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文檔簡介

1、新工傷保險條例解讀工傷保險條例自2011年1月1日施行?,F(xiàn)將有關(guān)條文變更內(nèi)容整理如下,供參考:1、擴大了工傷保險條例的適用范圍(新舊條例第2條)【解讀】適用范圍由各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶及其職工擴大至企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶及其職工,實際上只有公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體及其工作人員被排除在外。2、變更了負責工傷保險費率的行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的制定及調(diào)整單位(新舊條例第8條)【解讀】行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定

2、及調(diào)整變更為由國務(wù)院社會保險行政部門制定及調(diào)整。3、增加了工傷保險費繳費基數(shù)確定方式(新舊條例第10條)【解讀】新舊條例均規(guī)定工傷保險費繳費主體為用人單位,職工個人不繳納工傷保險費。繳費基數(shù)為本單位職工工資總額。新條例增加規(guī)定了對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體方式,由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。4、擴大了工傷保險統(tǒng)籌范圍(新舊條例第11條)【解讀】新條例將工傷保險統(tǒng)籌范圍由直轄市和設(shè)區(qū)的市實行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定(現(xiàn)狀為很多地方為縣級統(tǒng)籌)擴大至“逐步實行省級統(tǒng)籌”。 5、擴大了工傷保險基金的用途范圍(新舊條例第12條)【解讀】工傷

3、保險基金的用途除了支付工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用外,新條例增加規(guī)定了工傷預(yù)防的宣傳、培訓等費用亦從工傷保險基金的規(guī)定。6、增加了應(yīng)當認定為工傷的情形(新舊條例第14條)【解讀】主要變動為:舊工傷保險條例規(guī)定了“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”應(yīng)被認定為工傷,而新工傷保險條例規(guī)定為“在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的” 應(yīng)被認定為工傷,大大增加了在上下班途中遭受事故傷害應(yīng)被認定為工傷的范圍,但也附加了限制性條件:非本人主要責任。7、不得認定為工傷或者視同工傷的情形有變動(新舊條例第16條)【解讀】第一

4、,舊工傷保險條例規(guī)定“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”不得認定為工傷或者視同工傷,新工傷保險條例規(guī)定“故意犯罪的”才不得認定為工傷或者視同工傷,意味著過失犯罪及違反治安管理傷亡的只要符合其它工傷認定的標準的均可被認定為工傷或者視同工傷。第二,舊工傷保險條例規(guī)定“醉酒導致傷亡的” 不得認定為工傷或者視同工傷,新工傷保險條例規(guī)定“醉酒或者吸毒的” 不得認定為工傷或者視同工傷,意味著因吸毒發(fā)生工傷事故的雖符合其它工傷認定的標準,仍不得認定為工傷或者視同工傷。8、作出工傷認定決定的期限有60日、15日兩種并適用時限中止(新舊條例第20條)【解讀】社會保險行政部門作出工傷認定決定的期限一般情況為不得超過6

5、0日,新條例還增加規(guī)定了“對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定”。另外,增加規(guī)定了“工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間”,工傷認定的時限可以中止。9、增加了勞動能力再次鑒定和復查鑒定的期限的規(guī)定(新舊條例第29條)【解讀】舊工傷保險條例對勞動能力再次鑒定和復查鑒定的期限沒有明確規(guī)定,新工傷保險條例明確規(guī)定為60日,必要時可延長30日。10、變更了職工住院治療工傷的伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費的支付主體:均為工傷保險基金(舊條例第29條、新條例第30條)【解讀】

6、舊工傷保險條例規(guī)定住院伙食補助費按照本單位因公出差伙食補助標準的由用人單位支付,新工傷保險條例的規(guī)定取消了70%的限制,具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,且支付主體改為工傷保險基金,而非用人單位。另外,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用亦從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,而非用人單位支付。11、增加了行政復議、行政訴訟期間的醫(yī)療費用不停止支付的規(guī)定(新條例第31條)【解讀】新條例規(guī)定,社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的,行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用,舊條例無此規(guī)定。這一規(guī)定有利于保護工傷職工的權(quán)益。

7、12、提高了一至十級傷殘一次性傷殘補助金標準(舊條例第33-35條、新條例第35-37條)【解讀】新舊條例一次性傷殘補金助金標準比較:一至四級增加3個月本人工資,五至六級增加2個月本人工資,七至十級增加1個月本人工資。詳細如下表:傷殘等級計算基數(shù)一次性傷殘補金助金標準(個月)支付主體 舊條例新條例增加數(shù) 一級本人工資(本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。)24個月27個月3個月工傷保險基金

8、二級22個月25個月3個月 三級20個月23個月3個月 四級18個月21個月3個月 五級16個月18個月2個月 六級14個月16個月2個月 七級12個月13個月1個月 八級10個月11個月1個月 九級8個月9個月1個月 十級6個月7個月1個月13、變更了五至十級傷殘一次性工傷醫(yī)療補助金的支付主體(舊條例第34、35條、新條例第36、37條)【解讀】舊條例規(guī)定勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,一次性工傷醫(yī)療補助金由用人單位支付,新條例規(guī)定一次性工傷醫(yī)療補助金由工傷保險基金支付。14、大幅提高了一次性工亡補助金標準(舊條例第37條、新條例第39條)【解讀】舊條例規(guī)定的一

9、次性工亡補助金標準為個月至個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;新條例規(guī)定為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。特別注意計算基數(shù)及相乘的系數(shù)均不一樣,大幅度提高了一次性工亡補助金標準。15、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受工傷保險待遇(舊條例第40條、新條例第42條)【解讀】舊條例規(guī)定“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的”停止享受工傷保險待遇,新條例刪除了這一規(guī)定,意味著被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受在判刑收監(jiān)執(zhí)行前已經(jīng)享受的工傷保險待遇。16、企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇費用不享受優(yōu)先受償?shù)匚唬ㄅf條例第42條、新條例第43條)【解讀】對比新條例第43條第四款與舊條例第42條第四款,新條例將“優(yōu)先”兩字刪除,

10、即“企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當由單位支付的工傷保險待遇費用”,意味著企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇費用不享受優(yōu)先受償?shù)匚?,而是與其它債權(quán)享受同等的清償?shù)匚弧?7、行政復議不再是前置程序及不予受理工傷認定申請也可申請復議(舊條例第53條、新條例第55條)【解讀】第一,根據(jù)舊條例的規(guī)定,對于“(一)申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的;(二)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的”須先申請行政復議,對復議不服的再

11、向法院起訴,即行政復議程序前置;而新條例則是做了“可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟”選擇性規(guī)定,行政復議不再是必須的前置程序。第二,除了上述四項,新條例增加了“對工傷認定申請不予受理的決定不服的” 可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。18、加重了對騙保的處罰力度(舊條例第58條、新條例第60條)【解讀】對于騙取工傷保險基金支出的,舊條例的規(guī)定罰款數(shù)額為騙取金額倍以上倍以下,新條例規(guī)定為騙取金額2倍以上5倍以下。19、加重了對用人單位應(yīng)當參加工傷保險而未參加的處罰(舊條例第60條、新條例第62條)【解讀】根據(jù)新條例的規(guī)定,用人單位應(yīng)當參加工傷保險而未參加

12、的,除了限期參加,補繳應(yīng)當繳納的工傷保險費外,并增加規(guī)定應(yīng)自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。20、增加了對拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的用人單位的處罰的規(guī)定(新條例第63條)【解讀】新條例增加了對“拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的用人單位的”處罰的規(guī)定:由社會保險行政部門責令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款。21、刪除了對“職工”的定義(舊條例第61條、新條例第64條)【解讀】舊條例定義的“職工”,是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。新條例刪除了該規(guī)定,故對“

13、職工”的理解應(yīng)適用勞動法、勞動合同法及其它法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定。新工傷保險條例解讀作者:陳義時間:2011-03-23新工傷保險條例于2011年1月1日起施行,今結(jié)合昔日辦理工傷事故案件的經(jīng)驗,及新法條文,將新工傷保險條例的變化予以逐條解讀,僅供參考:一、擴大了工傷保險條例的適用范圍(新舊條例第2條)【解讀】適用范圍由各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶及其職工擴大至企業(yè)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等組織和有雇工的個體工商戶及其職工,實際上只有公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位、社會團體及其工作人員被排除在外(新條例第65條)。二、變更了負責工傷保險費率的行業(yè)差

14、別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次的制定及調(diào)整單位(新舊條例第8條、第9條)【解讀】行業(yè)差別費率及行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務(wù)院勞動保障行政部門會同國務(wù)院財政部門、衛(wèi)生行政部門、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門制定及調(diào)整變更為由國務(wù)院社會保險行政部門制定及調(diào)整。三、增加了工傷保險費繳費基數(shù)確定方式(新舊條例第10條)【解讀】新舊條例均規(guī)定工傷保險費繳費主體為用人單位,職工個人不繳納工傷保險費。繳費基數(shù)為本單位職工工資總額。新條例增加規(guī)定了對難以按照工資總額繳納工傷保險費的行業(yè),其繳納工傷保險費的具體方式,由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定。四、擴大了工傷保險統(tǒng)籌范圍(新舊條例第11條)【解讀】新條例將工傷保險統(tǒng)籌范圍由直轄市和設(shè)區(qū)

15、的市實行全市統(tǒng)籌,其他地區(qū)的統(tǒng)籌層次由省、自治區(qū)人民政府確定擴大至“逐步實行省級統(tǒng)籌”。五、擴大了工傷保險基金的用途范圍(新舊條例第12條)【解讀】工傷保險基金的用途除了支付工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用外,新條例增加規(guī)定了工傷預(yù)防的宣傳、培訓等費用亦從工傷保險基金的規(guī)定。六、增加了應(yīng)當認定為工傷的情形(新舊條例第14條)【解讀】主要變動為:舊工傷保險條例規(guī)定了“在上下班途中,受到機動車事故傷害的”應(yīng)被認定為工傷,而新工傷保險條例規(guī)定為“在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的” 應(yīng)被認定為工傷,大大增加了在上下

16、班途中遭受事故傷害應(yīng)被認定為工傷的范圍,但也附加了限制性條件:非本人主要責任。七、不得認定為工傷或者視同工傷的情形有變動(新舊條例第16條)【解讀】第一,舊工傷保險條例規(guī)定“因犯罪或者違反治安管理傷亡的”不得認定為工傷或者視同工傷,新工傷保險條例規(guī)定“故意犯罪的”才不得認定為工傷或者視同工傷,意味著過失犯罪及違反治安管理傷亡的只要符合其它工傷認定的標準的均可被認定為工傷或者視同工傷。第二,舊工傷保險條例規(guī)定“醉酒導致傷亡的” 不得認定為工傷或者視同工傷,新工傷保險條例規(guī)定“醉酒或者吸毒的” 不得認定為工傷或者視同工傷,意味著因吸毒發(fā)生工傷事故的雖符合其它工傷認定的標準,仍不得認定為工傷或者視同

17、工傷。八、作出工傷認定決定的期限有60日、15日兩種并適用時限中止(新舊條例第20條)【解讀】社會保險行政部門作出工傷認定決定的期限一般情況為不得超過60日,新條例還增加規(guī)定了“對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認定申請,應(yīng)當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定”。另外,增加規(guī)定了“工傷認定決定需要以司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門的結(jié)論為依據(jù)的,在司法機關(guān)或者有關(guān)行政主管部門尚未作出結(jié)論期間”,工傷認定的時限可以中止。九、增加了勞動能力再次鑒定和復查鑒定的期限的規(guī)定(新舊條例第29條)【解讀】舊工傷保險條例對勞動能力再次鑒定和復查鑒定的期限沒有明確規(guī)定,新工傷保險條例明確規(guī)定為60日,必要時可延長30

18、日。十、變更了職工住院治療工傷的伙食補助費、到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費的支付主體:由用人單位改為工傷保險基金,簡化了工傷醫(yī)療待遇的支付方式,同時增加了工傷保險基金支付工傷醫(yī)療待遇的內(nèi)容、范圍(舊條例第29條、新條例第30條)【解讀】舊工傷保險條例規(guī)定住院伙食補助費按照本單位因公出差伙食補助標準的由用人單位支付,新工傷保險條例的規(guī)定取消了70%的限制,具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,且支付主體改為工傷保險基金,而非用人單位。另外,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用亦從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,而非用人單位支付。十一、增加了行政復議、行政訴訟

19、期間的醫(yī)療費用不停止支付的規(guī)定(新條例第31條)【解讀】新條例規(guī)定,社會保險行政部門作出認定為工傷的決定后發(fā)生行政復議、行政訴訟的,行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費用,舊條例無此規(guī)定。這一規(guī)定有利于保護工傷職工的權(quán)益,防止用人單位借訴訟程序拖延支付職工的工傷保險待遇,加大工傷職工的訴訟成本,加重工傷職工的經(jīng)濟困難。十二、提高了一至十級傷殘一次性傷殘補助金標準(舊條例第33-35條、新條例第35-37條)【解讀】新舊條例一次性傷殘補金助金標準比較:一至四級增加3個月本人工資,五至六級增加2個月本人工資,七至十級增加1個月本人工資。詳細如下:一級,27個月;二級,25個月;

20、三級,23個月;四級,21個月;五級,18個月;六級,16個月;七級,13個月;八級,11個月;九級,9個月;十級,7個月。十三、變更了五至十級傷殘一次性工傷醫(yī)療補助金的支付主體(舊條例第34、35條、新條例第36、37條)【解讀】舊條例規(guī)定勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,一次性工傷醫(yī)療補助金由用人單位支付,新條例規(guī)定一次性工傷醫(yī)療補助金由工傷保險基金支付。十四、大幅提高了并統(tǒng)一了一次性工亡補助金標準(舊條例第37條、新條例第39條)【解讀】舊條例規(guī)定的一次性工亡補助金標準為個月至個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;新條例規(guī)定為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的

21、20倍。特別注意計算基數(shù)及相乘的系數(shù)均不一樣。十五、被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受工傷保險待遇(舊條例第40條、新條例第42條)【解讀】舊條例規(guī)定“被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的”停止享受工傷保險待遇,新條例刪除了這一規(guī)定,意味著被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的可繼續(xù)享受在判刑收監(jiān)執(zhí)行前已經(jīng)享受的工傷保險待遇。十六、企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇費用不享受優(yōu)先受償?shù)匚唬ㄅf條例第42條、新條例第43條)【解讀】對比新條例第43條第四款與舊條例第42條第四款,新條例將“優(yōu)先”兩字刪除,即“企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當由單位支付的工傷保險待遇費用”,意味著企業(yè)破產(chǎn)時工傷保險待遇費用不享受優(yōu)先受償?shù)匚?,而是與其它債權(quán)享受同

22、等的清償?shù)匚弧J?、行政復議不再是前置程序及不予受理工傷認定申請也可申請復議,統(tǒng)一了對工傷認定結(jié)論不服、不予受理工傷認定申請的救濟途徑(舊條例第53條、新條例第55條)【解讀】第一,根據(jù)舊條例的規(guī)定,對于“(一)申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的;(二)用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的;(三)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;(四)工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的”須先申請行政復議,對復議不服的再向法院起訴,即行政復議程序前置;而新條例則是做了“可以依法申請行政復議,也可以依法向人

23、民法院提起行政訴訟”選擇性規(guī)定,行政復議不再是必須的前置程序。第二,除了上述四項,新條例增加了“對工傷認定申請不予受理的決定不服的” 可以依法申請行政復議,也可以依法向人民法院提起行政訴訟。十八、加大了對用人單位及職工違法行為的懲罰力度,騙保、騙支2-5倍的罰款(舊條例第58條、新條例第60條)【解讀】對于騙取工傷保險基金支出的,舊條例的規(guī)定罰款數(shù)額為騙取金額倍以上倍以下,新條例規(guī)定為騙取金額2倍以上5倍以下。十九、強化了對未參保的用人單位的管理,加重了對其的處罰(舊條例第60條、新條例第62條)【解讀】根據(jù)新條例的規(guī)定,用人單位應(yīng)當參加工傷保險而未參加的,除了限期參加,補繳應(yīng)當繳納的工傷保險

24、費外,并增加規(guī)定應(yīng)自欠繳之日起,按日加收萬分之五的滯納金;逾期仍不繳納的,處欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。二十、增加了對拒不協(xié)助調(diào)查的用人單位的處罰的規(guī)定(新條例第63條)【解讀】新條例增加了對“拒不協(xié)助社會保險行政部門對事故進行調(diào)查核實的用人單位的”處罰的規(guī)定:由社會保險行政部門責令改正,處2000元以上2萬元以下的罰款。二十一、刪除了對“職工”的定義(舊條例第61條、新條例第64條)【解讀】舊條例定義的“職工”,是指與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。新條例刪除了該規(guī)定,故對“職工”的理解應(yīng)適用勞動法、勞動合同法及其它法律法規(guī)規(guī)章的規(guī)定。 李昌

25、悅先生解讀新工傷保險條例的六大亮點2010年12月8日,國務(wù)院第136次常務(wù)會議通過修改工傷保險條例的決定,新修改后的工傷保險條例將從2011年1月1日正式執(zhí)行,應(yīng)該說這次的工傷保險條例的修改是中國法制史上又一大進步,進一步體現(xiàn)了對勞動者的尊重,以我淺見,這次條例的修改體現(xiàn)了六大“亮點”。亮點一:“標準統(tǒng)一” 一次性工亡補助金標準修改為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,而原來的一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資,由于全國各地區(qū)的經(jīng)濟發(fā)展水平參差不齊,職工的平均工資相差較大,同樣的工亡事故得到的一次性補助金標準差異太大。而修改后的工亡補助金的計算標準

26、得到統(tǒng)一,如果按照2009年的全國城鎮(zhèn)居民可支配收入17175元計算,那么一次性工亡補助金標準為1717520343500元,真正實現(xiàn)了“同命同價”,這不僅是人權(quán)方面的重大進步,而且更是對生命的尊重!亮點二:“范圍擴大” 原條例中規(guī)定參加工傷保險的人群為企業(yè)和個體工商戶兩類型,而修改后的條例中新增了事業(yè)單位、社會團體、會計師事務(wù)所等六類人群,使參保范圍大大增加,使新增人群有法可依,有保可參,大大提高了新增人群的安全感和幸福感指數(shù)。亮點三:“待遇提高” 原工傷保險條例中一次性傷殘補助金標準為一級傷殘為24個月的本人工資,二級傷殘為22個月的本人工資,三級傷殘為20個月的本人工資,四級傷殘為18個

27、月的本人工資,而修改后的一次性傷殘補助金標準為一級為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。不難看出,一至四級傷殘標準分別提高了3個月,這說明條例中有意把待遇向重度傷殘的人員傾斜,從而增強他們的生活保障的系數(shù)具有十分重要的意義。亮點四:“強調(diào)自律” 原工傷保險條例中規(guī)定在上下班途中,受到機動車事故傷害的是認定為工傷的情形之一,原來的規(guī)定可以說只要是受到機動車事故的,無論責任在哪一方,受傷了就可以納入認定的工傷情形之中,而修改后的條例規(guī)定在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的才可納

28、入認定的工傷情形之中。這里面有兩個重要的變化,一個變化是事故的范圍擴大,由過去的機動車事故傷害的擴大到所有交通事故;另一個變化是責任主體發(fā)生變化,過去是不管是誰的責任,只有發(fā)生機動車事故的,就可以納入工傷認定,關(guān)注的焦點在于是否是機動車輛,而現(xiàn)在是分析誰要負主要責任,簡單的說你自己違反交通規(guī)則(如闖紅燈)而發(fā)生交通事故就不能納入工傷認定的范圍,相反,你如果在人行道路上行走而被自行車撞傷將會納入到工傷認定的情形之中。這就要求我們公民嚴格要求自己,不要違反相關(guān)法律法規(guī),否則,傷而不保。亮點五:“簡化程序” 原條例中規(guī)定有下列情形之一的,有關(guān)單位和個人可以依法申請行政復議;對復議決定不服的,可以依法

29、提起行政訴訟: 申請工傷認定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對工傷認定結(jié)論不服的; 用人單位對經(jīng)辦機構(gòu)確定的單位繳費費率不服的; 簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)認為經(jīng)辦機構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;工傷職工或者其直系親屬對經(jīng)辦機構(gòu)核定的工傷保險待遇有異議的。原條例中規(guī)定了行政復議是前置程序,如果沒有行政復議是不能直接向人民法院提起行政訴訟,所以操作程序比較復雜,致使諸多工傷爭議案件不了了之,企業(yè)主逃避了責任,而勞動者的傷害無法得到合理的補償。而修改的條例中規(guī)定發(fā)生工傷爭議的,有關(guān)單位或者個人可以依法申請行政復議,也可以直接依法向人民法院提起行政訴訟,大大簡化了操作程序,提高了工傷

30、爭議的效率。亮點六:“企業(yè)減負” 新修改的條例中充分考慮到為企業(yè)減輕負擔,一方面要求充分保障勞動者的合法權(quán)利,同時又要兼顧企業(yè)的可持續(xù)性的發(fā)展,所以修改前的工傷保險條例規(guī)定職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷,而修改后的這部分費用從工傷保險基金支付,支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定,這在某種程度上也減輕了企業(yè)的負擔,使企業(yè)能夠持續(xù)、快速、健康發(fā)展。工傷保險 國家人力資源和社會保障部工傷保險司司長 陳剛 新條例主要有以下 6 方面的“亮點:一、擴大了工傷

31、保險適用范圍。 將工傷保險的適用范圍擴大到了不參 照公務(wù)員法管理的各類事業(yè)單位、 社會團體,以及民辦非企業(yè)單位、基 金會、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等 組織,從制度上解除了這些單位和工 作人員遭遇工作風險的后顧之憂。 二、調(diào)整擴大了工傷認定范圍。 將認為范圍從原來的上下班途中機動 車事故傷害調(diào)整擴大到非本人主要責 任的交通事故以及城市軌道交通、客 運輪渡和火車事故傷害,惠及了更多 的職工群眾。限定上下班途中“非本 人主要責任”的交通事故傷害才能認 定為工傷,主要是引導職工群眾高度 重視上班途中的交通安全,對上下班 途中本人承擔主要責任的交通事故, 如無證駕駛、酒后駕車等行為造成本 人傷亡的,不納

32、入工傷的范圍。 三、簡化了工傷認定程序。新條 例取消了工傷認定爭議處理中行政 復議前置的規(guī)定,縮短了工傷認定時 間,設(shè)置了工傷認定的簡易處理程序, 對于事實清楚、雙方無爭議的工傷認 定申請的認定時限,由原來規(guī)定的 60 天縮短為 15 天。 四、大幅度提高了工傷保險待遇。 一次性工亡補助金標準從原來的 48 至 60 個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均 1 工資,提高至按上年度全國城鎮(zhèn)居民 人均可支配收入的 20 倍發(fā)放;同時, 對傷殘職工的一次性傷殘補助金做了 調(diào)整,將一至四級、五至六級和七至 十級傷殘職工的一次性傷殘補助金標 準分別上調(diào),增加了 3 個月、2 個月和 1 個月的本人工資。 五、增加了基金支出項目,借鑒 了國際經(jīng)驗和實踐中的有效做法,明 確了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓等費用 納入基金支付的規(guī)定,并且授權(quán)人保 部會同財政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管 理等部門制定工傷預(yù)防費的提取比 例、使用和管理辦法。還將原由用人 單位支付的工傷職工“住院伙食補助 費” “

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