護(hù)理人員職業(yè)道德與文明服務(wù)規(guī)范.doc

護(hù)理人員職業(yè)道德與文明服務(wù)規(guī)范護(hù)理人員職業(yè)道德規(guī)范愛崗敬業(yè)，關(guān)心病人；忠于職守，主動熱情：周到服務(wù)，親切溫馨；勤學(xué)苦練，提高技能；謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密。（一）盡職盡現(xiàn)，全心全意：1、救死扶傷，實(shí)行人道主義，千方百計為病人解除痛苦。2、熱愛護(hù)理事業(yè)，安心本職工作，堅守工作崗位，盡職盡責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程和規(guī)章制度。作嚴(yán)肅認(rèn)真，一絲不茍，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑，細(xì)致觀察病情。（二）文明服務(wù)，尊重病人：1、急病人所急，想病人所想，對病人服務(wù)細(xì)心，準(zhǔn)確勤快，周到，親切體貼，做基礎(chǔ)護(hù)理，專業(yè)護(hù)理和心理護(hù)理工作。明禮貌服務(wù)，態(tài)度誠懇，語言文明，解釋耐心，不得訓(xùn)斥病人。重病人的人格與權(quán)利，對待病人不以衣著取人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、經(jīng)濟(jì)狀況，應(yīng)一視同仁。實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療制，不泄露病人隱私與秘密。（三）舉止穩(wěn)重、儀表端莊： 1、護(hù)士衣帽清潔，工作時不化濃妝，不帶首飾，不穿響底鞋，不留長指甲。 2、舉止沉著穩(wěn)重，行動敏捷果斷，不得慌張、懶散、懈怠、輕佻、草率、不在工作場所大聲言談，嬉笑打鬧。動作輕，做各種治療行動要輕柔有序，應(yīng)盡量減少對病人的影響。（四）刻苦專研，精益求精： 1、勤學(xué)苦練，刻苦專研，不斷更新護(hù)理知識，積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。 2、虛心學(xué)習(xí)，不恥下問，請教同行，熱心教學(xué)。（五）作風(fēng)廉潔，團(tuán)結(jié)協(xié)作：1、遵紀(jì)守法，廉潔奉公，不以工作之便謀積重難返，不接受病人禮物，要做到自尊、自重、自愛、自強(qiáng)。2、相互尊重，取長補(bǔ)短，團(tuán)結(jié)協(xié)作，醫(yī)護(hù)親密配合共同完成診療任務(wù)，不疾賢妒能，自覺維護(hù)集體榮譽(yù)。護(hù)理人員文明服務(wù)規(guī)范（一）接送病人入院規(guī)范1、接新病人入院規(guī)范（1）護(hù)士接入院通知后，準(zhǔn)備床位及日常用品。根據(jù)危重或急診病人病情，做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。（2）護(hù)士應(yīng)熱情接待病人，并安置病人到病床休息。（3）對重危、急診病人應(yīng)認(rèn)真做好交接班并及時記錄。需采取的應(yīng)急措施（如監(jiān)護(hù)、吸氧、輸液等）應(yīng)立即到位。 （4）通知分管醫(yī)師（5）向病人或家屬介紹病房環(huán)境、分管醫(yī)師和護(hù)士及必要的制度。（6）告知病人保管好貴重物品和現(xiàn)金，以防偷盜。（7）填寫有關(guān)護(hù)理表格。（8）病情允許，責(zé)任護(hù)士全面評估病情，提出問題，采取措施，做好記錄。（9）負(fù)責(zé)處理醫(yī)囑并落實(shí)護(hù)理措施。（10）按分級護(hù)理要求，隨時觀察和評估病情，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。（11）隨時與病人溝通，滿足病人的合理需求。2、接送手術(shù)病人規(guī)范（1）送手術(shù)病人送手術(shù)病人前，病房護(hù)士應(yīng)做到以下幾點(diǎn)：檢查病人是否已更換清潔病人衣褲，取下假牙、發(fā)夾、貴重物品（手表、金首飾等）。按醫(yī)囑注射術(shù)前用藥。交待手術(shù)室人員術(shù)中所帶物品、藥品等。手術(shù)室人員接到病人后給予病人適應(yīng)的心理安慰（拍拍肩、握握手等），以加強(qiáng)病人對手術(shù)成功的信心。（2）接手術(shù)病人手術(shù)病人應(yīng)由手術(shù)麻醉醫(yī)生或復(fù)蘇室護(hù)士及接送員陪護(hù)送回病房。護(hù)士應(yīng)攜帶血壓計、聽診器等到床邊，查對病區(qū)、床號、姓名，與醫(yī)生、接送員一起妥善安置病人至病床上。測量血壓、脈搏、呼吸后填寫于手術(shù)病人交接單上，要求做到：護(hù)士應(yīng)向麻醉師或手術(shù)醫(yī)師了解病人在手術(shù)中的情況（做何種手術(shù)、麻醉方式、術(shù)中出血、尿量、生命體征等情況）及術(shù)后需特別注意觀察的事項。護(hù)士應(yīng)認(rèn)真評估病人術(shù)后的基本病情，檢查傷口部位、各引流管、輸液、受壓部位皮膚等情況。認(rèn)真仔細(xì)接好每一根引流管并妥善固定，如遇到特殊引流管應(yīng)請教手術(shù)醫(yī)師共同處理好。若病人煩躁不安，應(yīng)使用床欄或約束帶固定。交接無誤后雙方在手術(shù)病人交接單上簽字，并保存于病歷內(nèi)。向病人家屬介紹當(dāng)班護(hù)士姓名，告知如有情況拉鈴呼叫。給予病人適當(dāng)?shù)男睦戆参?，向病人及家屬交待術(shù)后臥位、傷口、引流管情況及疼痛處理方法等。3、送出院病人規(guī)范（1）根據(jù)出院醫(yī)囑，告知病人或家屬，準(zhǔn)備辦理有關(guān)手續(xù)。（2）到藥房取回病人出院所帶藥物。（3）通知病人或家屬到住院收費(fèi)處結(jié)帳。（4） 做好出院護(hù)理評估記錄，撤消所有標(biāo)識及醫(yī)囑。（5） 做好出院登記，按出院病歷排列順序整理病歷。（6） 根據(jù)病人結(jié)帳單，按醫(yī)囑發(fā)給出院帶藥并交代注意事項。征求病人或家屬在住院期間對病區(qū)工作的意見。（7） 出院前交代病人出院后應(yīng)注意的問題，如：飲食、鍛煉、休息、需要復(fù)診的時間及出院所帶藥物的服用方法。（8） 送病人至病房電梯口。（9） 病人出院后的床單位進(jìn)行終未處理。（二）輸液巡視服務(wù)規(guī)范1、按病情（或遵醫(yī)囑）調(diào)節(jié)滴速，記錄更換時間并簽名，必要時記錄滴速。2、護(hù)士應(yīng)主動巡視，嚴(yán)密觀察輸液后病情變化，如發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)輸液反應(yīng)，除按常規(guī)措施搶救外，應(yīng)立即通知醫(yī)生，做好搶救工作。3、巡視中要注意觀察液體有無外漏，如發(fā)現(xiàn)局部組織腫脹，及輸入藥液對皮膚組織有損傷時，應(yīng)立即采取有效措施，向上級護(hù)理人員匯報。必要時通知醫(yī)生。4、及時應(yīng)對患者的呼叫。5、對輸液病人要做好心理護(hù)理。（三）夜間巡視服務(wù)規(guī)范1、晚間熄燈前半小時，巡查督促探視者離開病室，督促協(xié)助病人做好睡前準(zhǔn)備工作，并檢查床周圍，整理物品，保證安全。2、按時關(guān)閉各病室電燈、電視機(jī)，將空調(diào)調(diào)至適當(dāng)位置。3、夜間巡視護(hù)士要做到“四輕”（即說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕），避免燈光直射患者面部。及時應(yīng)對患者的呼叫。4、按分級護(hù)理要求巡視病房，了解并掌握患者夜間病情變化及睡眠情況。如發(fā)現(xiàn)異常，根據(jù)輕重緩急，采取措施。必要時報告醫(yī)生。5、長期臥床或意識障礙病人，應(yīng)按需要翻身拍背；對行動不便無陪客病人應(yīng)協(xié)助飲水，及時倒便器。6、加強(qiáng)病區(qū)管理，嚴(yán)格控制陪客，保持病區(qū)整潔安靜。（四）病區(qū)護(hù)士交接班規(guī)范1、晨交接班（夜班、白班交接）（1）夜班護(hù)士在交班前除做好病人、病情方面的準(zhǔn)備外，還應(yīng)做好交班時的周圍環(huán)境準(zhǔn)備。交班環(huán)境要清潔、整齊（周圍環(huán)境指護(hù)士站、輸液準(zhǔn)備室、治療室等各室的地面、桌面、窗臺等處）。護(hù)士辦公桌上只放交班用的護(hù)理文書，桌旁放二把椅子。（2）接班人員提前5分鐘要求著裝，注意儀表，進(jìn)入護(hù)士站等待交接班。（3）護(hù)士長提前15分鐘進(jìn)入病房巡視病人，了解危重、搶救、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人的病情，檢查各項護(hù)理措施的落實(shí)情況及晚夜班護(hù)士的工作質(zhì)量。（4）責(zé)任護(hù)士提前1530分鐘進(jìn)入病房，巡視自己所分管的病人。了解搶救、病危、手術(shù)后及當(dāng)日待手術(shù)病人晚夜間病情變化。（5）護(hù)士應(yīng)熟悉交班內(nèi)容，詳細(xì)報告病情并突出重點(diǎn)。交班順序如下： 報告病區(qū)入院、出院、轉(zhuǎn)科病人數(shù)。 報告新入院病人及危重?fù)尵炔∪说牟∏椤?報告晚夜班檢查中發(fā)現(xiàn)的其他情況。 床旁交接查看病人。（10）床旁交接重點(diǎn)查看： 神志、生命體征 體位 傷口敷料、引流管 液體 皮膚易受壓部位 飲食、服藥情況 晨間護(hù)理完成情況（10） 本班工作完成不徹底或不符合要求者應(yīng)在糾正后下班。（五）病區(qū)晨會規(guī)范1、晨會時人員位置站立應(yīng)規(guī)范。2、晨會期間，醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)精神飽滿、姿態(tài)端正、注意力集中，不允許接私人電話或做其他工作（搶救或急診病人需要除外）。3、晨會順序：（1）晨會開始，護(hù)士長與護(hù)士相互親切問候：“早上好！”（2）護(hù)士口頭交班。（3）醫(yī)生口頭交班。（4）請科主任指示。（5）護(hù)士長進(jìn)行晨會提問。（6）護(hù)士長對夜班交班（或晨會提問）、晚夜班、早班工作完成質(zhì)量進(jìn)行講評。（7）護(hù)士長簡要傳達(dá)與護(hù)理工作有關(guān)的院、護(hù)理部新規(guī)定或會議精神。（8）宣布散會。（9）床邊交接班。（六）護(hù)士儀容儀表服飾禮儀1、護(hù)理人員上班一律著規(guī)定工作服（夏季可著裙裝）、帽、工作鞋。2、工作服應(yīng)合體、平整，保持衣扣完整，無破損，無污跡，并佩帶掛表、胸卡。3、著淺色（肉色或白色）襪，工作服內(nèi)衣領(lǐng)不可過高，顏色反差不可過于明顯，自己的衣、褲、裙不得超露出工作服、工作褲的底邊。4、不佩帶外露首飾，如耳環(huán)、手鏈、戒指、腳鏈等。5、女同志發(fā)型：短發(fā)側(cè)不掩耳，長發(fā)需盤發(fā)，頭發(fā)周圍固定，前劉海不得過眼。男同志頭發(fā)整潔，不留長發(fā)。6、可淡妝上崗，不留長指甲及涂有色指（趾）甲油。7、院區(qū)內(nèi)不得穿拖鞋、背心、短褲。8、外出期間應(yīng)著便裝，不得穿工作服進(jìn)食堂就餐或出入其他公共場所。（七）護(hù)士舉止禮儀1、 護(hù)士站、坐、行的正確姿態(tài)原則：穩(wěn)重、端莊、大方、優(yōu)美。共同要求：頷首、目光平視、表情自然，挺胸收腹，兩肩收緊，自然向后。（1）站立頭：微抬，目光平和，自信。 肩：水平。 上身：挺直收腹。雙手：自然下垂在身體兩側(cè)或交叉于小腹處。 雙足：靠攏夾角1520，重心在足弓。（2）坐頭、肩、上身同站立要求。一足稍向后，一手輕拉衣角，另一手展平工作服后下部，輕坐下。臀坐于椅子2/3或1/2處，雙手自然交叉放于一大腿上，雙膝輕輕靠攏，兩足自然踏平。（3）行走頭、肩、上身同站立要求。雙手前后擺動幅度約30，兩腿靠攏，沿一直線小步前進(jìn)。（4）持物治療盤：頭、肩、上身、兩腿同行走要求。雙手持盤1/3或1/2處，肘關(guān)節(jié)成90角，治療盤距胸前方約5cm。病歷卡：頭、肩、上身、兩腿同行走要求。左手持病歷卡1/3或1/2處，右手輕托病歷卡右下角。（5）拾物頭略低，兩肩、上身同站立要求。右腿后退半步下蹲拾物，直立、右腿邁步行走。（6）開關(guān)門頭、肩、上身同站立要求。身體略轉(zhuǎn)，半面朝向門，距門約40cm，一手輕帶門扶手，另一手微扶門邊將門輕輕開關(guān)。（7）推治療車肩、上身、兩腿同行走要求。身體略向前傾，治療車距身體前側(cè)約30cm，兩手扶治療車左右兩側(cè)扶手，肘部自然放松，約成135160角，向前輕輕推動治療車，盡量減少治療車推行過程中發(fā)出的聲響。2、護(hù)士舉止文明規(guī)范（1）舉止端莊，行走大方，不勾肩搭背，不打鬧，不邊走邊吃食品及吸煙。（2）遇同事或熟悉的病人及外單位客人，應(yīng)主動禮節(jié)性示意或問候。（3）自行車進(jìn)入病區(qū)必須下車推行，并按指定地點(diǎn)整齊擺放。不任意堆放雜物。（4）愛護(hù)宣傳設(shè)施及環(huán)境綠化，不破壞宣傳品，不隨處張貼告示。（5）對求診患者問路要熱情地給予指引，遇病員發(fā)生意外時，應(yīng)主動幫助運(yùn)送搶救。（6）除搶救等工作需要外，乘電梯應(yīng)禮讓患者先行。（八）護(hù)患交流日常用語1、日常禮貌用語（1） 接電話時：您好！我是病區(qū)（室）。（2） 待人接物時：多用“請”、“謝謝”、“您好”。舉例：請請進(jìn)，請坐，請問，請注意，請配合，請別急，請放松，不必客氣，請安靜，請聽我解釋，請慢走等等。謝謝謝合作，謝謝配合，謝謝理解，謝謝支持，謝謝鼓勵等等。（3）告別時：再見！請走好！2、接待病人日常用語（1）接待病員入院時日常用語病人持入院資料來到護(hù)士站，辦公室護(hù)士應(yīng)立即起身熱情接待，做到：1）“，您好！”，接收住院證。同時說：“我們給您安排的床位是床”。2）“請您先測一下體重”。3）“現(xiàn)在我送您到房間，請隨我來?！?）“這是您的病床，請坐。”5）“您的分管醫(yī)生是，責(zé)任護(hù)士是。您先休息一下，一會兒醫(yī)生會來看您?！必?zé)任護(hù)士接待病人1）“，您好！我是您的責(zé)任護(hù)士，我是，您可以叫我，您有什么事可以隨時找我?！?）“請您測一下體溫。”3）“您剛到我們病房，我向您介紹一下病區(qū)環(huán)境、作息時間、探視陪護(hù)制度、衛(wèi)生清潔、用餐等管理制度?！?）“這是健康宣傳手冊，你可以看一下。”5)“請您安下心來，住在我們這里。我會經(jīng)常來看您的，你如果有什么事，可隨時來找我?！?、護(hù)理操作時日常用語（1） 晨間護(hù)理時 早上好！我給您整理床鋪可以嗎？ 您能不能下床？ 您躺在床上也不要緊，我?guī)湍硪幌拢鷷娣恍?。?）晚間巡視病房時 您好點(diǎn)了嗎？ 您早點(diǎn)休息，我?guī)湍央娨暀C(jī)、電燈關(guān)了，如有什么不舒服或睡不著您可以叫我。（3）輸液操作時，您好！現(xiàn)在為您輸液，可以嗎？您需要方便一下嗎？ 您這樣睡的位置舒服嗎？ 您看哪只手（注射）比較好？ 放松一點(diǎn)，別緊張。 您痛嗎？我馬上就好。 您這只手這樣放舒服嗎？ 好了，有什么不舒服請打鈴，我會經(jīng)常來看您的。（3） 輸液操作失誤時“，對不起?。▌偛糯┐虥]有成功），換一個地方好嗎？”連續(xù)失誤兩次（穿刺）以上，應(yīng)說“實(shí)在不好意思，我還是打不進(jìn)，請另外一位老師給您注射好嗎？”（5）送藥時“，服這藥有什么不舒服嗎？”“現(xiàn)在請您服藥，我給您倒開水。最好您現(xiàn)在就服藥。”“這藥請在飯后服?！保?）查體前 我想查一下您的情況有無好一點(diǎn)，想給您做檢查，可以嗎？ 我想聽一下您的肺部，請做一下深呼吸。 我想查一下您的腹部，請您睡平，雙下肢屈膝，做一下深呼吸。謝謝。4、手術(shù)前后（1）手術(shù)前日常用語“，明日醫(yī)師將為您手術(shù)，您都做好準(zhǔn)備了嗎？”“您還有顧慮嗎？”“手術(shù)前還要為您做皮試、備皮等，現(xiàn)在做可以嗎？”（2）手術(shù)后日常用語，手術(shù)已做好了，您感覺怎樣？有什么不舒服？您現(xiàn)在需要休息，不要擔(dān)心，我會經(jīng)常來看您。如果有什么不舒服，一定要告訴我們。傷口疼痛，不要強(qiáng)忍，我們可以給您用藥。5、病人出院時日常用語（1），您要出院了，手續(xù)都辦好了嗎？（2）家里都準(zhǔn)備好了嗎？（3）還有什么事需要我?guī)兔幔浚?）回去后有什么問題隨時與我們電話聯(lián)系。（5）回去后注意休息、營養(yǎng)，保重身體，祝您早日康復(fù)。（6）住院期間您對我們的工作有什么意見和建議嗎？6、門診護(hù)士接診時日常用語（1）您好！請將病歷依次放在這里。（2）請您在候診椅上休息等候。