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1、尿液常規(guī)檢驗質(zhì)量控制對策與效果 臨床三大常規(guī)檢查中包括尿液檢查,可將患者某些疾病表現(xiàn)有效檢出,可掌握患者身體具體病變情況,可對患者疾病治療效果及預(yù)后起到準確反映作用。臨床探討得出,尿常規(guī)檢查出報告較快,方法簡單,但是,存在不合格樣本問題,與標本采留、運送及化驗單開具等環(huán)節(jié)存在關(guān)聯(lián)1,經(jīng)手人員較多,樣本質(zhì)量控制不利因素較多,因此,臨床上對于臨床尿液常規(guī)檢驗分析前質(zhì)量控制對策及效果進行了分析。 1資料與方法 1.1一般資料。隨機抽取我院2016年11月-2017年10月60例尿液樣本納入對照組,男女比例40:20,患者年齡22歲-63歲,中位年齡46.2歲,病程3d-11d,中位病程5.2d;隨機
2、抽取我院2017年11月-2018年10月60例尿液樣本納入實驗組,男女比例41:19,患者年齡23歲-64歲,中位年齡46.5歲,病程4d-12d,中位病程5.0d。分析兩組患者入組數(shù)據(jù),可對比,P0.05。1.2方法。對照組患者臨床尿液常規(guī)檢驗分析前實施常規(guī)監(jiān)控對策:對尿液樣本檢驗結(jié)果進行監(jiān)控,統(tǒng)計核對不合格樣本數(shù)量,分析不合格樣本產(chǎn)生原因。實驗組患者臨床尿液常規(guī)檢驗分析前實施質(zhì)量控制對策,在對照組患者基礎(chǔ)上,增加以下質(zhì)控內(nèi)容:(1)詳細告知患者、患者家屬關(guān)于樣本各方面注意事項、留取樣本的時間、留取樣本的方法等相關(guān)知識,指導(dǎo)患者進行樣本采集,促使患者更加了解取樣步驟及方法,若患者存在疑問,
3、需耐心解答,為患者提供相應(yīng)指導(dǎo)。叮囑患者注意避免影響樣本質(zhì)量的因素。取樣期間內(nèi),要對樣本質(zhì)量進行嚴格控制,遵循醫(yī)院相關(guān)性規(guī)章制度。(2)分析前,采取質(zhì)控措施,嚴格質(zhì)控各個環(huán)節(jié),包括采集環(huán)節(jié)、運送環(huán)節(jié)、交接環(huán)節(jié)及退回環(huán)節(jié)2,對申請單及醫(yī)囑等文書填寫進行嚴格規(guī)范及管理。收集樣本前,了解檢測要求,針對性告知患者取樣前需要注意的事項,對檢驗器具進行統(tǒng)一規(guī)定及管理,加強患者信息管理并在發(fā)現(xiàn)不合格樣本后及時退回,促使樣本不合格數(shù)量明顯減少。(3)對質(zhì)控實施力度進行有效強化,了解實際情況,制定對應(yīng)規(guī)章制度,定期為相關(guān)醫(yī)護人員進行專業(yè)培訓(xùn),促使醫(yī)護人員責(zé)任感及專業(yè)程度有所提升。(4)對檢驗人員素質(zhì)進行提升,嚴
4、格遵照相關(guān)性標準進行檢驗3,促使檢驗人員責(zé)任感提升,減少不合格樣本數(shù)量,提升質(zhì)控效果。1.3統(tǒng)計學(xué)分析使用SPSS19.0軟件分析,計數(shù)和計量資料比較分別行2和t檢驗,P 2結(jié)果 臨床探析得出,實驗組患者樣本合格率顯著更高,樣本不合格率明顯更低,對比對照組患者,差異顯著(P 3討論 若想對尿液樣本不合格率進行嚴格控制,首先需對樣本不合格誘發(fā)原因進行查找及分析,本組探究結(jié)果得出:實驗組患者樣本不合格率明顯更低,為1.66%。對樣本不合格原因進行分析,包括采集時間不合理、樣本量少、標識不清、標本污染。結(jié)果證實,在臨床尿液常規(guī)檢驗分析前實施質(zhì)量控制對策,具有可行性,可嚴格控制尿液樣本質(zhì)量,有利于臨床
5、診療。臨床探析發(fā)現(xiàn),尿液檢查結(jié)果可輔助醫(yī)護人員明確患者病情發(fā)展,若出現(xiàn)不合格尿液樣本,可對醫(yī)護人員判斷患者病情產(chǎn)生干擾,不良影響較為嚴重,若在臨床尿液常規(guī)檢驗分析前實施質(zhì)量控制對策,可促使尿液樣本檢測質(zhì)量提高,可促使樣本不合格率降低。2008年,臨床對尿液常規(guī)檢查質(zhì)控力度重要性進行了確定,尿液常規(guī)檢查活動中,受檢患者需申請?zhí)崆靶詫徍?,給予符合條件患者實施檢查前準備以保證尿液標本質(zhì)量最佳,采集尿液檢驗樣本時,醫(yī)護人員需進行行為干預(yù),預(yù)防采集失誤,采集結(jié)束后,立即送檢,避免對檢驗結(jié)果造成影響。另外,檢查前,需積極溝通患者、患者家屬,告知采集注意事項,實驗室需對質(zhì)控體系進行完善,培訓(xùn)相關(guān)檢驗人員,促使臨床尿液常規(guī)檢驗操作更加嚴格及規(guī)章制度更加完善。 綜上,臨床尿液常規(guī)檢驗分析前實施質(zhì)量控制對策的效果理想,臨床應(yīng)用價值較高。臨床后續(xù)探討中,可實施長時間、大樣本實驗,增加本組研究臨床推廣意義。 參考文獻 1彭奧,雷夢.臨床尿液常規(guī)檢驗分析前質(zhì)量控制效果研究J.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016(2):169. 2李正凱,趙麗影.分析臨床尿液常規(guī)檢驗中質(zhì)量控制的對策與效果J.中國衛(wèi)生標準管理,2016,7(4):157-158. 3黃春花.臨床尿液常規(guī)檢驗分析前質(zhì)量控制策略及效果觀察J.
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