現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法_第1頁(yè)
現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法_第2頁(yè)
現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法_第3頁(yè)
現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法_第4頁(yè)
現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、現(xiàn)場(chǎng)急救的基本方法觸電急救1脫離電源: 1.1觸電急救,首先要使觸電者迅速離電源,越快越好。1.2觸電者未脫離電源前,救護(hù)人員不準(zhǔn)直接用手觸及傷員,因?yàn)橛杏|電危險(xiǎn)。1.3如觸電者處于高處,解脫電源后會(huì)自高處墜落,因此,要采取預(yù)防措施。1.4觸電者觸及低壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)設(shè)法迅速切斷電源,如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)或刀閘,拔除電源插頭等。或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板、繩索等不導(dǎo)電的東西解脫觸電者。也 可抓住觸電者 干燥而不貼身的衣服,將其拖開(kāi),切記要避免碰到金屬物體和觸電者的裸露如果電流通過(guò)觸電者入也可用干木把斧子或有絕身軀。也可戴絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锏劝鸾^緣后解脫觸電者。地,并且觸電者緊握電

2、線(xiàn),可設(shè)法用干木板塞到身下,與地隔離,緣柄的鉗子等將電線(xiàn)剪斷。剪斷電線(xiàn)要分相,一根一根地剪斷,并盡可能站在絕緣物體或干木板上。1.5觸電者觸及高壓帶電設(shè)備,救護(hù)人員應(yīng)迅速切斷電源,或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具 (戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒)解脫觸電者。救護(hù)人員在搶救過(guò)程中應(yīng)注意保持自身與 周?chē)鷰щ姴糠直匾陌踩嚯x。1.6如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導(dǎo)線(xiàn),且尚未確證線(xiàn)路無(wú)電, 救護(hù)人員在未做好安全措施(如穿絕緣靴或臨時(shí)雙腳并緊跳躍地接近觸電者)前,不能接近斷線(xiàn)點(diǎn)至 810m范圍內(nèi),防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導(dǎo)線(xiàn)后亦應(yīng)迅速帶至810m范圍以外后立即開(kāi)始觸電急救。只有在確證線(xiàn)路已經(jīng)

3、無(wú)電,才可在觸電者離開(kāi)觸電導(dǎo)線(xiàn)后,立即就地進(jìn)行急救。2、傷員脫離電源后的處理:2.1觸電傷員如神志清醒者,應(yīng)使其就地躺平,嚴(yán)密觀(guān)察,暫時(shí)不要站立或走動(dòng)。2.2觸電傷員如神志不清者,應(yīng)就地仰面躺平,且確保氣道通暢,并用5s時(shí)間,呼叫傷員或輕拍其肩部,以判定傷員是否意識(shí)喪失。禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。2.3需要搶救的傷員,應(yīng)立即就地堅(jiān)持正確搶救,并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門(mén)接替救治。2.4呼吸、心跳情況的判定:觸電傷員如意識(shí)喪失,應(yīng)在10s內(nèi),用看、聽(tīng)、試的方法,判定傷員呼吸心跳情況。2.4.1看一看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。242聽(tīng)一用貼近傷員的口鼻處,聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。243試一試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流

4、。再用兩手指輕試一側(cè)(左或右)喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。244若看、聽(tīng)、試結(jié)果,既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng),可判定呼吸心跳停止。2.5心肺復(fù)蘇法:2.5.1觸電傷員呼吸和心跳停止時(shí),應(yīng)立即按心肺復(fù)蘇法支持生命的三項(xiàng)基本措施,正確進(jìn)行就地?fù)尵?。a. 通暢氣道。b. 口對(duì)口(鼻)人工呼吸。c. 胸外按壓(人工循環(huán))。2.5.2 通暢氣道:觸電傷員呼吸停止, 重要的是始終確保氣道通暢。如發(fā)現(xiàn)傷員 口內(nèi)有異物,可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),迅速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入,取出異物。操作中要注意防止將異物推到 咽喉深部。通暢氣道可采用仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額,另一只手的手指將其下頜骨向上

5、抬起,兩手協(xié)同將頭部推向后仰,舌根隨之抬起,氣道即可通暢。嚴(yán)禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下,頭部抬高前傾,會(huì)更加重氣道阻塞,且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血流減 少,甚至消失。2.5.3 口對(duì)口(鼻)人工呼吸:在保持傷員氣道通暢的同時(shí),救護(hù)人員用放在傷員額上的手的手指捏住傷員鼻翼,救護(hù)人員深吸氣后,與傷員口對(duì)口緊合,在不漏氣的情況下,先連續(xù)大口吹氣兩次,每次11.5s。如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng),可判斷心跳已經(jīng)停止,要立即同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開(kāi)始時(shí)大口吹氣兩次外, 正??趯?duì)口(鼻)呼吸的吹氣量不需過(guò)大,以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要注意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力,可能是頭部后

6、仰不夠,應(yīng)及時(shí)糾正。觸電傷員如牙關(guān)緊閉,可口對(duì)鼻人工呼吸??趯?duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí),要將傷員咀唇緊 閉,防止漏氣。2.5.4胸外按壓:1 )確定正確按壓位置的步驟:a. 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上,找到肋骨和胸骨接合處的中 點(diǎn)。b. 兩手指并齊,中指放在切跡中點(diǎn)(劍突底部),食指平放在胸骨下部。c. 另一只手的掌根緊挨食指上緣,置于胸骨上,即為正確按壓位置。2 )正確的按壓姿勢(shì):a. 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方,救護(hù)人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁,救護(hù)人員的兩肩位于傷員胸骨正上方,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)固定不屈,兩手掌根相疊,手指翹起,不接觸傷員胸壁。b. 以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn),利用上身的重力,

7、垂直將正常成人胸骨壓陷35cm(兒童和瘦弱者酌減)。c. 壓至要求程度后,立即全部放松,但放松時(shí)救護(hù)人員的掌根不得離開(kāi)胸壁。按壓必須有效,有效的標(biāo)志是按壓過(guò)程中可以觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)。3 )操作頻率:a. 胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行,每分80次左右,每次按壓和放松的時(shí)間相等。b. 胸外按壓與口對(duì)口 (鼻)人工呼吸同時(shí)進(jìn)行,其節(jié)奏為:?jiǎn)稳藫尵葧r(shí),每按壓 15次 后吹氣2次(15 : 2),反復(fù)進(jìn)行。雙人搶救時(shí),每按壓 5次后由另一人吹氣1次(5 : 1),反 復(fù)進(jìn)行。2.6搶救過(guò)程中的再判定:2.6.1按壓吹氣1min后(相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了 4個(gè)15: 2壓吹循 環(huán)),應(yīng)用看、聽(tīng)、試 方法在57s時(shí)

8、間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。2.6.2若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸,則暫停胸外按壓,而再進(jìn)行2次口對(duì)口人工呼吸,接著每5s吹氣一次(即每分鐘12次)。如脈搏和呼吸均未恢復(fù),則繼續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。2.6.3 在搶救過(guò)程中,要每隔數(shù)分鐘再判定一次,每次判定時(shí)間均不得超過(guò)57s。在醫(yī)務(wù)人員未接替搶救前,現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得放棄現(xiàn)場(chǎng)搶救。中毒窒息應(yīng)急處理急救措施1. 搶救者與監(jiān)護(hù)者 明確聯(lián)絡(luò)信號(hào)后方可進(jìn)入事故部位。2. 搶救者進(jìn)入事故部位,必須佩帶長(zhǎng)管防毒面具或空氣呼吸器并檢查其氣密性。3 進(jìn)入塔、容器、下水道、電纜溝等事故現(xiàn)場(chǎng),必須系好安全帶(繩),攜帶防爆手電。有兩個(gè)以上的人監(jiān)護(hù),監(jiān)

9、護(hù)人佩戴適用的防毒面具。4. 監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)把搶救者佩帶的長(zhǎng)管防毒面具的長(zhǎng)管固定在上風(fēng)口新鮮空氣處,保持長(zhǎng)管空氣流暢,并將營(yíng)救用安全繩就近固定,將營(yíng)救繩另一端放入。密切觀(guān)察營(yíng)救狀態(tài)。5. 搶救者將營(yíng)救繩綁在中毒者腰間或腋下后,即刻發(fā)出提拉信號(hào),提拉用力要小心,防止撞傷。6中毒者移至空氣新鮮處,應(yīng)判斷呼吸、心跳狀況,立即進(jìn)行人工呼吸或心臟胸外擠壓法并盡快送往醫(yī)院搶救。7. 對(duì)呼吸心跳不好甚至停止的,要就地?fù)尵却闆r好轉(zhuǎn)后再送往醫(yī)院。8. 在送往醫(yī)院途中,使中毒者平躺,保持呼吸暢通,并繼續(xù)實(shí)施人工急救。9. 以上(6)( 8)條款內(nèi)容,再急救中心醫(yī)務(wù)人員到現(xiàn)場(chǎng)后,由醫(yī)務(wù)人員接替進(jìn)行,其他 人員現(xiàn)場(chǎng)配合

10、。創(chuàng)傷急救1. 人員自保1.1若作業(yè)人員從高空墜落的緊急時(shí)刻,應(yīng)立即將頭前傾,下頜緊貼胸骨,這一姿勢(shì)應(yīng)保持 到身體被懸托為止。1.2下墜時(shí),應(yīng)盡可能地去抓附近可能被抓住的物體,當(dāng)被抓的某一物體松脫時(shí),應(yīng)迅速抓 住另一物體,以減緩下墜速度。1.3凡有可能撞到構(gòu)筑物和墜地時(shí),墜落者應(yīng)緊急彎腳曲腿以緩和撞擊。2. 急救措施2.1. 創(chuàng)傷急救的基本要求2.1.1創(chuàng)傷急救原則上是先搶救,后固定,再搬運(yùn),并注意采取措施,防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的,應(yīng)立即做好保護(hù)傷員措施后送醫(yī)院救治。2.1.2搶救前先使傷員安靜躺平,判斷全身情況和受傷程度,如有無(wú)出血、骨折和休克等。2.1.3外部出血立即采取止血

11、措施,防止失血過(guò)多而休克。外觀(guān)無(wú)傷,但呈休克狀態(tài),神 志不清,或昏迷者,要考慮胸腹部?jī)?nèi)臟或腦部受傷的可能性。2.1.4為防止傷口感染,應(yīng)用清潔布片覆蓋。救護(hù)人員不得用手直接接觸傷口,更不得在傷口內(nèi)填塞任何東西或隨便用藥。2.1.5搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上,腰部束在擔(dān)架上,防止跌下。平地搬運(yùn)時(shí)傷員頭部在后,上樓、下樓、下坡時(shí)頭部在上,搬運(yùn)中應(yīng)嚴(yán)密觀(guān)察傷員,防止傷情突變。2.2. 止血2.2.1傷口滲血:用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口,然后進(jìn)行包扎。若包扎后仍有較多滲血,可再加繃帶適當(dāng)加壓止血。2.2.2 傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時(shí),立即用清潔手指壓迫出血點(diǎn)上方(近心端),使血流中斷,

12、將出血肢體抬高或舉高,以減少出血量。2.2.3用止血帶或彈性較好的布帶等止血時(shí),應(yīng)先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面,再扎緊止血帶以剛使肢端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度。上肢每60min,下肢每80min放松一次,每次放松 12min。開(kāi)始扎緊與每次放松的時(shí)間均應(yīng)書(shū)面標(biāo)明在止血帶旁。扎 緊 時(shí)間不宜超過(guò)四小時(shí)。不要在上臂中三分之一處和肢窩下使用止血帶,以免損傷神經(jīng)。若放松時(shí)觀(guān)察已無(wú)大出血可暫停使用。注:嚴(yán)禁用電線(xiàn)、鐵絲、細(xì)繩等作止血帶使用。2.2.4高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內(nèi)臟破裂出血。受傷者外觀(guān)無(wú)出血但常表現(xiàn)面色蒼白, 脈膊細(xì)弱,氣促,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,甚至神志不清等休克狀態(tài)

13、,應(yīng)迅速躺平,抬高下肢,保持溫暖,速送醫(yī)院救治。若送院途中時(shí)間較長(zhǎng),可給傷員飲用少量 糖鹽水。2.3骨折急救2.3.1肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)固定,也可利用傷員身體進(jìn)行固定,避免骨折部位移動(dòng),以減少疼痛,防止傷勢(shì)惡化。2.3.2開(kāi)放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內(nèi)。2.3.3.疑有頸椎損傷,在使傷員平臥后,用沙土袋(或其它代替物)放置頭部?jī)蓚?cè)使頸部固定不動(dòng)。必須進(jìn)行口對(duì)口呼吸時(shí),只能采用抬頭使氣道通暢,不能再將頭部后仰移動(dòng)或轉(zhuǎn) 動(dòng)頭部,以免引起截癱或死亡。 234腰椎骨折應(yīng)將傷員平臥在平硬木板上,

14、將腰椎軀干及二側(cè)下肢一同進(jìn)行固定預(yù)防癱 瘓。搬動(dòng)時(shí)應(yīng)數(shù)人合作,保持平穩(wěn),不能扭曲。2.4顱腦外傷2.4.1應(yīng)使傷員采取平臥位,保持氣道通暢,若有嘔吐,應(yīng)扶好頭部和身體,使頭部和身體同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn),防止嘔吐物造成窒息。2.4.2耳鼻有液體流出時(shí),不要用棉花堵塞,可輕輕拭去,以利降低顱內(nèi)壓力。也不可用力擤鼻,排除鼻內(nèi)液體,或?qū)⒁后w再吸入鼻內(nèi)。2.4.3顱腦外傷時(shí),病情可能復(fù)雜多變,禁止給予飲食,速送醫(yī)院診治。燒傷、燙傷急救1. 人員自保1.1傷員應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)消除致傷原因。1.2處在濃煙中,應(yīng)采用彎腰或匍匐爬行姿勢(shì)。有條件的要用濕毛巾或濕衣服捂住鼻子行走。1.3樓下著火時(shí),可通過(guò)附近的管道或固定物

15、上拴繩子下滑?;蜿P(guān)嚴(yán)門(mén),往門(mén)上潑水。1.4若身上著火應(yīng)盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服。如來(lái)不及脫著火衣服時(shí),應(yīng)迅速臥倒, 慢慢就地滾動(dòng)以壓滅火苗。如鄰近有涼水,應(yīng)立即將受傷部位浸入水中,以降低局部溫度。 但切勿奔跑呼叫或用雙手撲打火焰,以免助長(zhǎng)燃燒和引起頭面部、呼吸道和雙手燒傷。2. 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)2.1. 燒傷急救就是采用各種有效的措施滅火,使傷員盡快脫離熱源,盡量縮短燒傷時(shí)間。2.2. 對(duì)已滅火而未脫衣服的傷員必須仔細(xì)檢查,檢查全身狀況和有無(wú)并合損傷,電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、 水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔。傷員的衣服鞋襪用剪刀剪開(kāi)后除去。傷口全部用清潔布片覆蓋,防止污染。四肢燒傷時(shí),先用清潔冷水沖洗,

16、然后用清潔布片消毒紗布 覆蓋送醫(yī)院。2.3. 對(duì)爆炸沖擊波燒傷的傷員要注意有無(wú)腦顱損傷,腹腔損傷和呼吸道損傷。2.4. 燒毀的、打濕的、或污染的衣服除去后,應(yīng)立即用三角巾、干凈的衣物被單覆蓋包裹, 冬天用干凈單子包裹傷面后,再蓋棉被。2.5. 強(qiáng)酸或堿等化學(xué)灼傷應(yīng)立即用大量清水徹底沖洗,迅速將被侵蝕的衣物剪去。為防止酸、堿殘留在傷口內(nèi),沖洗時(shí)一般不少于10min。對(duì)創(chuàng)面一般不做處理,盡量不弄破水泡,保護(hù)表皮。同時(shí)檢查有無(wú)化學(xué)中毒。26對(duì)危重的傷員,特別是對(duì)呼吸、心跳不好或停止的傷員立即就地緊急救護(hù),待情況好轉(zhuǎn)后再送醫(yī)院。2.7.未經(jīng)醫(yī)務(wù)人員同意,灼傷部位不宜敷搽任何東西和藥物。酸液灼燒部位的現(xiàn)

17、場(chǎng)處理名稱(chēng)現(xiàn)場(chǎng)處理辦法硫酸、體表灼傷時(shí),可用大量清水沖洗或用2%蘇打溶液洗滌;、口眼宜用1%-2%小蘇打溶液沖洗和漱口后送醫(yī)院治療;.、使用5%蘇打粉和藥用凡士林調(diào)制成油膏涂于患處皮膚;四、皮下組織壞死者應(yīng)立即送醫(yī)院治療。硝酸、濺至體表可用大量清水沖洗、加強(qiáng)通風(fēng)、使中毒者吸入新鮮空氣或氧氣三.、站在安到醫(yī)院治療。鹽酸、體表可用大量清水沖洗并敷以5%碳酸氫鈉油膏;、急性或慢性中毒的應(yīng)送醫(yī)院治療;三.、口、眼、鼻宜用3%碳酸氫鈉溶液或生理鹽水沖洗。氫氟酸、皮膚、眼睛灼傷應(yīng)用大量清水徹底沖洗,特別是指甲與皮膚的交界處,和眼睛結(jié)膜等處;、由呼吸道吸入的病人及受傷者均應(yīng)送醫(yī)院治療。堿液灼傷部位的處理名稱(chēng)

18、現(xiàn)場(chǎng)處理辦法苛性堿(氫氧化鉀和氫灼傷皮膚宜用水或 2%醋酸、硼酸溶液沖洗、浸泡或送醫(yī)院治療氧化鈉)熟石灰(氫氧化鈣)用水沖洗、浸泡硅酸鈉(水玻璃溶液)用水沖洗或送醫(yī)院治療氨水皮膚灼傷可用2%硼酸或2%寧檬酸水溶液沖洗、浸泡,急性中毒應(yīng)送醫(yī)院治療凍傷、高溫中暑急救1. 凍傷急救1.1凍傷使肌肉僵直,嚴(yán)重者深及骨骼,在救護(hù)搬運(yùn)過(guò)程中,動(dòng)作要輕柔,不要強(qiáng)使其肢體 彎曲活動(dòng),以免加重?fù)p傷,應(yīng)使用擔(dān)架,將傷員平臥并抬至溫暖室內(nèi)救治。1.2將傷員身上潮濕的衣服剪去后,用干燥柔軟的衣服覆蓋,不得烤火或搓雪。1.3全身凍傷者呼吸和心跳有時(shí)十分微弱,不應(yīng)該誤認(rèn)為死亡,應(yīng)努力搶救。1.4發(fā)生液態(tài)烴、液氧、液氮、液

19、氨等的凍傷應(yīng)立即使患者脫離現(xiàn)場(chǎng),去除附著制冷物質(zhì)的衣物,并采取保暖措施迅速送醫(yī)院醫(yī)冶。2. 高溫中暑急救2.1烈日直射頭部,環(huán)境溫度過(guò)高,飲水過(guò)少或出漢過(guò)多等可以引起中暑現(xiàn)象,其癥狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫,嚴(yán)重時(shí)抽搐、驚厥甚至昏迷。2.2應(yīng)立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處休息。用冷水擦浴,濕毛巾覆蓋身體,電扇吹風(fēng),或在頭部置冰袋等方法降溫,并及時(shí)給病人口服鹽水。嚴(yán)重者送醫(yī)院治療。中毒1中毒事故2聯(lián)絡(luò)程序a)事故發(fā)現(xiàn)者首先報(bào)告班長(zhǎng)。b)班長(zhǎng)活安排人報(bào)告值班干部、調(diào)度中心。c)若有人員傷亡,則應(yīng)通知急救中心。a)值班干部向車(chē)間應(yīng)急組長(zhǎng)報(bào)告,協(xié)調(diào)人員進(jìn)行事故處理。b)派人

20、到路口接應(yīng)救護(hù)車(chē)輛。c)班長(zhǎng)或安排他人佩帶合適的防毒面具從上風(fēng)處接近事發(fā)地點(diǎn),在視線(xiàn)可及的地方擔(dān) 任警戒或聯(lián)絡(luò)工作。3應(yīng)急處理措施1)迅速脫離危險(xiǎn)區(qū)域的方法a)搶救者與監(jiān)護(hù)者明確信號(hào)傳遞方式后,方可進(jìn)入事故部位。b)搶救者進(jìn)入事故部位,必須佩戴長(zhǎng)管防毒面罩或空氣呼吸器類(lèi)的隔絕式防毒用具, 并按照規(guī)范使用。c)搶救者進(jìn)入隔油池、下水井、塔、容器內(nèi),必須系好安全繩、攜帶防爆手電。且必 須有兩人以上監(jiān)護(hù),監(jiān)護(hù)人要佩戴適宜的防毒面具。d)監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)把搶救者佩戴的長(zhǎng)管防毒面具的長(zhǎng)管固定在上風(fēng)口新鮮空氣處,保持長(zhǎng) 管空氣暢通。并將營(yíng)救繩、安全繩就近固定,將營(yíng)救繩另一端放入,密切觀(guān)察營(yíng)救 狀態(tài)。e)搶救者將

21、營(yíng)救繩綁在中毒者腰間或腋下后,即刻發(fā)出提拉信號(hào),提拉用力要小心, 防止碰傷。f)盡快將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的場(chǎng)所,在轉(zhuǎn)移的過(guò)程中要服從統(tǒng)一指揮,沉著、冷靜, 不要強(qiáng)拉硬扯,以防造成骨折。2)現(xiàn)場(chǎng)急救方法中毒患者轉(zhuǎn)移到安全場(chǎng)所后,應(yīng)立即松解衣扣和腰帶,摘下假牙并消除口腔異物;神智是否清楚;瞳孔反應(yīng)如何;脈搏、心跳是否存在,呼吸是否停止,有無(wú)出血和骨 折等。若心跳或呼吸停止,則要就地?fù)尵?,進(jìn)行心臟外擠壓術(shù)配以人工呼吸,決不輕易 放棄;或者邊進(jìn)行以上搶救,邊送往醫(yī)院搶救。在送往醫(yī)院途中,使中毒者平躺,保持呼吸暢通,并繼續(xù)實(shí)施人工呼吸或胸外心臟 擠壓法(詳見(jiàn)附錄 G)。B. 1氣防用具使用方法:B. 1

22、.1長(zhǎng)管呼吸器使用方法1 )佩戴長(zhǎng)管呼吸器前先檢查整套長(zhǎng)管呼吸器外表有無(wú)缺損,檢查面罩視鏡是否干凈,然后取下面罩戴在頭上用手后住吸氣口,如感到憋氣,則證明該面罩氣密性良好, 可以使用,否則查明原因或另?yè)Q面罩。2 )面罩接上長(zhǎng)管將長(zhǎng)管吸氣口堵上,用力吸氣,若感到憋氣則說(shuō)明長(zhǎng)管氣密性良好可 用。3 )使用長(zhǎng)管呼吸器長(zhǎng)管要有專(zhuān)人看管以防被壓,被踩、被戳破或打折。1)長(zhǎng)管吸入口要放在空氣新鮮、流通處,并固定上。2)使用過(guò)程中嚴(yán)禁摘下面罩,口內(nèi)有異味,立即停止工作,撤離有毒區(qū)。B. 1 . 2正壓型空氣呼吸器使用方法:1)將呼吸器背在身后,根據(jù)身材調(diào)節(jié)肩背、腰帶至合身、牢靠為宜。2) 使用前,先打開(kāi)氣瓶

23、開(kāi)關(guān)檢查氣瓶的壓力,隨著管路壓力的上升, 會(huì)聽(tīng)到報(bào)警器發(fā)出短暫的哨聲。氣瓶工作壓力應(yīng)是28-30Mpa。3) 將氣瓶開(kāi)關(guān)關(guān)閉,然后將快速插頭插牢。 打開(kāi)氣瓶開(kāi)關(guān),讓氣體從氣瓶經(jīng)減壓器軟 導(dǎo)管輸出。4)在檢查全面罩密封情況前,先檢查全面罩的鏡片,使其保持清潔、明亮。5) 將全面罩與輸氣管相連,帶上全面罩后,進(jìn)行2-3次深呼吸。正常情況下,呼吸時(shí) 應(yīng)無(wú)憋氣感,屏氣時(shí)氣瓶應(yīng)停止供氣。6)收緊全面罩系帶,使之與面部貼合良好并具氣密性,但不可過(guò)緊緊面部感覺(jué)舒適、無(wú)明顯壓迫感及頭痛為宜。 此時(shí)深吸一口氣,供氣開(kāi)并自動(dòng)開(kāi)啟, 供給適量氣體使 用。7)關(guān)閉氣瓶開(kāi)關(guān),深呼吸數(shù)次,全面罩內(nèi)產(chǎn)生負(fù)壓,人感覺(jué)呼吸困難則證明氣密性良 好。此時(shí)打開(kāi)氣瓶開(kāi)關(guān)兩圈以上即可使用。在作業(yè)中,氣瓶壓力下降到 4-6Mpa時(shí),報(bào)警器會(huì)發(fā)出報(bào)警哨聲,此時(shí)佩戴者必須立即 撤離現(xiàn)場(chǎng)。作業(yè)完畢,摘下全

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