畢業(yè)設(shè)計基于單片機的電子針灸儀設(shè)計

1、 畢業(yè)設(shè)計(論文)電子針灸儀設(shè)計系 別自動化工程系專 業(yè)生物學(xué)工程班級學(xué)號5061619姓 名孫 佳指導(dǎo)教師范立娜2010年 6 月 18 日 東北大學(xué)秦皇島分校畢業(yè)設(shè)計（論文） 第 ii 頁電子針灸儀設(shè)計 摘 要 現(xiàn)代針灸治療儀器的研究和發(fā)展已逐步走上了現(xiàn)代科技發(fā)展與結(jié)合的道路，尤其在基于傳統(tǒng)中醫(yī)理論基礎(chǔ)上，結(jié)合計算機、微電子和激光等多種技術(shù)開發(fā)的性能完善且功能強大的智能化儀器，是傳統(tǒng)中醫(yī)針灸理論和實踐與現(xiàn)代儀器科學(xué)技術(shù)的重要結(jié)合。本文研究的激光針灸儀器基于單片機at89系列并與半導(dǎo)體激光器技術(shù)相結(jié)合，它具有傳統(tǒng)針灸許多無法比擬的優(yōu)點，而且成本低，使用靈活，操作方便，克服了現(xiàn)有的一些儀器體積

2、和重量大的缺點，也彌補了連續(xù)性直接照射或通過簡單電子電路控制輸出簡單規(guī)律的光刺激信號存在容易被人體適應(yīng)的不足。論文主要采用對針灸占空比的調(diào)節(jié)，達(dá)到針灸強度上的調(diào)節(jié)，從而實現(xiàn)針灸的補瀉手法。概括而言，本文首先介紹了了激光針灸產(chǎn)生和發(fā)展及存在的問題，及其醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)，探討了激光針灸治療的作用機理，分析了激光針灸的生物醫(yī)學(xué)效應(yīng)，對激光治療的灸法問題進(jìn)行一定了解。在上述理論研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合傳統(tǒng)中醫(yī)理論，設(shè)計激光安全照射硬件電路。關(guān)鍵字：激光針灸儀，紅外線，灸療，補瀉electric acupuncture instruments author: sunjia tutor: fanlinaabstract

3、the research and development of the modern acupuncture therapeutic instruments have stepped in a developmental and associated way of modern technology stage by stage especially intelligent instruments with perfect performance and great functionsaretheimportantassociation of both modern instruments t

4、echnologies andthetraditionalacupuncturetheoriesandexperiences, whicharebasedontraditionalchinesemedicinetheoryandcombinedwithcomputers,micro-electronics and laser technologies.the laser acupuncture instrument in this paper is based on single chip at89 and associated by semiconductor laser technolog

5、y, which is superior to traditional acupuncture and has many excellences like low cost,smart application and convenient operation with some shortcoming recuperated like large capacity and weight. paper mainly used for acupuncture of the regulation of free to use acupuncture on the strength of the ad

6、justments, acupuncture of a way. all this article first introduced the laser acupuncture produce and develop and existing problems and medical foundation, acupuncture treatment of laser mechanism analysis of laser acupuncture biomedical effect on the laser treatment, the hub with the problem must be

7、 understood. in the doctrine based on combination of traditional chinese medicine, design laser security hardware circuit breaking.keywords laser acupuncture instrument, infrared radiation, moxibustion,reinforcing and reducing 東北大學(xué)秦皇島分校畢業(yè)設(shè)計（論文） 第 48 頁目 錄1 緒論11.1 激光針灸的產(chǎn)生和發(fā)展簡史11.1.1 針灸的誕生11.1.2 激光針灸的產(chǎn)

8、生11.1.3 激光針灸的發(fā)展21.2 激光針灸儀的原理和特性21.2.1 激光針灸儀的分類21.2.2 激光針灸儀的研究現(xiàn)狀31.3 論文的主要研究意義和研究內(nèi)容42 激光針灸的醫(yī)學(xué)效應(yīng)52.1 激光針灸的醫(yī)學(xué)理論概述52.1.1 激光針灸的作用52.1.2 激光針灸對皮膚的影響52.2 激光針灸的熱效應(yīng)62.3 激光的生物壓力效應(yīng)72.4 紅外線介紹72.4.1 紅外線的發(fā)現(xiàn)72.4.2 紅外線的特性82.5 紅外線對人體的作用92.5.1 人體對紅外線的吸收92.5.2 紅外對人體的生理效應(yīng)93 紅外激光的灸法及實現(xiàn)113.1 經(jīng)絡(luò)學(xué)113.2 激光針灸用于穴位的理論123.3 傳統(tǒng)中醫(yī)

9、針灸的研究133.3.1 灸法的起源133.3.2 灸法分類133.3.3 灸法的作用143.3.4 灸療取穴的選用原則163.3.5 針灸的補瀉173.4 激光針灸針法實現(xiàn)研究184 紅外激光針灸儀的系統(tǒng)設(shè)計204.1 系統(tǒng)硬件設(shè)計204.2 單片機的選擇214.2.1 at89s52型單片機214.2.2 單片機最小系統(tǒng)254.3 半導(dǎo)體紅外激光器264.3.1 半導(dǎo)體激光器介紹及主要應(yīng)用264.3.2 半導(dǎo)體激光器工作原理274.3.3 紅光治療的理論284.3.4 半導(dǎo)體紅外激光器及其控制電路294.4 16位鍵盤電路314.5 led顯示314.6 激光控制電路圖324.7 軟件實現(xiàn)

10、33結(jié)論35致謝36參考文獻(xiàn)37附錄a38附錄b391 緒論1.1激光針灸的產(chǎn)生和發(fā)展簡史1.1.1針灸的誕生 針灸術(shù)是一種中國也有的治療疾病的方法。針灸即針法和灸法的合成，針法是把毫針按一定穴位刺入患者體內(nèi)，運用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來治療疾病。灸法是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚，利用熱的刺激來治療疾病。中國針灸歷史源遠(yuǎn)流長，據(jù)后世文獻(xiàn)對遠(yuǎn)古往事的記述和出土文物，一般是把針灸術(shù)的起始，定在新石器時代。其端緒甚至可以追溯到距今數(shù)萬年乃至數(shù)十萬年前的舊石器時代。那時還沒有專用的針刺工具，用作生產(chǎn)的刮削器、尖狀器等，同時也被用來治病。新石器時代，人們制出種類較多而又比較精細(xì)的石器，這才有了適合醫(yī)

11、用的貶石。在皇帝內(nèi)經(jīng)素問異法方宜論中就有針法、灸法起源地的論述，而早在我國先秦時期就奠定了針灸學(xué)臨床和理論基礎(chǔ)。今天人們使用的不銹鋼銀針，就是在古代砭石、石針、骨針、竹針等原始針具的基礎(chǔ)上，歷經(jīng)銅針、金針等不同階段，不斷發(fā)展更新而來。1.1.2激光針灸的產(chǎn)生 激光穴位照射，俗稱激光針灸，是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)理論辯證論思想指導(dǎo)下，采用激光（主要是弱激光）對穴位進(jìn)行照射以達(dá)到防病、治病、保健作用的一種治療方法。自 1960年美國的 mainam研制出第一臺紅寶石激光器、1961年 gavan研制出氦氖激光器以來，激光針灸治療就開始為古老的針灸醫(yī)學(xué)增添了現(xiàn)代新方法。1976年 plog首先提出以“光針”代替

12、傳統(tǒng)的針灸針，并研制出 akuplas氦氖激光針刺儀，用這種機器可以治療傳統(tǒng)毫針常治的急性和慢性病。 我國是針灸的故鄉(xiāng)，從1973年開始把激光針灸應(yīng)用于臨床，主要是用氦氖激光，治療內(nèi)、外、婦、小兒、耳鼻喉、口腔、眼、皮膚和神經(jīng)科等約 200多種病癥，取得了較好的療效。我國第二軍醫(yī)大學(xué)南京軍醫(yī)學(xué)院的研究小組用小功率氦氖激光照射健康人體的血液，發(fā)現(xiàn)紅血球的溶血率稍有增加。陜西大學(xué)研究人員在研究人體血液的熒光光譜后發(fā)現(xiàn)，受到氦氖激光照射后血液中氧的含量有明顯增加。而血液中氧的含量會直接影響治療效果，可以促進(jìn)生理和生化反應(yīng)。1.1.3激光針灸的發(fā)展激光針灸的發(fā)展大致可以分為三個階段：第一階段：低功率激

13、光輻射和治療階段。大致可分為兩步：第一步分物實驗和研究階段，在這一階段中，不管是什么激光器都拿來試試，看看是否有生物效應(yīng)，大部分是對光生物學(xué)或?qū)刂菩枰私夂苌偎龅墨C奇觀測，具有很大的盲目性。正是這種盲目性，使激光醫(yī)療普遍開花，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，促進(jìn)了激光醫(yī)療的研究和發(fā)展。第二步，臨床應(yīng)用階段，通常采用的方法是：激光穴位照射療效統(tǒng)計，即取數(shù)名確診病人，用激光照射穴位，將治療效果列表，分痊愈、顯效、有效、無效四個級別，從而確定有效率；分組對比研究，即取數(shù)名病者和健康者，采用激光穴位照射，分別在照射前后測定出兩組人的某些生理生化方面某些指標(biāo)的變化，來對比研究激光針灸的作用機理；同一疾病采用激

14、光照射不同的穴位對比研究，其目的在于找出更能適應(yīng)激光針灸的穴位；針刺與激光針刺對比研究；激光針灸對人體物理參數(shù)的影響研究。第二階段：在積累了大量的臨床經(jīng)驗的基礎(chǔ)上，激光針灸由實驗研究，逐步上升為科學(xué)理論，由定性認(rèn)識，上升為定量研究，其目的在于揭示激光針灸的作用機理，形成激光針灸的科學(xué)理論，以指導(dǎo)激光針灸的臨床應(yīng)用。第三階段：激光針灸醫(yī)療的新時代，當(dāng)這個時期到來時，人們已能很好地了解現(xiàn)有光療的光生物學(xué)基礎(chǔ)，并熟知酶和細(xì)胞的光激活作用和新陳代謝過程。為了取得好的治療效果，可根據(jù)什么酶和基因需要加以激活來選擇最佳波長和能量去實現(xiàn)這種治療效應(yīng)。1.2激光針灸儀的原理和特性1.2.1激光針灸儀的分類 在

15、醫(yī)學(xué)上，由于強、弱激光的生物作用機理不同，所以臨床應(yīng)用時其目的和方法也不同。激光照射生物組織后，若直接造成了該生物組織的不可逆損傷，則此受照表面處的激光稱為強激光；若不會直接造成不可逆損傷者，稱為弱激光。1967年mestere首次發(fā)現(xiàn)了弱激光作用于生物組織產(chǎn)生生物效應(yīng)的現(xiàn)。從此眾多學(xué)者通過動物和臨床實驗，對其機理和治療疾病的療效做了深入的研究，并提出弱激光療法(low level laser therapy，llli)主要是利用弱激光照射生物體產(chǎn)生的生物刺激效應(yīng)調(diào)整機體的免疫系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液循環(huán)系統(tǒng)和組織代謝系統(tǒng)等，使之病理狀態(tài)恢復(fù)正常，從而達(dá)到治療疾病的目的。激光針灸儀按工作方式分為：

16、連續(xù)波激光治療儀、沖激光治療儀；按工作波段可分為：可見激光治療儀、紅外激光治療儀；按激光器工作物質(zhì)分類：氣體激光治療儀、固體激光治療儀、半導(dǎo)體激光治療儀。而目前從產(chǎn)量和銷售來看現(xiàn)在這幾類激光醫(yī)療儀器已經(jīng)形成了一定的規(guī)模生產(chǎn)。如he-ne激光針灸治療機，輸出230 mw不等，輸出小的多用于激光針灸，輸出較大的用于理療；yag激光治療機，輸出40100w不等，這種激光對人體組織穿透能力強，可以產(chǎn)生凝固、碳化、氣化或切割作用，并可用光纖傳輸，與窺鏡配合可進(jìn)入體腔進(jìn)行治療，可用于外科、腫瘤科、口腔科、皮膚科、婦科、泌尿科、神經(jīng)外科、耳鼻喉科、肛腸科、胃腸科及呼吸道系統(tǒng)的治療或手術(shù)；半導(dǎo)體激光器的性能價

17、格比較已往有了很大提高，可連續(xù)輸出功率幾十毫瓦至幾十瓦，而且與其它類型的激光器相比，它有獨特的優(yōu)點：體積很小、功耗較低、冷卻方便、壽命較長等，因此半導(dǎo)體激光器正得到越來越廣泛的應(yīng)用，在醫(yī)學(xué)臨床應(yīng)用中也展示了廣闊的前景。1.2.2激光針灸儀的研究現(xiàn)狀 70年代初由中國、原蘇聯(lián)和東歐國家開始用氦氖激光照射穴位應(yīng)用于臨床治療至今，應(yīng)用最早的為he-ne激光。按照應(yīng)用和治療的方式不同可分兩大類：一類采用直接照射，另一類是采用光纖和激光針將激光直接導(dǎo)入組織內(nèi)部治療。采用光纖和激光針將激光直接導(dǎo)入組織內(nèi)部治療，主要用于穴位深部治療及血管內(nèi)照射療法等方面。he-ne深部激光針灸儀是針對穴位深部治療的典型，它

18、將波長 632.8 nm的he-ne激光經(jīng)由調(diào)制器調(diào)制成矩形波，調(diào)制頻率為 08 hz可調(diào)，調(diào)制激光進(jìn)入光分束器，分成三束，經(jīng)光纖耦合器耦合到三根單絲光導(dǎo)纖維中，通過光纖連接器進(jìn)入三根激光針灸針中，單根激光針灸針的輸出功率為 0.51.5 mw連續(xù)可調(diào)25。激光直接導(dǎo)入穴位深部，避免了激光在組織中的傳輸損耗，因此僅使用幾毫瓦的激光管，儀器成本比較低。更重要的是，與激光穴位體表照射方法相比，對那些需刺入較深的穴位所對應(yīng)的疾病，這種深部激光針灸的療效尤其顯著，例如中風(fēng)后遺癥、坐骨神經(jīng)痛等。低強度he-ne激光血管內(nèi)照射療法28通常采用靜脈留置針穿刺靜脈，成功后退出針芯，從管腔內(nèi)導(dǎo)入激光針，把輸出功

19、率為毫瓦級的低強度he-ne激光通過光纖和激光針引入到血管內(nèi)照射體內(nèi)的循環(huán)血液，使血液不斷地吸收he-ne激光，從而產(chǎn)生一系列的激光生物學(xué)效應(yīng)。1.3論文的主要研究意義和研究內(nèi)容 隨著科技的發(fā)展，醫(yī)療水平的進(jìn)步，以及對醫(yī)療事業(yè)的重視；現(xiàn)在針灸治療儀走上了一條更科技的道路。在基于傳統(tǒng)的中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，集合微機技術(shù)、激光技術(shù)等多種技術(shù)共同開發(fā)出性能完善、功能強大的智能化治療儀成為先進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的點。激光針灸儀便是在傳統(tǒng)中醫(yī)針灸的基礎(chǔ)上與現(xiàn)今前沿的激光技術(shù)相集合，它對于臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)療器械的發(fā)展都有著重大的意義。 本文重點進(jìn)行紅外激光針灸儀的研究，它主要基于單片機平臺，具有成本低、使用靈活等特點。2

20、激光針灸的醫(yī)學(xué)效應(yīng)2.1激光針灸的醫(yī)學(xué)理論概述2.1.1激光針灸的作用激光與生物體相互作用時，可以引發(fā)許多特有的生物效應(yīng)，如熱效應(yīng)、電磁效應(yīng)、壓力效應(yīng)和生化效應(yīng)等。激光針灸的實質(zhì)是：在激光與人體的相互作用下，穴位處的細(xì)胞、分子、原子吸收激光能量后，狀態(tài)發(fā)生了改變，穴位處產(chǎn)生的信號，通過人體經(jīng)絡(luò)和神經(jīng)系統(tǒng)傳輸?shù)交疾〔课?，使患病部位機能獲得改善，從而達(dá)到治病的目。從光源上講，he-ne激光、半導(dǎo)體激光、co2、ar+激光和n2 激光等都可以作為激光照穴光源。我國目前主要采用he-ne激光及半導(dǎo)體激光，也有人開始用he-ne與co2 同光路照射穴位，認(rèn)為它有針與灸的雙重作用，很有發(fā)展前途。激光針灸在

21、臨床應(yīng)用上已取得了肯定的療效，對機體能起到刺激、消炎、止痛和舒張血管等作用。(1)刺激作用：這是激光針灸的主要作用。激光照射穴位，直接刺激經(jīng)穴，可起到疏通經(jīng)絡(luò)、宜導(dǎo)氣血、調(diào)和陰陽、補虛瀉實、散痰止痛的作用。(2)抗炎作用：激光可加強機體細(xì)胞和體液的免疫機能。它對人體的治療作用與紅外線基本相似，但熱刺激較紅外線弱。由于它的穿透力強，可引起深部組織的血管擴張、血流加快、增強白細(xì)胞的吞噬作用，加速病理產(chǎn)物和代謝產(chǎn)物的吸收，起到消炎作用。(3)鎮(zhèn)痛作用：實驗證明，急性炎癥早期和中期，局部組織的五羥色胺含量增多，而激光照射以后，可使局部的五羥色胺含量減少釋放出嗎啡樣物質(zhì)，故有鎮(zhèn)痛作用。(4)增強代謝作用

22、：激光可影響細(xì)胞膜的通透性和一些酶的活性，因而可加強機體的代謝，改善機體的功能。2.1.2激光針灸對皮膚的影響人體皮膚由于生理結(jié)構(gòu)有很敏感的觸、疼、溫等功能，構(gòu)成一個完整的保護(hù)層。而且皮膚由多組織層次組成，在每一層中都有不同的細(xì)胞。激光照到皮膚時，如其能量（功率）過大時可引起皮膚的損傷，當(dāng)然損傷灶可以由組織修復(fù)，雖然功能有所下降，但不影響整體功能結(jié)構(gòu)，與對眼睛的損傷要輕得多。但也須引起高度重視。激光損害皮膚的閾值也很高，各種激光器的輸出能量相差很大，目前使用大功率激光器的范圍很廣泛。激光對皮膚的損傷程度與激光的照射劑量，激光的波長，膚色深淺，組織水分以及皮膚的角質(zhì)層厚薄諸因素有關(guān)，以前三個因素

23、為主要。照射皮膚時使用的激光功率密度（或能量密度）越大，則皮膚受到的損傷越大，二者呈正相關(guān)比例。皮膚吸收超過安全閾值的激光能量后，受照部位的皮膚將隨劑量的增大而依次出現(xiàn)熱致紅斑、水泡、凝固及熱致炭化、沸騰，燃燒及熱致汽化。因此激光損傷皮膚的機理主要是由激光的熱作用所致。皮膚吸收激光能量以后，局部的皮膚溫度在短時內(nèi)升高，溫度升高的程度不同，造成的損害也不同。尤其是紅外激光突出，如co2激光（汽體激光），皮膚對此類10.6m波長紅外激光吸收率很高，透過率很低，皮膚對co2激光產(chǎn)生強烈吸收，使皮膚的局部溫度快速升高，極容易造成損害。激光損害皮膚的嚴(yán)重程度是由皮膚對激光吸收率決定的，皮膚對激光的吸收率

24、由激光的波長所決定。皮膚對某波長激光的吸收率越高，受到的損傷也越嚴(yán)重。如皮膚對紫外激光和紅外激光的吸收率很高時，這兩類激光就是損傷皮膚的主要波段激光。 紅外激光對皮膚主要作用是熱燒傷，此類激光照射皮膚，功率比較小時而致毛細(xì)血管擴張，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。隨著激光功率密度增大，熱損傷程度也隨著增大。相反的是，紫外激光對皮膚的作用主要是光作用。在紫外激光照射皮膚時可以引起皮膚紅斑、老化，過量時嚴(yán)重的致癌變。對皮膚危害性最大的紫外光波在270290nm，波長比270290nm大的或小的其危害程度都相對地減少。2.2激光針灸的熱效應(yīng)皮膚是穴位最外層組織，只有能穿過皮膚被穴位組織所吸收的激光，才對穴位有刺激作用

25、。研究表明：波長6001500 nm的激光，在皮膚組織中有較深的穿透深度，因此，稱這一波段為“治療窗口”。常用的632.8 nm的he-ne激光、1.06m的nd:yag激光以及0.83m、0.9m或1.3m的銦鎵砷磷半導(dǎo)體激光都處在“治療窗口”中，但這一波段光的量子能量較小，組織分子吸收光子能量后，只能使組織分子的振動和轉(zhuǎn)動加強，在宏觀上表現(xiàn)為該處組織溫度的升高。因此，我們認(rèn)為激光針灸的有益刺激主要來源于激光對組織的熱效應(yīng)。熱效應(yīng)是可見和紅外光譜區(qū)的長脈沖（脈沖寬為毫秒級）及連續(xù)波激光,作用于生物組織時,引起生物物質(zhì)變化的主要機制是產(chǎn)熱。生物組織吸收激光輻射后，溫度升高；當(dāng)組織中溫度超過45

26、c，并且持續(xù)時間超過1分鐘時，就會引起細(xì)胞蛋白質(zhì)變性，使細(xì)胞損傷。熱效應(yīng)與曝光范圍和持續(xù)時間關(guān)系密切。激光作用于穴位處血管中的血液，使內(nèi)源性肝素水平和纖溶性活性提高，紅細(xì)胞和血小板聚集力降低以及纖維蛋白質(zhì)水平的下降，形成血液的低凝狀態(tài)，從而改善血液循環(huán)，特別是改善組織器官的微循環(huán)。同時，激光的作用可降低血漿內(nèi)中分子物質(zhì)的含量增加超氧化物歧化酶的活性，改善機體中毒狀態(tài)，從而達(dá)到治療的目的。2.3激光的生物壓力效應(yīng) 普通光的光壓是微不足道的，然而聚焦激光束焦點上的能量密度達(dá)到 10兆瓦/厘米時帶來的壓力約為40克/厘米，這將給生物組織造成相當(dāng)可觀的一次壓力作用。聚焦激光束焦點上的能量，在短時間轉(zhuǎn)換

27、成熱能,同時伴隨有受照射面上物質(zhì)的蒸發(fā),組織熱膨脹和組織液從液相到氣相的相變等現(xiàn)象。這些物理變化產(chǎn)生的壓力作用，稱為二次壓力作用。由這種作用產(chǎn)生的沖擊波是激光致傷的另一原因。沖擊波在組織中以超聲速運動，在組織中產(chǎn)生空穴現(xiàn)象，引起組織破壞。戈爾德曼指出：脈沖時程50毫微秒的q開關(guān)激光產(chǎn)生的沖擊波壓力，可大于10個大氣壓。實際上，激光熱效應(yīng)影響范圍十分局限，而由壓力效應(yīng)引起的組織損傷，則可波及到遠(yuǎn)離受照區(qū)的部位。例如用紅寶石激光照射小鼠頭部時，發(fā)現(xiàn)頭皮輕度損傷，顱骨和大腦硬膜并無損傷，而大腦本身卻大面積出血，甚至造成死亡。2.4紅外線介紹激光針灸是對穴位進(jìn)行有效的刺激，以低強度激光束直接或聚焦照射

28、穴位代替?zhèn)鹘y(tǒng)的針刺光針，以低強度激光束直接或擴束照射穴位代替?zhèn)鹘y(tǒng)的灸療光灸，這是激光技術(shù)和傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論相結(jié)合的產(chǎn)物，其作用機理還須從祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)穴理論的角度進(jìn)行討論。本章將結(jié)合中醫(yī)腧穴、經(jīng)絡(luò)理論來對紅外激光針灸的機理進(jìn)行研究，并最終在傳統(tǒng)灸療法的基礎(chǔ)上，對應(yīng)用混沌技術(shù)的灸療手法進(jìn)行研究。2.4.1紅外線的發(fā)現(xiàn)紅外線是國外著名科學(xué)家赫歇爾在一次科學(xué)實驗中發(fā)現(xiàn)的，他發(fā)現(xiàn)在太陽的可見光線以外存在著一種神奇的光線，人的肉眼無法看見這種光線，但它的物理特性與可見光線極為相似，有著明顯的熱輻射，又稱為紅外熱輻射。由于它位于可見光中紅光的外側(cè)，故而稱之為紅外線。紅外線的波長范圍很寬，介于0.76-100

29、0微米之間。在紅外線中，波長較短的為近紅外線，而遠(yuǎn)紅外線是紅外線中波長最長的一段紅外線。根據(jù)使用者要求的不同，劃分的標(biāo)準(zhǔn)不盡相同，在實際應(yīng)用中，通常將波長在2.5微米以上的紅外線稱為遠(yuǎn)紅外線，其中90%的波長介乎8-14微米，科學(xué)家稱為生命光線，因為這段波長的光線，能促進(jìn)動物及植物的生長。水的遠(yuǎn)紅外線吸收光為3微米和612微米，動植物的吸收波長為612微米，也就是說，生命之源的水和有機物能夠吸收312微米大遠(yuǎn)紅外線。在遠(yuǎn)紅外線中，波長814微米的遠(yuǎn)紅外線與人體皮膚的波長相匹配，人體皮膚表面的峰值波長在910微米左右，根據(jù)匹配吸收理論，相匹配的電磁波可以形成共振吸收。試驗證實，814微米的遠(yuǎn)紅外

30、線具有改善微循環(huán)的功能。這是因為，該波長的遠(yuǎn)紅外線釋放出的絕大部分能量可被淺層皮膚吸收，這部分能量在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為熱能，并通過血液循環(huán)傳到深部組織，從而達(dá)到治療疾病的目的。紅外線是從物質(zhì)內(nèi)部發(fā)射出來的，物質(zhì)的運動是產(chǎn)生紅外線的根源。眾所周知，物質(zhì)是由原子、分子組成的，它們按一定的規(guī)律不停地運動著，其運動狀態(tài)也不斷地變化，因而不斷地向外輻射能量，這就是熱輻射現(xiàn)象。由此可見，紅外輻射的物理本質(zhì)是熱輻射。這種輻射的量主要由這個物體的溫度和材料本身的性質(zhì)決定。特別是熱輻射的強度及光譜成分取決于輻射體的溫度，也就是說溫度這個物理量對熱輻射現(xiàn)象起著決定性作用。2.4.2紅外線的特性1、發(fā)射性：因為遠(yuǎn)紅外是屬

31、于光線范圍的電磁波，所以它與光線一樣不需要任何媒介便可直接傳導(dǎo)，這就是遠(yuǎn)紅外的發(fā)射性。2、滲透性（滲透力）：雖然遠(yuǎn)紅外是屬于光線的電磁波，但在滲透力上與其它可見光不同。遠(yuǎn)紅外具有獨特的穿透力，其能量可作用到皮下組織一定深度，再通過血液循環(huán)，將能量達(dá)到深層組織及器官中。這就是遠(yuǎn)紅外線的滲透性。3、吸收、共振性：根據(jù)基爾霍夫輻射定律：任何良好的輻射體，必然是良好的吸收體。在同一溫度下，輻射體本領(lǐng)越大，其吸收本領(lǐng)越強，兩者成正比關(guān)系，所有含遠(yuǎn)紅外的物體，既可以輻射遠(yuǎn)紅外線，也可以吸收遠(yuǎn)紅外線，輻射與吸收對等，特別是6-14微米遠(yuǎn)紅外線和人體表面峰值正相匹配，形成最佳吸收并可轉(zhuǎn)化為人體的內(nèi)能，極為密切

32、影響到人類生命的起源、發(fā)生和發(fā)展，所以我們又稱這一波長范圍的遠(yuǎn)紅外線為生命光波。因此，遠(yuǎn)紅外線具有良好的吸收、共振性。2.5紅外線對人體的作用2.5.1人體對紅外線的吸收紅外線對人體產(chǎn)生有益作用的基礎(chǔ)是基于一個重要的因素，那就是紅外線在人體中的穿透深度和吸收，所謂穿透深度是指進(jìn)入人體的紅外線的強度下降到起始強度的50%的深度。早年文獻(xiàn)指出，遠(yuǎn)紅外的作用深度非常淺，絕大部分都在上皮或真皮層吸收，僅小部分能夠進(jìn)入皮下，近紅外則相對穿透較深。實驗證明，人的皮膚、皮下組織和肌肉內(nèi)的溫度，受遠(yuǎn)、近紅外輻射的影響結(jié)果是有明顯差別的。近年來的資料也認(rèn)為，可見光和近紅外線的穿透深度約為1cm，遠(yuǎn)紅外線則僅為0

33、.52mm。從白熾燈、近紅外燈、遠(yuǎn)紅外輻射器及二氧化碳激光（散焦）對離體動物皮標(biāo)本所做的升溫試驗中，大致也得到類似的結(jié)果，即白熾燈的有效穿透深度可接近1 cm，其它各燈則在0.5cm左右。在皮下1cm深度處，上述4種不同峰值波長輻射的透過率分別為46.2%、37.5%、26.2%、19.3%，因而也粗略地反映了在這一波長范圍內(nèi)（0.810.6m）波長愈長穿透性反而愈差的規(guī)律。因此遠(yuǎn)紅外輻射的熱效應(yīng)雖較強烈而作用深度反而不如近紅外輻射，在活體條件下，由于受輻照而產(chǎn)生的熱可通過血液循環(huán)擴散到皮下及身體其他遠(yuǎn)隔部位，故紅外輻射的作用深度可超過1cm。2.5.2紅外對人體的生理效應(yīng)紅外線治療作用的基礎(chǔ)

34、是其照射后直接產(chǎn)生的溫?zé)嵝?yīng)，進(jìn)而影響組織細(xì)胞的生化代謝以及神經(jīng)系統(tǒng)功能。穴位紅外線療法，雖是利用紅外線的熱輻射直接作用于經(jīng)絡(luò)穴位或阿是穴（壓痛點或病灶部位），但照射后，除了可以使局部血管擴張、血流加快外，血流還能把局部的熱量帶給全身，使全身的溫度增高，從而作用于整個機體。適當(dāng)?shù)募t外線輻照機體，不僅可以產(chǎn)生促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝的熱效應(yīng)，而且可以產(chǎn)生局部的和全身性的生理效應(yīng)。1.活血化瘀：接受紅外照射的肌肉組織溫度升高，微血管擴張，血液循環(huán)加快，從而能消散瘀血，促進(jìn)病理代謝產(chǎn)物的排泄。消除扭、挫傷而引起的組織腫脹，加快血腫消除和吸收。2.鎮(zhèn)痛消炎：紅外照射可抑制感覺神經(jīng)的異常興奮，故有鎮(zhèn)痛作用

35、。對于慢性感染性炎癥，可增強細(xì)胞的吞噬功能和機體免疫能力；同時，因加速血液流動，有助于帶走病理產(chǎn)物，起到消散炎癥的作用。但必須指出的是，在炎癥的急性期不適用本法，否則不僅會加重疼痛，且可能造成炎癥擴散。3.解痙止?jié)B：紅外線照射有調(diào)整植物神經(jīng)功能，解除平滑肌痙攣；并能增強組織的再生能力和細(xì)胞活力，消除肉芽水腫，促進(jìn)肉芽和上皮生長，減少和制止皮膚表面滲出，加速創(chuàng)傷的愈合。生物組織在得不到足夠能量時，便不能正常生長，會誘發(fā)出各種疾病。在這種情況下，若能用具有上述波長的紅外線照射，并能被蛋白質(zhì)吸收，就可以使蛋白質(zhì)分子恢復(fù)正常和正常傳遞生物能量，從而可能使生物組織從病態(tài)恢復(fù)到正常狀態(tài)，使疾病得到治療，因

36、此紅外線對生物（包括人體）有重要的生物效應(yīng)和醫(yī)學(xué)功能。在紅外線醫(yī)療儀的臨床試驗中也證明，對生物體或人有一定醫(yī)療效果的紅外線也正好是在此波長范圍內(nèi)，即0.81.6m和4.87m。3 紅外激光的灸法及實現(xiàn)紅外線的發(fā)現(xiàn)迄今已有兩個世紀(jì)，但由于測量上的困難，至發(fā)現(xiàn)后半個世紀(jì)才對它的性質(zhì)有初步的的了解。本世紀(jì)初，在具備了應(yīng)用條件的情況下，才引起了對紅外線的更大興趣。由于紅外線局部照射首先引起照射部分的溫度升高，和傳統(tǒng)的灸法法有相似之處。故在針灸臨床上被逐步得以應(yīng)用和推廣。大量臨床實踐和實驗研究表明，穴位紅外線療法對風(fēng)、寒、濕一類的病證，有明顯的祛風(fēng)、散寒、除濕的效果。因此，在肌肉、關(guān)節(jié)及某些神醫(yī)學(xué)教育

37、網(wǎng)原創(chuàng)經(jīng)系統(tǒng)疾病中多有運用，近年還用于皮膚病的治療。另外，穴位紅外線照射與針刺、電針、穴位敷貼、拔罐或刺血等療法結(jié)合，更能產(chǎn)生較好的協(xié)同作用。從已有資料看，穴位紅外線療法與其它一種或數(shù)種療法的綜合應(yīng)用，將成為今后的發(fā)展趨勢之一。激光針灸是對穴位進(jìn)行有效的刺激，以低強度激光束直接或聚焦照射穴位代替?zhèn)鹘y(tǒng)的針刺光針，以低強度激光束直接或擴束照射穴位代替?zhèn)鹘y(tǒng)的灸療光灸，這是激光技術(shù)和傳統(tǒng)經(jīng)絡(luò)理論相結(jié)合的產(chǎn)物，其作用機理還須從祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的經(jīng)穴理論的角度進(jìn)行討論。3.1經(jīng)絡(luò)學(xué) 經(jīng)絡(luò)學(xué)說是祖國醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的核心之一，源于遠(yuǎn)古，服務(wù)當(dāng)今。在兩千多年的醫(yī)學(xué)長河中，一直為保障中華民族的健康發(fā)揮著重要的作用。二千

38、五百年前，中國誕生了第一部醫(yī)學(xué)巨著黃帝內(nèi)經(jīng)，在這部典籍中，一個重要的概念貫穿于全書，那就是經(jīng)絡(luò)。經(jīng)絡(luò)是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，古人發(fā)現(xiàn)人體上有一些縱貫全身的路線，稱之為經(jīng)脈；又發(fā)現(xiàn)這些大干線上有一些分枝，在分枝上又有更細(xì)小的分枝，古人稱這些分枝為絡(luò)脈，“脈”是這種結(jié)構(gòu)的總括概念。黃帝內(nèi)經(jīng)對經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識是從大量的臨床觀察中得來的，記載這些臨床觀察的文獻(xiàn)，近年來已在馬王堆帛書、張家山竹簡和綿陽木人經(jīng)絡(luò)模型等出土文物中逐漸找到。這些早期文獻(xiàn)主要描述了經(jīng)脈系統(tǒng)，并涉及了三種古老的醫(yī)療手段：一個是灸法，一個是砭術(shù)（即用石頭治病的一種醫(yī)術(shù)），另一個就是導(dǎo)引術(shù)（一種古老的氣功），而經(jīng)脈是這三種醫(yī)術(shù)施用時借助的途徑。

39、在中醫(yī)中指人體內(nèi)氣血運行通路的主干和分支為經(jīng)絡(luò)；經(jīng)絡(luò)也是經(jīng)脈和絡(luò)脈的統(tǒng)稱。經(jīng)尤如直行的徑路，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的主干。絡(luò)則有網(wǎng)絡(luò)的含義，是經(jīng)脈的細(xì)小分支。經(jīng)絡(luò)內(nèi)屬腑臟，外絡(luò)肢節(jié)，行氣血，通陰陽，溝通表里內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)周布全身，把人體各個部分聯(lián)結(jié)成一個統(tǒng)一的整體，以保持其機能活動的協(xié)調(diào)和平衡。這種平衡一旦遭到破壞，就會導(dǎo)致疾病的發(fā)生。經(jīng)絡(luò)學(xué)說就是闡明經(jīng)絡(luò)在人體生命活動過程中的生理作用和病理變化規(guī)律的學(xué)說。靈樞經(jīng)別指出：“十二經(jīng)脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學(xué)之所始，工之所止也?！背浞终f明了學(xué)習(xí)和研究經(jīng)絡(luò)學(xué)說的重要意義。 經(jīng)絡(luò)在內(nèi)連屬于腑臟，在外聯(lián)絡(luò)于筋肉、皮膚。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈、絡(luò)脈

40、、經(jīng)筋、皮部等組成。可分為正經(jīng)和奇經(jīng)兩類。正經(jīng)有十二，即手足三陰經(jīng)和手足三陽經(jīng)，合稱“十二經(jīng)脈”，是氣血運行的主要通道。十二經(jīng)脈有一定的起止、循行部位和交接順序，在肢體的分布和走向有一定的規(guī)律，同體內(nèi)臟腑有直接的絡(luò)屬關(guān)系，即靈樞海論：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于腑臟，外絡(luò)于肢節(jié)?！逼娼?jīng)有八條，即督、任、沖、陰蹺、陽蹺、陰維、陽維，合稱“奇經(jīng)八脈”，有統(tǒng)率、聯(lián)絡(luò)和調(diào)節(jié)十二經(jīng)脈的作用。十二經(jīng)別是從十二經(jīng)脈別出的經(jīng)脈，它們分別起自四肢，循行于體腔臟腑深部，上出于頸項淺部，它能補正經(jīng)之不足。3.2激光針灸用于穴位的理論中國古代醫(yī)家奇跡般地總結(jié)出穴位分布的規(guī)律，獨創(chuàng)出針灸醫(yī)學(xué)重要的經(jīng)穴理論。激光針灸是在196

41、6年，匈牙利的mester提出了弱激光的生物刺激作用之后，人們把弱激光的刺激作用與原來中醫(yī)針灸理論中的腧穴、經(jīng)絡(luò)理論相結(jié)合而發(fā)展起來的新的針灸治療方法。在當(dāng)代，研究者在傳統(tǒng)理論基礎(chǔ)上，借助現(xiàn)代先進(jìn)的科學(xué)方法和手段，進(jìn)一步深化了對傳統(tǒng)理論合理成分的理解，科學(xué)地研究了穴位的結(jié)構(gòu)及本質(zhì)特性，認(rèn)為穴位組織不論在結(jié)構(gòu)上還是性質(zhì)上都有其相對特異性，激光針灸正是利用這些特性起到治療作用。穴位是人體臟腑經(jīng)絡(luò)氣血輸注于體表的部位，也是針灸、推拿等療法主要的施術(shù)部位。相對于經(jīng)絡(luò)而言，穴位在體表成“點”狀。通過各種研究表明，穴位在體表可以通過一定的方法顯示出來。由于顯示和觀察的方法不同，測出穴位在體表的形態(tài)與結(jié)果也

42、是人各有別。我們知道，激光照射生物組織或器官后一般都會產(chǎn)生熱作用，只是由于使用的功率不同，生物組織會出現(xiàn)不同的反應(yīng)。因此我們認(rèn)為激光針灸之所以會對機體起到有益的刺激作用，主要是由于激光對機體的熱效應(yīng)。皮膚是穴位的最外層組織，而穴位的多種特性可在皮膚上得以反映，針灸也必須通過穴位皮膚才可以發(fā)揮作用。激光針灸多數(shù)使用的波長為0.61.5 m附近的紅光和近紅外光，對皮膚組織的穿透性比較好。此外，由于這一波段光的量子能量較小，用它們?nèi)ポ椪昭ㄎ唤M織，如被吸收能引起分子振動和轉(zhuǎn)動，并轉(zhuǎn)化為平移能，即增強了分子的熱運動，在宏觀上表現(xiàn)為該處組織溫度升高。激光針灸應(yīng)以穴位部產(chǎn)生溫?zé)岣袨橐耍瑴囟纫话阍?0 左右，

43、此溫度附近可引起組織刺激性反應(yīng)，促進(jìn)生理性活力，若溫度再高，則會對組織產(chǎn)生破壞作用。3.3傳統(tǒng)中醫(yī)針灸的研究3.3.1灸法的起源 灸法可能是在熱熨法的基礎(chǔ)上產(chǎn)生的。據(jù)推測，原始人在烤火取暖、煮食或篝火防獸時，有時可能會被迸出的火星燒灼燙傷皮膚，但同時這種局部的燒灼也可以減輕某些疾病的癥狀。這種情形反復(fù)多次出現(xiàn)，就使人們受到啟發(fā)，他們開始有意識地選用一些干枯的植物莖葉作燃料，對局部進(jìn)行溫?zé)岽碳?。由于艾葉具有易于燃燒，氣味芳香，資源豐富，易于加工貯藏等特點，因而后來成為了最主要的灸治原料。3.3.2灸法分類灸法是我國傳統(tǒng)針灸醫(yī)學(xué)的一個主要部分。從總體上看，灸療法和針刺法一樣都通過刺激腧穴或特定部位

44、激發(fā)經(jīng)絡(luò)、神經(jīng)、體液的功能，調(diào)整機體各組織、系統(tǒng)的失衡狀態(tài)，從而達(dá)到防病治病的目的。但是，灸療法又有著自己較為獨特的作用特點。和針刺法不同，灸療法是通過溫?zé)?、寒冷及其他非機械刺激的作用，來進(jìn)行扶正劫邪，平衡陰陽，防治疾病，康復(fù)保健。尤其是灸法的防病保健作用在古代就得以十分重視。備急千金要方提到以灸療預(yù)防“瘴癘溫瘧毒氣”。扁鵲心法指出：“人于無病時，常灸關(guān)元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百余年壽矣”?，F(xiàn)代不僅已為大量的臨床所證實，而且得以進(jìn)一步發(fā)揚。同時，對灸法作用機理也進(jìn)行了較為廣泛和系統(tǒng)的探討。灸法，是指應(yīng)用高溫（主要是艾藥或其他物質(zhì)燃燒后產(chǎn)生的溫?zé)幔┗虻蜏?，或者以某些材料（對皮膚有

45、剌激作用的藥物或其他物質(zhì)）直接接觸皮膚表面后產(chǎn)生的刺激，作用于人體的穴位或特定部位，從而達(dá)到預(yù)防或治療疾病的一種療法。是針灸醫(yī)學(xué)的主要組成部分，也是我國重要的傳統(tǒng)非藥物療法之一。灸，灼燒的意思。灸法是指利用某些燃燒材料，熏灼或溫熨體表一定部位，通過調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑功能，達(dá)到防治疾病的一種方法。醫(yī)學(xué)入門說：“凡病藥之不及，針之不到，必須灸之?！本姆▽儆跍?zé)岑煼?，與火的關(guān)系密切，火的歷史在我國可以追溯到50萬年前的“北京人”或80萬年前的“藍(lán)田人”時代，乃至更遠(yuǎn)。據(jù)考古學(xué)的研究，在北京周口店發(fā)掘的含骨化石地層中，就發(fā)現(xiàn)有遺留的灰燼和燒過的動物骨骼或土石。灸療法可分為艾卷灸法、艾炷灸法和溫針灸法三類?！?/p>

46、灸”字在現(xiàn)存文獻(xiàn)記載中，以莊子盜跖最早提及，如孔子勸說柳下跖：“丘所謂無病自灸也.”孟子離婁也曾記載：“今人欲王者，猶七年之病，求三年之艾也”，顯然也是指的艾灸。艾卷灸法 艾卷灸法是臨床上最常用的一種灸法，按照其灸法的方式不同又可分為3 種：溫和灸、雀啄灸、熨熱灸；艾炷灸法是把艾絨捏緊成規(guī)格大小不同的圓錐形艾炷。小者如麥粒大，中等如半截棗核大，大者如半截橄欖大。每燃燒一個艾炷，稱為一壯。艾炷灸可分為直接灸和間接灸兩類；溫針灸法：溫針灸法又叫“針上加灸”或“針柄灸”，是針、灸并用的一種方法。先將針刺入穴位，得氣后，取23cm長的一段艾卷，套在針柄上，點燃其下端，使艾卷之熱通過針體傳到穴位里。但是

47、施灸者也有禁忌：1）實熱證：陰虛發(fā)熱者，不宜施灸。但乳癰早期和高熱者也可用灸法。2）對顏面、五官和有大血管的部位，不宜采用瘢痕灸。3）孕婦的腹部和腰骶部不宜施灸。3.3.3灸法的作用古往今來灸法主要表現(xiàn)為以下幾個方面作用： 1.溫經(jīng)散寒 人體的正常生命活動有賴于氣血的作用，氣行則血行，氣止則血止，血氣在經(jīng)脈中流行，完全是由于“氣”的推送。各種原因，如“寒則氣收，熱則氣疾”等，都可影響血氣的流行，變生百病。而氣溫則血滑，氣寒則血澀，也就是說，氣血的運行有遇溫則散，遇寒則凝的特點。所以朱丹溪說：“血見熱則行，見寒則凝”。因此，凡是一切氣血凝澀，沒有熱象的疾病，都可用溫氣的方法來進(jìn)行治療。靈樞刺節(jié)真

48、邪篇中說：“脈中之血，凝而留止，弗之火調(diào)，弗能取之”。靈樞禁服亦云：“陷下者，脈血結(jié)于中，血寒，故宜灸之”。灸法正是應(yīng)用其溫?zé)岽碳?，起到溫?jīng)通痹的作用。通過熱灸對經(jīng)絡(luò)穴位的溫?zé)嵝源碳?，可以溫?jīng)散寒，加強機體氣血運行，達(dá)到臨床治療目的。所以灸法可用于血寒運行不暢，留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病，效果甚為顯著。 2.行氣通絡(luò) 經(jīng)絡(luò)分布于人體各部，內(nèi)聯(lián)臟腑，外布體表肌肉、骨骼等組織。正常的機體，氣血在經(jīng)絡(luò)中周流不息，循序運行，如果由于風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火等外因的侵襲，人體或局部氣血凝滯，經(jīng)絡(luò)受阻，即可出現(xiàn)腫脹疼痛等癥狀和一系列功能障礙，此時，灸治一定的穴位，可以起到調(diào)和氣血，疏通經(jīng)絡(luò)，平衡機能的作

49、用，臨床上可用于瘡瘍癤腫、凍傷、癃閉、不孕癥、扭挫傷等，尤以外科、傷科應(yīng)用較多。 3.扶陽固脫 人生賴陽氣為根本，得其所則人壽，失其所則人夭，故陽病則陰盛，陰盛則為寒、為厥，或元氣虛陷，脈微欲脫，當(dāng)此之時，正如素問厥論所云：“陽氣衰于下，則為寒厥”。陽氣衰微則陰氣獨盛，陽氣不通于手足，則手足逆冷。凡大病危疾，陽氣衰微，陰陽離決等癥，用大炷重灸，能祛除陰寒，回陽救脫。此為其他穴位刺激療法所不及。宋代針灸資生經(jīng)也提到：“凡溺死，一宿尚可救，解死人衣，灸臍中即活”。傷寒論指出：“少陰病吐利，手足逆冷脈不至者，灸少陰七壯”。“下利，手足厥冷，煩躁，灸厥陰，無脈者，灸之”。說明凡出現(xiàn)嘔吐、下利、手足厥冷

50、，脈弱等陽氣虛脫的重?；颊?，如用大艾炷重灸關(guān)元、神闕等穴，由于艾葉有純陽的性質(zhì)，再加上火本屬陽，兩陽相得，往往可以起到扶陽固脫，回陽救逆，挽救垂危之疾的作用，在臨床上常用于中風(fēng)脫癥、急性腹痛吐瀉、痢疾等急癥的急救。 4.升陽舉陷 由于陽氣虛弱不固等原因可致上虛下實，氣虛下陷，出現(xiàn)脫肛、陰挺、久泄久痢、崩漏、滑胎等，靈樞經(jīng)脈篇云：“陷下則灸之”，故氣虛下陷，臟器下垂之癥多用灸療。關(guān)于陷下一癥，脾胃學(xué)說創(chuàng)始者李東垣還認(rèn)為“陷下者，皮毛不任風(fēng)寒”，“天地間無他，唯陰陽二者而已，陽在外在上，陰在內(nèi)在下，今言下陷者，陽氣陷入陰氣之中，是陰反居其上而復(fù)其陽，脈證俱見在外者，則灸之”。因此，灸療不僅可以起到

51、益氣溫陽，升陽舉陷，安胎固經(jīng)等作用，對衛(wèi)陽不固、腠理疏松者，亦有效果。使機體功能恢復(fù)正常。如脫肛、陰挺、久泄等病，可用灸百會穴來提升陽氣，以“推而上之”，又如類經(jīng)圖翼云：“洞泄寒中脫肛者，灸水分百壯”。總之，這也是灸法的獨特作用之一。 5.拔毒泄熱 歷代有不少醫(yī)家提出熱證禁灸的問題，如圣濟總錄指出：“若夫陽病灸之，則為大逆”；近代不少針灸教材亦把熱證定為禁灸之列。但古今醫(yī)家對此有不同見解。在古代文獻(xiàn)中亦有“熱可用灸”的記載，灸法治療癰疽，就首見于黃帝內(nèi)經(jīng)，歷代醫(yī)籍均將灸法作為本病證的一個重要治法。唐代備急千金要方進(jìn)一步指出灸法對臟腑實熱有宣泄的作用，該書很多處還對熱毒蘊結(jié)所致的癰疽及陰虛內(nèi)熱證

52、的灸治作了論述，如載：“小腸熱滿，灸陰都，隨年壯”，又如“腸癰屈兩肘，正灸肘尖銳骨各百壯，則下膿血，即差”?！跋?，口干不可忍者，灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之”。金元醫(yī)家朱丹溪認(rèn)為熱證用灸乃“從治”之意；醫(yī)學(xué)入門則闡明熱癥用灸的機理：“熱者灸之，引郁熱之氣外發(fā)，火就燥之義也”。醫(yī)宗金鑒癰疽灸法篇指出：“癰疽初起七日內(nèi)，開結(jié)拔毒灸最宜，不痛灸至痛方止，瘡?fù)淳闹敛煌磿r”?？傊?，灸法能以熱引熱，使熱外出。灸能散寒，又能清熱，表明對機體原來的功能狀態(tài)起雙向調(diào)節(jié)作用。特別是隨著灸增多和臨床范圍的擴大，這一作用日益為人們所認(rèn)識。 6.防病保健 我國古代醫(yī)家中早就認(rèn)識到預(yù)防疾病的重要性，并提出了“防病于未然”

53、、“治未病”的學(xué)術(shù)思想，而艾灸除了有治療作用外，還有預(yù)防疾病和保健的作用，是防病保健的方法之一，這在古代文獻(xiàn)中有很多記載。早在黃帝內(nèi)經(jīng)就提到；在“犬所嚙之處灸三壯，即以犬傷法灸之”，以預(yù)防狂犬病。備急千金要方有“凡宦游吳蜀，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒氣不能著人”。說明艾灸能預(yù)防傳染病。針灸大成提到灸足三里可以預(yù)防中風(fēng)。民間俗話亦說“若要身體安，三里常不干”、“三里灸不絕，一切災(zāi)病息”。因為灸療可溫陽補虛，所以灸足三里、中脘，可使胃氣常盛，而胃為水谷之海，榮衛(wèi)之所出，五臟六腑，皆受其氣，胃氣常盛，則氣血充盈；命門為人體真火之所在，為人之根本；關(guān)元、氣海為藏精蓄血之所，艾灸上穴可

54、使人胃氣盛，陽氣足，精血充，從而加強了身體抵抗力，病邪難犯，達(dá)到防病保健之功。現(xiàn)代，灸療的防病保健作用已成為重要保健方法之一。3.3.4灸療取穴的選用原則施用灸法在選取腧穴時，一般應(yīng)以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為指導(dǎo)，循經(jīng)取穴為主，同時要結(jié)合病證反映局部取穴或?qū)ΠY取穴。這是灸法取穴的基本規(guī)則，可以單獨實施或結(jié)合運用。 (一)循經(jīng)取穴：循經(jīng)取穴是以經(jīng)絡(luò)理論為依據(jù)的取穴方法。某一經(jīng)絡(luò)或臟腑有病，就選該經(jīng)脈或所病臟腑本經(jīng)腧穴施灸。(二)局部取穴：局部取穴是根據(jù)每一腧穴都能治療所在部位的局部或鄰近部位的病癥這一特性，選取病癥局部或鄰近的腧穴施灸。(三)隨證取穴：隨證取穴亦叫對癥取穴或辨證取穴。它是根據(jù)中醫(yī)理淪和腧穴的特

55、殊功效提出的，與循經(jīng)取穴和局部取穴有所不同。以上三種方法既可單獨應(yīng)用于臨床，也可結(jié)合使用，還可針灸并用、拔罐與灸法并用。3.3.5針灸的補瀉 補或瀉，是中醫(yī)學(xué)施治的原則。“寒者熱之”，“熱者寒之”，這是正治的常法。很多人以為，補或瀉只是藥物治療的法則，其實，藥物與針灸治病采用的方法雖然不同，但施治原則是一致的。針灸時施用補瀉手法的準(zhǔn)則，必須建立在明確的辨證施治前提下，離開這個準(zhǔn)則而抽象地談補瀉，是不現(xiàn)實的。補法用于各種虛證。捻轉(zhuǎn)角度小，用力輕，頻率慢，時間短，大拇指向前，食指向后；提插時先淺后深，重插輕提，幅度小，頻率慢，時間短，以下插為主；進(jìn)針慢，出針快；針尖隨經(jīng)脈循行方向，順經(jīng)而刺；患者呼

56、氣時進(jìn)針，吸氣時出針；出針后按閉針孔。這些都是對患者進(jìn)行補法針刺時需要注意的。瀉法適用于各種實證。捻轉(zhuǎn)角度大，用力重，頻率快，時間長，大拇指向后，食指向前；提插時先深后淺，輕插重提，幅度大，頻率快，時間長，以上提為主；進(jìn)針快而出針要慢；針尖應(yīng)迎著經(jīng)脈循行方向，逆經(jīng)而刺；患者呼氣時出針，吸氣時進(jìn)針；出針時不必按閉針孔，還可以搖大針孔。這些操作手法對實證患者有著很好的療效。 灸法補瀉與中醫(yī)傳統(tǒng)針刺療法一樣，灸療法當(dāng)中也有補虛瀉實的手法。因此臨床采用灸法治療疾病時，也應(yīng)根據(jù)辨證施治的原則來進(jìn)行。補和瀉是治療上的兩個重要原則?！把a”，主要用于治療虛證。“瀉”，主要用于治療實證在針灸療法中的補瀉主要是通過應(yīng)用不同手法以產(chǎn)生不同刺激強度與特點而取得的。古代應(yīng)用的針法補瀉種類很多，主要有“ 迎隨補瀉”、“提插補瀉”、“疾徐補瀉”、“捻轉(zhuǎn)補瀉”等。實際上，灸法僅屬溫補的觀點確實值得進(jìn)一步商榷。如果機械地認(rèn)為針法屬瀉，灸法屬補，就會無形中否定了針和灸法補瀉的實際意義。灸和針是兩種各不相同的治療方法，由于針和灸存在一個共同的特點：都是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說為依據(jù)，以經(jīng)穴為刺灸點，在臨床上有著相輔相成的治療作用。中醫(yī)基本治療原則是調(diào)整陰陽，使之平衡。陰與陽是