩猓?、吹氣時(shí)間持續(xù)2秒鐘,確保吹氣時(shí)胸廓隆起;5、吹氣頻率12-20次/分鐘第20頁/共34頁胸外按壓按壓位置:胸骨下1/2部位,為雙乳連線中點(diǎn)位置第21頁/共34頁胸外按壓按壓方法:1、施救者位于被救者身旁一側(cè);2、手掌放在胸部正中雙乳頭之間的胸骨上,另一

8、只手平行重疊壓在手背上;3、肘關(guān)節(jié)伸直,上肢呈一直線,雙肩正對(duì)雙手,以保證每次按壓的方向與胸骨垂直;4、按壓幅度4-5厘米,按壓頻率100次/分鐘;5、每次按壓后,放松使胸骨恢復(fù)到原來位置,但是雙手不要離開胸壁;6、按壓/通氣比率為30:2;也即30次胸外按壓和2次人工呼吸為一個(gè)CPR循環(huán);7、在一個(gè)CPR循環(huán)中,30次胸外按壓過程保持雙手位置固定,不要改變手的位置;8、人工呼吸后再次按壓時(shí)需重新定位。第22頁/共34頁7、當(dāng)意外發(fā)生時(shí),如果身邊沒有醫(yī)用當(dāng)意外發(fā)生時(shí),如果身邊沒有醫(yī)用急救物品,可以因地制宜,不妨一試急救物品,可以因地制宜,不妨一試。 (1)長(zhǎng)筒襪:可在應(yīng)急處理時(shí)作繃帶用。(2)

9、領(lǐng)帶:在骨折時(shí),可固定夾板或當(dāng)止血帶用。(3)干凈浴巾:可作三角巾或厚敷料用。(4)手帕、手巾:用電熨斗充分熨燙或在濕的情況下用微波爐高火消毒,可作消毒敷料用。(5)雜志、尺、厚包裝紙、傘、手杖:在骨折時(shí)可作夾板用。(6)保鮮膜:除去表面幾圈后,可直接覆蓋在破潰的創(chuàng)面上,起暫時(shí)的保護(hù)作用,保鮮袋也可起類似作用。第23頁/共34頁8、其他應(yīng)急小方法(1)吃東西被噎(2)氣道內(nèi)異物(3)鼻出血(4)醉酒(5)中暑(6)眼睛不慎進(jìn)沙子(7)燙傷(8)小飛蟲鉆進(jìn)耳道第24頁/共34頁(1)、吃東西被噎如果患者還能講話或咳嗽,表明氣道沒有被完全阻塞,盡量讓他自己咳出較好;如果患者意識(shí)清醒,但無法自己咳出

10、噎住的食物,可用哈姆利克操作法(如圖),即順著患者的上腹部向上迅速施壓,靠產(chǎn)生的沖擊氣流將食物擠出氣道;如果患者已呼之不應(yīng),應(yīng)立刻扳開他的嘴,用食指貼著其口角一側(cè),伸入到口腔深部向外做鉤掃動(dòng)作,直至清除食物為止。若以上嘗試均不奏效,應(yīng)立即送醫(yī)院急診。第25頁/共34頁(2)、氣道內(nèi)異物自救:自救:用力咳嗽法。先吸一口氣,然后用足力氣咳嗽,有時(shí)就可把異物從氣道內(nèi)咳出。腹部手拳沖擊法。將右手拇指關(guān)節(jié)突出點(diǎn)頂住上腹部,相當(dāng)于劍突與臍之間腹中線部位,左手緊握右手,然后用力向內(nèi)作46次連續(xù)快速?zèng)_擊。互救:互救:搶救者站在患者側(cè)后位,一手放置于患者胸部,另一手掌根部對(duì)準(zhǔn)患者肩胛區(qū)脊柱上,用力給予連續(xù)46次

11、急促拍擊。第26頁/共34頁(3)、鼻出血 鼻出血時(shí)仰頭,非但止不住鼻血,反而會(huì)導(dǎo)致鼻血被吸入口腔和呼吸道。 正確的做法是用手指捏住兩側(cè)鼻翼48分鐘,或用浸了冰水的棉球填塞鼻腔壓迫止血。 如果這些方法仍不能止血,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。第27頁/共34頁(4)、醉酒 輕度醉酒者,可以讓其喝濃茶利尿,加速酒精的排泄。 嚴(yán)重醉酒者,可讓其喝醋,并用手指壓迫其舌根催吐,以減少酒精的吸收。 若上述處理效果不明顯,應(yīng)送醫(yī)院處理。第28頁/共34頁(5)、中暑 輕中度中暑者,應(yīng)將其迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處靜臥休息,脫掉或解開衣服,用冷毛巾擦身,以迅速降低體溫。 可讓中暑者喝一些涼鹽水、清涼含鹽飲料。 若患者出現(xiàn)神志

12、不清、抽搐,應(yīng)立即送醫(yī)院。第29頁/共34頁(6)、眼睛不慎進(jìn)沙子 異物入眼時(shí),最忌諱使勁揉眼睛,或用干的紙巾或毛巾擦拭眼睛。 正確的做法是睜開眼睛,讓同伴幫忙翻開眼皮,仔細(xì)檢查眼白、下眼瞼和角膜。 如異物在眼皮或眼白部位,可用紙巾蘸少許純水輕輕擦去異物(在家時(shí),最好用棉簽沾少許抗生素類眼藥水擦去異物)。 如異物在上眼瞼內(nèi)、角膜處,或嵌入較深,則必須及時(shí)到醫(yī)院處理。第30頁/共34頁(7)、燙傷 一旦發(fā)生燙傷,應(yīng)立即用冷水沖洗或冷敷燙傷部位,持續(xù)15分鐘左右,以緩解疼痛,減輕燙傷程度。 不要擅自在傷口處涂藥,更不能用涂醬油、植物油等土辦法處理傷口。 若燙傷處有水皰,不要挑破,可用干凈紗布覆蓋,去醫(yī)院處理。第31

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