慢性腎臟病預(yù)防策略

1、慢性腎臟病預(yù)防策略 1咽喉部和扁桃腺等部位發(fā)生鏈球菌等感染時(shí)，應(yīng)立即根治 要在醫(yī)師指導(dǎo)下使用敏感抗生素，療程要充足，不可半途而廢。否則反復(fù)發(fā)生的鏈球菌感染容易導(dǎo)致腎臟病發(fā)生。一般認(rèn)為，一旦確定使用抗生素，其療程不應(yīng)該短于710天，如果確定是鏈球菌感染，則療程應(yīng)在14天以上。此外，鏈球菌感染時(shí)宜選用青霉素類抗生素。 2止痛藥物會(huì)損害腎臟，應(yīng)避免長(zhǎng)期使用 止痛藥物可以立即緩解癥狀和痛苦，但都有腎毒性，故不可長(zhǎng)期應(yīng)用。在日常生活中，當(dāng)身體有不適時(shí)，盡量看?？漆t(yī)生，保證治了病又不致??！未經(jīng)醫(yī)師處方盡量避免使用一般市售的止痛藥（包括針劑或口服藥）。如果長(zhǎng)期使用，對(duì)腎臟造成嚴(yán)重傷害的概率極高，而且腎臟的損

2、害是不可逆轉(zhuǎn)的。 3暴飲暴食有害腎臟健康 人體每天吃下過(guò)量的食物（主要為蛋白質(zhì)），其最后的衍生物（廢物）如尿酸和尿素氮、肌酐等皆需由腎臟負(fù)責(zé)排除，因此食物過(guò)量（暴飲、暴食）將增加腎臟負(fù)擔(dān)。這一點(diǎn)對(duì)已經(jīng)患有腎臟疾病的患者，或腎臟功能儲(chǔ)備能力下降的患者（如老年人）尤為明顯。俗語(yǔ)“多吃蔬菜少吃肉，粗米淡飯能長(zhǎng)壽”，指的就是這個(gè)道理。 4未經(jīng)醫(yī)師處方亂服成藥，有礙腎臟功能 有很多人生病時(shí)經(jīng)常自作主張購(gòu)買成藥（如抗生素），殊不知，服用抗生素過(guò)量時(shí)會(huì)妨礙腎臟功能。此外，利尿劑尤其不能私自服用。有些中藥如關(guān)木通已證實(shí)有腎毒性，應(yīng)避免服用。 5婦女懷孕前作腎功能檢查，可避免某些腎臟疾病的發(fā)作或加重 因?yàn)閶D女懷

3、胎時(shí)，腎臟負(fù)擔(dān)明顯加重，會(huì)導(dǎo)致腎臟功能障礙。所以婦女懷孕前最好檢查有無(wú)腎臟病。如果有較嚴(yán)重的腎臟病時(shí)（有時(shí)自己都不知道），請(qǐng)速與腎臟?？漆t(yī)師研討可否懷孕，否則盲目懷孕腎臟病可能馬上惡化演變成為尿毒癥，母子皆不保險(xiǎn)！若堅(jiān)持懷孕，有可能發(fā)展到尿毒癥，不但不能正常分娩，而且因腎功能惡化而需要透析，造成終身遺憾。 6患腎臟病請(qǐng)去看正規(guī)?？漆t(yī)師 患腎臟病一定要到大醫(yī)院看?？漆t(yī)生，這樣才能保證給予適當(dāng)處理。否則，亂吃草藥偏方只會(huì)加重惡化病情，誤了治療時(shí)機(jī)，衍生更多的并發(fā)癥，甚至在短期內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。 7適量喝水，不憋尿 尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌，細(xì)菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟。每天適量充分喝水，不憋

4、尿，腎臟也不易發(fā)生結(jié)石。 8控制高血壓 如有高血壓，請(qǐng)馬上找醫(yī)師診治，判斷是原發(fā)性的還是繼發(fā)性的，選擇高效低毒的減壓藥物，將血壓控制在安全范圍內(nèi)。長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)不停地破壞腎臟的動(dòng)脈和微血管，腎小球內(nèi)“三高”現(xiàn)象，最終導(dǎo)致腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化，從而喪失腎功能！ 9控制糖尿病 因?yàn)樘悄虿?huì)導(dǎo)致患者的血管發(fā)生緩慢但不可阻擋的硬化，尤其是微血管（腎、眼）。由于腎臟是由上百萬(wàn)個(gè)細(xì)微的血管所組成的，所以糖尿病嚴(yán)重及病程長(zhǎng)時(shí)，腎小球逐漸硬化、纖維化，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降，發(fā)展為糖尿病腎病。據(jù)統(tǒng)計(jì)有1/41/5的尿毒癥透析患者是由糖尿病末期引起的。 10飲用符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)無(wú)污染的水，不要喝成分不明的井

5、水或河水 水是生命之源，對(duì)于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定和健康具有重要意義！不吃、不飲用不合格的水，對(duì)于保證機(jī)體健康和不生疾病非常重要！ 11記住定期體格檢查，其中包括腎臟功能檢查 一般40歲以上的人，每半年必須做一次尿常規(guī)、血壓的檢測(cè)。因?yàn)閹缀醵喟氲哪I臟患者腎臟損害過(guò)程是在不知不覺(jué)中進(jìn)行的，所以等到身體感覺(jué)不適時(shí)很可能已到了腎臟病的末期，需要靠透析活命的時(shí)候了。 12切勿過(guò)度疲勞 從臨床接診的慢性腎炎患者情況來(lái)看，約有70的腎炎患者發(fā)病與長(zhǎng)期過(guò)度勞累有關(guān)。人在疲勞狀態(tài)下，加上工作、精神緊張，容易造成抵抗力下降，導(dǎo)致細(xì)菌、病毒感染，引發(fā)腎臟損害，出現(xiàn)腰酸、腰痛，下肢、眼瞼浮腫，蛋白尿，甚至出現(xiàn)血壓升高、頭暈等現(xiàn)象。最令人擔(dān)憂的是，上述表現(xiàn)不容易引起人們的重視，很多人不以為然，自認(rèn)為休息一下就好了，不去就醫(yī)、不量血壓，往往拖到出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫、血尿、血壓高時(shí)才前往醫(yī)院看病。錯(cuò)過(guò)了正確治療和調(diào)理的良好時(shí)機(jī)，造成終生遺憾。 慢性腎臟病的預(yù)防，還應(yīng)重視機(jī)體自身的修復(fù)功能，通過(guò)運(yùn)動(dòng)、開(kāi)心、按摩、針刺等以激發(fā)機(jī)體的抗病機(jī)能，促進(jìn)機(jī)體早日康復(fù)！ 參考文獻(xiàn) 1倪丹,張愛(ài)武,楊紅.尿微量白蛋白在高血壓性腎損傷早期診斷中的價(jià)值J.基層醫(yī)學(xué)論壇,2007,(08). 2楊馬慶.藥物腎毒性損害J.中