麻醉學(xué)應(yīng)試習(xí)題集與答案.pdf

麻醉學(xué)試題庫(kù) 麻醉學(xué)應(yīng)試習(xí)題集與答案麻醉學(xué)應(yīng)試習(xí)題集與答案 一 以下每道試題下面有 A B C D E 五個(gè)備選答案 請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答 案 1 ASA 分級(jí)下列哪項(xiàng)正確 答案 A I 級(jí)病人體格健康 發(fā)育營(yíng)養(yǎng)良好 重要器官功能正常 B 0 級(jí)病人重要器官輕度病變 但功能代償健全 C I 級(jí)病人重要器官功能受損 已喪失工作能力 D 級(jí)病人重要器官功能已失代償 麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大 E 級(jí)病人病情危重 瀕臨死亡 麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn) 2 有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確 答案 A 在應(yīng)激情況下胃排空加速 B 成人擇期手術(shù)前禁食 12 小時(shí) 禁飲 4 小時(shí) C 小兒禁食 4 一 8 小時(shí) 禁水 2 一 3 小時(shí) D 急癥病人病情緊急時(shí) 不能等待禁食 應(yīng)立即手術(shù) E 飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí) 應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施 3 有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確 答案 A 術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓 B 術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥 C 術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù) 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 收縮壓升高比舒張壓升高危害小 E 麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度 4 麻醉前用藥的目的不包括 A 清除病人緊張 焦慮及恐懼心情 B 預(yù)防術(shù)后感染 C 提高病人痛闌 緩解術(shù)前疼痛 D 抑制呼吸道腺體分泌功能 E 減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反應(yīng) 5 麻醉前用藥的基本原則下列敘述正確的是 答案 A 老人 小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛 B 老人 小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東莨菪堿東莨菪堿 C 嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對(duì)較大 D 小兒腺體分泌旺盛 術(shù)前抗膽堿藥量可偏大 E 選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥 6 關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇 下列哪項(xiàng)不正確 A 成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選 ID8 0 一 8 5 的導(dǎo)管 B 小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式 ID 歲 4 4 5 C 為了避免漏氣 5 歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管 D 成人經(jīng)鼻腔插管多選用 ID7 0 一 7 5 的導(dǎo)管 E 有氣管狹窄者應(yīng)參考 X 線(xiàn)片測(cè)氣管狹窄處內(nèi)徑 麻醉學(xué)試題庫(kù) 7 穎下領(lǐng)關(guān)節(jié)強(qiáng)直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是 A 快誘導(dǎo)插管 B 慢誘導(dǎo)插管 C 清醒盲探插管 D 纖維支氣管鏡下插管 E 全麻下盲探插管 8 預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓 以下措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤 答案 A 麻醉越深越好 B 置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼 C 置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因 D 充分表面麻醉 E 置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾 9 有關(guān)麻醉前準(zhǔn)備 下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A 糾正嚴(yán)重貧血 低蛋白血癥 B 糾正水電解質(zhì)酸堿失衡 C 成人擇期手術(shù)前禁食 12 小時(shí) 禁飲 4 小時(shí) D 注意病人精神方面的準(zhǔn)備 E 急診手術(shù)病人若有高熱應(yīng)將體溫降至正常再手術(shù) 10 下面哪項(xiàng)不是霍納綜合征 Homer s syndrome 的表現(xiàn) 麻醉學(xué)試題庫(kù) A 患側(cè)眼裂縮小 B 患側(cè)眼結(jié)膜充血 C 患側(cè)瞳孔擴(kuò)大 D 患側(cè)鼻塞 E 患側(cè)面微紅及無(wú)汗 11 有關(guān)臂叢神經(jīng)阻滯 下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是 答案 A 肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù) B 肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快 C 鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高 D 腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高 E 腋路法無(wú)誤人蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能 12 腰麻對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A 阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維 使動(dòng) 靜脈擴(kuò)張 回心血量減少 B 低血壓的發(fā)生率及下降幅度與麻醉平面有關(guān) C 高位腰麻因使血壓下降而通過(guò)壓力反射使心率增快 D 麻醉平面在 T8 以下時(shí)呼吸功能基本無(wú)影響 E 腰麻時(shí)胃腸蠕動(dòng)增加 膽汁反流人胃 易致惡心 嘔吐 13 有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤 答案 A 穿刺部位在脊髓終止以下部位 B 小兒脊髓終止位置較低 新生兒在場(chǎng)下緣 麻醉學(xué)試題庫(kù) C 成人脊髓終止在 L1 椎體下緣或 L2 椎體上緣 D 成人穿刺位置可在 L2 L3 以下 E L3 L4 穿刺可避免損傷脊髓和馬尾 14 影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是 A 局麻藥容積 B 穿刺間隙 C 導(dǎo)管方向 D 注藥方式 E 體位 15 硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是 A 判斷是否有過(guò)敏 B 判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況 C 判斷藥物是否在硬膜外腔 D 判斷是否誤人血管 E 判斷硬膜外腔用藥量 16 有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 答案 A 全脊麻 B 頭痛 C 馬尾神經(jīng)損傷 D 感染 麻醉學(xué)試題庫(kù) E 尿潴留 17 下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌癥 A 穿刺點(diǎn)皮膚感染 B 凝血機(jī)制障礙 C 休克 D 嚴(yán)重貧血 E 脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形 18 下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管即時(shí)并發(fā)癥 答案 A 心血管反應(yīng) B 軟組織損傷 C 誤入食管 D 插入一側(cè)支氣管 E 呼吸抑制 19 有關(guān)低溫在麻醉中的應(yīng)用 下列哪項(xiàng)正確 A 低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降 B 低溫主要用于心內(nèi)直視手術(shù) 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤及其他創(chuàng)傷大 出血多的手術(shù) C 復(fù)溫時(shí)使體溫升至 3690 即可停止復(fù)溫 D 低溫可降低麻醉藥代謝 使蘇醒延遲 E 低溫實(shí)施前應(yīng)給予適量的吩噻嗪類(lèi)藥物 麻醉學(xué)試題庫(kù) 20 有關(guān)控制性降壓原則 下列哪項(xiàng)不正確 A 保證組織 器官的血流灌注量 滿(mǎn)足機(jī)體的需要 B 降壓時(shí)間以滿(mǎn)足手術(shù)需要為準(zhǔn) C 降壓界限為 MAP 不低于 60 70mmHg 或血壓降低基礎(chǔ)血壓的 30 D 當(dāng)平均壓下降低于 60mmHg 可致腦供血不足 E 收縮壓低于 80mmHg 腎小球?yàn)V過(guò)率可能降低 21 目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是 答案 A 誘發(fā)電位 B 瞳孔 C 呼吸 D 血壓 心率 E 血藥濃度 22 全麻時(shí)引起呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因是 A 舌后墜 B 喉痙攣 C 支氣管痙攣 D 咽喉部分泌物積蓄 E 氣管導(dǎo)管阻塞 23 術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A 利尿藥首選甘露醇 麻醉學(xué)試題庫(kù) B 速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用 C 過(guò)度通氣 維持 PaC02 20 一 25mmHg D 早期使用糖皮質(zhì)激素 E 應(yīng)用硫噴妥鈉 依托咪醋等腦血管收縮藥 24 剖胸手術(shù)時(shí)若病人仍保留自主呼吸 下列病理生理改變哪項(xiàng)不對(duì) 答案 A 反常呼吸 B 縱隔移位 C 縱隔擺動(dòng) D 通氣 血流比值增加 致肺內(nèi)分流 E 心排血量降低 25 眼科手術(shù)施行全麻時(shí) 以下哪項(xiàng)不恰當(dāng) A 麻醉誘導(dǎo) 維持平穩(wěn) 宜選用琥珀膽堿快速氣管內(nèi)插管 B 輔以局部麻醉可減少全麻藥用 C 保持呼吸道通暢 避免缺氧和二氧化碳蓄積 D 忌用能引起眼內(nèi)壓增高的麻醉藥物 E 防止過(guò)度牽拉眼肌和壓迫眼球 以避免眼心反射 26 口對(duì)口人工呼吸 下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 答案 A 最適合于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇 B 首先必須保證呼吸道通暢 C 操作者深吸一口氣 對(duì)準(zhǔn)病人口部呼出 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔 E 若操作正確 病人 Pa02 可達(dá) 75mmHg Sa02 高于 90 27 當(dāng)病人神志消失 診斷心跳停止的指標(biāo)是 A 呼吸停止 B 大動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng) C 脈搏捫不清 D 血壓測(cè)不到 E 瞳孔散大 28 胸外除顫時(shí) 電極板應(yīng)置于 A 心尖區(qū) B 胸骨左緣第二肋間 心尖區(qū) C 胸骨右緣第二肋間 心尖區(qū) D 胸骨右緣第三肋間 心尖區(qū) E 以上都不對(duì) 29 胸外心臟按壓 正確操作時(shí) 動(dòng)脈壓可達(dá) A 40 一 60mmHg B 60 一 70mmHg C 70 一 80mmHg D 80 一 100mmHg E 100mmHg 麻醉學(xué)試題庫(kù) 30 后期心肺復(fù)蘇的藥物治療 下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 答案 A 首選腎上腺素 B 阿托品適用于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩者 C 利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物 D 氯化鈣適用于高血鉀或低血鈣引起的心臟停搏者 E 碳酸氫鈉是糾正代謝性酸中毒的主要藥物 所有復(fù)蘇病人應(yīng)早期使用 31 以下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥 A 凝血功能障礙 B 血 pH 升高 C 構(gòu)椽酸中毒和低血鈣 D 高血鉀 E 血型交配困難 32 下列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓通氣 PEEP 的特點(diǎn) A 可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張 B 可增加功能余氣量 C 可降低肺順應(yīng)性 D 可減少肺內(nèi)分流 E 可增加胸內(nèi)壓 使心排血量減少 33 某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予 2 利多卡因 2 耐 含 1 20 萬(wàn)腎上腺素 后立即 麻醉學(xué)試題庫(kù) 感心悸 氣促 煩躁不安 面色蒼白 最可能的診斷是 A 腎上腺素反應(yīng) B 局麻藥毒性反應(yīng) C 過(guò)敏反應(yīng) D 全脊椎麻醉 E 以上都不是 34 某患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行膽囊切除術(shù) 手術(shù)開(kāi)始前測(cè)麻醉平面為 T4 一 T12 血壓 脈搏正常 術(shù)中探查膽囊時(shí)患者訴惡心 血壓降至 86 50nmmHg 心率減慢至 52 次 分 最可能的原因是 A 低血容量性休克 B 全脊椎麻醉 C 迷走神經(jīng)反射 D 局麻藥對(duì)心肌抑制 E 藥物中毒 35 某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù) 術(shù)前血壓 82 58nmmHg 脈搏 130 次 分 下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤 答案 A 立即開(kāi)放靜脈 加快輸血輸液 B 待休克糾正后馬上手術(shù) C 糾正電解質(zhì) 酸堿紊亂 D 首選氣管內(nèi)全麻 E 加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測(cè) 麻醉學(xué)試題庫(kù) 36 患者 女 38 歲 在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù) 術(shù)后第 2 天下床活動(dòng)時(shí)出 現(xiàn)頭痛 下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng) A 平臥休息 B 使用鎮(zhèn)痛藥 C 積極輸人 10 葡萄糖 D 針刺治療 E 必要時(shí)硬膜外腔注人生理鹽水等 37 某 2 歲患兒因支氣管異物 花生米 急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù) 異物 取出后約 2 分鐘 患兒突然出現(xiàn)呼吸困難 SpO2 降至 60 心率增至 186 次 分 聽(tīng)診雙肺可及哮鳴音 最可能的診斷是 A 支氣管內(nèi)異物殘留 B 喉痙攣 C 舌后墜 D 支氣管痙攣 E 急性左力衰 38 影響腰麻平面調(diào)節(jié)最不重要的因素是 A 穿刺間隙 B 病人體位 C 注藥速度 D 藥物劑量 麻醉學(xué)試題庫(kù) E 藥物濃度 39 哪項(xiàng)不是腰麻術(shù)后并發(fā)癥 A 頭痛 B 呼吸抑制 C 尿潴留 D 腦神經(jīng)麻痹 E 馬尾綜合征 40 硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥 A 全脊麻 B 硬膜外血腫 C 硬膜外膿腫 D 神經(jīng)損傷 E 脊髓前角動(dòng)脈綜合征 41 腰麻比較常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥 A 血壓下降 B 呼吸抑制 C 頭痛 D 尿潴留 E 惡心嘔吐 麻醉學(xué)試題庫(kù) 42 上呼吸道梗阻常見(jiàn)原因哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 喉痙攣 B 支氣管痙攣 C 嘔吐誤吸 D 分泌物過(guò)多 E 舌后墜 43 哪項(xiàng)因素對(duì)硬膜外麻醉平面調(diào)節(jié)最重要 A 注藥速度 B 藥物種類(lèi) C 注藥方式 D 藥物濃度 E 病人體位 44 腰麻絕對(duì)禁忌癥是 A 呼吸系統(tǒng)疾病 B 腎臟疾病 C 慢性肝炎 D 有普魯卡因過(guò)敏史 E 休克 45 外科手術(shù)大多在哪期麻醉下進(jìn)行 麻醉學(xué)試題庫(kù) A 遺忘期 B 興奮期 C 三期 1 級(jí) D 三期 2 級(jí) E 四期 46 女 58 歲 青光眼 10 年 近日眼脹痛明顯 患者有高血壓史 4 年 擬在 全麻下手術(shù)治療 下列哪種全麻藥不宜采用 A 一經(jīng)基丁酸鈉 B 氯胺酮 C 異丙酚 D 安氟醚 E 氧化亞氮 47 女 20 歲 右乳包塊 擬行包塊切除術(shù) 最佳麻醉選擇是 A 局部浸潤(rùn) B 區(qū)域阻滯 C 高位硬膜外 D 全麻 E 臂叢麻醉 48 女 18 歲 因甲亢擬在頸叢麻醉下行甲狀腺大部切除術(shù) 麻前用藥最佳組 合是 麻醉學(xué)試題庫(kù) A 苯巴比妥 阿托品 B 哌替啶 阿托品 C 苯巴比妥 東莨菪堿 D 呱替嚨 東莨菪堿 E 安定 東莨菪堿 49 男 25 歲 闌尾切除術(shù) 取 T12 一 L1 間隙穿刺成功 回抽無(wú)血無(wú)液 頭 向置管 3cm 后 一次性注入 2 利多卡因 15ml 5 分鐘后患者突感胸悶遂呼吸停 止 搶救無(wú)效死亡 此病例可能診斷是 A 局麻藥中毒 B 全脊椎麻醉 C 廣泛硬膜外麻醉 D 急性腦卒中 E 硬膜下阻滯 50 男 65 歲 腸梗阻 10 天 劇烈嘔吐 3 天 擬行剖腹探查術(shù) 患者一般情 況差 血壓 80 60mmHg 心率 120 次 分 血?dú)夥治鍪敬x性酸中毒 此患者麻 醉選擇應(yīng)是 A 全麻 B 硬膜外麻醉 C 腰麻 D 局麻 E 局麻加強(qiáng)化 麻醉學(xué)試題庫(kù) 51 長(zhǎng)期留置氣管導(dǎo)管時(shí) 為避免套囊壓迫氣管勃膜造成局部缺血壞死 應(yīng)間 隔多長(zhǎng)時(shí)間放氣一次 A 2 一 3 小時(shí) B 4 一 6 小時(shí) C 5 一 6 小時(shí) D 1 小時(shí) E 半小時(shí) 52 盲探氣管插管時(shí) 如導(dǎo)管探查受阻 管口呼吸音中斷 并可見(jiàn)喉結(jié)處隆起 腫包 可能是導(dǎo)管 A 打折 B 誤入食管 C 誤入咽后間隙 D 滑入一側(cè)梨狀窩 E 進(jìn)入氣管 53 經(jīng)鼻清醒氣管內(nèi)插管局部表面麻醉時(shí) 那種局麻藥兼有鼻勃膜血管收縮作 用 A 1 丁卡因 B 2 一 4 利多卡因 C 4 可卡因 D 0 25 利多卡因 麻醉學(xué)試題庫(kù) E 0 5 普魯卡因 54 關(guān)于氣管內(nèi)插管下列敘述錯(cuò)誤的是 A 為減輕插管時(shí)的應(yīng)激反應(yīng) 在插管前可靜注利多卡因或擴(kuò)血管藥 B 置人喉鏡行氣管內(nèi)插管或套囊沖氣時(shí)可能并發(fā)一過(guò)性的高血壓 C 用直喉鏡片插管比彎喉鏡片引起的插管應(yīng)激反應(yīng)為輕 D 插管反應(yīng)對(duì)正常循環(huán)功能的病人影響輕微 不應(yīng)為減輕此反應(yīng)而加深麻醉 E 對(duì)冠狀動(dòng)脈硬化病人 瓣膜疾病或顱內(nèi)壓增高病人 宜預(yù)先用藥物處理以減 輕置喉鏡時(shí)的反應(yīng) 55 女 40 歲 56kg ASA 工級(jí) 靜脈麻醉誘導(dǎo) 氣管插管后機(jī)械通氣 安氟 醚揮發(fā)罐刻度開(kāi)啟至 1 新鮮仇流量 1L 分 潮氣量 800m1 呼吸頻率 10 次 分 切皮前終末呼吸氣安氟醚為 0 5 此時(shí)麻醉師想將終末呼吸氣中安氟醚 濃度迅速提高到 3 0 哪項(xiàng)措施最有效 A 開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至 5 并將新鮮 O2 流量開(kāi)至 8L 分 B 開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至 5 并將新鮮 O2 流量開(kāi)至 2L 分 N2O 至 6L 分 C 開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至 7 不用改變新鮮 O2 流量 D 開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至 7 調(diào)節(jié)潮氣量至 1L 呼吸頻率 15 次 分 E 開(kāi)大安氟醚揮發(fā)罐刻度至 7 并將新鮮 O2 流量開(kāi)至 2L 分 56 脊麻平面指 A 感覺(jué)一運(yùn)動(dòng)復(fù)合平面 B 感覺(jué)神經(jīng)阻滯平面 麻醉學(xué)試題庫(kù) C 交感神經(jīng)阻滯平面 D 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)阻滯平面 E 本體神經(jīng)阻滯平面 57 體重 80kg 病人手術(shù)結(jié)束時(shí)安氟醚揮發(fā)罐刻度 2 O2 流量為 3L 分 為使 病人盡快清醒拔管 應(yīng)該 答案 A 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐 將 O2 流量減至 2L min B 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐 不改變 O2 流量 C 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐 將 O2 流量減至 0 5L 分 D 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐 將 O2 流量增至 8L 分 E 關(guān)閉安氟醚揮發(fā)罐 將 O2 流量增至 4L 分 58 如果病人已出現(xiàn)局麻藥全身毒性反應(yīng) 處理正確的是 A 吸氧 B 使用鎮(zhèn)靜劑 C 停止使用局麻藥 D 必要時(shí)使用肌松藥氣管插管 E 以上均是 59 麻醉后出現(xiàn)復(fù)視可能為 答案 A 滑車(chē)神經(jīng)麻痹 B 面神經(jīng)麻痹 C 三叉神經(jīng)麻痹 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 外展神經(jīng)麻痹 E 動(dòng)眼神經(jīng)麻痹 60 關(guān)于麻醉中出現(xiàn)血壓下降 脈搏增快時(shí)應(yīng)首先考慮 A 二氧化碳蓄積 B 嚴(yán)重缺氧 C 血容量不足 D 麻醉過(guò)淺 E 神經(jīng)反射 61 誤吸引起化學(xué)性肺炎的典型癥狀是 A 高熱 B 心率減慢 C 支氣管痙攣 D 肺不張 E 呼吸急促 62 全脊椎麻醉首先出現(xiàn)癥狀是 A 神志消失 B 瞳孔散大 C 對(duì)光反射消失 D 脈搏微弱和面色蒼白 E 血壓下降和呼吸停止 麻醉學(xué)試題庫(kù) 63 使用呼氣末正壓 PEEP 的目的是 A 休克病人的呼吸治療 B 全麻時(shí)施行機(jī)械通氣 C 治療呼吸性酸中毒 D 氣胸病人的呼吸支持 E 使萎陷的肺泡再膨脹 提高 Pa02 64 局部麻醉藥中毒反應(yīng)早期表現(xiàn)為 A 顏面 肢端 肌肉微小抽搐 B 心悸 眩暈 多語(yǔ)或嗜睡 C 紅疹 瘙癢 起泡 D 寒戰(zhàn) 氣短 E 血壓下降 心率減慢 65 硬膜外麻醉時(shí)判斷穿刺針進(jìn)人硬膜外腔的重要解剖標(biāo)志是 A 棘間韌帶 B 腦脊液流出 C 黃韌帶 D 硬脊膜 E 蛛網(wǎng)膜 麻醉學(xué)試題庫(kù) 66 兩側(cè)髂瘠連線(xiàn)與脊椎相交 相當(dāng)于 A L1 2 棘突間隙 B T11 12 棘突間隙 C L3 4 棘突間隙或 L4 棘突 D L2 3 棘突間隙或 L3 棘突 E T12 L1 棘突間隙 67 引起腰麻后頭痛的主要原因 A 腦血管擴(kuò)張 顱內(nèi)壓升高 B 腦血管收縮 C 腦脊液外流 顱內(nèi)壓減低 D 腦膜受刺激 腦脊液分泌過(guò)多 E 血壓上升 顱內(nèi)壓升高 68 脊神經(jīng)與局部麻藥接觸后 最先被阻滯的是 A 感覺(jué)神經(jīng) B 運(yùn)動(dòng)神經(jīng) C 副交感神經(jīng) D 交感神經(jīng) E 膈神經(jīng) 69 復(fù)蘇關(guān)鍵是 A 立即送醫(yī)院 麻醉學(xué)試題庫(kù) B 迅速果斷的診斷 就地正確搶救 C 及早撥打 120 電話(huà)叫救護(hù)車(chē) D 通知就近醫(yī)院麻醉科進(jìn)行氣管插管 E 通知就近醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行開(kāi)胸按摩 70 腰麻期間最常出現(xiàn)并發(fā)癥為 A 頭痛 B 呼吸抑制 C 血壓下降 D 脊神經(jīng)損傷 E 尿潴留 71 下列哪種麻醉操作氣胸并發(fā)癥發(fā)生率最高 A 頸深叢阻滯 B 臂叢肌間溝阻滯 C 臂叢腋路阻滯 D 臂叢鎖骨上阻滯 E 以上均不是 72 神經(jīng)在體表呈節(jié)段性分布 T12 胸 12 脊神經(jīng) 對(duì)應(yīng)的解剖部位為 A 平臍線(xiàn) B 恥骨聯(lián)合上緣 C 恥骨聯(lián)合下緣 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 臍孔與恥骨中點(diǎn) E 膝關(guān)節(jié) 73 低位硬膜外麻醉后 血壓立即下降的原因 A 副交感神經(jīng)被阻滯 B 交感神經(jīng)被阻滯 C 痛覺(jué)消失而精神放松 D 不顯性脫水 E 局麻藥中毒 74 昏迷病人發(fā)生呼吸道梗阻最常見(jiàn)的原因 A 喉痙攣 B 支氣管痙攣 C 舌后墜和呼吸道內(nèi)分泌及異物 D 喉頭水腫 E 聲帶松弛 75 下列哪種病人行復(fù)蘇時(shí)可用胸外心臟擠壓 A 有心包填塞 B 急性心肌梗死后 C 有新鮮的肋骨骨折 D 機(jī)械瓣置換后 E 合并張力性氣胸 麻醉學(xué)試題庫(kù) 76 心臟復(fù)蘇效果最佳的藥物是 A 利多卡因 B 腎上腺素 C 阿托品 D 異丙腎上腺素 E 氯化鈣 77 胸外除顫時(shí)電極應(yīng) A 一放于右第二肋間胸骨右緣 另一放于心尖部位 B 一放于右第三肋間胸骨右緣 另一放于胸前區(qū) C 一放于胸骨角 另一放置于劍突下 D 兩極板放于雙側(cè)乳頭下 E 一放置于胸前區(qū) 另一放置于背部 78 麻醉前不宜使用阿托品的病人是 A 小兒 B 孕產(chǎn)婦 C 顱內(nèi)壓升高病人 D 甲狀腺功能亢進(jìn)病人 E 任何施行全麻的病人 79 與麻醉藥的強(qiáng)度有關(guān) 而不影響麻醉藥吸收的因素為 A 心輸出量 B 通氣量 C 麻醉藥的濃度 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 麻醉的吸入時(shí)間 E 吸人麻醉藥的最低肺泡有效濃度 MAC 80 下列哪種情況是腰麻絕對(duì)禁忌證 A 小兒麻痹癥后遺癥下肢跋行者 B 高血壓性心臟病 C 血紅蛋白 80 L 以下 D 有普魯卡因過(guò)敏史 E 嚴(yán)重休克 81 成人腰穿時(shí)不應(yīng)超越哪個(gè)腰椎間隙 A 腰 1 一腰 2 B 腰 2 一腰 3 C 腰 3 一腰 4 D 胸 12 一腰 1 E 腰 4 一腰 5 82 復(fù)蘇過(guò)程中 成人尿量應(yīng)每小時(shí)不少于 A 15m1 B 25m1 C 35m1 D 10m1 E 40m1 麻醉學(xué)試題庫(kù) 83 下列哪種敘述是不正確的 A 麻醉醫(yī)生決定麻醉方法 B 麻醉醫(yī)生決定麻醉前用藥 C 出凝血時(shí)間延長(zhǎng)原則上不能行硬膜外麻醉 D 術(shù)前準(zhǔn)備必須要求病人各項(xiàng)指標(biāo)都達(dá)到正常值 E 術(shù)前準(zhǔn)備充分與否與麻醉安全性密切相關(guān) 84 關(guān)于口對(duì)口人工呼吸的優(yōu)點(diǎn) 錯(cuò)誤的是 A 無(wú)需特殊裝置 B 若循環(huán)良好 能使動(dòng)脈血管接近正常 C 操作簡(jiǎn)單 D 操作不易疲乏 E 能保證充分的通氣 85 判斷胸外心臟擠壓操作效果錯(cuò)誤的是 A 面色轉(zhuǎn)紅 B 瞳孔開(kāi)始縮小 C 指甲顏色轉(zhuǎn)紅 D 大動(dòng)脈搏動(dòng) E 心電圖 QRS 波恢復(fù)正常 86 呼吸異常的表現(xiàn)除外 A 咳嗽 B 橫膈上移 C 喉痙攣 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 呼吸過(guò)緩 E 屏氣 二 以下提供若干個(gè)案例 每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)試題 請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息 在每題下面的 A B C D E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案 男 35 歲 因外傷 急癥手術(shù) 選用全身麻醉 在麻醉誘導(dǎo)中發(fā)生胃內(nèi)容物返流 氣管內(nèi)插管后進(jìn)行人工呼吸 發(fā)現(xiàn)氣道阻力增加 氣道壓力升高達(dá) 4 5 一 5 OkPa 兩肺聞及哮鳴音 同時(shí)伴有痙攣 血氧飽和度 Sa02 降低至 95 以下 87 該病人可以診斷為 A 上呼吸道梗阻 B Mendelson 綜合征 C 急性肺水腫 D 急性心肌梗死 E 上呼吸道感染 88 緊急處理的方法是 A 停用所有的吸人性麻藥 B 使用機(jī)械通氣 以 PEEP 方式改善氧供 C 激素 氨茶堿 抗生素 并給氣管內(nèi)沖洗 D 強(qiáng)心 利尿 以維持循環(huán)穩(wěn)定 E 增加肌松藥劑量 降低氣道阻力 89 下列哪項(xiàng)預(yù)防措施是正確的 A 暫緩手術(shù) 待 6 小時(shí)后再麻醉 麻醉學(xué)試題庫(kù) B 麻醉誘導(dǎo)時(shí)禁用吸人性麻藥 C 術(shù)前預(yù)防性應(yīng)用氨茶堿 D 術(shù)前置口徑大胃管 盡可能吸除胃內(nèi)容物 E 術(shù)前應(yīng)用大劑量抗膽堿能藥物 女 26 歲 因急性闌尾炎 擬在連續(xù)硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù) 90 術(shù)前用藥選 A 氨茶堿 苯海拉明 B 葡萄糖液 胰島素 C 新斯的明 阿托品 D 苯巴比妥 魯米那 呱替睫 E 新斯的明 91 該病人硬膜外腔穿刺應(yīng)選 A T 8 9 B T 2 3 C T 12 一 L1 或 T11 12 D L3 4 E C7 一 T1 92 硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥為 A 頭痛 B 顱神經(jīng)麻醉 C 粘連性蛛網(wǎng)膜炎 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 全脊椎麻醉 E 馬尾損傷 針對(duì)呼吸 心跳停止所采用的初期心臟復(fù)蘇措施包括 呼吸道暢通 人工呼吸 心 臟擠壓 93 心搏驟停早期診斷的最佳指標(biāo)是 A 聽(tīng)診心音消失 心電圖呈一直線(xiàn) B 測(cè)不到血壓 C 頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D 面色蒼白和口唇青紫 E 驚厥 94 胸外心臟擠壓時(shí)手掌正確的位置是 A 胸骨下部 劍突以上 B 心臟前方的胸壁 C 劍突與胸骨交界處 D 胸骨左旁第四肋間 E 胸骨右旁第四肋間 95 如果兩人進(jìn)行復(fù)蘇 一人行口對(duì)口人工呼吸 一人行胸外心臟按壓 此時(shí)人工 呼吸次數(shù)與胸外心臟擠壓次數(shù)之比為 A 1 2 B 1 5 C 1 8 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 1 11 E 1 15 用局麻藥阻滯周?chē)窠?jīng)末梢或神經(jīng)干 節(jié)叢 的沖動(dòng)傳導(dǎo) 產(chǎn)生一個(gè)局限性麻醉區(qū) 稱(chēng)局部麻醉 可供臨床使用的局麻藥品很多 96 局麻藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為酯類(lèi)和酞胺類(lèi) 下列屬酯類(lèi)的為 A 利多卡因 B 布比卡因 C 丁卡因 D 辛可卡因 E 苯妥英鈉 97 普魯卡因局部浸潤(rùn)麻醉一次成人限量為 A 0 75g B 1 0g C 1 5g D 2 0g 98 下列哪一項(xiàng)為引起局麻藥中毒的原因 A 局麻藥注人蛛網(wǎng)膜下腔 B 局麻藥注人血管 C 局麻藥過(guò)敏反應(yīng) D 局麻藥高敏反應(yīng) E 注人硬膜下間隙 麻醉學(xué)試題庫(kù) 局麻藥經(jīng)靜脈注人而產(chǎn)生麻醉者稱(chēng)靜脈麻醉 99 下列哪項(xiàng)藥物注人后會(huì)引起血壓升高 心率下降 A 一羥丁酸鈉 B 氯胺酮 C 硫噴妥鈉 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇 100 下列哪項(xiàng)藥物注人后引起血壓升高 心率增快 A 一羥丁酸鈉 B 氯胺酮 C 硫噴哌啶 D 氟哌啶 E 氟哌啶醇 101 神經(jīng)安定藥氟芬合劑中 氟哌啶和芬太尼按什么比例組合在一起 A 5 1 B 1 5 C 50 1 D 1 50 E 1 10 肌松藥可分為去極化及非去極化二大類(lèi) 麻醉學(xué)試題庫(kù) 102 去極化肌松藥琥珀膽堿其作用時(shí)間為 A 2 一 8 分 B 20 分 C 40 分 D 60 分 E 90 分 103 對(duì)抗非去極化肌松藥引起的呼吸抑制應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施 A 進(jìn)行人工呼吸 B 新斯的明和阿托品 C 補(bǔ)充鉀 鈣離子 D 呼吸興奮藥 E 碳酸氫鈉 104 下列哪個(gè)藥物應(yīng)用后在肌肉開(kāi)始松弛以前常有 10 余秒鐘的肌肉震顫 A 筒箭毒堿 B 加拉碘銨 三碘季胺酚 C 伴庫(kù)溴銨 潘可羅寧 D 琥珀膽堿 E 阿曲庫(kù)胺 卡肌寧 某 50kg 病人擬行面部手術(shù) 用 1 利多卡因 35ml 含 1 40 萬(wàn) U 腎上腺素 局部浸 潤(rùn)麻醉后 病人煩躁 多語(yǔ) 寒戰(zhàn) 面部肌肉抽搐 麻醉學(xué)試題庫(kù) 105 該病人發(fā)生了什么情況 A 腎上腺素反應(yīng) B 局麻藥過(guò)敏反應(yīng) C 局麻藥中毒反應(yīng) D 輸液反應(yīng) E 局麻藥高敏反應(yīng) 106 該病人出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是 A 超過(guò)一次最大劑量 B 術(shù)前未用巴比妥類(lèi)藥 C 面部血運(yùn)豐富沒(méi)減量 D 直接注人血管 E 病人低蛋白血癥 107 對(duì)該病人的處理措施下列哪項(xiàng)不恰當(dāng) A 立即停止使用局麻藥 B 靜脈使用阿托品 C 靜脈使用苯二氮卓類(lèi)藥物 D 吸氧 E 保持呼吸道通暢 某 60 歲患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù) 硬膜外置管后即給予 1 利 多卡因和 0 2 地卡因混合液 含腎上腺素 8ml 數(shù)分鐘后病人心跳 呼吸驟停 麻醉學(xué)試題庫(kù) 108 最可能的原因是 A 局麻藥對(duì)心臟的毒性 B 迷走反射 C 心肌梗死 D 全脊椎麻醉 E 局麻藥誤人血管中毒反應(yīng) 109 最有效的預(yù)防措施是 A 穿刺置管順利 B 注藥前回抽無(wú)血液 C 注藥前回抽無(wú)腦脊液 D 預(yù)防性用阿托品 麻黃素 E 正確使用試驗(yàn)劑量 某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù) 給藥后 2 分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈 心悸 血壓 降至 80 56mmHg 心率增至 120 次 分 110 最可能的診斷為 A 仰臥位低血壓綜合征 B 全脊椎麻醉 C 局麻藥過(guò)敏 D 腎上腺素反應(yīng) E 局麻藥毒性反應(yīng) 麻醉學(xué)試題庫(kù) 111 下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng) A 鼻導(dǎo)管給氧 B 將產(chǎn)婦右臀部墊高 C 加快輸血輸液 D 將產(chǎn)婦左側(cè)臥 E 肌內(nèi)注射麻黃素 30mg 患者 男 36 歲 因從高處墜地致四肢麻木 不能行走 5 天人院 經(jīng)檢查診斷為 第 5 頸椎骨折并脫位 擬急癥行椎管探查 骨折復(fù)位固定術(shù) 112 該病人麻醉處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng) A 首選氣管內(nèi)全麻 B 插管時(shí)應(yīng)將頭盡量后仰以利暴露聲門(mén) C 避免過(guò)度通氣 D 加強(qiáng)呼吸功能支持 E 加強(qiáng)循環(huán)功能支持 113 該病人禁用下列哪種肌松藥 A 維庫(kù)溴銨 B 洋庫(kù)溴銨 C 筒箭毒堿 D 琥珀膽堿 E 阿曲庫(kù)銨 麻醉學(xué)試題庫(kù) 三 以下提供若干組試題 每組試題共同使用試題前列出的 A B C D E 五個(gè)備 選答案 請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系密切的答案 每個(gè)備選答案可能被選擇一次 多次或不被選擇 A 吲哚美辛 消炎痛 B 硬膜外注射小劑量嗎啡 C 艾司唑侖 舒樂(lè)安定 D 卡馬西平 E 阿米替林 114 晚期肺癌病人出現(xiàn)癌性疼痛 治療該病人疼痛 第一步選用何種藥物 115 女 49 歲 診斷為子宮頸癌 在硬膜外麻醉下施行全子宮切除術(shù) 最好用哪 種方法解除術(shù)后疼痛 A 級(jí) B 級(jí) C 級(jí) D 級(jí) E 級(jí) 116 對(duì)藥物能控制的輕度高血壓病人施行膽囊切除術(shù) 根據(jù)美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì) ASA 分級(jí)為 117 男 57 歲 COPD 慢阻肺 病人 Pa C02 為 6 4kPa PaO2 為 8 3kPa 行胃大 部切除術(shù) ASA 分級(jí)為 118 顱腦外傷后 3 小時(shí) 昏迷 顱壓高 行開(kāi)顱減壓術(shù) ASA 分級(jí)為 119 心力衰竭 心率 140 次 分 竇性心律 血壓 100 75mmHg 不能平臥 行腸 麻醉學(xué)試題庫(kù) 梗阻剖腹探查術(shù) ASA 分級(jí)為 120 發(fā)育良好 無(wú)其他器官疾病的病人施行闌尾切除術(shù) ASA 分級(jí)為 A 肌顫搐恢復(fù) 20 TOF 2 一 3 次 B 肌顫搐恢復(fù) 10 TOF 2 次 C 肌顫搐恢復(fù) 70 TOF 3 次 D 肌顫搐恢復(fù) 5 TOF 1 次 E 肌顫搐恢復(fù) 0 TOF 0 次 121 在哪種情況下用新斯的明拮抗肌松藥作用最明顯 122 當(dāng)病人能咳嗽 睜眼 伸舌 抬頭保持 5 秒表示 A 半開(kāi)放式麻醉 B 半緊閉式麻醉 C 緊閉式麻醉 D 低流量緊閉麻醉 E 開(kāi)放式麻醉 123 運(yùn)用 Jackson 一 Rees 裝置施行小兒麻醉屬于 124 環(huán)路中安裝 CO2 吸收裝置 部分呼出氣重復(fù)吸人屬于 125 手術(shù)室空氣污染最小 O2 和吸入全麻藥耗量最少屬于 A 120 一 150 分 B 12 一 15 分 C 45 一 60 分 D 100 一 120 分 E 30 一 40 分 麻醉學(xué)試題庫(kù) 126 維庫(kù)溴銨作用維持時(shí)間為 127 美維松作用維持時(shí)間為 128 哌庫(kù)溴銨作用維持時(shí)間為 A 一羥丁酸鈉 B 氯胺酮 C 琥珀膽堿 D 芬太尼 E 硫噴妥鈉 129 高鉀病人不宜選擇哪種藥 130 哮喘病人全身麻醉應(yīng)禁用哪種藥 A 頸交感神經(jīng) B 頸迷走神經(jīng) C 三叉神經(jīng) D 面神經(jīng) E 喉返神經(jīng) 131 頸叢神經(jīng)阻滯時(shí) 病人出現(xiàn)發(fā)音嘶啞或失音 呼吸困難 是由于何神經(jīng)受阻 滯 132 頸叢神經(jīng)阻滯時(shí) 病人出現(xiàn)眼瞼下垂 瞳孔縮小 眼球下陷 面微紅及不出 汗等表現(xiàn)是由于何神經(jīng)阻滯 A 3mm B 4 5mm C 14cm 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 6mm E 20cm 133 2 歲兒童氣管插管應(yīng)選擇導(dǎo)管的內(nèi)徑為 134 4 歲兒童氣管插管時(shí)插管深度應(yīng)為 四 以下每一試題下面有 A B C D E 五個(gè)備選答案 請(qǐng)從中選擇備選答案中所 有正確答案 135 對(duì)術(shù)前用藥敘述哪些正確 A 抗膽堿藥主要抑制呼吸道腺體分泌和迷走反射 B 東莨菪堿的中樞作用比阿托品強(qiáng) C 小兒腺體分泌旺盛 抗膽堿藥的劑量偏大 D 臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)術(shù)前無(wú)需使用抗膽堿藥 E 抗膽堿藥因抑制汗腺分泌 室溫高時(shí)可使患者體溫升高 136 下列哪些情況屬于下呼吸道梗阻 A 氣管導(dǎo)管堵塞 B 喉痙攣 C 支氣管痙攣 D 舌后墜 E 氣管及支氣管內(nèi)分泌物蓄積 137 全麻后舌后墜的處理方法有 A 托起下領(lǐng) B 放置口咽通氣道 麻醉學(xué)試題庫(kù) C 氣管插管 D 拮抗肌松藥殘余作用 E 使用血管活性藥物 138 全麻期間血壓升高的處理方法有 A 適當(dāng)加深麻醉 B 含服硝酸甘油 C 尼卡地平靜脈注射 D 肌注阿托品 E 加肌松藥 139 麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見(jiàn)的原因是 A 呼吸道梗阻 B 麻醉藥殘余作用 C 肌松藥殘余作用 D 呼吸中樞損傷 E 誤吸 140 全麻期間高血壓的原因有 A 麻醉偏淺 B 膽心反射 C 患者有高血壓病 D CO2 蓄積早期 E 麻醉藥物不良反應(yīng) 麻醉學(xué)試題庫(kù) 141 下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸 A 上消化道出血 B 急癥剖腹產(chǎn) C 腸梗阻 D 腦外傷昏迷 E 麻醉蘇醒期 142 關(guān)于胸外心臟按壓 下列說(shuō)法哪些正確 A 按壓部位為劍突上 4 一 5cm 處 即胸骨中下 1 3 交接處 B 正確操作時(shí) 動(dòng)脈壓可達(dá) 60 70mmHg C 按壓頻率成人為 60 一 80 次 分 嬰幼兒為 100 一 120 次 分 D 按壓幅度為使胸骨下陷 5 一 6cm E 操作者兩臂伸直 憑自身重力垂直向胸骨加壓 143 關(guān)于小兒麻醉 下列敘述哪些正確 A 為避免反流誤吸 術(shù)前應(yīng)禁食 8 小時(shí) 禁飲 4 小時(shí) B 術(shù)前發(fā)熱在 38 以下 且無(wú)其他癥狀 可以施行全麻 C 術(shù)前均須常規(guī)使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥和抗膽堿藥 D 麻醉裝置要求無(wú)效腔小 阻力小 無(wú)重復(fù)吸收 E 為避免漏氣 氣管導(dǎo)管均應(yīng)帶有套囊 144 影響硬膜外麻醉平面的因素有 A 藥物容積 濃度 B 穿刺間隙 C 導(dǎo)管方向 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 病人情況 E 藥物的血管擴(kuò)張作用 145 預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確 A 宜選擇較小穿刺針 B 用甘露醇脫水 C 穿刺針斜面與脊柱平行 D 術(shù)后輸人足量液體 E 預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物 146 術(shù)后蘇醒延遲的原因有 A 麻醉藥殘余作用 B 肝腎功能障礙 C 術(shù)中長(zhǎng)時(shí)間低血壓 D CO2 蓄積 E 電解質(zhì) 酸堿失衡 147 圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素包括 A 手術(shù)創(chuàng)傷和失血 B 合并癥 C 外科疾病本身 D 麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能的影響 E 應(yīng)激反應(yīng) 麻醉學(xué)試題庫(kù) 148 低溫對(duì)生理機(jī)能的影響 下列哪些正確 A 體溫每下降 10 腦血流量降低 6 7 B 可引起心律失常 C 使血液黏滯度增加 血流緩慢 D 使氧離曲線(xiàn)右移 E 使藥物代謝減慢 蘇醒延遲 149 術(shù)中使體溫下降的因素有 A 麻醉藥對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制和血管擴(kuò)張作用 B 肌松藥使肌肉松弛 產(chǎn)熱減少 C 環(huán)境溫度過(guò)低 D 輸入大量未加溫液體和血制品 E 冷鹽水沖洗腹腔 150 局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的 下列敘述哪些正確 A 收縮作用部位血管 延緩局麻藥吸收 B 輕局麻藥對(duì)心肌抑制 C 預(yù)防局麻藥中毒 D 防止過(guò)敏反應(yīng) E 延長(zhǎng)局麻藥作用時(shí)間 151 顱腦外傷病人的麻醉處理 下列哪些正確 A 術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)檢查 以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷 B 病人多伴有顱內(nèi)高壓 應(yīng)積極予降顱壓處理 C 廣泛顱腦損傷者宜采用全麻 Glas gow 評(píng)分 7 分以下者可直接或借助肌松藥進(jìn) 麻醉學(xué)試題庫(kù) 行氣管內(nèi)插管 D 麻醉誘導(dǎo) 維持平穩(wěn) 避免嗆咳 E 可能為飽胃病人 應(yīng)注意反流 誤吸 152 控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥 A 全麻后蘇醒延遲 B 傷口反應(yīng)性出血 C 急性腎功能衰竭 D 腦栓塞和腦缺氧 E 持續(xù)性低血壓 153 關(guān)于手術(shù)后鎮(zhèn)痛下列哪些正確 A 可減輕病人術(shù)后疼痛 B 可減少心肌作功和耗氧量 C 有利于病人深呼吸和咳嗽 D 無(wú)不良反應(yīng)發(fā)生 E 可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng) 154 床邊簡(jiǎn)易測(cè)試肺功能的方法有 A 吹氣試驗(yàn) B 屏氣試驗(yàn) C 吹火柴試驗(yàn) D 肺部 CT 檢查 E 病人呼吸困難程度 麻醉學(xué)試題庫(kù) 155 如病人需行較大手術(shù) 預(yù)示術(shù)后可能出現(xiàn)呼吸功能不全的情況有 A PaC02 50mmHg B 通氣儲(chǔ)量百分比 70 C EFV1 0 FVC 50 D PaC02 略高于 80mmHg E 肺活量低于預(yù)計(jì)值的 60 156 影響蛛網(wǎng)膜下腔阻滯平面的因素有 A 穿刺部位 B 病人體位 C 藥液比重 D 注藥速度 E 針口斜面方向 157 局麻藥全身中毒反應(yīng)處理正確的是 A 停用局麻藥 B 吸氧 C 用鎮(zhèn)靜劑 D 必要時(shí)使用肌松藥氣管插管 E 用抗組織胺藥 158 低溫可引起人體 A 御寒反應(yīng) 增加病人氧耗 B 組織損傷 C 胃腸出血 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 心率失常 E 高熱 159 關(guān)于慢性腰肌勞損 正確的是 A X 線(xiàn)檢查有特異性變化 B 腰痛與氣候變化有關(guān) C 腰部活動(dòng)度正常 D 主張腰肌功能鍛煉 E 是腰骸部軟組織慢性疼痛的總稱(chēng) 160 關(guān)于俗稱(chēng) 落枕 的頸椎病類(lèi)型 錯(cuò)誤的是 A 椎動(dòng)脈型頸椎病 B 脊髓型頸椎病 C 頸型頸椎病 D 交感型頸椎病 E 神經(jīng)根型頸椎病 161 關(guān)于特發(fā)性面神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn) 正確的是 A 頰肌癱瘓 B 額紋消失 C 鼻唇溝變淺 D 角膜反射減退 E 面肌痙攣 麻醉學(xué)試題庫(kù) 162 腰椎間盤(pán)突出癥急性期靜滴甘露醇的主要目的不包括 A 促進(jìn)突出物還納 B 安定鎮(zhèn)靜 C 解除肌肉痙攣 D 促進(jìn)炎癥和水腫消退 E 營(yíng)養(yǎng)神經(jīng) 163 在頸椎管先天性狹窄的基礎(chǔ)上最容易發(fā)生的頸椎病類(lèi)型 除外 A 交感型 B 脊髓型 C 椎動(dòng)脈型 D 頸型 E 神經(jīng)根型 164 關(guān)于急性腰扭傷 正確的是 A 也稱(chēng)腰肌勞損 B 常有外傷史 C 病變部位在腰部肌肉 筋膜 韌帶 椎間小關(guān)節(jié) D 多見(jiàn)于青壯年 E 主要癥狀為腰痛 肌肉痙攣 165 女 58 歲 頸痛半年 雙上肢麻痛 3 周 X 線(xiàn)頸椎片報(bào)告 頸 5 6 7 唇突 增生 頸 6 7 椎管狹窄 不可能的診斷是 A 落枕 B 肩背筋膜炎 麻醉學(xué)試題庫(kù) C 肩周炎 D 頸椎病 E 頸椎結(jié)核 166 女 79 歲 長(zhǎng)期患有慢性支氣管炎 本次因急性膽囊炎人院 欲急診行膽囊 切除術(shù) 術(shù)前查血壓 170 135mrnHg 心率 120 分 動(dòng) 脈血?dú)鈾z查 Pa02 為 8 1kPa PaCO2 為 6 4kPa 麻醉選擇氣靜全麻 該病人麻醉機(jī)呼吸參數(shù)的調(diào)節(jié)下列哪些是正 確的 A 潮氣量 500m1 B 呼吸頻率 20 次 分 C 吸 呼比為 2 1 D 呼氣末壓力為 0 PEEP 0 E 通氣方式 間隙性正壓通氣 IPPV 167 下列哪些臨床檢測(cè)指標(biāo)對(duì)上例病人是必需的 A BP B ECG C CVP D Sa02 E EEG 168 上例病人 術(shù)畢呼之能睜眼 但復(fù)又睡著 此時(shí)血壓為 150 90mmHg 心率 100 次 分 CVP 為 1 2kPa 吸空氣的 Sa02 為 96 PetCO2 呼氣末二氧化碳濃度 為 6kPa 45mmHg 下列哪些處理是正確的 A 控制補(bǔ)液量 麻醉學(xué)試題庫(kù) B 拔除氣管插管導(dǎo)管 行鼻吸氣 C 繼續(xù)機(jī)械通氣直至完全清醒 D 拔除氣管插管導(dǎo)管 面罩供氧 E 帶管回病房 用呼吸機(jī)支持呼吸 169 男 57 歲 右腎積水功能喪失 術(shù)前血壓 180 195 105 130mmHg 長(zhǎng)期服用抗 高血壓藥 但血壓控制仍不理想 此次欲行腎切除術(shù) 該病人的術(shù)前準(zhǔn)備包括 A 繼續(xù)服用抗高血壓藥 直至血壓正常為止 B 控制血壓相對(duì)穩(wěn)定以后 盡早手術(shù) C 完善術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備 了解病人心肺功能情況 D 術(shù)前用藥禁用呱替吮 E 麻醉前 8 小時(shí)禁食 170 上例麻醉方法選擇 A 只能選擇氣靜全麻 B 連續(xù)硬膜外麻醉 穿刺間隙為 T9 10 導(dǎo)管向下 C 連續(xù)硬膜外麻醉加氣靜全麻 D 連續(xù)硬膜外麻醉 穿刺間隙為 T10 11 導(dǎo)管向上 E 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉 171 孕婦 30 歲 患有妊高征 此次急診行剖腹產(chǎn)術(shù) 人手術(shù)室時(shí)血壓為 180 105mmHg 術(shù)前未用任何鎮(zhèn)靜 鎮(zhèn)痛藥 在開(kāi)放靜脈通路后 在硬膜外導(dǎo)管內(nèi) 注射 1 6 利多卡因 5ml 5 分鐘后病人訴腿發(fā)熱 發(fā)麻 麻醉平面在 T12 以下改變 明顯 就又注射 8ml 局麻藥 不久出現(xiàn)嗜睡 寒戰(zhàn) 眩 暈等癥狀 10 分鐘后測(cè)麻 醉平面達(dá) T4 病人出現(xiàn)嗜睡 寒戰(zhàn) 眩暈等癥狀的原因可除外 麻醉學(xué)試題庫(kù) A 局麻藥用量超過(guò)一次最大量引起毒性反應(yīng) B 局麻藥過(guò)敏反應(yīng) C 局麻藥誤入血管內(nèi) D 局麻平面過(guò)高 E 孕婦對(duì)局麻藥耐量減少 未用術(shù)前用藥所致 172 對(duì)該病人可采用下列哪些措施 A 靜脈內(nèi)注射小劑量地西泮 安定 B 局麻藥內(nèi)增加腎上腺素 C 靜脈內(nèi)注射小劑量地塞米松 D 靜脈內(nèi)注射琥珀膽堿 并器官檢查 E 暫緩手術(shù) 173 對(duì)上例病人為防止上述癥狀發(fā)生 下列哪些措施是正確的 A 放棄硬膜外麻醉 B 減少局麻藥用量 C 術(shù)前肌內(nèi)注射哌替啶 50mg D 改用 1 0 利多卡因混合液 E 麻醉前靜脈或肌內(nèi)注射小劑量地西泮 174 男 25 歲 平素體健 因膝關(guān)節(jié)外傷在腰麻下行殯骨切除術(shù) 術(shù)后第 2 天發(fā) 生劇烈頭痛 坐起時(shí)加重 平臥后減輕 該病人術(shù)后頭痛發(fā)生的原因是 A 腰麻穿刺針太粗 B 麻醉藥物選擇不當(dāng) C 同時(shí)伴有顱內(nèi)病變 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 局麻藥中加人腎上腺素 E 腰麻后腦脊液外流引起的低壓性頭痛 175 對(duì)于上例患者 下列哪幾項(xiàng)為腰麻后頭痛的預(yù)防措施 A 采用細(xì)穿刺針 B 減少液體攝入量 C 術(shù)后平臥 24 小時(shí) D 盡量避免多次穿刺 E 局麻藥中不加腎上腺素 176 對(duì)于上例患者 下列哪幾項(xiàng)為腰麻后頭痛的特點(diǎn) A 以老年病人為多 B 多發(fā)生于麻醉后 1 2 天 C 頭痛持續(xù)時(shí)間常達(dá)數(shù)年 D 頭痛發(fā)生與局麻藥的品種有關(guān) E 抬頭或坐起時(shí)加重 平臥后減輕或消失 177 女 43 歲 診斷為乳腺癌 選擇高位硬膜外阻滯麻醉 擬施行乳癌根治術(shù) 硬膜外腔穿刺插管后 注射 1 0 利多卡因 5ml 2 分鐘后出現(xiàn)呼吸困難 血壓下降 不久意識(shí)消失 接著發(fā)生呼吸心跳停止 事后從硬膜外導(dǎo)管中抽出腦脊液 該病人 引起呼吸心跳停止的原因一般可除外 A 全脊椎麻醉 B 麻醉藥物過(guò)敏反應(yīng) C 硬膜外腔血腫形成 麻醉學(xué)試題庫(kù) D 急性心肌梗死 E 氣胸 178 該病人早期心肺復(fù)蘇原則 A 保持呼吸道通暢 B 人工呼吸 C 體外除顫 D 胸內(nèi)心臟擠壓 E 靜注鈣劑 179 正確的胸壁外心臟按壓方法為 A 平臥位 背后填硬板 B 按壓部位 胸骨下 1 2 處 C 每次按壓使胸骨下陷 2 3cm D 按壓頻率為 80 100 次 分 E 一人按壓時(shí) 每按壓心臟 15 次后 行口對(duì)口人工呼吸 2 次 180 心肺復(fù)蘇時(shí) 應(yīng)選用下列哪些藥物 A 腎上腺素 B 阿托品 C 10 氯化鈣 D 10 利多卡因 E 5 碳酸氫鈉 麻醉學(xué)試題庫(kù) 181 男 30 歲 燒傷面積 60 經(jīng)積極補(bǔ)充血容量 為判斷其休克是否好轉(zhuǎn) 下列哪些觀察是可靠的 A 血壓是否升高 B 每小時(shí)尿量 C 紅細(xì)胞壓積 D 中心靜脈壓 E 肢體微循環(huán)狀態(tài) 182 男 36 歲 右股動(dòng)脈刺破造成大出血 壓迫止血 2 小時(shí) 查體脈搏 110 次 分 血壓 85 70mmHg 該病人進(jìn)一步的處理哪些是正確的 A 繼續(xù)壓迫 輸注血管收縮劑 B 輸血補(bǔ)充血容量 C 靜脈注射多巴胺 D 靜脈滴注碳酸氫鈉 E 爭(zhēng)取盡快修補(bǔ)股動(dòng)脈 183 男 28 歲 彌漫性腹膜炎 10 小時(shí) 病人處于中毒性休克狀態(tài) 下列處理正 確的是 A 糾正休克同時(shí)及早手術(shù) B 靜脈應(yīng)用抗生素 C 靜脈補(bǔ)充血容量 D 靜脈滴注碳酸氫鈉 E 應(yīng)用血管收縮藥 麻醉學(xué)試題庫(kù) 184 女 37 歲 突然心跳 呼吸停止送入醫(yī)院 急行胸外心臟按壓 氣管插管人 工呼吸 此時(shí)搶救用藥途徑錯(cuò)誤的是 A 皮下注射 B 肌內(nèi)注射 C 靜脈注射 D 氣管內(nèi)注射 E 心內(nèi)注射 185 胸主動(dòng)脈瘤患者夜間起床時(shí)摔倒 突然胸痛 氣短 繼之神志喪失 心跳停 止 考慮為胸主動(dòng)脈瘤破裂 擬立即人手術(shù)室體外循環(huán)搶救 此時(shí)下列步驟正確的 是 A 立即托起下領(lǐng) 保持呼吸道通暢 B 立即開(kāi)始口對(duì)口人工呼吸 C 立即胸外心臟按壓 建立人工循環(huán) D 立即開(kāi)放靜脈輸血 輸液 E 入手術(shù)室盡快麻醉手術(shù) 體外循環(huán)搶救 186 4 歲患兒 體重 15kg 因腸套疊嘔吐 7 天人院 患兒呼吸深而快 40 次 分 血壓 90 50mmHg 急癥手術(shù) 術(shù)中突發(fā)室顫 擬行胸外電除顫 下列措施正確的是 A 首先保證呼吸通暢 保證供氧 B 如 EKG 為細(xì)顫應(yīng)將其轉(zhuǎn)為粗顫 C 盡量糾正酸中毒 D 兩電極板分別置于胸骨左右緣第 4 肋間 E 應(yīng)在呼氣末放電 麻醉學(xué)試題庫(kù) 187 上例首次除顫所需電能錯(cuò)誤的為 A 100J B 50J C 30J D 150J E 40J 188 男 30 歲 因車(chē)禍急診人院 來(lái)院時(shí)面色蒼白 皮膚濕冷 恥骨聯(lián)合及右大 腿根部見(jiàn)大片皮膚青紫瘓斑 血壓 75 50mmHg 脈率 116 次 分 此時(shí)首選治療措 施是哪些 A 建立輸液通路 B 迅速輸血 C 大腿根部熱敷 D 留置導(dǎo)尿 觀察尿量 E 吸氧 189 呼吸功能不全病人的術(shù)前準(zhǔn)備 下列哪些措施正確的是 A 麻醉前用藥 給予足量的阿托品 以減少氣管分泌 B 停止吸煙 1 一 2 周 C 痰液黏稠的病人 給予蒸汽吸人 D 經(jīng)?？饶撎档牟∪?術(shù)前給予抗生素 E 有哮喘發(fā)作者 可給予糖皮質(zhì)激素 190 胸部手術(shù)麻醉前準(zhǔn)備正確的是下列哪幾項(xiàng) A 吸煙者術(shù)前要停止吸煙 1 周 麻醉學(xué)試題庫(kù) B 治療肺部感染 C 控制支氣管痙攣 D 引流排痰 訓(xùn)練呼吸 E 糾正營(yíng)養(yǎng)不良 191 胸部手術(shù)麻醉選擇正確的是 A 硬膜外阻滯麻醉 B 氣管內(nèi)麻醉 C 胸段硬膜外阻滯復(fù)合全身麻醉 D 靜脈麻醉 E 異丙酚 芬太尼誘導(dǎo) 192 開(kāi)胸手術(shù)期呼吸循環(huán)管理下列哪幾項(xiàng)是正確的 A 嚴(yán)密監(jiān)測(cè)心電圖 B 維持適當(dāng)?shù)穆樽砩疃群妥銐虻募∷?C 避免支氣管痙攣 D 避免氣道阻力增加 E 保持呼吸道通暢 避免麻醉期低氧和低碳酸血癥 193 單肺通氣適應(yīng)癥 A 肺膿瘍 膿液量超過(guò) 50m1 B 大咯血 C 肺泡蛋白沉積癥 D 全肺切除術(shù) E 胸主動(dòng)脈瘤 麻醉學(xué)試題庫(kù) 194 慢性縮窄性心包炎手術(shù)麻醉應(yīng) A 術(shù)前改善全身情況 B 麻醉的方法和深度應(yīng)減少心肌抑制 C 吸人麻醉為主 D 阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛為輔 E 控制輸液量 術(shù)中不輸血 195 先天性心臟病手