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1、病因亠 的臨床表現(xiàn),腫O不可歸類于他處者它既出現(xiàn)在4.5.6.7.8.第一卷,也出現(xiàn)在第三卷 。.在腫瘤表中當(dāng)部位標(biāo)有(#)井號(hào)時(shí), 或是上皮細(xì)胞癌,就要分類到該部位的. 形態(tài)學(xué)編碼在_M918至_M934之間, 標(biāo)有號(hào)(菱形號(hào))的腫瘤,可以直接使用其部位編碼。.ICD-10疾病診斷主導(dǎo)詞通常采用疾病的病因,解剖部位_、_ 臨床表現(xiàn),病理結(jié)果_方面的術(shù)語。.制作疾病分類統(tǒng)計(jì)報(bào)告時(shí),星劍號(hào)雙重分類要嚴(yán)格的選擇_劍號(hào)編碼為統(tǒng)計(jì)編碼。.編碼繼發(fā)性惡性腫瘤時(shí),原發(fā)腫瘤的組織類型編碼 不變_,如果腫瘤是鱗狀細(xì)胞癌_皮膚_的惡性腫瘤中或是M8812/3的,部位中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)病案專業(yè)委員會(huì) 國(guó)際疾病分類能
2、力認(rèn)證考試 (-、填空題:(共26分,每空1分)1. ICD-10第一卷有關(guān)疾病性質(zhì)分類是對(duì)疾病的 臨床表現(xiàn)_的分類,以及對(duì)損傷一、,中毒 瘤形態(tài)學(xué)的分類。2. NOS術(shù)語的中文全稱是_其他方面未特指3. NEC術(shù)語的中文全稱是動(dòng)態(tài)編碼改為 /6。超過這一時(shí)間9. ICD-10規(guī)定急性心肌梗死以_4周(28天)_為限,為慢性心肌梗死。分別以10. ICD-10對(duì)急性心肌梗死分類軸心是 _雙 軸心,透壁性和非透壁性和梗死部位為軸心。11. 當(dāng)呼吸系統(tǒng)炎癥發(fā)生于一個(gè)以上的部位并且沒有明確的索引 指明其編碼時(shí),要按_解剖部位較低的一部位分類。12. ICD-10中腎小球疾病N00-N07的第四位數(shù)亞
3、目(.)必須通過_腎臟活檢病理證實(shí)才可使用。13.ICD-10中003-006勺過時(shí)并發(fā)癥的編碼要使用008 類目的編碼。14.除淋巴和血液以外的惡性腫瘤統(tǒng)稱為 癌瘤_,它包括上皮細(xì)胞癌和肉瘤。15.ICD-10中C97的部位編碼是 復(fù)合癌 癌的綜合編碼。16.糖尿病的分類無論是在ICD-9還是在ICD-10中,其亞目分類軸心都是米用臨床表現(xiàn) 。二、選擇題:(請(qǐng)?jiān)陬}號(hào)上打勾)1. 腫瘤形態(tài)學(xué)后跟隨的“另見(共6分,每題1 分)腫瘤”是指示A 、按修飾詞查找主導(dǎo)詞B、主導(dǎo)詞選錯(cuò)C、編碼錯(cuò)誤D、在腫瘤表中查找部位編碼有類目、亞目、細(xì)目之分,如果有亞目者必須編至A 、類目表 B 、類目C、亞目 D
4、、細(xì)目3.假定為非傳染性病因的腹瀉編碼為4. 良性腫瘤的惡性變,它的編碼應(yīng)是腫瘤的組織學(xué)和動(dòng)態(tài)編碼都改變 將腫瘤的動(dòng)態(tài)編碼改變 腫瘤的部位編碼改變 腫瘤的動(dòng)態(tài)編碼和部位編碼都改變5. 息肉一般不是腫瘤,但下列哪一部位是仍分類于腫瘤。A、結(jié)腸B、直腸D、胃C膀胱6. 胰島素依賴型和非胰島素依賴型糖尿病在 ICD-10 是A類目軸心 B、亞目軸心C、細(xì)目軸心 D、不作軸心1.2.3.4.5.6.三、判斷題:(共 8分,每題 1 分) 燒傷以部位編碼為主要編碼,燒傷面積編碼為附加編碼。 T 疾病的病因常常不可以作為主導(dǎo)詞,但細(xì)菌、病毒可以作為主導(dǎo) 詞。F 顱骨骨折伴顱內(nèi)損傷應(yīng)以骨折為主要編碼。臀位分
5、娩應(yīng)分類于梗阻性分娩。 F “珍貴兒”剖宮產(chǎn)應(yīng)分類于無指征剖宮產(chǎn)。損傷以“傷口”為主導(dǎo)詞。 F7.可疑診斷按實(shí)際診斷編碼。 T8.未指明病因的二尖瓣狹窄按風(fēng)濕性分類。四、簡(jiǎn)答題:( 10分,各 5 分)1. NOS勺含義如何確定表示哪幾方面未特指根據(jù)分類的軸心確定NOS的含義,表示在三個(gè)方面中的某一種情況 沒有具體說明,即:病因未特指;部位未特指;臨床表現(xiàn)未特指。2. 梗阻性分娩的分類方法 當(dāng)?shù)谝划a(chǎn)程開始以后,仍存在O32至O34的情況時(shí),按梗阻性分娩分 類。國(guó)際疾病分類能力認(rèn)證考試(二)五、查編碼:請(qǐng)注明查找過程 (1-19 題,每題 2 分,共 38分)例:急性化膿性闌尾炎伴穿孔 闌尾炎
6、急性 伴有 穿孔、腹膜炎或破裂1. HIV 合并肺結(jié)核及卡波西肉瘤2. 十二指腸,空腸腺鱗癌M8560/3 3股骨腺癌M8140/6 4 背部鱗狀細(xì)胞癌M8070/35 直腸息肉惡變C20 M8000/3 6 威爾遜病7病毒性慢性遷延性肝炎查:肝炎病毒性 慢性8 重疊綜合征查:綜合征結(jié)締組織重疊9肝硬變伴食管靜脈曲張查:靜脈曲張食管 見于肝硬化 + *10慢性喘息性支氣管炎查:支氣管炎 慢性 伴有氣道阻塞11 卵巢過度刺激綜合征 :也稱多囊卵巢綜合癥12 妊娠合并單純膽汁郁積癥查:膽汁郁積 單純查:妊娠 并發(fā) 在下列類目中的情況 K70 K7713新生兒濕肺起源- 呼吸急促暫時(shí)性新生兒14視網(wǎng)
7、膜壞死查:病 視網(wǎng)膜 特指的15復(fù)極綜合征 :異常的 - 心電圖16漏斗骨盆 (分娩時(shí)):分娩 梗阻性 被或由于 均小骨盆出口17先天性膀胱沙漏狀畸形查:畸形 沙漏狀 見攣縮,沙漏狀查:攣縮 沙漏狀 膀胱 先天性18有機(jī)磷意外中毒查;藥物表 - 有機(jī)磷酸鹽意外中毒19病毒性脊髓炎晚期效應(yīng)查:晚期效應(yīng),見 后遺癥查:后遺癥 脊髓炎的(另見 后遺癥 腦炎) 腦炎或腦脊髓炎 病毒性六、根據(jù)下列病例 , 選擇主要診斷,按順序排列 . 并給主要診編碼 (手術(shù)碼不編)( 20-22 題,每題 4分,共 12 分)20. 患者騎自行車被小轎車撞倒,造成腹部開放性外傷,脾動(dòng)脈破裂,左髂骨骨折。出院診斷: 腹部開放性外傷 髂骨骨折 脾動(dòng)脈破裂脾動(dòng)脈破裂破裂動(dòng)脈創(chuàng)傷性(并發(fā)癥)(另見 損傷,血管)繼發(fā)宮縮乏力 胎兒宮內(nèi)窘迫 臍帶繞頸 新生兒中度窒息查:窘迫 胎兒 并發(fā)產(chǎn)程和分娩查:損傷 血管 脾 動(dòng)脈21. 孕 40周,宮口擴(kuò)張 2cm, 繼發(fā)宮縮乏力,胎兒宮內(nèi)窘迫,臍帶繞頸,急行剖宮產(chǎn)術(shù),新生兒中度窒息。 出院診斷: 胎兒宮內(nèi)窘迫22. 患者男性 62 歲,
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