2014孕前優(yōu)生工作要點(diǎn)及評分細(xì)則

孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范及考核評分細(xì)則,2014年5月,孕育一個(gè)健康聰明的孩子是每一個(gè)家庭的共同期盼！,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,服務(wù)對象： 符合生育政策、計(jì)劃懷孕的夫婦，包括流動(dòng)人口計(jì)劃懷孕夫婦。 服務(wù)目的： （一）提高計(jì)劃妊娠比例； （二）提高計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識水平，增強(qiáng)孕前風(fēng)險(xiǎn)防范意識；（三）改善計(jì)劃懷孕夫婦健康狀況，降低或消除導(dǎo)致出生缺陷等不良妊娠結(jié)局的風(fēng)險(xiǎn)因素，預(yù)防出生缺陷發(fā)生，提高出生人口素質(zhì)。,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,服務(wù)內(nèi)容： 主要包括優(yōu)生健康教育、病史詢問、體格檢查、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估、咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局追蹤隨訪等。具體服務(wù)內(nèi)容共19項(xiàng)。,體格檢查,病史詢問,婦科B超檢查,2017/11/2,wusikun,6,一般服務(wù)（5項(xiàng)）： 優(yōu)生健康教育 病史詢問 體格檢查 風(fēng)險(xiǎn)評估和咨詢指導(dǎo) 早孕及妊娠結(jié)局跟蹤隨訪,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查基本服務(wù)內(nèi)容（共19項(xiàng)）,2017/11/2,wusikun,7,醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容(14項(xiàng)),實(shí)驗(yàn)室檢查9項(xiàng)：血液常規(guī)檢驗(yàn)、尿液常規(guī)檢驗(yàn)、血型（ABO、Rh）、陰道分泌物（白帶常規(guī)檢查、淋球菌檢測、沙眼衣原體檢測）、血清葡萄糖測定、肝功能檢測（谷丙轉(zhuǎn)氨酶）、乙型肝炎血清學(xué)五項(xiàng)檢測、腎功能檢測（肌酐）、甲狀腺功能檢測（促甲狀腺激素）病原微生物抗體篩查4項(xiàng)：梅毒螺旋體、風(fēng)疹病毒（IgG、IgM）抗體、巨細(xì)胞病毒（IgM 、IgG ）抗體、弓形體（IgM 、IgG ）抗體影像學(xué)檢查1項(xiàng)：婦科超聲常規(guī)檢查,國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,服務(wù)機(jī)構(gòu)要求： 縣級 縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)須取得計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證和醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證?？h級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)不具備醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的，可委托同級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,服務(wù)機(jī)構(gòu)要求： 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級： 鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合指定的縣級服務(wù)機(jī)構(gòu)開展相關(guān)服務(wù)，主要承擔(dān)健康教育、采集基本信息、病史詢問、一般人群咨詢指導(dǎo)、早孕及妊娠結(jié)局隨訪等任務(wù)。有條件的鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可以承擔(dān)部分臨床檢查項(xiàng)目（三大常規(guī)等）。,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,服務(wù)機(jī)構(gòu)要求： 村級： 村級計(jì)劃生育服務(wù)室收集轄區(qū)內(nèi)計(jì)劃懷孕的夫婦信息，協(xié)助縣鄉(xiāng)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展健康教育，組織符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦自愿到提供孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)接受檢查。收集報(bào)告早孕及妊娠結(jié)局線索。,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,房屋及設(shè)備要求。： 1、從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)置健康教育室（人口學(xué)校）、咨詢指導(dǎo)室、女性檢查室、男性檢查室、檢驗(yàn)室、超聲檢查室、檔案室等科室。女性檢查室、男性檢查室應(yīng)分隔為接診區(qū)和檢查區(qū)，檢驗(yàn)室需設(shè)置抽血處，合理設(shè)置清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。重視標(biāo)本采集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存和檢驗(yàn)所需真空采血管、血液運(yùn)輸箱、加樣槍、排槍、醫(yī)用冰箱等裝備配置,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,人員要求：1. 從事健康教育的人員應(yīng)為接受過相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員。2從事病史詢問、體格檢查、B超和咨詢指導(dǎo)的人員須具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資質(zhì)。3從事風(fēng)險(xiǎn)評估、高風(fēng)險(xiǎn)人群優(yōu)生咨詢指導(dǎo)的人員必須取得主治醫(yī)師及以上技術(shù)職稱。4臨床實(shí)驗(yàn)室專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具有相應(yīng)的專業(yè)學(xué)歷和資質(zhì)，并須接受省級以上人口和計(jì)劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)合格。,目標(biāo)人群確定（計(jì)劃懷孕夫婦）,宣傳動(dòng)員,優(yōu)生健康教育,優(yōu)生健康檢查（詢問病史及家族史、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、B超檢查等）,風(fēng)險(xiǎn)評估,咨詢指導(dǎo),早孕隨訪,妊娠結(jié)局跟蹤隨訪,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作流程,縣鄉(xiāng)共同服務(wù)流程,1村級計(jì)劃生育專干入戶發(fā)放健康教育資料，協(xié)助縣鄉(xiāng)專業(yè)技術(shù)人員開展健康教育，告知孕前優(yōu)生健康檢查的重要意義，組織符合條件的計(jì)劃懷孕夫婦自愿到鄉(xiāng)級服務(wù)機(jī)構(gòu)接受檢查。2鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)配合縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展孕前優(yōu)生健康檢查，為計(jì)劃懷孕夫婦提供健康教育，簽訂免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書。收集夫婦基本信息和病史信息，填寫孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊配合縣級技術(shù)服務(wù)人員采集血、尿、陰道分泌物等標(biāo)本。3縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在鄉(xiāng)級開展健康教育、簽訂知情同意書、基本信息和病史詢問基礎(chǔ)上，為計(jì)劃懷孕夫婦提供B超檢查，血、尿、白帶常規(guī)檢查以及淋球菌、沙眼衣原體感染等檢查。將其余血液標(biāo)本予以相應(yīng)處理，帶回縣級服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行相關(guān)臨床實(shí)驗(yàn)室檢查。填寫完成孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊。,縣鄉(xiāng)共同服務(wù)流程,4縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)檢查結(jié)果，區(qū)分一般人群和高風(fēng)險(xiǎn)人群，填寫孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書。告知書共三聯(lián)，縣、鄉(xiāng)服務(wù)機(jī)構(gòu)及受檢者本人各存一份。一般人群告知書由縣或鄉(xiāng)級服務(wù)機(jī)構(gòu)送交受檢者本人簽收，并給予相應(yīng)的優(yōu)生咨詢指導(dǎo)。高風(fēng)險(xiǎn)人群告知書，由縣級服務(wù)機(jī)構(gòu)直接送交受檢者本人簽收，進(jìn)行面對面優(yōu)生咨詢，指導(dǎo)進(jìn)一步檢查、治療或轉(zhuǎn)診。咨詢指導(dǎo)人員告知計(jì)劃懷孕夫婦懷孕后主動(dòng)聯(lián)系鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)接受早孕指導(dǎo)和隨訪。5開展早孕及妊娠結(jié)局隨訪。村級計(jì)劃生育專干收集婦女早孕及妊娠結(jié)局線索，報(bào)告鄉(xiāng)級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行隨訪。鄉(xiāng)級服務(wù)機(jī)構(gòu)根據(jù)隨訪結(jié)果填寫早孕隨訪記錄表及妊娠結(jié)局記錄表、出生缺陷兒登記表。6孕前優(yōu)生健康檢查記錄應(yīng)做到一家一檔。所有的孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)記錄文書，均由縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保存。,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,. 服務(wù)質(zhì)量管理： 從事孕前優(yōu)生健康檢查的服務(wù)機(jī)構(gòu)要建立健全各項(xiàng)質(zhì)量管理制度，制定崗位職責(zé)。. 實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理： 1從事孕前優(yōu)生健康檢查的臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)建立檢驗(yàn)前質(zhì)量保證措施，制定受檢者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本儲(chǔ)存、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本接收等標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。 2臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目應(yīng)按規(guī)范的檢驗(yàn)方法進(jìn)行，使用的儀器、試劑和耗材應(yīng)當(dāng)經(jīng)食品藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)。,國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作規(guī)范,. 實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理： 3設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床檢驗(yàn)質(zhì)量管理。 4重視實(shí)驗(yàn)室生物安全，設(shè)專人負(fù)責(zé)臨床實(shí)驗(yàn)室安全管理。. 醫(yī)療廢物管理： 按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例妥善處理醫(yī)療廢物。分類、有明顯的警示標(biāo)識和警示說明、消毒后送專業(yè)機(jī)構(gòu)集中處置、安排專人做好醫(yī)療廢物管理和轉(zhuǎn)運(yùn)工作、記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向等內(nèi)容，登記資料至少保存3年。,如何做好孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作,一、目標(biāo)任務(wù)100%完成二、質(zhì)量保證三、軟件資料規(guī)范四、群眾知曉率高,目標(biāo)任務(wù)如何完成,一、黨政重視二、科學(xué)確定目標(biāo)人群三、任務(wù)分解、按月均衡推進(jìn)四、人、財(cái)、物統(tǒng)籌安排,我認(rèn)為-,黨政重視的體現(xiàn)（人、財(cái)、物）,需要準(zhǔn)備的材料,一、相關(guān)文件資料。二、投入的佐證：包括內(nèi)部結(jié)算收據(jù)、記帳薄等。 三、黨政領(lǐng)導(dǎo)對本項(xiàng)工作安排部署的會(huì)議記錄，是否提上政府工作議程。,目標(biāo)人群如何確定,途徑二：村干部、計(jì)生專干隨時(shí)了解、上報(bào)村中新婚并在一年內(nèi)準(zhǔn)備生育的夫婦、原沒有準(zhǔn)備生育又打算懷孕的夫婦，作為新增計(jì)劃懷孕夫婦。（動(dòng)態(tài)）,有公式：本區(qū)縣（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、辦事處）上一年常住人口新生數(shù)70%*切勿僅按鄉(xiāng)級計(jì)生辦提供待孕婦女名單作為底數(shù)！,途徑一：年初，以村為單位，通過人口信息系統(tǒng)（PIS）打印符合生育政策的夫婦名單，交計(jì)生專干逐戶訪問，在一年內(nèi)準(zhǔn)備生育的，即為計(jì)劃懷孕夫婦。（應(yīng)多次隨訪）,任務(wù)分解、按月均衡推進(jìn)步驟,一、年初，各區(qū)縣要根據(jù)實(shí)際情況將任務(wù)分解到鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦事處）。二、制定按月推進(jìn)計(jì)劃，均衡推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作。三、嚴(yán)格考核獎(jiǎng)懲，對工作滯后或弄虛作假的的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，嚴(yán)肅追究有關(guān)人員的責(zé)任。,均衡推進(jìn)的內(nèi)容,均衡推進(jìn)： 一、本區(qū)縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、辦事處）之間的推進(jìn)速度要與時(shí)間同步。 二、農(nóng)村目標(biāo)人群和城鎮(zhèn)目標(biāo)人群同步進(jìn)行。 三、妊娠結(jié)局隨訪和目標(biāo)人群檢查同步進(jìn)行。 四、目標(biāo)人群檢查與系統(tǒng)錄入同步。,保證質(zhì)量,按月向省計(jì)生臨檢指導(dǎo)中心上報(bào)室內(nèi)質(zhì)控圖和數(shù)據(jù)，并認(rèn)真做好室間質(zhì)評。杜絕差錯(cuò)責(zé)任事故。,嚴(yán)格按照“目標(biāo)人群確定宣傳動(dòng)員優(yōu)生健康教育體格檢查及臨床實(shí)驗(yàn)室檢查風(fēng)險(xiǎn)評估咨詢指導(dǎo)早孕及妊娠結(jié)局隨訪”服務(wù)流程，注重每個(gè)環(huán)節(jié)的規(guī)范。,還有-,保證質(zhì)量,嚴(yán)格服務(wù)時(shí)限要求，在21天內(nèi)必須完成從優(yōu)生健康教育、體格檢查及臨床實(shí)驗(yàn)室檢查、風(fēng)險(xiǎn)評估到向受檢者告知評估建議的全部服務(wù)。認(rèn)真開展臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評價(jià)，開展風(fēng)險(xiǎn)評估質(zhì)量核查。風(fēng)險(xiǎn)評估：要特別明確如在檢查后6個(gè)月內(nèi)沒有懷孕，需要再次進(jìn)行孕前優(yōu)生健康檢查。懷孕后,一定要到婦幼保健機(jī)構(gòu)做孕產(chǎn)期保健。,2、空腹812小時(shí)后采集血標(biāo)本,禁食時(shí)間不超過12小時(shí)； 3、對象月經(jīng)期不宜進(jìn)行陰道分泌物檢查及尿檢，以免影響檢查結(jié)果； 4、陰道分泌物檢查標(biāo)本采集前24小時(shí)內(nèi)，禁止性交、盆浴、陰道灌洗和局部上藥等。,健康檢查前對象準(zhǔn)備,1、抽血前一天忌煙、酒、茶、咖啡，限高脂高蛋白飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和使用對肝腎功能有影響的藥物，不能停用的藥物應(yīng)予以注明，以便解釋結(jié)果時(shí)參考；,保證質(zhì)量,做好參檢婦女和未參檢婦女孕早期和妊娠結(jié)局隨訪工作，落實(shí)隨訪工作責(zé)任和出生缺陷病例報(bào)告責(zé)任制，確保不良妊娠結(jié)局包括早產(chǎn)、低出生體重發(fā)生率和出生缺陷發(fā)生率分別不低于120/萬。幾個(gè)重要的時(shí)間點(diǎn)：早孕追蹤隨訪：對所有接受孕前優(yōu)生健康檢查的婦女，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確了解懷孕信息，在懷孕12周內(nèi)進(jìn)行早孕隨訪，并作相應(yīng)記錄。妊娠結(jié)局追蹤隨訪：分娩后6周內(nèi)或其他妊娠結(jié)局結(jié)束后2周內(nèi)，,早孕隨訪,通過對末次月經(jīng)監(jiān)測,詢問末次月經(jīng)日期、尿妊娠試驗(yàn)、B超檢查確定宮內(nèi)妊娠在懷孕12周內(nèi)進(jìn)行早孕隨訪了解夫婦孕前優(yōu)生健康檢查各項(xiàng)干預(yù)措施依從情況告知孕期注意事項(xiàng)和產(chǎn)前檢查的時(shí)間，給予必要的健康指導(dǎo)和咨詢，建議定期接受孕期保健,不良妊娠結(jié)局,出生缺陷早產(chǎn)低出生體重兒（出生缺陷、早產(chǎn)、低出生體重導(dǎo)致的死亡約占嬰兒死亡的50%）死胎/死產(chǎn)自然流產(chǎn)巨大兒因醫(yī)療所需的人工流產(chǎn)、引產(chǎn)（早產(chǎn)、死胎死產(chǎn)、低出生體重、流產(chǎn)、出生缺陷） 23.98%,妊娠結(jié)局?jǐn)?shù)據(jù)來源： 1、婦幼保健機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院； 2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)入戶隨訪。,接受過免費(fèi)孕前檢查和未接受免費(fèi)孕前檢查的孕產(chǎn)婦都必須隨訪和完整填報(bào),意義重大-評價(jià)項(xiàng)目工作成效,軟件資料的規(guī)范,孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目的軟件資料有那些：家庭檔案、優(yōu)生健康教育活動(dòng)登記本、孕前優(yōu)生健康檢查登記本、高風(fēng)險(xiǎn)人群評估及咨詢指導(dǎo)記錄本、孕前優(yōu)生健康檢查轉(zhuǎn)診登記本、早孕隨訪登記本、妊娠結(jié)局隨訪記錄本、優(yōu)生健康教育測評卷。,家庭檔案的管理規(guī)范,家庭檔案的內(nèi)容：,免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書、孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄冊、孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書、早孕隨訪記錄表、妊娠結(jié)局記錄表和出生缺陷兒登記表,家庭檔案的管理規(guī)范,家庭檔案的填寫規(guī)范： 免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查知情同意書和 孕前優(yōu)生健康檢查結(jié)果及評估建議告知書必須當(dāng)事人簽名和日期。 免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查的家庭檔案按醫(yī)療文書的規(guī)范填寫，各種檢查、化驗(yàn)單報(bào)告必須由具有資質(zhì)的檢查醫(yī)師手工簽名，不得用電子打印。 不漏填、不漏項(xiàng)、字跡清晰。,家庭檔案的管理規(guī)范,家庭檔案的保存： 有專用的檔案袋，做到一家一檔。 所有產(chǎn)生妊娠結(jié)局的（包括正常分娩、不良妊娠）以及檢查6個(gè)月后仍未懷孕的家庭檔案均由縣級計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一保存。 保存期限15年。,提高群眾知曉率,一、干部應(yīng)知應(yīng)會(huì)：1、分管計(jì)生工作黨政的領(lǐng)導(dǎo)、計(jì)生辦主任：熟悉工作流程，能暢談本區(qū)縣（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、辦事處）的工作模式和服務(wù)過程。 2、計(jì)生站干部：掌握本項(xiàng)工作的一些注意事項(xiàng)，檢查的具體內(nèi)容和工作標(biāo)準(zhǔn)。熟悉國家人口計(jì)生委關(guān)于印發(fā)國家免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作技術(shù)服務(wù)規(guī)范的通知國人口發(fā)201031號文件。,2017/11/2,wusikun,37,優(yōu)生健康教育目標(biāo),解決兩個(gè)關(guān)鍵問題：有計(jì)劃妊娠建立優(yōu)生意識 改變行為習(xí)慣，積極參與孕前、孕期醫(yī)學(xué)檢查,2017/11/2,wusikun,38,育齡群眾知曉： 最佳生育年齡,女性2429歲男性2535歲,采取召開干部/群眾會(huì)，制作墻體廣告和永久性宣傳標(biāo)語、宣傳資料，開設(shè)電視專欄、發(fā)送手機(jī)短信、組織文藝宣傳、優(yōu)生健康知識進(jìn)校園等形式。實(shí)行全方位、全覆蓋宣傳，營造良好的社會(huì)環(huán)境和輿論氛圍。,優(yōu)生健康宣傳的形式,優(yōu)生健康教育,設(shè)置優(yōu)生健康教育宣傳欄。在縣、鄉(xiāng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和村計(jì)劃生育服務(wù)室的戶外及室內(nèi)明顯處設(shè)置優(yōu)生健康教育宣傳欄。有3種或以上優(yōu)生健康教育資料，如優(yōu)生健康教育折頁、健康教育處方、健康教育手冊等資料。有優(yōu)生健康教育陣地如人口學(xué)?；蛐淌矣袟l件的服務(wù)機(jī)構(gòu)可播放優(yōu)生健康教育音像制品。,優(yōu)生健康教育,舉辦優(yōu)生知識講座，填寫優(yōu)生健康教育活動(dòng)登記本。組織優(yōu)生知識問答。印制優(yōu)生知識簡要問卷，可結(jié)合優(yōu)生知識講座等活動(dòng)，組織計(jì)劃懷孕夫婦閱答，普及科學(xué)知識，了解需求和健康教育效果。開展公眾咨詢活動(dòng)。與計(jì)劃懷孕夫婦面對面溝通交流，介紹優(yōu)生健康知識，回答夫婦提出的問題，并發(fā)放宣傳資料。,咨詢指導(dǎo),普遍性指導(dǎo)：對風(fēng)險(xiǎn)評估未發(fā)現(xiàn)異常的計(jì)劃懷孕夫婦，即一般人群，告知可以準(zhǔn)備懷孕，并給予普遍性健康指導(dǎo)。個(gè)性化咨詢指導(dǎo)：對風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn)的計(jì)劃懷孕夫婦，進(jìn)行面對面咨詢，給予個(gè)性化指導(dǎo)。在普遍性指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，告知存在的風(fēng)險(xiǎn)因素及可能給后代帶來的危害，提出進(jìn)一步診斷、治療或轉(zhuǎn)診的建議和干預(yù)措施，必要時(shí)建議暫緩懷孕。,2014年孕前優(yōu)生健康檢查的工作標(biāo)準(zhǔn),全面開展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作，將城鎮(zhèn)符合生育政策的計(jì)劃懷孕夫婦納入孕前優(yōu)生健康檢查免費(fèi)服務(wù)范圍，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查服務(wù)全覆蓋，目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)98%以上（5分）。,評分細(xì)則,評分標(biāo)準(zhǔn)：按照年終考核結(jié)合上報(bào)報(bào)表情況，目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到98%或以上計(jì)滿分，達(dá)到90%又低于98%,每少一個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分;低于90%不得分。,2014年孕前優(yōu)生健康檢查的工作標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)開展優(yōu)生宣傳倡導(dǎo)，計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識知曉率達(dá)98%。（1分）,評分細(xì)則,評分標(biāo)準(zhǔn)：宣傳倡導(dǎo)普及情況:有健康教育場所得0.2分；擺放、張貼、發(fā)放的優(yōu)生健康教育材料內(nèi)容科學(xué)、形式多樣、針對性強(qiáng)得0.2分；健康教育活動(dòng)的記錄完整、規(guī)范，有優(yōu)生健康教育測評卷得0.2分。計(jì)劃懷孕夫婦優(yōu)生科學(xué)知識知曉率達(dá)98%及以上得0.4分；每低10個(gè)百分點(diǎn)扣0.1分。,2014年孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn),建設(shè)縣級二級生物安全實(shí)驗(yàn)室、鄉(xiāng)級規(guī)范實(shí)驗(yàn)室；切實(shí)做好實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量控制，檢驗(yàn)項(xiàng)目室間質(zhì)評達(dá)合格以上（2分）,評分細(xì)則,評分標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程正確采集、保存、運(yùn)送、交接驗(yàn)收標(biāo)本得0.2分；13項(xiàng)孕前優(yōu)生健康檢查實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目在留取標(biāo)本后7天內(nèi)全部完成并出具報(bào)告單得0.2分；檢驗(yàn)報(bào)告單信息完整、無涂改、有審核并及時(shí)發(fā)放、有隱私保護(hù)得0.2分；孕前優(yōu)生健康檢查縣級實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目每個(gè)工作日開展室內(nèi)質(zhì)控，各項(xiàng)目有質(zhì)控品、質(zhì)控圖、原始記錄、失控分析記錄得0.2分；標(biāo)本交接驗(yàn)收、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、報(bào)告單發(fā)放、醫(yī)療廢棄物處理交接的記錄完整規(guī)范、保存安全得0.2分；儀器設(shè)備有使用、維護(hù)保養(yǎng)記錄得0.2分；室間質(zhì)評結(jié)果（0.8分）：根據(jù)2014年歷次全省和國家孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目臨床檢驗(yàn)室間質(zhì)量評估結(jié)果綜合評定,2014年孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目工作標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)孕前優(yōu)生健康檢查信息化，提高孕前優(yōu)生數(shù)據(jù)質(zhì)量，孕前優(yōu)生數(shù)據(jù)錄入及時(shí)率達(dá)98%、準(zhǔn)確率達(dá)95%以上（0.5分）,評分細(xì)則,評分標(biāo)準(zhǔn)：查看優(yōu)生健康教育活動(dòng)登記本、孕前優(yōu)生健康檢查登記本、高風(fēng)險(xiǎn)人群評估及咨詢指導(dǎo)記錄本、孕前優(yōu)生健康檢查轉(zhuǎn)診登記本、早孕隨訪登記本、妊娠結(jié)局隨訪登記本等原始工作記錄本（各地可以根據(jù)需要自行設(shè)計(jì)，但須涵蓋以上內(nèi)容，規(guī)范得0.05分；隨機(jī)抽查孕前優(yōu)生健康檢查技術(shù)服務(wù)記錄文書（即家庭檔案）20份。每份家庭檔案：無3項(xiàng)以上錯(cuò)（漏）項(xiàng)得0.05分、有知情同意書得0.05分、有評估建議告知書、評估建議告知書評估結(jié)論準(zhǔn)確或建議針對性強(qiáng)得0.05分、按規(guī)定及時(shí)送達(dá)受檢對象得0.05分、有早孕隨訪記錄表、妊娠結(jié)局記錄表、出生缺陷兒登記表得0.05分。根據(jù)孕前優(yōu)生健康檢查項(xiàng)目管理和決策系統(tǒng)查詢情況：項(xiàng)目系統(tǒng)錄入及時(shí)率達(dá)95以上得0.1分，準(zhǔn)確率要達(dá)98以上得0.1分，每少五個(gè)百分點(diǎn)扣0.0.05分;低于90%不得分。,2