放置愛(ài)母Cu宮內(nèi)節(jié)育器臨床效果觀察2300字

1、放置愛(ài)母Cu宮內(nèi)肖療器臨床效果觀察2300字摘 要：目的：觀察愛(ài)母Cu宮內(nèi)石育器的避孕效果。方法：將600例婦 女隨機(jī)分成3組，分別放置愛(ài)母Cu, Tcu380A和Tcu220C隨訪5年，對(duì)其避孕效果，不良反 應(yīng)和續(xù)用率進(jìn)行觀察對(duì)比評(píng)價(jià)。結(jié)果：續(xù)用率愛(ài)母Cu、Tcu380A和Tcu220C每百婦女分別為 80.50、71.50、和77.50,以愛(ài)母Cu為高，但三者比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)o三 種IUD累積妊娠率每百婦女分別為6.96、9.19和8.05,愛(ài)母Cu低于其他兩種IUD,但無(wú)明 顯差異。三種IUD5年脫落率每百婦女分別為?3.68、14.72和5.84, Tcu380A明

2、顯高于其他兩 種IUD,愛(ài)母Cu脫落率最低。結(jié)論：愛(ài)母Cu的放置5年妊娠率，脫落率低于其他兩種IUD, 續(xù)用率高于其他兩種IUD,可見與Tcu380A和Tcu220C 一樣是一種高效宮內(nèi)丹育器，值得推 廣使用。/關(guān)鍵詞：愛(ài)母Cu：持續(xù)使用率：不良反應(yīng)：避孕效果宮內(nèi)節(jié)育器(IUD)是我國(guó)棄齡婦女最常采用的節(jié)棄措施之一。IUD 的使用效果一直受到普遍關(guān)注。自2005年開始將愛(ài)母Cu與國(guó)際上效果優(yōu)良的Tcu380A和 Tcu220C進(jìn)行了臨床觀察，并進(jìn)行了評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法2丄一般資料：宮 內(nèi)節(jié)育器：愛(ài)母Cu：支架選用新型醫(yī)用金屬材料TiNi記憶合金制成，開放的弓形支架兩端 固壓兩個(gè)銅粒

3、設(shè)置在兩側(cè)子宮角處的關(guān)隘位置，形成銅離子髙濃度區(qū)，充分發(fā)揮了銅離子的 避孕作用，由遼寧愛(ài)母醫(yī)療科技有限公司提供。Tcu380A：銅表面為380 mm2,為一種型號(hào) (32 mmx36 mm)由世界衛(wèi)生組織提供。Tcu220C：銅表面積為220 mm2為一種型號(hào)(32 mmx36mm),由天津醫(yī)療器械廠提供；受試對(duì)象：均為從事農(nóng)業(yè)來(lái)勞動(dòng)，年齡為2040 歲的經(jīng)產(chǎn)婦女，月經(jīng)規(guī)律或?yàn)椴溉槠冢驄D常居，愿以IUD為唯一避孕方法，經(jīng)術(shù)前檢査而 無(wú)放世IUD禁忌證者。1.2研究方法:對(duì)符合條件的受試對(duì)象，由本中心技術(shù)熟練人員放世， 隨機(jī)放宜三種IUD各200例。置器后3、6、12、24、36、48和60個(gè)

4、月務(wù)隨訪次。2結(jié) 果2.1三組對(duì)象的臨床特征：三組對(duì)象的年齡、放置時(shí)間及宮腔深相似，具有可比性。見表 1。作文/表1三組對(duì)象的臨床特征組別例數(shù)年齡放置時(shí)間(例)哺乳作文/人流 /html/zongjie/宮腔深度(cm)經(jīng)期經(jīng)間愛(ài)母Cu20024.02.9 9作文/41畢業(yè)131 /196.80.7Tcu380A /html/zongjie/20024736 /1142131畢業(yè)16 /6.90.7Tcu220C /200 /24.13.1 作文 /11 /html/zongjie/47124186.90.6 /2.2使用效果：所有受試對(duì)象，除停用者外，均已隨訪滿5年，各次隨訪率均達(dá)99%以上

5、。 三種IUD使用5年的各項(xiàng)累積終止率和續(xù)用率見表2。表2三種IUD使用5年的各項(xiàng)累枳終 止率和續(xù)用率項(xiàng)目愛(ài)母 Cu /html/zongjie/Tcu380ATcu220C /html/zongjie/例(%)作文/例(%)作文/例(%)/妊娠12(6.96)16(9.16)15 (8.05)/脫落7(3.68)28 (14.72)畢業(yè)11 (5.84) 因癥取岀/8(4.48) /6 (3.59)畢業(yè)11 (6.29) 非因癥取岀5(2.82)作文 /5 (3.14)4 (2.38)畢業(yè)停用IUP未取岀5(2.82)1 (0.66) /4 (2.24)作文 / 失訪作文/ 1(0.59)

6、/1 (0.64)/0 (0)畢業(yè) 完成隨訪人數(shù)作文/ 161143 /155續(xù)用率/80.50 /html/zongjie/71.5077.50妊娠率：三種IUD使用5年妊娠率(包括帶器和意外妊娠)愛(ài)母Cu, Tcu380A和Tcu220C 分別為每百婦女6.69. 9.16和8.05,三組間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)o脫落率：三種IUD放置5年時(shí)脫落率每百婦女(包括部分和完整脫落)分別為3.68、14.72和5.84。 愛(ài)母Cu和Tcu220C顯著低于Tcu380A (P0.05)。 續(xù)用率：觀察至5年時(shí)，三種IUP的續(xù)用率每百婦女分別為80.50、 71.50和77.50,以愛(ài)母

7、Cu為髙，但三者間比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3討論 宮 內(nèi)節(jié)療器已成為一種安全、有效、簡(jiǎn)便、可逆的避孕工具，大量實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，Cu的避孕 效果是眾多金屬中最好的一個(gè)，因而成為當(dāng)今研究最多，使用最廣的宮內(nèi)節(jié)冇器之一，含銅 IUD使用期限與銅的表面積銅絲的含量有關(guān)。一般可使用5-10年或更長(zhǎng)時(shí)間。英避孕效果 隨著繞在支架上的銅表而積增加而增加，但表面積過(guò)大，不良反應(yīng)也相應(yīng)增大。同時(shí)為克服 銅線易斷裂的缺點(diǎn)，逐漸以銅套取代銅絲為發(fā)展趨勢(shì)1。 5年使用率結(jié)果顯示，三種IUD 累積妊娠率每百婦女分別為6.69、9.19和8.05,愛(ài)母Cu低于其他兩種，比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義(P0.05),說(shuō)明三種IUD均有較好的抗生育效果，尤其是愛(ài)母Cu三種IUD5年脫落 率每百婦女分別為3.68、14.72和5.84, Tcu380A明顯高于其他兩中,愛(ài)母Cu脫落率最低。 因出血和疼痛取出率及出血不良反應(yīng)發(fā)生率均較低，且三組間比較差異無(wú)統(tǒng)汁學(xué)意義(P 0.05)o / 因此，愛(ài)母Cu節(jié)育器，銅離子在兩側(cè)子宮角處的關(guān)隘位置，在此處形成了 銅離子髙濃度區(qū)，增