臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學(xué)試題-肌學(xué)_第1頁(yè)
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1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解剖學(xué)試題-肌學(xué)、A11、屬于肌的輔助裝置的結(jié)構(gòu)是A、腱劃B中間腱C腱鞘D腱膜E肌腱2、收縮時(shí)可作張口的肌是A、翼內(nèi)肌B 口輪匝肌C頰肌D咬肌E翼外肌3、腱鞘A、是包圍在肌腱外的鞘管B腱纖維鞘可分為臟、壁兩層C存在與活動(dòng)性較小的部位D腱系膜將肌腱固定于骨的表面E、腱纖維鞘的臟層包在肌腱的表面4、下列哪塊肌屬于面肌A、顳肌B咬肌C頰肌D翼外肌E翼內(nèi)肌5、某兒童患有斜頸,通常引起該病的肌是A、前斜角肌B頸闊肌C胸鎖乳突肌D斜方肌E背闊肌6、關(guān)于膈肌食管裂孔的敘述,下列正確的是A、位于中心腱內(nèi)B約平對(duì)第8胸椎水平C其內(nèi)有食管和胸導(dǎo)管通過(guò)D其內(nèi)有迷走神經(jīng)通過(guò)E其左前上方有腔靜脈孔7、當(dāng)上肢

2、上舉固定時(shí),可作引起向上的肌是A、夾肌B背闊肌C肩胛提肌D 菱形肌E 前鋸肌8、使脊柱前屈和旋轉(zhuǎn)的肌是A、豎脊肌B背闊肌C胸鎖乳突肌D斜方肌E腹前外側(cè)群肌9、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)時(shí)用來(lái)加強(qiáng)腹股溝管壁的重要結(jié)構(gòu)是A、腹橫肌腱膜B腹內(nèi)斜肌腱膜C腹橫筋膜D腹股溝韌帶和恥骨梳韌帶E壁層腹膜10、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)中需注意保護(hù)什么神經(jīng)A、髂腹下神經(jīng)和肋下神經(jīng)B髂腹股溝神經(jīng)和股神經(jīng)C髂腹下神經(jīng)和髂腹股溝神經(jīng)D閉孔神經(jīng)E 以上均錯(cuò)11 屬于手肌的是A 拇短展肌B 拇短伸肌C 拇長(zhǎng)展肌D拇長(zhǎng)伸肌E、旋后肌12、屬于前壁后群深層肌的是A、拇收肌B拇短屈肌C拇短展肌D拇對(duì)掌肌E 拇短伸肌13 使髖關(guān)節(jié)后伸的肌是A 梨狀肌B

3、 臀大肌C 臀中肌D 臀小肌E 股方肌14 屬于大腿肌內(nèi)側(cè)群的是A 股二頭肌B 股薄肌C 半膜肌D 縫匠肌E 閉孔內(nèi)肌15 參與組成肌腱袖的肌除外A 肩胛下肌B岡上肌C岡下肌D小圓肌腱E肩胛上肌16、構(gòu)成腋窩前壁的肌A、胸大肌B背闊肌C前鋸肌D斜方肌E岡上肌17、通過(guò)腕管的結(jié)構(gòu)A、指淺屈肌B掌長(zhǎng)肌C拇長(zhǎng)伸肌D拇短伸肌E尺神經(jīng)18、腋窩的后壁構(gòu)成除外A、大圓肌B背闊肌C肩胛下肌D肩胛骨E、鎖胸筋膜19、肘窩構(gòu)成描述錯(cuò)誤的是A、上界是肱骨內(nèi)、外上髁連線B外側(cè)界是肱二頭肌C內(nèi)側(cè)界是旋前圓肌D頂是皮膚、淺筋膜、深筋膜和肱二頭肌腱膜E底是肱肌、旋后肌和肘關(guān)節(jié)囊20、收肌管A、位于大收肌的深面B內(nèi)側(cè)壁為股

4、內(nèi)側(cè)肌C內(nèi)有股血管和股神經(jīng)通過(guò)D下口經(jīng)收肌腱裂孔通向腘窩E后壁為架于股內(nèi)側(cè)肌和大收肌之間的腱膜21、穿經(jīng)梨狀肌下孔的結(jié)構(gòu)除外A坐骨神經(jīng)B股后皮神經(jīng)C臀下神經(jīng)D臀下動(dòng)脈E、臀上神經(jīng)22、關(guān)于股三角的結(jié)構(gòu)描述錯(cuò)誤的是A、位于股前區(qū)上部B為尖向上、底向下正三角凹陷C上界是腹股溝韌帶D外下界是縫匠肌內(nèi)側(cè)緣E內(nèi)下界是長(zhǎng)收肌內(nèi)側(cè)緣23、股管描述錯(cuò)誤的是A、是股鞘內(nèi)側(cè)份漏斗狀筋膜間隙,長(zhǎng) 1.52.0cmB股管前壁由上向下依次為腹股溝韌帶、隱靜脈裂孔、鐮 狀緣上端和篩筋膜C后壁依次是恥骨梳韌帶、恥骨肌及其筋膜D內(nèi)側(cè)壁依次是腔隙韌帶及股鞘內(nèi)側(cè)壁E外側(cè)壁是股靜脈內(nèi)側(cè)的纖維隔24、血管腔隙描述錯(cuò)誤的是A、前界是腹

5、股溝韌帶內(nèi)側(cè)部B后內(nèi)界是恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶C內(nèi)側(cè)界是腔隙韌帶(陷窩韌帶D后外界是恥骨弓E腔隙內(nèi)有股鞘、股血管、生殖股神經(jīng)股支和淋巴管通過(guò) 二、 A21 、 48 歲男性患者,患腹股溝疝,經(jīng)治療后痊愈。下列腹股 溝管構(gòu)成的壁中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、前壁是腹外斜肌腱膜和腹內(nèi)斜肌B后壁是腹橫筋膜和腹股溝鐮C上壁為腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣D下壁為腹股溝韌帶E以上均錯(cuò)2、一 40 歲女性乳腺癌患者, 在乳癌手術(shù)切除并清掃右腋窩 區(qū)淋巴結(jié)幾周后, 上肢運(yùn)動(dòng)時(shí)發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩胛骨異常突出, 抬右手 臂梳頭困難。 醫(yī)生讓患者雙手推墻, 可見(jiàn)其右側(cè)肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣 翹起,呈“翼狀肩”關(guān)于腋淋巴結(jié)描述錯(cuò)誤的是A. 外側(cè)淋巴

6、結(jié)沿腋靜脈遠(yuǎn)端排列B胸肌淋巴結(jié)沿胸外側(cè)血管排列C肩胛下淋巴結(jié)沿肩胛下血管排列D中央淋巴結(jié)位于腋窩底的脂肪組織中E、尖淋巴結(jié)沿腋靜脈遠(yuǎn)端排列三、B1、 A. 斜方肌上部的纖維收縮B. 斜方肌下部的纖維收縮C. 雙側(cè)斜方肌同時(shí)收縮D. 當(dāng)肩胛骨固定時(shí)一般斜方肌收縮E. 當(dāng)肩胛骨固定雙側(cè)斜方肌收縮 、可下降肩胛骨A B C D E 、可上提肩胛骨A B C D E答案部分一、 A11、【正確答案】 C【答案解析】 肌的輔助結(jié)構(gòu)包括: 淺筋膜、 深筋膜、腱鞘, 滑膜囊。【該題針對(duì)“肌的形態(tài)和構(gòu)造、輔助裝置及咀嚼肌”知識(shí)點(diǎn) 進(jìn)行考核】2、【正確答案】 E【答案解析】 兩側(cè)翼外肌同時(shí)收縮作張口運(yùn)動(dòng) , 單

7、側(cè)收縮下 頜移向?qū)?cè)?!驹擃}針對(duì)“肌的形態(tài)和構(gòu)造、輔助裝置及咀嚼肌”知識(shí)點(diǎn) 進(jìn)行考核】3、【正確答案】 A【答案解析】 腱鞘是包裹肌腱的鞘管,多存在于腕、踝、 手指和足趾等處。 腱鞘分纖維層和滑膜層。 纖維層 (纖維鞘 )位于 外層,是深筋膜增厚形成的骨纖維管, 有滑車(chē)和約束肌腱的作用。 滑膜層 (滑膜鞘 )位于內(nèi)層,是滑膜構(gòu)成的雙層圓筒狀鞘 ;滑膜鞘 內(nèi)層包在肌腱表面稱臟層,外層貼在纖維層內(nèi)面和骨面稱壁層 ; 臟層與壁層之間含少量滑液 , 肌腱能在鞘內(nèi)自由滑動(dòng)?;で蕪?骨面移行到肌腱的部分是腱系膜,內(nèi)含肌腱的血管 ; 肌腱經(jīng)常運(yùn) 動(dòng)導(dǎo)致腱系膜大部分消失,僅在血管、神經(jīng)出人處保留下來(lái),稱腱紐

8、。手指不恰當(dāng)?shù)刈鲩L(zhǎng)期、過(guò)度和快速活動(dòng)可導(dǎo)致腱鞘損傷, 稱腱鞘炎。【該題針對(duì)“肌的形態(tài)和構(gòu)造、輔助裝置及咀嚼肌”知識(shí)點(diǎn) 進(jìn)行考核】4、【正確答案】 C【答案解析】 咀嚼肌包括咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌?!驹擃}針對(duì)“肌的形態(tài)和構(gòu)造、輔助裝置及咀嚼肌”知識(shí)點(diǎn) 進(jìn)行考核】5、【正確答案】 C【答案解析】 胸鎖乳突肌起自胸骨柄前面和鎖骨胸骨端 , 止于顳骨乳突。 一側(cè)肌收縮, 頭向同側(cè)傾斜 , 面轉(zhuǎn)向?qū)?cè) ; 兩側(cè)肌 收縮,頭后仰。胸鎖乳突肌受副神經(jīng)支配 , 肌攣縮時(shí)可引起斜頸。【該題針對(duì)“胸鎖乳突肌和斜角肌間隙、斜方肌和背闊肌、 膈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】 D【答案解析】 食管裂孔位于主動(dòng)脈

9、裂孔左前方,平第 10 胸 椎 , 有食管和迷走神經(jīng)前、 后干通過(guò) ; 腔靜脈孔位于食管裂孔右前 方,平第 8 胸椎,有下腔靜脈通過(guò)。膈腰部有內(nèi)臟大、小神經(jīng), 交感干和腰升靜脈通過(guò),膈神經(jīng)穿膈肌部、中心腱或腔靜脈孔。【該題針對(duì)“胸鎖乳突肌和斜角肌間隙、斜方肌和背闊肌、 膈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】 B【答案解析】 背闊肌作用:使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸。當(dāng) 上肢上舉固定時(shí),可引體向上。【該題針對(duì)“胸鎖乳突肌和斜角肌間隙、斜方肌和背闊肌、 膈”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】 E【答案解析】 腹外側(cè)肌群可使脊柱前屈、側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng) 而該肌群主要由腹直肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌和腹橫肌組成。9、【

10、正確答案】 D【答案解析】 腹股溝韌帶與恥骨梳韌帶都是腹股溝疝修補(bǔ) 術(shù)時(shí)用來(lái)加強(qiáng)腹股溝管壁的重要結(jié)構(gòu)?!驹擃}針對(duì)“腹前外側(cè)壁、腹直肌鞘、腹股溝管和腹股溝三 角”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】 C【答案解析】 切開(kāi)腹外斜肌腱膜時(shí)要注意保護(hù)髂腹下神經(jīng) 和髂腹股溝神經(jīng), 游離精索時(shí)要注意保護(hù)生殖股神經(jīng), 盡量勿牽 拉、結(jié)扎或縫扎,如神經(jīng)與上片展平有沖突,可適當(dāng)剪開(kāi)上片以 利于神經(jīng)通過(guò),防止卡壓神經(jīng),可明顯減少術(shù)后慢性疼痛。11、【正確答案】 A【答案解析】 手肌外側(cè)群形成魚(yú)際,有 4 塊肌,分淺層和 深層排列,淺層有拇短展肌和拇短屈肌 ; 深層有拇對(duì)掌肌和拇收 肌。所以本題選 A?!驹擃}針對(duì)“上

11、、下肢肌配布”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【正確答案】 E【答案解析】 前壁肌后群深層的旋后肌位于上外側(cè),其余4 肌從橈側(cè)向尺側(cè)依次是拇長(zhǎng)展肌、拇短伸肌、拇長(zhǎng)伸肌和示指 伸肌。后群肌受橈神經(jīng)支配?!驹擃}針對(duì)“上、下肢肌配布”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】 B【答案解析】 臀大肌起自髂骨翼外面和骶骨背面,止于髂 脛束和股骨臀肌粗糙,使髖關(guān)節(jié)后伸和外旋,受臀上神經(jīng)支配。14、【正確答案】 B【答案解析】 大腿肌內(nèi)側(cè)群包括 5 塊?。簮u骨肌、長(zhǎng)收肌、 股薄肌、短收肌和大收肌。15、【正確答案】 E【答案解析】 肌腱袖肩胛下肌、岡上肌、岡下肌、小圓肌 腱分別止于肩關(guān)節(jié)的前方、上方、后方,腱纖維與關(guān)節(jié)囊纖

12、維相 交織,形成肌腱袖 (肩袖 ) ,加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性?!驹擃}針對(duì)“上、下肢肌配布”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】16、【正確答案】 A【答案解析】 腋窩四壁:前壁由胸大肌、胸小肌、鎖骨下 肌和縮胸筋膜構(gòu)成。17、【正確答案】 A【答案解析】 腕管內(nèi)容:管內(nèi)有指淺屈肌腱、指深屈肌腱 和拇長(zhǎng)屈肌腱 9 條肌腱及其腱鞘以及正中神經(jīng)通過(guò)?!驹擃}針對(duì)“腋窩、肘窩和腕管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】18、【正確答案】 E【答案解析】 鎖胸筋膜是構(gòu)成前壁的結(jié)構(gòu)。 后壁由大圓肌、 背闊肌、肩胛下肌和肩胛骨構(gòu)成?!驹擃}針對(duì)“腋窩、肘窩和腕管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】19、【正確答案】 B【答案解析】 外側(cè)界是肱橈肌不是肱二頭肌?!驹擃}針對(duì)“

13、腋窩、肘窩和腕管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】20、【正確答案】 D【答案解析】 收肌管位于大腿中部縫匠肌深面,是肌肉之 間的三棱形間隙。前壁是大收肌腱板,后壁是大收肌,外側(cè)壁是 股內(nèi)側(cè)肌。收肌管上口是股三角尖, 下口是收肌腱裂孔通向腘窩。 管內(nèi)有股血管和隱神經(jīng)通過(guò)。21、【正確答案】 E【答案解析】 自外向內(nèi)穿經(jīng)梨狀肌上孔的結(jié)構(gòu)依次是臀上 神經(jīng)、臀上動(dòng)脈和臀上靜脈。 自外向內(nèi)穿經(jīng)梨狀肌下孔的結(jié)構(gòu)依 次是坐骨神經(jīng)、股后皮神經(jīng)、臀下神經(jīng)、臀下動(dòng)脈、臀下靜脈、 陰部?jī)?nèi)靜脈、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈和陰部神經(jīng)。【該題針對(duì)“梨狀肌上、 下孔,股三角、血管腔隙、收肌管、 腘窩、踝管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】22、【正確答案】 B【答案解

14、析】 股三角為底向上、尖向下倒三角凹陷?!驹擃}針對(duì)“梨狀肌上、 下孔,股三角、血管腔隙、收肌管、 腘窩、踝管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】23、【正確答案】 A【答案解析】 是股鞘內(nèi)側(cè)份漏斗狀筋膜間隙,長(zhǎng)1.01.5cm?!驹擃}針對(duì)“梨狀肌上、 下孔,股三角、血管腔隙、 收肌管、 腘窩、踝管”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】24、【正確答案】 D【答案解析】 血管腔隙前界是腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)部,后內(nèi)界 是恥骨肌筋膜及恥骨梳韌帶, 內(nèi)側(cè)界是腔隙韌帶 (陷窩韌帶 ),后 外界是髂恥弓 ; 腔隙內(nèi)有股鞘、股血管、生殖股神經(jīng)股支和淋巴 管通過(guò),最內(nèi)側(cè)是股管上口 (股環(huán))。二、A21、【正確答案】 E【答案解析】 腹股溝管有前壁、后壁、上壁、下壁和內(nèi)口、外口。前壁是腹外斜肌腱膜 ,管的外 1/3 處有腹內(nèi)斜肌起始部加強(qiáng) ;后壁是腹橫筋膜,管的內(nèi) 1/3 處有聯(lián) 合腱加強(qiáng) ; 上壁是腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的弓狀下緣 ; 下壁是腹股溝 韌帶。內(nèi)口是腹股溝管深環(huán) (腹環(huán)),位于腹股溝韌帶中點(diǎn)上方約一橫指處,腹壁下動(dòng)脈的外側(cè) , 是腹 橫筋膜外突形成的一個(gè)卵圓形孔 ; 外口是腹股溝管淺環(huán) (皮下環(huán) ), 是腹外斜肌腱膜在恥骨結(jié)節(jié)外上方形成的三角形裂隙。該題針對(duì)“腹前外

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