手術(shù)室多元化?？婆嘤?xùn)在繼續(xù)教育的應(yīng)用

1、手術(shù)室多元化?？婆嘤?xùn)在繼續(xù)教育的應(yīng)用 【摘要】目的探討手術(shù)室多元化?？婆嘤?xùn)在繼續(xù)教育中的應(yīng)用。方法我院在2021年8月正式實施手術(shù)室多元化?？婆嘤?xùn)，選取2021年17月接受培訓(xùn)護理人員86名為對照組，2021年8月2021年5月接受培訓(xùn)的護理人員90名為研究組，對照組護理人員接受傳統(tǒng)培訓(xùn)方式，研究組護理人員接受多元化專科培訓(xùn)，記錄并比擬兩組護理人員培訓(xùn)后的考核成績和培訓(xùn)期間論文發(fā)表，并比照兩個時間段內(nèi)患者對于手術(shù)室內(nèi)護理人員的滿意程度。結(jié)果研究組的護理人員與對照組相比，研究組理論和操作考核成績高于對照組P0.05；論文發(fā)表篇數(shù)多于對照組P0.05；研究組護理人員培訓(xùn)期間即2021年8月2021

2、年5月，手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室護理配合的滿意程度更高。結(jié)論手術(shù)室多元化?？婆嘤?xùn)在繼續(xù)教育中應(yīng)用效果理想?！娟P(guān)鍵詞】手術(shù)室；多元化；?？婆嘤?xùn)；繼續(xù)教育；臨床應(yīng)用；效果評價手術(shù)室是醫(yī)院行使診斷、治療、急救工作的主要場所，也是一個醫(yī)院手術(shù)治療工作開展的核心場所【1】，承當著大量手術(shù)；由于手術(shù)室內(nèi)醫(yī)療操作開展多而復(fù)雜，對護士護理配合能力與專業(yè)素養(yǎng)水平的要求較高【2】，尤其是近幾年來，隨著醫(yī)學(xué)專業(yè)的不斷細化，引進的手術(shù)的設(shè)備越來越高端、精良、頂尖，因此對于綜合性的醫(yī)院的護理工作來說，要求也不斷的提高，所以需要護理人員的水平也要得到相應(yīng)的提高。尤其是對于接觸工作不久的新護士來說，要想短時間使其在面對手術(shù)室內(nèi)高強

3、度的工作量、復(fù)雜多變的手術(shù)病種、精密復(fù)雜的儀器設(shè)備、高度緊張的工作環(huán)境和種種意外突發(fā)情況時做到游刃有余，并以較高水平的手術(shù)護理配合輔助手術(shù)醫(yī)師完成手術(shù)，采用一種合理、實用、高效的手術(shù)室護理培訓(xùn)方法至關(guān)重要【3】。為提高培訓(xùn)質(zhì)量我們采取了多元化?？婆嘤?xùn)的方式對護理人員進行培訓(xùn)，該措施取得了良好的效果，現(xiàn)研究報告如下。1資料與方法選取2021年17月的護理人員86名為對照組，2021年8月2021年5月的護理人員90名為研究組，對照組護士年齡均在2043歲，平均年齡28.21.5歲，男性9名，女性77名，其中本科及以上學(xué)歷50名，大專學(xué)歷36名，平均工作年限3.41.6年；研究組護士年齡均在194

4、5歲，平均年齡27.81.7歲，男性7名，女性83名，其中本科及以上學(xué)歷52名，大專學(xué)歷38名，平均工作年齡3.61.4年。經(jīng)比擬，兩組護士的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05、兩個時間段內(nèi)存在的人員變動差異無統(tǒng)計學(xué)意義P0.05，具有可比性。1邀請院內(nèi)的外科教授擔(dān)任講師，進行外科專題講座。可以有護士長代表與外科專家進行溝通講課的內(nèi)容和時間，因為外科手術(shù)會涉及到很多的科室，比方神經(jīng)外科、腫瘤科、胸外科、骨科等十幾個科室，所以這就需要擬定合理的授課方案，授課的內(nèi)容主要包括術(shù)中的配合、解剖結(jié)構(gòu)等【4】。授課時所采用的方法主要以示范、講授或者小組討論為主。參加多媒體更加形象具體化的展現(xiàn)講課的內(nèi)容，也

5、可以借助醫(yī)院內(nèi)的模型及接收的真實案例。時間安排保證院內(nèi)每月有1次90分鐘的課程，在課后護理人員可以積極的與專家交流互動，講課遇到的重點或者疑問第一時間解決，對于參加培訓(xùn)的護理人員每一季度都要進行一次考核，起到穩(wěn)固知識的作用。2采用專科組長帶頭的培訓(xùn)方式，邀請專科護理組長進行講座，我院有5個?？平M，每組設(shè)立一個專科組長，?？平M長的選擇標準為組內(nèi)專業(yè)能力最強的，而且要具有一定的管理能力【5】?？剖覂?nèi)為?？平M長安排外出學(xué)習(xí)的時機，?？平M長在學(xué)習(xí)回來后在科內(nèi)進行互通交流，提高科內(nèi)其他人員的專業(yè)水平。?？谱o理組長的授課1個月可安排12次，主要的授課內(nèi)容包括本科內(nèi)的手術(shù)特點，以及對護理人員的術(shù)中要求、術(shù)后

6、對患者的體位擺放、在術(shù)中需要用到的儀器，以及科內(nèi)手術(shù)醫(yī)師的習(xí)慣。3安排人員定期授課，為科室內(nèi)的其他護士講解新的技術(shù)、核心設(shè)備的使用方法，可以通過多媒體演示、現(xiàn)場演示等方法，也可通過案例分享的形式對相關(guān)新技術(shù)、新方法在臨床上的應(yīng)用進行講解【6】。4針對院內(nèi)引進的新器械進行專業(yè)的培訓(xùn)，邀請生產(chǎn)廠家的工程師來授課，使用前講解具體的操作及使用的考前須知，并將操作的流程制作成卡片懸掛在旁邊。對護理人員進行考核，只有通過考核才可以使用，關(guān)于器械維修、保養(yǎng)要有專門的人員負責(zé)【7】?？己顺煽儯喊ɡ碚摵筒僮鞒煽?，理論考核內(nèi)容為根底理論知識和手術(shù)室專科知識，為閉卷考核，總分值100分。操作考核以考核者現(xiàn)場觀察受

7、訓(xùn)者參加2個?？剖中g(shù)均為隨機抽選，評價臺上以及臺下的手術(shù)配合情況，考核表為課題組參考相關(guān)文獻和專家意見自行設(shè)計，考核內(nèi)容包括以下10個維度：術(shù)前患者身份的核對、術(shù)前術(shù)后患者運送、患者體位擺放、臺上無菌操作、手術(shù)配合、器械配合、患者的平安管理、麻醉配合、標本管理、應(yīng)急處置，每個維度分為35個考核項，按照表現(xiàn)好壞由低到高打分，最后得分相加為總分，總分值100分。論文發(fā)表：為2021年17月和2021年8月2021年5月手術(shù)室護理人員以第一作者身份發(fā)表在省級以上刊物上的數(shù)量。手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)室護士護理配合的滿意度調(diào)查：調(diào)查問卷由本科室教育組護士長設(shè)計，內(nèi)容包含護士的效勞態(tài)度、溝通能力、專業(yè)主動配合能力

8、、應(yīng)急處置能力、綜合護理能力等，手術(shù)醫(yī)師對其進行評價，按照非常滿意、滿意、一般、不滿意。使用Excel表格對數(shù)據(jù)進行登記，并將數(shù)據(jù)導(dǎo)入SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析。計量資料以均數(shù)標準差表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗；所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)均行雙側(cè)檢驗；P0.05那么認為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果研究組理論考核成績和操作考核成績分別為97.00.9分和96.11.5分，高于對照組的87.11.2分和85.22.2分P0.05；且研究組發(fā)表在一級和二級刊物上的論文數(shù)目明顯高于對照組P0.05，具體見表1。比擬觀察組與對照組兩個時間段內(nèi)，手術(shù)醫(yī)師對于手術(shù)室內(nèi)護理配合的滿意程度，研究組非常

9、滿意率顯著更高，而不滿意率顯著更低，說明手術(shù)醫(yī)師對研究組護理配合度的滿意程度要好于對照組P0.05。3討論本次研究中，通過多元化的專科培訓(xùn)，使護理人員的實踐能力增強，在專科理論知識和?？撇僮骷寄芊矫?，手術(shù)室內(nèi)的護理人員都有了明顯的提高。通過學(xué)習(xí)新的核心技術(shù)使手術(shù)室內(nèi)的護理人員及時豐富和充實了自己的?？浦R，對護理人員的實踐能力的培養(yǎng)起到了明顯的促進作用。通過給其他護理人員授課的方式使?？谱o理組長和?？谱o士的語言組織、表達能力也得到鍛煉。專科護理組長和?？谱o士在進行授課的同時對自己的工作進行階段性的總結(jié)，也增加了他們參加學(xué)術(shù)交流會的時機，拓展了自己的學(xué)習(xí)面。通過多元化培訓(xùn)，使護理人員的論文寫作能

10、力和科研能力也都得到了相應(yīng)的提高，通過科研使護理知識轉(zhuǎn)變?yōu)樽o理能力，使護理隊伍得到更好的進步和開展。在院內(nèi)實施多元化培訓(xùn)開始，都會定期的訂閱相關(guān)的護理雜志，組織科室內(nèi)的護理人員進行論文研討，多關(guān)注學(xué)科前沿的動態(tài)及最新的知識，增加個人儲藏，提高每位護理人員的論文寫作能力。通過授課的方式使院內(nèi)團隊合作精神得到提升，授課的老師就是院內(nèi)的教授和手術(shù)醫(yī)生，一般提及到的案例就是手術(shù)室里自己經(jīng)歷過的案例，所以在授課的過程中很容易引起共鳴。而且護理人員對于授課的老師也比擬熟悉，通過授課的方式使相互之間的配合變得更加默契，很大程度提高了手術(shù)的效率，使得護士站在手術(shù)醫(yī)師的角度上看待一些問題，無形中培養(yǎng)了護理配合意識，使得手術(shù)醫(yī)師對手術(shù)室護理人員的護理配合更為滿意。本次研究中，通過對手術(shù)室護士的多元化?？婆嘤?xùn)不僅使護理人員對理論知識及操作技能的掌握水平明顯提高P0.05，也使得手術(shù)醫(yī)師對護理配合的滿意度顯著增加，表現(xiàn)為滿意率上升，不滿意率降低P0.05；此外，通過多