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1、臨床護(hù)理途徑在健康教導(dǎo)中的運(yùn)用 作者:卞秀梅 單位:江蘇省中醫(yī)院 入院介紹入院當(dāng)日,責(zé)任護(hù)士主動(dòng)、熱情接待病人,做好入院介紹及護(hù)理評(píng)估,以消除病人的陌生感,取得病人的信任。具體內(nèi)容:進(jìn)行自我介紹,并給病人介紹管床醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、病友;給病人介紹醫(yī)院環(huán)境與設(shè)施;給病人介紹請(qǐng)假、安全、作息等制度;囑病人飲食宜清淡,少食辛辣、刺激性食物,戒煙酒、注意休息等。住院指導(dǎo)在病人住院第2天至第7天進(jìn)行住院指導(dǎo)。內(nèi)容包括:給病人介紹疾病知識(shí),如病因、臨床表現(xiàn)、治療方法;指導(dǎo)病人中藥、西藥、中成藥的藥名及服藥方法、注意事項(xiàng);告訴病人采血、做彩超、磁共振等檢查的目的、注意事項(xiàng);給病人介紹微波治療、超聲藥物透入治療、
2、中藥保留灌腸的作用及注意事項(xiàng);囑病人少穿緊身褲、少蒸浴;避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間騎車;適當(dāng)多飲水,勿憋尿;生活有規(guī)律,保持大便通暢;注意個(gè)人衛(wèi)生,保持會(huì)陰部清潔;每日做提肛運(yùn)動(dòng)30次60次等。 出院指導(dǎo)在病人出院當(dāng)日進(jìn)行出院指導(dǎo)。內(nèi)容包括:交代出院流程(口頭及書面);給病人指導(dǎo)出院所帶藥的藥名、服法及注意事項(xiàng);囑病人定期復(fù)查;告知病人主診醫(yī)生門診時(shí)間;囑病人規(guī)律排精,避免忍精不射;積極參加體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)等。觀察指標(biāo)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)在病人出院前向病人發(fā)放自行設(shè)計(jì)的健康教育知識(shí)問卷及護(hù)理工作滿意度測(cè)評(píng)表。對(duì)兩組病人慢性前列腺炎知識(shí)的掌握情況及對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意度進(jìn)行調(diào)查。能復(fù)述教育內(nèi)容的80以上為掌握,508
3、0為基本掌握,50以下為未掌握;滿意度在90分以上為滿意,80分90分為較滿意,80分以下為不滿意。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用spss170軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,以p005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 實(shí)施臨床護(hù)理路徑可融洽護(hù)患關(guān)系,能及時(shí)給予病人有效的心理干預(yù)慢性前列腺炎病人一般病程長(zhǎng),經(jīng)久難愈,有的甚至影響性功能、生育能力,病人多伴有一定程度的心理負(fù)擔(dān)。從臨床實(shí)踐來看,解決病人的心理問題對(duì)病人的康復(fù)具有十分重要的意義。運(yùn)用臨床護(hù)理路徑指導(dǎo)工作,護(hù)士與病人接觸時(shí)間長(zhǎng),更容易掌握病人的思想動(dòng)態(tài)。針對(duì)病人的具體情況及時(shí)給予有效的心理干預(yù),如耐心聽取病人的傾訴、鼓勵(lì)病人正確面對(duì)疾病、通過已治愈病人現(xiàn)身說教、進(jìn)行家庭情感干
4、預(yù)等4,以解除病人的思想顧慮,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。本研究實(shí)驗(yàn)組病人對(duì)疾病的認(rèn)知明顯優(yōu)于對(duì)照組,證實(shí)了臨床護(hù)理路徑在病人正確認(rèn)識(shí)疾病方面有明顯的幫助,是心理干預(yù)的前提和必要條件。實(shí)施臨床護(hù)理路徑可提高病人的遵醫(yī)行為,建立健康的行為模式慢性前列腺炎病人大多數(shù)有隱瞞病情的心理,有的甚至有到黑診所治療的經(jīng)歷,治療效果很不理想,且經(jīng)濟(jì)花費(fèi)很大,病人對(duì)治療失去信心,不能很好地執(zhí)行治療方案。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑指導(dǎo)工作,病人對(duì)各項(xiàng)治療、檢查的目的、意義有了充分了解,就能主動(dòng)參與治療護(hù)理的全過程。 病人掌握了疾病的病因、誘發(fā)因素等知識(shí),從而就有可能自覺地改變不良的生活習(xí)慣,建立健康的行為模式。實(shí)施臨床護(hù)理路
5、徑可提高護(hù)理質(zhì)量及病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度臨床護(hù)理路徑加強(qiáng)了護(hù)士的健康教育意識(shí)、技能,促進(jìn)護(hù)士對(duì)??浦R(shí)的學(xué)習(xí)和應(yīng)用,規(guī)范了流程,增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感,變被動(dòng)說教為主動(dòng)說教,保證了將健康教育貫穿到從入院到出院的各個(gè)環(huán)節(jié),使病人在住院期間受到了耐心細(xì)致的健康指導(dǎo),提高了護(hù)理質(zhì)量以及病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。本研究實(shí)驗(yàn)組病人對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于對(duì)照組。實(shí)施臨床護(hù)理路徑可提高病人健康教育知曉率傳統(tǒng)的健康教育不能針對(duì)個(gè)體差異及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決病人所需,只能把它當(dāng)成一項(xiàng)任務(wù)被動(dòng)完成,致使健康教育流于形式5。應(yīng)用臨床護(hù)理路徑能有效引導(dǎo)護(hù)士按計(jì)劃和時(shí)間對(duì)病人進(jìn)行健康教育,可以防止護(hù)士一次性將健康教育內(nèi)容灌輸給病人,避免病人接受不了而達(dá)不到預(yù)期目標(biāo),護(hù)士按路徑表的內(nèi)容分時(shí)段分次講解,病人更容易接受,而護(hù)士能根據(jù)病人掌握情況采取針對(duì)性的健康教育。綜上所述,臨床護(hù)理路徑的實(shí)施可有效減輕慢性前列腺炎病人的心理負(fù)擔(dān),增強(qiáng)病人治愈疾病的信心;充分調(diào)動(dòng)病人的主觀能動(dòng)性,護(hù)患雙方相互促進(jìn),形成主動(dòng)
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