利多卡因試題答案.doc

5月測試試題1、局部麻醉0.5%利多卡因成人一次最大劑量（A） .0.4克.0.6克.0.7克.0.8克.1克2、利多卡因過敏的處理步驟哪項正確（ E） A立即停用利多卡因, 立即吸氧 B、腎上腺素注射液皮下注射 C、10%葡萄糖酸鈣注射液、VC注射液靜脈推注 D 地塞米松注射液 E 以上都對3利多卡因中毒的處理步驟有哪些（ D） A立即停藥，給以吸氧 B、行心電、血壓監(jiān)護 C、對癥治療：低血壓者可靜脈應用升壓藥；心率緩慢者可應用阿托品或腎上腺素；抽搐者可靜脈應用鎮(zhèn)靜劑。 D以上都對4、利多卡因與下列哪些藥品有配伍禁忌 （）兩性霉素氨芐西林甘露醇D磺胺嘧啶 E以上都是5、利多卡因的用法與用量，哪項不對（A）表面麻醉：2%4%溶液一次不超過mg浸潤麻醉或靜注區(qū)域阻滯：用0.25%0.5%溶液，50300mg。外周神經阻滯：臂叢(單側)用1.5%溶液，250300mg；注射給藥時一次量不超過4.5mg/kg（不用腎上腺素）或每7mg/kg（用1：200000濃度的腎上腺素）反復多次給藥，間隔時間不得短于4560分鐘6、利多卡因的用量過量時會出現(xiàn)哪項癥狀（ E） A、注射部位血管豐富，吸收過快或誤入血管可引起中毒反應 B、血藥濃度大于5mg/ml時，早期表現(xiàn)為催眠、嗜睡、暈眩、寒顫 C 、血藥濃度大于7mg/ml時，可引起肌顫和驚厥 D、濃度超過10mg/ml時，可導致心動過緩、房室傳導阻滯 E、以上都是7、利多卡因的藥動學描述哪項不正確靜注后立即起效（約4590秒）,持續(xù)1020分鐘持續(xù)靜滴3-4小時達穩(wěn)態(tài)血藥濃度 90%經肝臟代謝，利多卡因的局麻效能與持續(xù)時間均較普魯卡因低，但毒性也較小8、利多卡因的適應癥哪項不對EA急性心肌梗塞 B外科手術、C洋地黃中毒 D心律失常，E癲癇大發(fā)作 9、以下利多卡因的副作用有哪項不對 DA可引起低血壓及心動過緩 血藥濃度過高，可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯引起感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制等D引起精神興奮10、以下利多卡因的注意事項哪項不對 非靜脈給藥時，應防止誤入血管，并注意局麻藥中毒癥狀的診治大劑量用藥期間應注意檢査血壓、監(jiān)測心電圖，并備有搶救設備；心電圖P-R間期延長或QRS波增寬，出現(xiàn)原有心律失常加重者應立即停 局部麻醉時不需要注意劑量大小和間隔時間，可以隨意使用11、腎上腺素加入局麻藥溶液中的濃度應該是（） A100g/ml B80g/ ml C5g/ml D50g/ml E8g/ml 12、局麻中毒的原因，以下哪項是錯誤的：C A、體質虛弱 B、一次用量超過最大實用劑量 C、對局麻藥過敏 D、誤將麻藥注入血管內 E、注射部位血管豐富，或局麻藥中沒有加入血管收縮藥13、以下哪項措施可防治局麻藥的毒性（） A局麻藥劑量越大，效果越好 B在局麻藥溶液中不加用腎上腺素 C用非抑制量的巴比妥類藥物(12mg/kg）作為麻醉前用藥 D局麻藥濃度越高，效果越好 E警惕毒性反應的先驅癥狀 14、局麻藥中毒時對CNS的影響 A輕度興奮 B適度抑制 C先抑制后興奮 D先興奮后抑制 E完全抑制15、 關于局麻藥中毒反應哪項不正確（ B ）A 麻醉前用藥有助于減輕和預防B 只要注藥前回抽無回血，就可排除直接注入血管內的可能C 控制驚厥首選安定 D 可由于誤入血管而引起 E 常備搶救物品和藥品16、局麻藥產生局麻作用的機理是（ A ）A. 阻滯鈉離子內流 B.阻滯鈉離子外流 C. 阻滯鉀離子內流 D. 阻滯鉀離子外流 17、.下列哪項不是利多卡因藥理作用（ A ）A. 治療房室傳導阻滯 B.治療室性心律失常 C. 治療腦缺血、再灌注損傷 D. 用于局部麻醉 18關于局麻藥的毒性反應，以下說法錯誤的是 CA防止或盡量減少局麻藥吸收入血和提高機體的耐受力 B加入腎上腺素，延緩吸收 C高熱病人麻醉前不必糾正 D警惕多語、驚恐等反應 E注藥時注意回吸19、對抗局麻藥中毒性驚厥的藥物首選 A地西泮 B苯巴比妥 C水合氯醛 D硫噴妥鈉20、 安全范圍較大、能穿透黏膜，有全能麻藥之稱的藥物是 A布比卡因 B丁卡因 C利多卡因 D普魯卡因藥21同等劑量時普魯卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小為 EA利多卡因普魯卡因丁卡因B普魯卡因利多卡因丁卡因C利多卡因丁卡因普魯卡因D丁卡因普每卡因利多卡因E丁卡因利多卡因普魯卡因22局麻藥中加入腎上腺素禁用于 BA面部手術B指、趾末節(jié)手術C頭部手術D腹部手術E頸部手術23、利多卡因的安全濃度和一次限量是 EA0.5一1，1g B0.25一0.75，150mgC0.5一1，40一60mg D0.25一0.75，40一60mgE1一2，400mg24、可抗心律失常的局麻藥是 BA丁卡因B利多卡因C普魯卡因D布比卡因E以上均不是25.利多卡因的禁忌證是（A ）？A.阿-斯綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預激綜合征、嚴重心臟傳導阻滯（包括竇房、房室及心室內傳導阻滯）患者靜脈禁用B.心、腎功能不全，重癥肌無力等患者禁用C.顱內壓增高、腦出血、甲亢病及青光眼患者禁用D.禁用于頑固而且難治的高血壓和嚴重的心血管疾病患者以及近期曾患心肌梗死者26、對利多卡因的描述，下列哪些是對的 ACDEA局麻