防溺水知識(shí)手冊(cè)

1、溺水 溺水，俗稱淹溺，是指在游泳時(shí)或者失足落水時(shí)發(fā)生的嚴(yán)重意外傷害，溺 水的進(jìn)程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止而導(dǎo)致死亡。 很多 人在夏日喜歡在江、河、水塘內(nèi)游泳，這就很容易發(fā)生溺水現(xiàn)象，是青少年意外 死亡的原因之一。二、溺水的人為原因三、溺水的癥狀四、水上救生原則五、掌握溺水救助方法的必要性六、溺水的自救七、水草纏身自救法八、疲勞過(guò)度自救法九、救助溺水者、定義十、溺水者被救上岸后的急救十一、溺水該怎么呼吸救治十二、兒童溺水應(yīng)采取的急救措施十三、專業(yè)救助人員的救助過(guò)程十四、溺水專業(yè)救助的注意事項(xiàng)卜五、容易造成溺水的情況二十卜、游泳中需要掌握的安全知識(shí)二十卜一、容易溺水的危險(xiǎn)

2、區(qū)域二十卜二、學(xué)校要做好安全警示二十卜三、學(xué)校對(duì)學(xué)生溺水的防范教育十六、游泳前要做的準(zhǔn)備活動(dòng)十七、防溺水的安全常識(shí)十八、學(xué)生游泳的 &dquo;十六忌”十九、游泳注意事項(xiàng)二十卜五、溺水時(shí)人體內(nèi)部的改變二十卜六、水導(dǎo)致的疾病二十四、公安部門對(duì)夏季溺水事件的防范工作一、定義溺水，俗稱淹溺，是指在游泳時(shí)或者失足落水時(shí)發(fā)生的嚴(yán)重意外傷害，溺水 的進(jìn)程很快，一般4-5分鐘或6-7分鐘就可因呼吸心跳停止而導(dǎo)致死亡。很多人 在夏日喜歡在江、河、水塘內(nèi)游泳，這就很容易發(fā)生溺水現(xiàn)象，是青少年意外死 亡的原因之一。一般容易發(fā)生溺水的地點(diǎn)通常是：游泳池、水庫(kù)、水坑、池塘、 溪邊和海邊等場(chǎng)所。溺水是常見(jiàn)的

3、意外事故，溺水后可引起窒息缺氧，如合并心跳停止的稱為 溺 死”如心跳未停止的則稱 近乎溺死”這一分類對(duì)病情和預(yù)后估計(jì)有重要的意 義，但救治的原則基本相同，因此統(tǒng)稱為溺水。當(dāng)發(fā)生溺水的時(shí)候，溺水者因?yàn)樵谒飹暝鴮?dǎo)致呼吸道和消化道進(jìn)水，呼 吸反射性暫停，但此時(shí)神志很清醒，動(dòng)作卻已經(jīng)十分慌亂。因?yàn)槿毖酰缢咧?新呼吸，導(dǎo)致水進(jìn)入肺部而引起嗆咳，同時(shí)胃發(fā)生反射性嘔吐，嘔吐物則進(jìn)入氣 管阻塞呼吸造成窒息。伴著窒息的出現(xiàn)，溺水者的神志會(huì)越來(lái)越不清醒，很快出現(xiàn)昏迷，繼而停止 呼吸，大小便失禁，各種反應(yīng)消失，但仍會(huì)有微弱的心跳和呼吸。如果這時(shí)仍得 不到及時(shí)的搶救，溺水者會(huì)在 2-3分鐘內(nèi)死亡。二、溺水的人

4、為原因溺水的人為原因很多。不了解水性，對(duì)自己的體力和游泳能力缺乏正確估計(jì)， 進(jìn)入水中便可導(dǎo)致溺水。即使是習(xí)水性的人由于某種原因也會(huì)在水下出現(xiàn)四肢痙攣、抽搐，導(dǎo)致失去 自主能力而下沉。出現(xiàn)的原因可能是未做充分準(zhǔn)備活動(dòng)，下水后突然遭受冷水的 刺激；也可能是由于游泳的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，使體內(nèi)的二氧化碳喪失過(guò)多而引起。安全意識(shí)淡薄、私自動(dòng)非開(kāi)放的水域游泳，四肢可能會(huì)被水底的水草纏繞而 導(dǎo)致下沉，或者陷入泥沙而失去控制能力。青少年缺乏游泳的安全觀念，彼此之間互相嬉戲、打鬧，發(fā)生意外后又驚慌 失措，就會(huì)錯(cuò)過(guò)救治時(shí)機(jī)，導(dǎo)致溺水死亡。身體不好，患有心臟病、貧血、癲癇及其他慢性病的人，可能在游泳中因冷 水的刺激而引起舊

5、病復(fù)發(fā)，從而導(dǎo)致溺水。三、溺水的癥狀溺水的癥狀因溺水程度而不同。輕度溺水者的口唇和四肢末端會(huì)出現(xiàn)青紫顏色，呼吸微弱、四肢發(fā)硬，面部 浮腫。吸入的水量為2毫升/千克時(shí)就會(huì)出現(xiàn)輕度的缺氧現(xiàn)象。落水被淹后一般 4-6分鐘即可致死。重度的溺水者，溺水整個(gè)過(guò)程十分迅速，如果吸水量達(dá)到10毫升/千克以上, 1分鐘內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)低血氧癥，落水時(shí)間較長(zhǎng)，面色就會(huì)呈青紫色，口腔、鼻孔和 氣管內(nèi)會(huì)充滿血性泡沫或泥沙，雙眼充血，瞳孔散大，昏睡不醒，肢體冰冷，脈 博微弱，雙肺有啰音，心音低且不規(guī)則，血壓下降，胃充水?dāng)U張，甚至抽搐或呼 吸心跳停止。溺水最快捷慌亂，落水后一定要鎮(zhèn)靜。溺水者應(yīng)仰臥，頭向后，口鼻向上露 出水面。

6、呼氣要淺，吸氣要深，因?yàn)樯钗鼩鈺r(shí)，人體比重降到0.967,比水略輕,呼氣時(shí)人體比重為1.057，比水略重，這樣才可以勉強(qiáng)浮起來(lái)。四、水上救生原則水上救生是溺水急救的重要過(guò)程，但是在這個(gè)過(guò)程中無(wú)論是對(duì)于溺水者，還 是對(duì)于救助者，最可怕的情況就是突發(fā)抽筋。如果在水冷、肌肉受撞擊、疲勞、 誤食藥物等情況下都很容易發(fā)生抽筋。在抽筋時(shí)一旦發(fā)生嗆水，就會(huì)危及溺水者 和救助者的生命，即便是游泳好手也難逃一劫。肌肉的強(qiáng)直性收縮即抽筋。發(fā)生抽筋的原因很多，受冷水刺激、過(guò)度疲勞或 者游泳過(guò)久都能夠造成抽筋。一旦抽筋，應(yīng)該立即上岸擦干身體。如果在深水處， 離岸較遠(yuǎn)，腿部抽筋劇烈，沒(méi)有辦法及時(shí)游回岸上，控制抽筋部位，

7、泳者經(jīng)過(guò)休 息抽筋的肌肉也會(huì)自行緩解，然后上岸休息。如果在海水中溺水或者救助時(shí)，要對(duì)活動(dòng)水域內(nèi)主動(dòng)攻擊人類的生物進(jìn)行隨 時(shí)防范，對(duì)于不認(rèn)識(shí)的生物不要輕易碰觸。海里的有害生物很多，如水母、珊瑚、 ?？?，這些都是能蜇人的，其中被水母蜇傷嚴(yán)重的會(huì)讓人喪命， 如果遭遇水母 蜇傷，可用海水沖，把殘留在皮膚上的刺細(xì)胞完全清除， 再用食用醋涂抹患部可 讓癥狀減輕，同時(shí)盡快送往醫(yī)院進(jìn)行治療。還有能夠刺傷人的石狗公，能割傷皮 膚的藤壺、牡蠣，能使人中毒的海蛇、錐螺，以及鰻、鯊等。被其咬傷就會(huì)致人 于死地。水上救生是一項(xiàng)高難度的營(yíng)救活動(dòng)，要嚴(yán)格的遵守各項(xiàng)原則，最重要的有四 大基本原則：一是安全第一。救助者首先要

8、考慮自身的安全，自身安全是水上救生的第一 優(yōu)先考慮事項(xiàng)；其次是救助同伴的安全；最后才考慮被救者的人身安全。二是救助辦法。在救助溺水者的現(xiàn)場(chǎng)要考慮多種安全有效的救助辦法。如果 當(dāng)時(shí)只有一種救援方法可以采取時(shí)， 一定要放慢救助的步調(diào)，增加安全考慮的時(shí) 間。救助方法的選擇順序要由低風(fēng)險(xiǎn)至高風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行， 第一選擇是不下水的岸上救 助，這是危險(xiǎn)程度較低的救助方法，能避免其他的危險(xiǎn)發(fā)生，其次才選擇拋物去 救、劃船去救、游過(guò)去救、空中救援等危險(xiǎn)程度較高的方法。三是救助力量。如果在條件允許的情況下，救助者盡量穿上個(gè)人的救生裝備， 以保證自身的安全，還要有效地組織救援助隊(duì)伍，使后備力量增加，進(jìn)行強(qiáng)有力 的救助。四

9、是岸上救助，救助者一定要竭盡全力救助溺水者，不要心存僥幸以為溺水 者可以自己出來(lái)，在將溺水者救助起來(lái)以后，岸上的救援非常重要，要進(jìn)行一系 列的救助活動(dòng)，還要在第一時(shí)間撥打 120等緊急救助電話。五、掌握溺水救助方法的必要性一個(gè)人的生命只有一次，它就像一朵盛開(kāi)的鮮花，燦爛而奪目。生命安全高 于一切。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)每年有144600名中小學(xué)生在各種意外事故中死亡，大約每月死 亡1200多人，每天死亡39人，這就意味著每天將要消失一個(gè)班級(jí)。2003年，我國(guó)遭遇了高溫酷暑天氣，許多青少年擅自去江邊、河邊游泳嬉戲，導(dǎo)致溺水的 人數(shù)大量增多，溺水死亡的人數(shù)比例在意外事故中占死亡人數(shù)的53.2%,已是意外事故中

10、占比例最高的一項(xiàng)。從游泳的時(shí)間上來(lái)看，每年的3-10月為溺水意外事故的多發(fā)期，主要是由于 這個(gè)時(shí)期的氣溫較熱，而且在這個(gè)時(shí)間正好是節(jié)假日和假期， 許多青少年都喜歡 結(jié)伴出游，特別是因?yàn)樘鞜?，大家都愿意到水邊玩耍、游泳、往往這時(shí)，就很容 易發(fā)生危險(xiǎn)的情況，還有部分青少年在放學(xué)回家的路上發(fā)生溺水事故。從游泳的技能上來(lái)看，發(fā)生溺水事故的多為不會(huì)游泳的青少年，擅自到江河 及池塘、水庫(kù)嬉戲玩耍，不小心掉進(jìn)江里、河里、水庫(kù)里、而身邊又沒(méi)人及時(shí)正 確的救助，最終導(dǎo)致溺水死亡。在我們身邊，青少年的溺水事件時(shí)有發(fā)生，其中一些事故就是因?yàn)橥瑢W(xué)們?cè)?互相救助時(shí)沒(méi)有掌握科學(xué)的技巧而導(dǎo)致的， 曾經(jīng)有一起溺水事件，五名高

11、中生就 因?yàn)榫嚷渌耐瑢W(xué)而溺水身亡。2004年7月14日黑龍江省七臺(tái)河市萬(wàn)寶水庫(kù)，七煤集團(tuán)高級(jí)中學(xué)一年級(jí)五 班的部分同學(xué)自發(fā)組織到萬(wàn)寶水庫(kù)游玩， 一路上，同學(xué)們有說(shuō)有笑地走在陡峭的 山道上，欣賞著周圍迷人的自然風(fēng)光。16歲的學(xué)生李睛獨(dú)自一人到?jīng)]有護(hù)欄的 水庫(kù)去洗手，水泥筑的大壩比較平整，長(zhǎng)長(zhǎng)的斜坡坡度較徒，大壩附近的水下部 分長(zhǎng)滿了青苔，就在這時(shí)，意外發(fā)生了。她滑了下去，而且速度很快。不會(huì)游泳 的李睛一下慌了神，她一邊掙扎，一邊呼救。正在附近玩耍的李全瑞和徐忠寶同 學(xué)，聽(tīng)到呼救后疾步趕了過(guò)來(lái)。他們手拉著手下水去救人，就在快接觸到李睛的 手時(shí)，不習(xí)水性的李全瑞和徐忠寶腳下一滑， 湖水立刻淹沒(méi)了他

12、們的頭頂。他們 漂得越來(lái)越遠(yuǎn)，似乎已經(jīng)感到離死亡越來(lái)越近。包括李凱在內(nèi)的8名男生見(jiàn)此情 形，馬上向大壩跑去。他們組成了兩組人鏈。手拉著手到湖里營(yíng)救落水的3名同 學(xué)，這個(gè)時(shí)候，落水的同學(xué)已經(jīng)距岸邊有 6、7米遠(yuǎn)，房衛(wèi)鑫等同學(xué)也已走到了 沒(méi)腰深的水里，就在這時(shí)，意外再次發(fā)生。站那兒的同學(xué)一邊串地滑倒，房衛(wèi)鑫 和李凱由于離岸邊較近，被同學(xué)拉上了岸，而其他的3名同學(xué)沉入水中后一下子 就不見(jiàn)了蹤影。就在這時(shí)，16歲的女生張治宇從山上跑過(guò)來(lái)，沖到大壩邊上。她跳下水，游向8 9米遠(yuǎn)處正在掙扎的李睛。李睛就像抓住了救命草似的緊緊 抓住了張治宇的手臂?；艁y中同學(xué)們哭泣著向路人求救， 幾位會(huì)游泳的民工，二 話沒(méi)說(shuō)

13、就跳進(jìn)水里，搜救落水少年，因?yàn)樗貏e濁，能見(jiàn)度也就1米多遠(yuǎn)，幾個(gè)人一個(gè)勁地往前游一個(gè)勁地找。與此同時(shí)，同學(xué)們趕緊給120急救中心打電話。當(dāng)幾個(gè)孩子被撈上岸時(shí)，已經(jīng)面年青紫瞳孔散大，溺水很長(zhǎng)時(shí)間了。落水的5名同學(xué)隨后被送往醫(yī)院搶救，但由于溺水時(shí)間長(zhǎng)過(guò)，5名同學(xué)最終搶救無(wú)效死亡。5個(gè)年輕的生命就這樣消失了，他們?cè)谖＜标P(guān)頭奮不顧身營(yíng)救同學(xué)的做法和精神 讓人震撼，但這次意外的發(fā)生卻讓人痛惜。其實(shí)，在我們的日常生活中，溺水事 故時(shí)有發(fā)生，如果一旦遇到溺水者，救助者不要貿(mào)然去救人，因?yàn)橐坏┍宦渌?抓住將十分危險(xiǎn)。在水中與落水者糾纏不但會(huì)消耗救助者的大量體力，有時(shí)甚至 會(huì)導(dǎo)致救助者體力耗盡最終喪命。六、溺

14、水的自救1、首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，千萬(wàn)不要手腳亂蹬拼命掙扎，可減少水草纏繞，節(jié)省 體力。只要不胡亂掙扎，不要將手臂上舉亂撲動(dòng)，人體在水中就不會(huì)失去平衡， 這樣身體就不會(huì)下沉得很快。2、除呼救外，落水后立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，然后放松肢體，當(dāng)你感覺(jué) 開(kāi)始上浮時(shí)，盡可能地保持仰位，使頭部后仰，使鼻部可露出水面呼吸，呼吸時(shí) 盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣，以防嗆水。呼氣要淺，吸氣要深。因?yàn)樯钗鼩鈺r(shí)，人 體比重降到0.967，比水略輕，因?yàn)榉闻K就象一個(gè)大氣囊，屏氣后人的比重比水 輕，可浮出水面（呼氣時(shí)人體比重為 1.057，比水略重）。3、千萬(wàn)不要試圖將整個(gè)頭部伸出水面，這將是一個(gè)致命的錯(cuò)誤，因?yàn)閷?duì)于 不會(huì)游泳的人

15、來(lái)說(shuō)將頭伸出水面是不可能的， 這種必然失敗的作法將使落水者更 加緊張和被動(dòng)，從而使整個(gè)自救者功虧一簣。4、當(dāng)救助者出現(xiàn)時(shí)，落水者只要理智還存在，絕不可驚惶失措去抓抱救助 者的手、腿、腰等部位，一定要聽(tīng)從救助者的指揮，讓他帶著你游上岸。否則不 僅自己不能獲救，反而連累救助者的性命。5、會(huì)游泳者，如果發(fā)生小腿抽筋，要保持鎮(zhèn)靜，采取仰泳位，用手將抽筋 的腿的腳趾向背側(cè)彎曲，可使痙攣松解，然后慢慢游向岸邊。（1）對(duì)于手腳抽筋者，若是手指抽筋，則可將手握拳，然后用力張開(kāi)，迅 速反復(fù)多做幾次，直到抽筋消除為止；（2）若是小腿或腳趾抽筋，先吸一口氣仰浮水上，用抽筋肢體對(duì)側(cè)的手握 住抽筋肢體的腳趾，并用力向身

16、體方向拉，同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋肢體的膝 蓋上，幫助抽筋腿伸直；(3) 要是大腿抽筋的話，可同樣采用拉長(zhǎng)抽筋肌肉的辦法解決七、水草纏身自救法江、河、湖、泊靠近岸邊或較淺的地方，一般常有雜草或淤泥，游泳者應(yīng)盡 量避免到這些地方去游泳。如果不幸被水草纏住或陷入淤泥怎么辦呢？首先要鎮(zhèn)靜，切不可踩水或手腳亂動(dòng)，否則就會(huì)使肢體被纏得更難解脫，或 在淤泥中越陷越深。用仰泳方式(兩腿伸直、用手掌倒劃水)順原路慢慢退回。 或平臥水面，使兩腿分開(kāi)，用手解脫。如隨身攜帶小刀，可把水草割斷，不然試 試把水草踢開(kāi)，或象脫襪那樣把水草從手腳上捋下來(lái)。 自己無(wú)法擺脫時(shí)，應(yīng)及時(shí) 呼救。擺脫水草后，輕輕踢腿而游，并盡快離開(kāi)

17、水草叢生的地方。身陷漩渦自救法河道突然放寬、收窄處和驟然曲折處，水底有突起的巖石等阻礙物，有凹陷 的深潭，河床低不平等地方，都會(huì)出現(xiàn)漩渦。山洪暴發(fā)、河水猛漲時(shí)，漩渦最多。 海邊也常有漩渦，要多加注意。有漩渦的地方，一般水面常有垃圾、樹(shù)葉雜物在 漩渦處打轉(zhuǎn)，只要注意就可早發(fā)現(xiàn)，應(yīng)盡量避免接近。如果已經(jīng)接近，切勿踩水， 應(yīng)立刻平臥水面，沿著漩渦邊，用爬泳快速地游過(guò)。因?yàn)殇鰷u邊緣處吸引力較弱， 不容易卷入面積較大的物體，所以身體必須平臥水面，切不可直立踩水或潛入水 中。八、疲勞過(guò)度自救法過(guò)度疲勞后游泳或游泳過(guò)度后，都容易造成抽筋或因體力不支而溺水。碰上 這種情況怎么辦呢？覺(jué)得寒冷或疲勞，應(yīng)馬上游回岸

18、邊。如果離岸甚遠(yuǎn)，或過(guò)度疲乏而不能立即 回岸，就仰浮在水上以保留力氣。舉起一只手，要放松身體，讓對(duì)方拯救。不要緊抱著拯救者不放。如果沒(méi)有人來(lái)，就繼續(xù)浮在水上，等到體力恢復(fù)后再游回岸邊。九、救助溺水者1、注意：若您未受過(guò)專業(yè)救人的訓(xùn)練或未領(lǐng)有救生證的人，切記請(qǐng)不要輕 易下水救人。謹(jǐn)記一點(diǎn)：會(huì)游泳并不代表您會(huì)救人。2、若發(fā)現(xiàn)有人溺水，應(yīng)立刻通知 119與當(dāng)?shù)鼐入y人員協(xié)助求援。3、溺水情形發(fā)生時(shí)，在岸邊的民眾不宜直接下水，最好救援的方式是丟綁 繩索的救生圈或長(zhǎng)竿類的東西，千萬(wàn)不要徒手下水救人，可就地取材，樹(shù)木、樹(shù) 藤、枝干、木塊、礦泉瓶都可利用來(lái)救人。4、搶救溺水者需要入水，須先脫衣解褲，以免被溺水

19、者纏往而無(wú)法脫身。 游到溺水者面前約3至5公尺，先吸大口氣潛入水底從溺水者背后施救， 才不致 于被對(duì)方困住。須知當(dāng)一個(gè)面臨死亡的一瞬間，出勁的力量絕對(duì)驚人，萬(wàn)一被溺 水者纏住，應(yīng)速設(shè)法擺脫，不然準(zhǔn)死無(wú)疑。如果你狀態(tài)不佳，不要試圖下水，你 最好就是呼救，從而成為陸地英雄。擺脫法有兩種（一）握緊拳頭狠狠重?fù)裟缢吆竽X，使他昏迷，再拖上岸。（二）深吸一口氣憋住，把對(duì)方壓下水底，有如同歸于盡，但溺水者這時(shí)為了 吸氣，必定踩您肩頭上，您可趁此機(jī)會(huì)頂住他三至五秒，讓其頭部露出水面，順 暢換氣及觀察四周，配合岸上的同伴把木塊、木頭、保特瓶等漂浮物投入水中， 只要溺水者抓住任何一物都能保命。5、在水中要拖著傷

20、者的頭頸與上背使成直線盡量不動(dòng)，并維持臉朝上并露 出水面，若溺水者呼吸不理想，即使還在水中仍應(yīng)開(kāi)始施予人工呼吸。十、溺水者被救上岸后的急救把溺水者從水里救助上來(lái)很重要，但是岸上的急救也是相當(dāng)重要的，岸上急 救能夠迅速恢復(fù)嚴(yán)重溺水者的呼吸和心跳，溺水者被背上岸以后，如果已經(jīng)昏迷、 心跳停止、呼吸停止，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，然后再轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)行搶救。 如果進(jìn)行的急救很及時(shí)，方法正確，有時(shí)甚至可以使幾乎毫無(wú)希望的溺水者轉(zhuǎn)危 為安。如若耽誤上岸后的急救時(shí)機(jī)，則可能會(huì)使整個(gè)救生工作前功盡棄。溺水者的岸上復(fù)蘇救護(hù)（現(xiàn)場(chǎng)急救）:對(duì)現(xiàn)場(chǎng)搶救來(lái)說(shuō)，原則是一樣的，都要 盡快地恢復(fù)呼吸與心跳。在急救的第一步就是通知120，而傷者都必須以頸椎受傷者處理，以避免急 救完傷者已成植物人，在國(guó)外文獻(xiàn)報(bào)告中，有人因不當(dāng)急救造成脊椎受損。清除口腔咽喉異物救助法排除異物的救護(hù)：救上來(lái)只是工作的一半，使溺水者復(fù)蘇是另一半，而且對(duì) 挽救生命來(lái)說(shuō)是同等重要的。首先清理溺水者口鼻內(nèi)污泥、痰涕，有假牙取下假 牙，救護(hù)人員單腿屈膝，將溺水者俯臥于救護(hù)者的大腿上， 借體位使溺水者體內(nèi) 水由氣管口腔中排出（有些農(nóng)村將溺水者俯臥橫入在牛背上， 頭腳下懸，趕牛行 走，這樣又