2019年護(hù)士職業(yè)資格證《實(shí)踐能力》題庫綜合試卷C卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2019年護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力題庫綜合試卷C卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（ ）。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導(dǎo)致D. 免疫介導(dǎo)炎癥E. 遺傳因素2、某急性發(fā)作重度的支氣管哮喘者，其首選藥物是（ ）。A.氨茶堿B.地塞米松C.沙丁胺醇D.色甘酸鈉E.異丙托溴銨3、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時，脫水劑的應(yīng)用頻率應(yīng)為（ ）。 A. 每6小時一次B. 每4小時一次C. 每2小時一次D. 每小時一次E. 每30分鐘一次4、一人幫助患者移向床頭，下列哪項是錯誤的（ ）。 A. 放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭B. 患者取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面C. 護(hù)士穩(wěn)住患者雙腳，同時在臀部助力D. 放回枕頭，按需要抬高床頭E. 整理床鋪使患者舒適5、進(jìn)行曲氏試驗I的檢查目的是判斷（ ）。A、深靜脈是否通暢B、小隱靜脈瓣膜功能C、大隱靜脈瓣膜功能D、交通靜脈瓣膜功能E、交通靜脈是否通暢6、傳染病的基本特征，下列哪一項除外（ ）。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性7、下列哪種藥物不是脫水利尿劑（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素8、系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要損害哪個臟器（ ）。A. 心B. 肝C. 腎D. 肺E. 脾 9、阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列哪種情況時，護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的危險（ ）。A.語言啰嗦，反復(fù)絮叨B.情緒高漲，言語激動C.情緒緊張，無故攻擊他人D.四處徘徊，無目的走動E.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗10、大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是（ ）。A.左側(cè)臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位11、典型急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（ ）。A.心前區(qū)劇烈疼痛B.惡心、嘔吐C.心源性休克D.心律失常E.心力衰竭12、下列疾病需要嚴(yán)密隔離的是（ ）。A、霍亂B、艾滋病C、破傷風(fēng)D、瘧疾E、斑疹傷寒13、某早產(chǎn)兒出生后因Apgar轉(zhuǎn)入新生兒病房，治療12好轉(zhuǎn)，今日醫(yī)生通知家長出院，護(hù)士在出院指導(dǎo)時應(yīng)向家長重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)( )A.及時添加輔食B.預(yù)防感染C.培養(yǎng)良好生活習(xí)慣D.預(yù)防外傷E.及早訓(xùn)練按時排便14、全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（ ）。A. 有利于靜脈回流B. 防止顱內(nèi)壓降低C. 防止嘔吐物流入氣管D. 減輕傷口疼痛E. 減少局部出血15、良性前列腺增生的典型癥狀是（ ）。A.尿頻B.尿痛C.血尿D.尿潴留E.進(jìn)行性排尿困難16、慢性腎衰出現(xiàn)高鉀血癥的最有效的處理措施是（ ）。 A. 速尿200mg，靜脈推注B. 降壓C. 應(yīng)用呼吸中樞興奮劑D. 血液透析E. 強(qiáng)心17、法洛四聯(lián)癥患兒，缺氧發(fā)作時宜采取的體位是（ ）。A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 下蹲位D. 半臥位E. 膝胸臥位18、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（ ）。 A. B超檢查B. 膀胱造影C. 膀胱鏡檢D. 同位素檢查E. 尿液細(xì)胞學(xué)檢查19、下列哪項不是促進(jìn)病人休息的護(hù)理措施（ ）。A、做好心理護(hù)理，解除病人焦慮B、尊重病人休息習(xí)慣C、各種診療護(hù)理活動相對集中D、滿足病人一切要求E、協(xié)助病人自我放松20、潰瘍病急性穿孔非手術(shù)治療期間最重要的護(hù)理措施是（ ）A.半臥位B.補(bǔ)液C.應(yīng)用抗生素D.胃腸減壓E.全身支持治療21、長期氧療是指（ ）。A.每天吸氧時間堅持8小時B.每天吸氧時間堅持10小時C.每天吸氧時間堅持15小時以上D.睡眠時不吸氧E.氧流量維持在24L/min22、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是（ ）。A. 腦底動脈瘤B. 腦血管畸形C. 腦動脈硬化D. 脊髓或椎管內(nèi)動脈瘤E. 先天性顱內(nèi)動靜脈瘺23、成年人最常見的先天性心臟病是（ ）。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動脈狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉24、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見的病原體是（ ）。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌25、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見的是（ ）。A.心宰撲動或顫動B.心室停頓C.室性心動過速D.無脈性電活動E.心房撲動或顫動26、符合惡性腫瘤局部一般表現(xiàn)的是（ ）。 A. 表明光滑B. 界限清楚C. 易活動D. 晚期劇痛E. 腫塊增長慢27、測定中心靜脈壓時，測壓玻璃管的零點(diǎn)應(yīng)在（ ）。A、鎖骨中點(diǎn)水平B、劍突水平c、胸骨角水平D、右心房中點(diǎn)水平E、右心室中點(diǎn)水平28、特發(fā)性血小板減少性紫癜病人的主要發(fā)病機(jī)制是（ ）。 A. 機(jī)體產(chǎn)生抗血小板抗體B. 骨髓造血功能衰竭C. 凝血因子缺乏D. 小血管的變態(tài)反應(yīng)性炎癥E. 凝血和纖溶失衡29、乙型腦炎患者常見的護(hù)理問題不包括（ ）。A.皮膚完整性受損B.氣體交換受損C.意識障礙D.體溫過高E.有受傷的危險30、高血壓患者，60歲，發(fā)生廣泛前壁急性心肌梗死3h入院，下列哪種情況提示患者不能溶栓治療（ ）。 A. 頻發(fā)室性早搏二聯(lián)律B. 血壓180110mmHgC. 1年前做過闌尾手術(shù)D. 并發(fā)急性左心衰竭E. 年齡偏大31、對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有診斷價值的X線檢查是（ ）。A.手指和肩關(guān)節(jié)B.腕關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)C.手指和腕關(guān)節(jié)D.肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)E.肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)32、搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時，病人應(yīng)采取的體位是（ ）。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位33、除外廣泛性焦慮障礙，焦慮癥的另一種臨床表現(xiàn)形式為（ ）。A. 抑郁癥B. 驚恐發(fā)作C. 睡眠障礙D. 強(qiáng)迫癥E. 疑病癥34、預(yù)防化膿性腦膜炎的健康教育應(yīng)強(qiáng)調(diào)（ ）。A.限制飲水量B.預(yù)防細(xì)菌引起的上呼吸道感染C.預(yù)防性使用抗生素D.監(jiān)測基礎(chǔ)體溫E.限制病人戶外活動35、“黑加征”是指（ ）。A. 子宮增大、變軟B. 子宮呈后傾位C. 子宮峽部軟，子宮和宮頸似不相連D. 宮頸呈紫藍(lán)色E. 乳頭及乳暈著色加深36、葡萄胎患者術(shù)后避孕的最佳方法是（ ）。A.針劑避孕藥B.宮內(nèi)節(jié)孕器避孕C.口服避孕藥避孕D.皮下埋植法避孕E.陰莖套、陰道隔膜37、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A. 壓力蒸汽滅菌法B. 燃燒法C. 煮沸法D. 紫外線燈管消毒法E. 干烤法38、腹股溝斜疝發(fā)生絞窄時，疝囊滲液的性質(zhì)不包括（ ）。A.棕褐色B.淡紅色C.紅褐色D.暗紅色E.淡黃色39、外傷后出現(xiàn)急性硬腦膜外血腫的患者，典型的意識障礙形式是（ ）。A.清醒與朦朧狀態(tài)交替出現(xiàn)B.持續(xù)性昏迷加重C.早期清醒，隨后逐漸昏迷D.清醒，隨后昏迷，再次清醒E.昏迷，隨后清醒，再次昏迷40、對頑固性腹水的治療，較好的方法是（ ）。A. 應(yīng)用利尿劑B. 甘露醇導(dǎo)瀉C. 腹腔穿刺放腹水D. 定期輸新鮮血E. 腹水濃縮回輸41、影響舒適的人際關(guān)系環(huán)境因素是（ ）。A、體位不當(dāng)B、活動受限C、護(hù)患關(guān)系D、角色改變E、身體不潔42、有關(guān)使用無菌手套的敘述，不正確的是（ ）。A、戴無菌手套時，應(yīng)先將手洗凈擦干B、戴手套前應(yīng)核對手套外號碼和滅菌日期C、手套有污跡，應(yīng)先用自來水沖凈，再脫下浸泡D、手套戴好后，兩手置于腰以上、視線范圍以內(nèi)區(qū)域E、脫手套時，將手套口翻轉(zhuǎn)脫下43、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高44、大咯血患者發(fā)生窒息首要搶救措施是（ ）。 A. 立即氣管插管B. 取患側(cè)臥位C. 用導(dǎo)管盲插抽吸血塊D. 立即應(yīng)用呼吸興奮劑E. 加壓吸氧45、阿爾茨海默癥患者出現(xiàn)下列哪種情況時，護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的可能（ ）。A.語言啰嗦，反復(fù)絮叨B.情緒高漲，言語激動C.情緒緊張，無故攻擊他人D.四處徘徊，無目的走動E.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗46、墨菲征陽性見于（ ）。A. 急性腹膜炎B. 急性胃穿孔C. 急性膽囊炎D. 急性胰腺炎E. 腸扭轉(zhuǎn)47、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是（ ）。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動圖E.心導(dǎo)管檢查48、使用紅外線烤燈時，錯誤的操作是（ ）。A、對病人的情況進(jìn)行評估B、暴露治療部位C、燈距為20-30cmD、時間為20-30minE、注意觀察病人反應(yīng)49、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是（ ）。A、表述不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應(yīng)遲鈍E、答非所問50、采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)用的漱口液是（ ）。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復(fù)方硼砂溶液 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男性 74 歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓 192/115mmHg，首先采取的措施是（ ）。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉2、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出3、患者男，41歲。近期出現(xiàn)頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140150/9096mmHg?；颊叩难獕簩儆冢?）。A、正常值B、正常高值C、級高血壓D、級高血壓E、級高血壓4、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現(xiàn)為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒5、患者男，50歲。胃潰瘍病史20余年，近1個月出現(xiàn)腹部疼痛不似以前規(guī)律，無惡心、嘔吐、體重下降現(xiàn)象。入院檢查大便隱血試驗陽性，考慮胃潰瘍伴消化道出血。下列生活指導(dǎo)正確的是（ ）。A.禁食B.多飲肉湯C.高蛋白高纖維飲食D.溫涼、清淡無刺激性流食E.增加體育鍛煉6、患者男，46歲。患消化道潰瘍多年，今晚飲酒后出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛，面色蒼白，腹肌緊張，全腹明顯壓痛反跳痛。該患者首要的護(hù)理措施是（ ）。A.吸氧B.繼續(xù)觀察病情C.絕對臥床休息D.禁食及胃腸減壓E.建立靜脈通路7、患者男，20歲，頭部被木棒擊傷后昏迷12分鐘，清醒后訴頭痛并嘔吐1次。入院后，若患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高，伴隨其出現(xiàn)的生命體征應(yīng)是（ ）。A.血壓升高，脈搏加快，呼吸急促B.血壓升高，脈搏緩慢，呼吸深慢C.血壓升高，脈搏加快，呼吸深慢D.血壓下降，脈搏緩慢，呼吸深慢E.血壓下降，脈搏細(xì)速，呼吸急促8、患者女性，50歲。既往高血壓病史lO年，近日出現(xiàn)勞力性呼吸困難，經(jīng)休息后緩解，經(jīng)診斷患者為心力衰竭，首先出現(xiàn)( )。A.左心室衰竭B.左心房衰竭C.有心室衰竭D.右心房衰竭E.全心衰竭9、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護(hù)士在接診后立即對其進(jìn)行評估，發(fā)現(xiàn)該患者的并發(fā)癥不包括（ ）。A、視網(wǎng)膜病變B、冠心病C、神經(jīng)病變D、肢端壞疽E、足部感染10、患者女，29歲。全身軀干、會陰、下肢深度燒傷入院，為防止休克，可輸入（ ）。A.甘露醇B.白蛋白C.葡萄糖D.維生素E.脂肪乳11、某13歲男孩，近期出現(xiàn)不聽從父母安排，常用自己的標(biāo)準(zhǔn)衡量是非曲直。該男孩青春期心理特征屬于（ ）。A.情緒兩極化B.獨(dú)立性增強(qiáng)C.心理“上鎖”D.心里想成熟過渡E.行為易沖動12、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時感胸骨后疼痛。查體：T37.8，P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過高E.知識缺乏13、鄒女士，54歲，肺癌接受化療，護(hù)士靜脈推注阿霉素20mg+生理鹽水20ml時，不慎將藥液漏至血管外。此時處理錯誤的是（ ）。 A. 停止注射，回抽藥液B. 支托痛處C. 普魯卡因注入局部皮下D. 局部熱敷E. 氫化可的松油膏外敷14、某男，l0歲，為預(yù)防流行性感冒，自愿接種流感疫苗。接種過程中.小兒出現(xiàn)頭暈、心悸、向色蒼白，出冷汗;查體：體溫36.8，脈搏l 30次/分，呼吸25次/分，診斷為暈針。此時，護(hù)十廊為患兒采取正確的臥位是（ ）。A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.側(cè)臥位D.俯臥位E.平臥位15、患者女，32歲，因白帶增多伴下腹墜痛3個月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時間是（ ）。A.1個月B.2個月C.3個月D.4個月E.5個月16、患者，男性，28歲，檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位，右側(cè)胸廓飽滿，觸覺語顫消失，叩診鼓音，應(yīng)考慮最可能的原因是（ ）。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液17、某哮喘患者，呼吸極度困難，一口氣不能說完一句話，伴發(fā)紺、大汗淋漓。對該患者首要的護(hù)理措施是（ ）。A.專人護(hù)理，準(zhǔn)備搶救用品B.加強(qiáng)巡視，防止情緒激動C.幫助口服平喘藥物D.避免進(jìn)食可能誘發(fā)哮喘的食物E.采血做血?dú)夥治?8、王先生：，自感心慌，頭暈就醫(yī)，門診醫(yī)生聽診心臟時記錄心率為84次/min，脈搏為52次/min，而且心率不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等，你認(rèn)為該病人出現(xiàn)了（ ）。A、二聯(lián)律B、三聯(lián)律C、脈搏短絀D、心動過緩E、脈搏異常19、患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委?。首次靜脈泵入硝酸甘油時，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是（ ）。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓20、患者女，26歲。急性乳腺炎，其臨床表現(xiàn)及輔助檢查不正確的是（ ）。A.患側(cè)乳房脹痛B.患側(cè)淋巴結(jié)腫大C.白細(xì)胞計數(shù)下降D.患側(cè)腋窩淋巴結(jié)壓痛E.出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱21、患者，男性，68歲，診斷為慢性阻塞性肺疾病5年，曾因呼吸衰竭2次住院，目前處于穩(wěn)定期，遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸訓(xùn)練，患者呼吸訓(xùn)練的方法需要糾正的是（ ）。A.立位，上半身略前傾B.用鼻吸氣，經(jīng)口呼氣C.吸氣時腹壁下陷，呼氣時腹壁鼓起D.吸氣與呼氣的時間比例為1：21：3E.每日23次，每次1020分鐘，每分鐘呼吸保持在78次22、某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開始23、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評估患兒情況，軀干皮膚色紅，四肢發(fā)紫，心率120次/分，哭聲響亮，肌張力好，呼吸45次/分，該足月兒最終的Apgar評分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分24、患兒，6歲，風(fēng)濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時間最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年25、某初孕婦，32歲。妊娠38周。腹部觸診：宮底部可觸及圓而硬胎兒部分，腹部右側(cè)凹凸不平，左側(cè)相對平坦，胎心音在臍上左側(cè)聽得最清楚。該孕婦的胎兒太尉最可能是( )。A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位26、患者男，35歲。急性髓系白血病，應(yīng)用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數(shù)是低于（ ）。A、20滴/分鐘B、40滴/分鐘C、50滴/分鐘D、60滴/分鐘E、70滴/分鐘27、可出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動的是( )。A.濃胸B.桶狀胸C.漏斗胸D.連枷胸E.血?dú)庑?8、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護(hù)理措施錯誤的是（ ）。A.絕對臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時補(bǔ)充血容量29、患者男，76歲，COPD病史5年，因受涼并發(fā)肺部感染咳嗽、咳痰入院，血?dú)夥治?Pa0250mmHg，PaC0255mmHg； PH7.35,該患者最可能的診斷是（ ）。A.支氣管哮喘B.支氣管肺炎C.支氣管擴(kuò)張D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭30、患者男，43歲，踢球時突感左臂及心前區(qū)劇痛，有瀕死感，就地休息30分鐘未緩解，伴煩躁不安、惡心、出冷汗，急送至急診科。心電監(jiān)護(hù)示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背狀抬高，T波倒置，可見異常深寬Q波，最可能發(fā)生了（ ）。A、穩(wěn)定型心絞痛B、急性心包炎C、急性心肌梗死D、心臟神經(jīng)官能癥E、急性主動脈夾層動脈瘤31、患者男，27歲，因“上腹部不適，食欲減退，黑便一次”就診，診斷是慢性胃炎，病人認(rèn)為只是慢性胃炎，又不是癌，不用擔(dān)心，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行的健康教育是（ ）。A.預(yù)后指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.用藥指導(dǎo)D.飲食指導(dǎo)E.疾病知識指導(dǎo)32、曹小姐，15歲，診斷為輕度原發(fā)性甲亢，宜采用的治療是（ ）。 A. 應(yīng)用甲狀腺素B. 放射性131I治療C. 甲狀腺大部切除D. 服用復(fù)方碘溶液E. 應(yīng)用抗甲狀腺藥物33、患者女性，30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，盲腸指榆：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護(hù)理，以下錯誤的足（ ）。A.物理降溫B.控制排便C.1：5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水34、患者女性，65歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，診斷為急件心肌梗死。給患者的護(hù)理措施中。下列止確的是( )。A.鼓勵病人大量進(jìn)食B.盡量避免搬運(yùn)C.增加探望，增加信心D.靜脈輸液速度宜快E.如有便秘立即灌腸35、患者女性，115歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜問睡眠小突起口角歪斜，口齒小清，左上肢無力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為( )。A.腦出血B.腦血栓彤成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TlA36、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐XX。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物37、患兒女，早產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，經(jīng)過10天觀察，身體狀況良好，醫(yī)家長接其出院;護(hù)士應(yīng)給予正確指導(dǎo)是（ ）。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時排便C.及早添加輔食D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷38、吳女士，30歲，于23：00順利分娩一女嬰，至次晨7：00未排尿，主訴下腹脹痛難忍，查體發(fā)現(xiàn)膀胱高度膨脹。對該產(chǎn)婦的護(hù)理下列哪項不妥（ ）。A、立即施行導(dǎo)尿術(shù)B、協(xié)助其坐起排尿C、用溫水沖會陰D、用手輕輕按摩下腹部E、讓其聽流水聲39、患者男，33歲，先天性主動脈瓣二葉式畸形致主動脈瓣狹窄，行主動脈瓣置換術(shù)后，引流液突然增多，每小時150ml，色鮮紅，患者血壓下降，緊急處理措施不包括（ ）。A.搖高床頭60，取半坐臥位B.建立另一靜脈通道C.立即報告醫(yī)師D.準(zhǔn)備升壓藥等急救藥物E.嚴(yán)密觀察并準(zhǔn)確記錄40、患者男性，55歲?；加覀?cè)腹股溝斜疝，1小時前背乖物時疝塊突然增大、不能回納，州塊緊張發(fā)硬伴疼痛和壓痛。考慮其可能是( )。A.易復(fù)性疝B.難復(fù)性疝C.滑動性疝D(zhuǎn).嵌頓性疝E.絞窄性疝41、患兒男，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的（ ）。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1442、患兒男，7歲。自幼氣促，今日在學(xué)校劇烈活動后出現(xiàn)暈厥，門診查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音，為進(jìn)一步明確診斷，最有價值的檢查是（ ）。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT43、患兒男，8個月。發(fā)熱2天。體溫高達(dá)3939.8?？人灶l繁。呼吸困難，雙肺無明顯的噦音，X線片示左肺大小不等的片狀陰影，白細(xì)胞偏低，最可能的診斷是此患兒( )。A.金黃色葡萄球菌肺炎B.呼吸道合胞病毒肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.真菌件肺炎E.腺病毒肺炎44、患者女性，48歲。近2個月來因日?；顒涌梢饸饧薄⑿募掳Y狀，評估此病人心功能為級，應(yīng)如何指導(dǎo)該病人活動（ ）。A.絕對臥床但應(yīng)取半臥位B.可照常工作C.限制活動D.稍事活動E.輕體力T作，下午多休息45、胡先生，40歲，運(yùn)動中左腳踝扭傷，下列哪項處理措施不恰當(dāng)（ ）。 A. 局部制動B. 抬高患肢C. 血腫加壓包扎D. 早期局部熱敷E. 血腫若進(jìn)行性增大，需切開止血46、男性，25歲。因車禍致右側(cè)胸部損傷，l小時后送至急診室，能判斷病人是開放性氣胸的臨床表現(xiàn)是( )。A.呼吸困難B.胸部聽診呈鼓音C.胸部有捻發(fā)音D.胸壁傷口處可聽到空氣出入聲E.傷側(cè)聽診呼吸音加強(qiáng)47、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護(hù)理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險48、劉先生：55歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據(jù)奧瑞姆的自理模式，這時護(hù)士提供的護(hù)理應(yīng)屬于何種補(bǔ)償系統(tǒng)（ ）。A、全補(bǔ)償系統(tǒng)B、部分補(bǔ)償系統(tǒng)C、支持系統(tǒng)D、教育系統(tǒng)E、輔助系統(tǒng)49、患者女，23歲，發(fā)熱，并出現(xiàn)特征性皮膚損害為面部蝶形紅斑，治療本病的首選藥物是（ ）。A.環(huán)磷酰胺B.布洛芬C.阿司匹林D.吲哚美辛E.糖皮質(zhì)激素50、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者女性，23歲，因一男青年開玩笑時對她說丁一句“I love y0u”而堅信對方深愛上她了，雖然對方明確表示只是開玩笑，患者仍然堅信。該患者的癥狀是( )A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.夸大妄想D.關(guān)系妄想E.強(qiáng)迫觀念此癥狀是( )A.知覺障礙B.感覺障礙C.思維內(nèi)容障礙D.思維邏輯障礙E.思維形式障礙2、患者男，50歲。診斷為風(fēng)濕性心臟病二瓣狹窄入院。該患者主訴活動無耐力最主要的相關(guān)因素是（ ）。A.冠狀動脈灌注不足致心肌收縮無力B.心排血量減少致組織缺血C.胃腸道缺血致營養(yǎng)不良D.體循環(huán)淤血致機(jī)體水腫E.肺淤血致呼吸困難住院期間護(hù)士遵醫(yī)囑給予患者心電監(jiān)護(hù)，患者最易出現(xiàn)的是（ ）。A.室性前期收縮B.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.室性陣發(fā)性心動過速E.心房顫動風(fēng)濕性心臟瓣膜病的發(fā)生與哪種致病菌密切相關(guān)（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.A群乙型溶血性鏈球菌D.大腸桿菌E.銅綠假單胞菌3、患者，女性，31歲，會計，喜食辛辣食物，平日體健，患痔瘡4年，近期無痛性便血加重，在排便時間歇滴血，痔核脫出肛門外，排便后需用手才能還納，還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是（ ）。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時可看報以放松心情C. 坐浴時水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是（ ）。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥，然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是（ ）。 A. 定時排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運(yùn)動D. 加強(qiáng)肛門括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚4、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時，急診就醫(yī)，心電圖示：VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是（ ）。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，患者心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該患者正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起5、患者男，52歲，因“胸骨后壓榨性疼痛半日”急診入院。心電圖：急性廣泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢復(fù)最早的心肌損傷標(biāo)記物是（ ）。A、門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶B、乳酸脫氫酶C、肌酸磷酸激酶D、堿性磷酸酶E、谷氨酸轉(zhuǎn)移酶為減輕患者疼痛，首選的藥物是（ ）。A、安定B、阿司匹林C、嗎啡D、硝酸甘油E、心痛定最有可能導(dǎo)致患者24小時內(nèi)死亡的原因是（ ）。A、右心衰竭B、心源性休克C、室顫D、心臟破裂E、感染6、患者男，45歲。汽車修理工。間斷咳嗽3個月，無痰。近20天出現(xiàn)咳嗽加劇，痰中帶血，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。查體：T36.7，P78次/分，R19次/分，BP110/70mmHg。淺表未捫及淋巴結(jié)。高度懷疑肺癌。在收集患者病史資料時，不能遺漏的重要信息是（ ）。A、吸煙史B、服藥史C、婚姻狀況D、營養(yǎng)狀況E、心理狀態(tài)患者確診為肺癌，給予化療，輸注化療藥物需要建立靜脈通道，首選的液體為（ ）。A、5%葡萄糖溶液B、10%葡萄糖溶液C、5%葡萄糖鹽水D、生理鹽水E、林格液(復(fù)方氯化鈉溶液)7、患者男性，53歲，患十二指腸潰瘍lO年。近1個月以米。上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉：皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術(shù)治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復(fù)嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒8、王女士，20歲，因失戀情緒低落，服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院，病人意識清楚，但拒絕說出毒物名稱對王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是（ ）。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進(jìn)液，強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)（ ）。A、動員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃9、患者女性，29歲，連續(xù)輸液3日，現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（ ）。A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.過敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時應(yīng)選擇（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉10、患者男性，28歲，左胸外傷后肋骨骨折，極度呼吸網(wǎng)難，發(fā)紺、煩躁不安。體檢：脈搏細(xì)速血壓84/62mnlHg，皮膚濕冷，氣管右移，頸靜脈充盈，頭頸部和右胸皮下氣腫，左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低，叩診呈鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血?dú)庑匕槭а孕菘耸滓募本却胧┦? )A.高流量給氧B.快速輸血補(bǔ)液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開輔助呼吸11、患者男性，70歲，間斷性便秘15年，時有腹部脹痛，使后緩解。1d前用力排便時突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心。未嘔吐。停止排使排氣。P 112次/分，BP 80/60mmHg。-傘腹膨隆。以左側(cè)為明顯;全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張-反跳痛。移動性濁音陽性，腸鳴音消失。對該病人應(yīng)首先考慮( )A.急性胰腺炎B.糞塊堵塞引起腸梗阻C.卒腔臟器破裂D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E.腸套疊若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。其腸梗阻類型不屬于( )A.急性腸梗阻B.動力性腸梗阻C.低位腸梗阻D。絞窄性腸梗阻E.不完全性腸梗阻此時病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變土要是( )A.低氯低鈉性堿中毒R.低氯低鉀性堿中毒C.低鈉低鉀性酸中毒D.低鈉高鉀性酸中毒E.高鈉高鉀性酸中毒12、息兒男一歲，發(fā)熱1 O小時。體溫39.5，來醫(yī)院就診時，突然m現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體：神志清楚，精神萎靡，頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問題足( )A.窒息的危險與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥：腦功能障礙13、患者男，45歲。糖尿病5年，近來因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長效胰島素的“三短一長”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無力，繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時應(yīng)首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進(jìn)食甜食C.測血壓D.測血糖，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者14、患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳出。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部聽診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是（ ）。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況，陳述正確的護(hù)理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D知識缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對你確定的護(hù)理診斷，預(yù)期目標(biāo)是（ ）。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制，自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識D患病期間得到良好休息，體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液，增加患者組織灌注15、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥16、患兒男，8個月。體重8Kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護(hù)士每小時應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時注意觀察有無低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液17、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加