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文檔簡介

1、華西醫(yī)院病情證明書華西醫(yī)院病情證明書篇一:病情證明書一一XX醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門診號病情證明書醫(yī)師 簽名備注:到一樓門診部、新農(nóng)合辦公室或放療樓二樓醫(yī)務(wù)科蓋章。病情診斷證明書 病情證明書 茲有患者姓名、性別位 : ,現(xiàn)診斷 為:。該患者在我院進(jìn)行過一段時期(201X年10月一201X年4月) 的治療,治療效果不明顯,病情反復(fù)復(fù)發(fā),現(xiàn)建議患者到上級醫(yī)院進(jìn) 一步治療。 特此證明! XX醫(yī)院201X年4月26日篇三:醫(yī)院病情證明書管理制度 醫(yī)院病情證明書管理制度 病情證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假 等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理, 根據(jù)中華

2、人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定, 結(jié)合我院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:1、病情證明書用于門 (急)診及出院病人的病情、 診斷、休假證明, 由經(jīng)治醫(yī)師開具并簽字,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。2 、凡需出具疾病證明書的患者,由經(jīng)治醫(yī)師核對其身份,根據(jù)病 情開具相關(guān)證明,字跡清楚、內(nèi)容準(zhǔn)確,不得涂改,不得弄虛作假; 經(jīng)治醫(yī)師簽字后,在門診導(dǎo)醫(yī)臺處蓋章生效。3 、臨床醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、實(shí)事求是的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證 明書和病假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備客觀、科學(xué)的診斷依據(jù),經(jīng)治 醫(yī)師對所做的診斷負(fù)責(zé)。4、開具病假天數(shù)為 3 天(婦產(chǎn)科人工流產(chǎn)及骨科部分病種除外)期滿仍需繼續(xù)休息者,應(yīng)在門

3、診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。5 、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建 議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、 勞動能力 (病退)判定。6 、導(dǎo)醫(yī)臺須對醫(yī)師開具的疾病診斷書和病假證明書認(rèn)真審核, 嚴(yán)格把關(guān),遇有異議,可請示門診部主任或醫(yī)務(wù)科科長決定。7 、導(dǎo)醫(yī)臺應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理,必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的 前提下方可在病情證明書上加蓋“病情介紹專用章” ,空白病情證明 書一律不得給予蓋章。導(dǎo)醫(yī)臺做好加蓋“病情介紹專用章”相關(guān)登記 工作。7 、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫(yī)師所在 科室主任簽字后蓋章。 本院職工持病假證明書請病假的, 必須攜帶

4、門 診病歷(或出院病情證明) 、檢查報告單及疾病診斷書。8 、凡復(fù)印件、復(fù)寫件均不予蓋章。9 、不按上述規(guī)定開具疾病證明書或開具虛假病證者,每次發(fā)現(xiàn)將 給予本人 200 元罰款;情節(jié)嚴(yán)重,導(dǎo)致糾紛者,上報醫(yī)務(wù)科及辦公室, 給予嚴(yán)懲!10 、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、 住院病人出院只能出具一次病情證明書, 遺失不補(bǔ)。 醫(yī)師在開具病情 證明書時應(yīng)向病人及家屬交代清楚,囑其妥善保管。11 、本制度自下發(fā)之日起執(zhí)行,既往與本制度不一致的,一律以本 制度為準(zhǔn)。篇四:病情證明書管理制度 病情證明書管理制度 病情證明書是具有一 定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、保險索賠、休假

5、等重要依 據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作、進(jìn)一步加強(qiáng)病情證明書的管理,根據(jù)中 華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法及醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定 ,結(jié)合我院 實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:、病情證明書用于門(急)診及出院病人的病情、診斷、休假證 明,由經(jīng)治醫(yī)師開具,非經(jīng)治醫(yī)師及無處方權(quán)醫(yī)師無權(quán)出具。二、醫(yī)師開具病情證明書應(yīng)加強(qiáng)法律意識, 本著實(shí)事求是的原則和 對病人、對醫(yī)院、對社會高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,出具醫(yī)學(xué)證明文件,必須 親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學(xué)文書,醫(yī)師簽名蓋章。嚴(yán) 禁出具虛假證明,否則一經(jīng)發(fā)現(xiàn)查實(shí),醫(yī)院將嚴(yán)肅追究當(dāng)事人責(zé)任, 造成不良后果的由責(zé)任人自行承擔(dān)。三、病情證明書應(yīng)分科出具,非本科病情,該科醫(yī)師無權(quán)出具病

6、情 證明。跨專業(yè)、跨科開具的病情證明書應(yīng)視為無效。四、病情證明書上只能寫病情、診斷及與病情診斷相關(guān)的醫(yī)囑、建 議。我院診斷證明書不涉及職業(yè)病的診斷和病人傷殘情況、 勞動能力 (病退)判定。五、病假證明中建議休息時間應(yīng)嚴(yán)格掌握,門(急)診病假證明一 般每次不超過四天, 慢性病或較嚴(yán)重的外傷確需休息者, 每次最長不 超過二周。出院病假證明一般在一個月以內(nèi)。期滿仍需繼續(xù)休息者, 應(yīng)在門診隨診后由接診醫(yī)師重新出具。六、病情證明書一式兩聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),交給患者的第二聯(lián)須 加蓋“醫(yī)療專用章”方有效。 七、病情證明書和“醫(yī)療專用章”由 “一站式服務(wù)中心”統(tǒng)一保管,各病區(qū)和門診各診區(qū)根據(jù)需要至“一 站式服務(wù)中心”領(lǐng)取病情證明書并將使用完的存根及時上交。 “一站 式服務(wù)中心” 應(yīng)加強(qiáng)對印章的管理, 必須在醫(yī)師已填寫完畢并簽名的 前提下方可在病情證明書上加蓋“醫(yī)療專用章”,空白病情證明書一 律不得給予蓋章。服務(wù)中心應(yīng)做好病情證明書領(lǐng)用、加蓋“醫(yī)療專用 章”相關(guān)登記工作。八、為規(guī)范醫(yī)療管理,避免法律糾紛,門(急)診病人每次就診、 住院病人出院只能出具一次病情證明書, 遺失不補(bǔ)。 醫(yī)師在開具病情 證明

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