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1、姓名:_ 班級:_ 學(xué)號:_-密-封 -線- 主管護(hù)師資格考試試題及答案解析(八)考試時(shí)間:120分鐘 考試總分:100分題號一二三四五總分分?jǐn)?shù)遵守考場紀(jì)律,維護(hù)知識尊嚴(yán),杜絕違紀(jì)行為,確??荚嚱Y(jié)果公正。61、d:產(chǎn)后3天內(nèi),如果未及時(shí)哺乳或排空*,*可發(fā)生脹痛,首選的措施是盡早哺乳,讓新生兒多吸吮,既可以保證木如喂養(yǎng),又可以促進(jìn)乳汁流暢,脹痛會自然消失。62、d:滴蟲可經(jīng)xing交直接傳播,還經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等間接傳播,滅滴靈可用于治療滴蟲性陰道炎,但不起預(yù)防作用。63、c:羊水栓塞的發(fā)生與宮縮過強(qiáng)有關(guān),表現(xiàn)為胎兒娩出后短時(shí)間嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、血壓下降,并迅速
2、出現(xiàn)循環(huán)衰竭,進(jìn)入休克及昏迷狀態(tài)。64、b:患子宮肌瘤的病人腹部可捫及增大的子宮,質(zhì)硬。肌瘤引起月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長等月經(jīng)改變,子宮內(nèi)膜癌增大的子宮質(zhì)軟,可排除,葡萄胎表現(xiàn)為停經(jīng)后子宮增大,亦可排除,功能失調(diào)性子宮出血表現(xiàn)為月經(jīng)增多,經(jīng)期延長,無子宮增大表現(xiàn),子宮癌表現(xiàn)為接觸性出血。65、a:引起外陰瘙癢癥狀的原因很多,必須去醫(yī)院檢查,確診后才能得到正確有效的治療效果。66、e:新生兒肺透明膜并主要由于缺乏肺泡表面活性物質(zhì)引起,肺泡表面活性物質(zhì)具有降低肺泡表面張力,使肺泡張開的作用,缺乏時(shí)肺泡壁表面張力增高,肺泡逐漸萎縮、發(fā)生肺不張,而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)。67、d:嬰兒應(yīng)在出生后2周開始服用維
3、生素d,每日400iu,同時(shí)補(bǔ)充鈣劑。68、d:靜脈補(bǔ)鉀,一般情況下氯化鉀濃度不超過0.3%,即250ml不超過0.75g氯化鉀,15%氯化鉀溶液每毫升含氯化鉀0.15g,故可加5ml.69、e:由于小兒呼吸道的解剖特點(diǎn),患上感后可向鄰近器官蔓延,引起中耳炎、結(jié)膜炎、咽后壁膿腫等如嬰幼兒鼻淚管較短,開口嘀咕瓣膜發(fā)育不全,上感時(shí)易引起結(jié)膜炎;小兒咽鼓管相對寬、短、直且呈水平位,易引起中耳炎,向下蔓延引起支氣管炎及肺炎,鏈球菌感染后可引起急性腎炎,一般不會并發(fā)幼兒急疹。70、c:腎炎性腎病有大量蛋白尿,尿蛋白定性(+)(+);有低蛋白血癥,血漿總蛋白擝顯降低;有高膽固醇血癥,血膽固醇增高;還有補(bǔ)體
4、降低。尿骨大量白細(xì)胞是泌尿系統(tǒng)感染的表現(xiàn)。71、c:顱內(nèi)壓增高的體征包括劇烈頭痛、噴射性嘔吐、煩躁及不同程度的意識障礙等表現(xiàn),但是在嬰兒的時(shí)期由于嬰而囟門和顱骨的骨縫未閉合,可以緩解一部分增加的壓力,故不會出現(xiàn)上述顱內(nèi)壓增高的體征,僅表現(xiàn)為前囟飽滿,張力增加,鼓縫增寬等。72、b:感染過程或折射過卡介苗ppd均可陽性,但ppd強(qiáng)陽性表現(xiàn)體內(nèi)有活動結(jié)核。73、e:呼吸興奮劑僅適用于呼吸道痛暢而呼吸道不規(guī)則或淺表者。74、d:從患兒的病史和體征可判斷患兒是重度脫水,血鈉138mmol/l,說明是等滲脫水。75、b:此例臨床癥狀和體征符合較大分流量的室間隔缺損。76、e:樣乳中缺乏葉酸,長期食用會導(dǎo)
5、致營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血。77、d:對腦膜炎患兒的飲食護(hù)理是身重要的,要保證患兒足夠的熱量攝入,以利于其病情恢復(fù)。根據(jù)患兒的熱量需要,給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食,少量多餐,為防止患兒嘔吐發(fā)生誤吸的危險(xiǎn),可將患兒偏向一側(cè)。78、a:患者青年男性,起病急驟,畏寒、高熱、胸痛,胸片示右中肺大葉性肺炎,青霉素治療有效,符合肺炎球菌肺炎特點(diǎn)。79、c:肺炎球菌肺炎病人高熱時(shí)盡量避免使用退熱劑,以免大量出汗,影響臨床判斷。80、e:該病人青霉素治療有效,2天后體溫又開始升高,血象白細(xì)胞總是呼升高,說明病人出現(xiàn)繼發(fā)感染,屬于并發(fā)癥。. 81、d:該病人的*腫塊質(zhì)硬、與皮膚有粘連,無壓痛,符合惡性腫塊的
6、特點(diǎn),同時(shí)出現(xiàn)了左側(cè)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,結(jié)合病人的年齡考慮可能為乳癌。82、d:病人*的腫塊僅2cm,但出現(xiàn)了腋下淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,所以應(yīng)該選擇乳癌改良根治術(shù)。83、d:如果術(shù)后過早活動患肢,易影響皮瓣與其所附的組織之間的貼附,影響皮瓣成活,導(dǎo)致皮瓣下積液,皮瓣壞死,故術(shù)后早期患肢應(yīng)制動。84、c:病人術(shù)后患肢的功能鍛煉是逐漸進(jìn)行的,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)開始活動手指及腕部,35天活動肘部,7天開始活動肩部,10天后開始進(jìn)行外展活動,1012天可進(jìn)行全范圍的關(guān)節(jié)活動。85、b:該病人血壓增高明顯,同時(shí)合并有自覺癥狀,結(jié)合其懷孕的現(xiàn)實(shí),應(yīng)為子癇。86、a:對于該病人的護(hù)理應(yīng)該嚴(yán)格按照子癇的護(hù)理,保持安靜,減少打
7、擾和各種聲、光刺激,監(jiān)測胎心變化,注意保持頭高側(cè)臥位,避免嘔吐誤吸。87、c:金黃色葡萄球菌肺炎的特點(diǎn)是起病急、病情重、弛張熱,中毒癥狀明顯,皮膚可見腥紅熱樣皮疹,白細(xì)胞明顯增高。88、b:金黃色葡萄球菌感染的肺炎常引起膿胸,肺邊緣的膿腫破裂與肺泡或小支氣管相通即造成膿氣胸,表現(xiàn)我誒突然出現(xiàn)呼吸困難加重,面色青紫,經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解。89、e:結(jié)核性胸膜炎病人取胸痛側(cè)臥位主要是由于患側(cè)臥位可減小患側(cè)呼吸動度,減輕呼吸時(shí)刺激胸膜引起的疼痛。90、d:支氣管哮喘發(fā)作時(shí)病人宜采取端坐臥位,使膈肌下降,減輕呼吸困難。91、a:咯血病人一旦出現(xiàn)窒息,應(yīng)立即取頭低足高位,頭偏向一側(cè),輕拍背部
8、,以利于血塊排出。92、e:肺結(jié)核大咯血病人宜取患側(cè)臥位,輕輕將血咯出,一方面利于積血排出呼吸道,另一方面保持健側(cè)呼吸功能,減少結(jié)核菌隨血流進(jìn)入健側(cè),造成結(jié)核播散。93、c:肺炎球菌病人給予中等流量氧氣吸入,鼻導(dǎo)管24l/min。94、d:型呼吸衰竭病人應(yīng)給予持續(xù)低流量吸氧,防止吸入氧濃度過高造成二氧化碳麻醉。95、e:開放性氣胸病人因胸膜腔與外界相通,呼吸時(shí)可出現(xiàn)縱隔撲動,嚴(yán)重影響呼吸循環(huán)功能,應(yīng)立即封閉胸壁傷口,將開放性氣胸轉(zhuǎn)變?yōu)殚]合性氣胸,再做進(jìn)一步處理。96、d:張力性氣胸病人因患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性升高,呼吸和循環(huán)功能受到極大影響,故應(yīng)即使穿刺排氣減壓。97、b:進(jìn)行性血胸病人一方面血容量持續(xù)下降,另一方面積血壓迫組織,影響呼吸和循環(huán)功能,故應(yīng)即使手術(shù)探查、止血。98、abcde:癱瘓患者會出現(xiàn)不同程度的肌力和感覺障礙,并可能伴有大小便失禁、墜積性肺炎、泌尿系感染、吞咽障礙、呼吸困難等癥狀。故對癱瘓患者
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